Bolí nohy – příčiny bolesti nohou a co dělat
Bolest v nohou může znepokojovat člověka jakéhokoli věku, ale nejčastěji se dospělí obracejí na lékaře s takovým problémem. Ve většině případů jdou k lékaři, až když se bolest stane velmi silnou.
- Vlastnosti bolesti nohou
- Zranění
- Křečové žíly
- Tromboflebitida a trombóza
- Ateroskleróza
- Páteř
- Artritida a artróza
- Coxartróza
- Erysipelas
- Myositis
- diagnostika
Bolest v nohou může znepokojovat člověka jakéhokoli věku, ale nejčastěji se dospělí obracejí na lékaře s takovým problémem. Ve většině případů jdou k lékaři, až když se bolest stane velmi silnou. Navzdory rozšířenému názoru, že nohy bolí pouze staří lidé, může tento neduh zažít každý. Co je příčinou bolesti nohou, jak se léčí? Včasná diagnostika umožňuje vyvinout správný průběh léčby, který vás zbaví bolestivých příznaků a umožní vám plně si užívat života.
Vlastnosti bolesti nohou
Svaly, kosti, klouby, šlachy tvoří hlavní tělo dolních končetin, které jsou prostoupeny nervovými zakončeními a receptory bolesti. Při absenci zdravotních problémů může být bolest nohou spojena s nepohodlnou pozicí nebo dlouhým stáním, stejně jako s nadměrnou fyzickou námahou nebo užíváním drog. Takové bolesti jsou nepříjemné, ale nemají žádné základní onemocnění.
Charakteristické nepohodlí v nohou se objeví, když:
- poškození krevních cév;
- přítomnost zranění, včetně anamnézy;
- radikulitida, ischias, neuritida a řada dalších onemocnění;
- zánětlivá onemocnění (myositida, artritida atd.);
- degenerativní-dystrofické procesy;
- porušení rovnováhy voda-sůl.
K určení příčiny bolesti nohou je nutné provést diagnostiku a provést řadu testů. Teprve po obdržení výsledků může lékař předepsat kompetentní léčbu, která vám pomůže zbavit se nepříjemných pocitů.
V závislosti na tom, jaké tkáně jsou postiženy a jaký je proces onemocnění, může být bolest tahající, rozšiřující se, intenzivní, tupé pocity. Je také nutné analyzovat povahu bolesti: mění se, kdy se zvyšuje nebo snižuje, v jaké poloze nohy se vyskytuje atd. Podrobné osobní pozorování umožní lékaři stanovit diagnózu.
Zranění
Traumatické příčiny bolesti nohou a jiných částí nohou zahrnují modřiny, zlomeniny, výrony a slzy. Nejčastěji se bolest v takových situacích zesílí, pokud je na poškozenou končetinu umístěna zátěž. Podvrtnutí je charakterizováno otokem a silnou bolestí během pohybu. Mohou se objevit doprovodná mikrotraumata: zanícené a poškozené sousední tkáně, plantární fasciitida.
Podvrtnutí je typické poranění kotníku, které se nejčastěji získává při sportovních aktivitách. Natahování ale může být způsobeno i špatně nasazenou obuví na noze nebo nošením bot na vysokém podpatku.
Křečové žíly
Jedním z nejčastějších onemocnění, které způsobují bolesti nohou, jsou křečové žíly. Existuje mnoho důvodů pro jeho vzhled: od dědičnosti až po zvláštnosti těla. Dívky během těhotenství a lidé s nadváhou často čelí křečovým žilám. Toto cévní onemocnění je charakterizováno dilatací žil a ztenčováním jejich stěn. Díky tomu se tvoří nedostatečnost žilních cest, snižuje se průtok krve v žilách a tonus cév. V počátečních stádiích křečových žil se na povrchu kůže objevují hvězdičky a sítě krevních cév, pak si pacienti začnou stěžovat na bolest a pocit tíhy. Nepříjemné pocity se zvyšují s rostoucí zátěží.
Tromboflebitida a trombóza
Další cévní onemocnění je spojeno s výskytem trombu v místě zúžení cévy nebo srůstu žil. Hlavními pocity bolesti jsou pocit pálení, tíha v nohou, otok končetiny a výskyt edému.
Pokud je tromboflebitida zahájena, onemocnění přechází v trombózu. Vyznačuje se ostrými a silnými bolestmi. K hlavním příznakům se přidává změna barvy nohy a silný otok. Trombóza je nebezpečná při dlouhém ležení.
Ateroskleróza
Toto cévní onemocnění vzniká při ztluštění cévních stěn a vzniká v důsledku lipidových usazenin v případě poruchy metabolismu. Snižuje se průtok krve, dochází k svalové atrofii. Hlavními příznaky jsou bolest při chůzi a snížení teploty končetin.
Páteř
Mnoho onemocnění páteře vede k sevření nervových zakončení a vzniku vystřelujících bolestí do nohou. Velmi často je bolest doprovázena pálením a necitlivostí.
Artritida a artróza
Jednou z příčin bolesti v tomto případě může být poškození kloubů, které postihuje chrupavku, vazy a svalové prvky. Onemocnění vede k destrukci kloubní chrupavky a je charakterizováno výskytem trhlin nebo přerostlého typu kosti. Nejčastěji se takové procesy vyskytují v kolenních kloubech. Bolestivé pocity se při chůzi zesilují a jsou také doprovázeny ztuhlostí a omezením pohybu, cizími zvuky. Při absenci léčby se kloub deformuje.
Coxartróza
Nemoci kyčelního kloubu mohou ovlivnit zdraví nohou. Před časem byla koxartróza považována za onemocnění související s věkem, ale nyní se vyskytuje u lidí středního věku a mladých lidí. Problémy s kyčelním kloubem mohou být způsobeny nadváhou, zhoršeným prokrvením kloubu, nevhodnou obuví, nemocemi páteře a řadou dalších neduhů. Koxartróza se vyznačuje bolestí nohou při chůzi, změnou chůze a nepříjemnými pocity v oblasti kyčelního kloubu. V klidu bolest ustupuje, ale po odpočinku je těžké začít chodit.
Erysipelas
Bolest v nohou může být způsobena infekčními chorobami. Podle statistik je nejčastější příčinou bolesti nohou erysipel. Je způsobena hemolytickým streptokokem a aktivně progreduje s křečovými žilami, hypotermií a cukrovkou. Charakteristickým rysem erysipelu je zimnice v první fázi a zvýšení teploty. Po pár dnech se na kůži objeví červená zánětlivá ložiska, může se objevit otok a pocit pálení.
Myositis
Nepohodlí v nohou může být spojeno se svalovým onemocněním: zánětem svalů nebo komplexní poruchou. Myositida je charakterizována více příznaky, proto je nejčastěji diagnostikována vyloučením. Mezi hlavní příznaky patří: symetrická bolest chronického typu, omezení pohybu, poruchy spánku, depresivní stav, výskyt bolestivých bodů. Rizikovou skupinou jsou ženy ve věku 25 až 45 let.
diagnostika
Vzhledem k tomu, že problémy s nohama mohou mít různé příčiny, diagnóza onemocnění může být provedena různými způsoby.
- Biochemický rozbor krve dává příležitost zkontrolovat fungování vnitřních orgánů.
- Křečové žíly se zjišťují ultrazvukovou diagnostikou dolních končetin.
- Při výskytu bylin nebo podezření na ně by mělo být provedeno rentgenové vyšetření k posouzení celistvosti kostí.
- Vyšetření cév se provádí při podezření na poruchy fungování cévního systému.
Kompetentní a komplexní diagnostika vám umožní správně určit příčinu nepohodlí, pálení v nohou a předepsat léčbu, která vás zbaví onemocnění. Je třeba si uvědomit, že kontaktování lékaře v raných stádiích onemocnění umožňuje nejen zbavit se nepříjemných pocitů v nohou, ale také obnovit stav těla, což ovlivní celkovou pohodu.
Za preventivní opatření lze označit kontrolu hmotnosti, sport a periodické vyšetření celého těla. Mnoho onemocnění pohybového aparátu, včetně dolních končetin, je spojeno s nadváhou, protože se zvyšuje zátěž končetin. Sport vám umožní sledovat vaši váhu a také zvýšit celkový tonus krevních cév. Pokud nemůžete do posilovny, můžete jít každý večer do bazénu nebo se projít. Během cvičení sledujte stav těla a výskyt bolestivých pocitů. Pokud se obáváte o stav vašich nohou, neprovádějte samoléčbu – kontaktujte specialisty “Medcom” a proveďte úplnou diagnostiku nohou.
Dolní končetiny plní nejdůležitější podpůrné a motorické funkce. Bolest nohou se pravidelně objevuje u lidí různého věku. Někteří z nich trpí tímto příznakem již řadu let. Bolest může být pociťována v jakékoli oblasti nohy – v chodidle, bérci, lýtku, stehně nebo koleni. Může se projevovat zcela odlišným způsobem a může být buď otravný, nebo akutní.
Existuje velmi velké množství důvodů pro bolest nohou. V tomto článku se podíváme na nejčastější z nich. Statistiky ukazují, že ve struktuře příčin bolestivého syndromu na dolních končetinách nehrají choroby vyžadující chirurgickou léčbu vedoucí roli. Většina případů bolestí nohou spadá do kompetence praktických lékařů. Specialisté Institutu léčby bolesti vám pomohou zjistit, co je příčinou ve vašem konkrétním případě.
Projevy symptomů bolesti
V závislosti na tom, která tkáň těla je postižena, se bude povaha bolesti lišit. Pocit tíhy a roztažení se obvykle vyskytuje u žilních onemocnění, například u křečových žil. Silně bolí mě pravá nebo levá noha – v případě poranění (zlomeniny, ruptury vazů), infekčních patologií (osteomyelitida), zánětlivých onemocnění (myositida). Bolestivé pocity často obtěžují v počátečních fázích vývoje artrózy. Vystřelující bolest má obvykle neurologické příčiny. A trhá se to – jeden z příznaků dny.
Jedním z nejčastějších příznaků je pocit pálení nebo necitlivosti v nohou, zejména po dlouhém stání nebo sezení. Můžete také pociťovat pocit tíhy v nohou nebo únavu.
Pokud je bolest způsobena problémy s krevním oběhem, může se projevit studenými končetinami nebo otoky nohou. Bolest může být také spojena se svalovými křečemi nebo křečemi.
Bolest nohou se může projevovat v různých formách v závislosti na příčině a lokalizaci. Zde jsou hlavní způsoby, jak se bolest nohou projevuje:
Lokalizace bolesti
- Přední část nohy:
- Příčiny: Problémy se svaly, šlachami nebo klouby, jako je zánět šlach, artritida.
- Příznaky: Bolest může být ostrá, bolestivá nebo pulzující a zesiluje při pohybu.
- Zadní část nohy:
- Příčiny: Ischias, natržení hamstringů, natažení svalů.
- Příznaky: Vystřelující bolest vyzařující do hýždí a dolů do nohy, zvláště při sezení nebo ve stoje.
- Vnitřní část nohy:
- Příčiny: Tendinitida, tříselná kýla, svalové křeče.
- Příznaky: Nepříjemná nebo bolestivá bolest, která se zesiluje při pohybu nebo námaze.
- Vnější část nohy:
- Příčiny: Syndrom iliotibiálního pruhu, úrazy.
- Příznaky: Bolest na vnější straně stehna nebo lýtka, která se zhoršuje při běhu nebo chůzi.
Povaha bolesti nohou
- Ostrá bolest:
- popis: Náhlé a intenzivní.
- Příčiny: Zranění, podvrtnutí, zlomeniny.
- Chronická bolest:
- popis: Konstantní nebo přerušovaná bolest, která trvá déle než tři měsíce.
- Příčiny: Artritida, křečové žíly, neuropatie.
- Pulzující bolest:
- popis: Bolest pociťovaná jako pulzující bolest.
- Příčiny: Zánět cév, infekce.
- Vystřelující bolest:
- popis: Bolest, která vyzařuje podél nervů.
- Příčiny: Radikulopatie, neuralgie.
- Tupá, bolestivá bolest:
- popis: Konstantní, méně intenzivní bolest.
- Příčiny: Chronická onemocnění, svalové křeče.
- Pálivá bolest:
- popis: Pocit pálení.
- Příčiny: Neuropatie, diabetická polyneuropatie.
- Nepříjemná bolest:
- popis: Pocit napětí ve svalech nebo vazech.
- Příčiny: Výrony, zánět šlach.
Přidružené příznaky
- Otok a zánět: Přítomnost otoku, zarudnutí a místního zvýšení teploty.
- Omezená pohyblivost: Obtížná chůze, zvedání nohy, provádění každodenních činností.
- Limp: Porucha chůze v důsledku bolesti a nepohodlí v noze.
- Svalové křeče: Neočekávané svalové kontrakce, které způsobují bolest a nepohodlí.
- Necitlivost a brnění: Pocit necitlivosti nebo mravenčení v nohou spojený s neurologickými problémy.
- Slabost v nohou: Pocit slabosti, potíže při zdolávání schodů nebo při fyzické práci.
Jak vidíte bolest v nohách může mít mnoho příčin a projevů. Pro přesnou diagnózu a účinnou léčbu je důležité poradit se s lékařem, který provede nezbytné testy a předepíše vhodnou terapii.
Co způsobuje bolest nohou?
Příčiny bolesti nohou různé – patří sem onemocnění cév, onemocnění páteře, úrazy, zánětlivá onemocnění svalů a další patologické stavy.
Cévní onemocnění
Hlavní patologie cév dolních končetin, doprovázené bolestí nohou:
Tonus cévních stěn se snižuje a je pozorována nedostatečnost žilních chlopní. Odtok krve se zpomalí a žíly se rozšíří. Pacienti si stěžují na bolestivou bolest, tíhu v nohou, svalové křeče. Všímají si vzhledu “pavoučích žil” na nohou – teleangiektázie a cévní sítě.
Jedná se o výskyt trombózy a zánětu žilní stěny v oblasti trombu. Postihuje především povrchové žíly. Nejčastěji lokalizované v oblasti holeně. Bolest je konstantní a může být pulzující nebo doprovázená pocitem pálení.
Provázená bolestmi bérce nebo stehen různé intenzity, často (ale ne nutně) zesilující ve stoje. Může být doprovázen otokem postižené končetiny a změnou její barvy – noha získá namodralý nádech. Na rozdíl od tromboflebitidy povrchových žil představuje bezprostřední ohrožení života – pokud se trombus odtrhne od žilní stěny, může ucpat plicní tepnu, což může mít za následek smrt.
- Ateroskleróza nohou (obliterující).
V tomto případě bolí mě noha hlavně v oblasti stehna a holeně se bolest při chůzi stupňuje a nutí člověka v krátkých intervalech se zastavit a odpočívat. Čím kratší je vzdálenost chůze bez bolesti, tím závažnější může být ateroskleróza.
Jedná se o aterosklerózu kyčelních tepen. Jsou umístěny výše než tepny stehna a nohy. Tato patologie může způsobit intermitentní klaudikace – silná bolest v hýždích, stehnech, dolní části zad, slabost nohou při chůzi. Doprovází ji také erektilní dysfunkce.
Nemoci páteře
Patologie páteře, které se vyznačují bolestí nohou:
- Výhřez meziobratlové ploténky s kompresí (smáčknutím)
Onemocnění postihuje bederní oblast. Bolest vyzařuje do hýždí a nohou a znecitlivění a pocit pálení a brnění v nohou může být znepokojující.
Při postižení fazetových kloubů se i přes skutečnost, že zdroj bolesti nachází podél páteře, může bolest rozšířit do kyčlí.
- Dysfunkce sakroiliakálního kloubu.
Nejčastěji je charakterizována bolestí v hýždích, dolní části zad a často se šíří na boční povrch stehna nebo třísla.
Svalová onemocnění
Bolest nohy objevuje se také s následujícími poruchami:
Jde o zánětlivé onemocnění svalů, které vzniká v důsledku nadměrné zátěže, infekce nebo autoimunitního poškození svalů.
Bolest je nejčastěji oboustranná. Patologie není doprovázena změnami svalové tkáně; příčinou je narušení fungování systému vnímání bolesti v centrálním nervovém systému.
Záněty, přetížení, makrotrauma svalů a šlach. Vyvíjí se v důsledku zvýšeného stresu při plnění profesních úkolů. Například baletní tanečníci jsou ohroženi rozvojem myoentezitidy. Bolí mě svaly na nohou.
Kloubní patologie
Příčinou symptomu bolesti mohou být následující patologie:
- Artritida kolenního kloubu. Kloubní chrupavka je zničena a objevují se kostní výrůstky. Bolest obvykle mírně klesá v klidu a zesiluje při chůzi.
- Patologie kyčelního kloubu. Artróza kyčelního kloubu, aseptická nekróza hlavice femuru. Vyžaduje specifickou léčbu v závislosti na příčině.
- Dna. Člověka trápí bolest hlodavé povahy. S přibývající nocí to sílí. Bolí mě nohy v důsledku usazování solí kyseliny močové. Pozoruje se otok, zarudnutí, hypertermie postižené oblasti a deformace kloubu. Mohou být postiženy různé klouby, ale „nejoblíbenějším“ místem je první prst.
- Infekční artritida
Jiné příčiny bolesti nohou
– Polyneuropatie. Poškození nervových zakončení v nohou. Může být způsobeno cukrovkou, chronickým selháním ledvin, léky, autoimunitními procesy. Bolest je zpravidla symetrická v obou nohách, má pálivý, hlodavý charakter, zesiluje v noci a v klidu.
– Erysipelas. Způsobuje hemolytický streptokok. Lidé trpící cukrovkou a křečovými žilami jsou náchylní k rozvoji této patologie.
– Onkologická onemocnění kostí.
– Neuritida, tunelové syndromy – stavy, kdy je jednotlivý periferní nerv (ischiatický, tibiální, femorální) sevřen v úzkém šlachovém kanálu. To vede k bolesti, poruše citlivosti a možnému narušení motorické funkce jednotlivých svalových skupin.
– Psychogenní bolest. V ojedinělých případech se po zdlouhavém vyšetření ukáže, že bolest nemá fyzickou příčinu a je způsobena poruchou některých psychických procesů. Je důležité pochopit, že bolest pro tyto pacienty není o nic méně skutečná než pro ty, kteří mají například artritidu kolenního kloubu. A i tito pacienti potřebují kvalitní péči a úlevu od bolesti.