Bolest ve střevech v podbřišku
Všichni lidé pravidelně pociťují bolest v žaludku od raného dětství. U někoho je lokalizována v oblasti pupku, u jiného vyzařuje na pravou stranu a u jiného táhne podbřišek.
Před léčbou onemocnění je nutné přesně určit příčinu a etiologii bolesti, protože někdy naznačuje vážné systémové poruchy a nouzové situace (například prasklé slepé střevo).
Hlavní příčiny bolesti žaludku
Každý případ má své vlastní příznaky a povahu bolesti.
Apendicitida

Pokud dojde k zánětu rudimentárního úponu střeva, pacient pociťuje mravenčení v pravém podbřišku. Postupem času se bolest zvyšuje, a pokud apendix praskne a vytéká hnisavý exsudát, může se rozvinout zánět pobřišnice. Prasklé slepé střevo je považováno za nouzový stav, kdy prvními příznaky jsou silná bolest břicha, poruchy trávení, ztráta chuti k jídlu a hypertermie.
Divertikulitida
Pravidelná bolest v levé dolní části břišní dutiny svědčí o rozvoji divertikulitidy (na stěně střeva se objevují kapsle-divertikly). Časem se tyto útvary infikují a zanítí, což je doprovázeno zvýšením teploty, horečkou, poruchami trávení (zácpa, zvracení) až křečemi.
Choroby žlučníku
Křeče v pravém hypochondriu, které se po jídle zvyšují, svědčí pro onemocnění žlučníku (cholecystitida, kameny, zánět). Kromě bolesti břicha se přidávají další příznaky: kůže a oční bulvy žloutnou, teplota rychle stoupá, nemocný má horečku.
Syndrom dráždivého tračníku (IBS)
Bolestivé bolesti v podbřišku ustupují po stolici a jsou často doprovázeny poruchami příjmu potravy (průjem, zácpa, zvracení). IBS se může objevit po přejídání nebo otravě. Kromě periodické silné bolesti by se mělo objevit nadýmání a plynatost, přítomnost nečistot ve stolici a nutkání na stolici.
Vřed
Ostrá palčivá bolest v oblasti mezi pupkem a hrudníkem ukazuje na otevřený vřed. Na pozoru by se měli mít kuřáci, ale i lidé spoléhající na antibiotika a kyselinu acetylsalicylovou, protizánětlivé léky (Ibuprofen a další NSA). Vředy mohou být také způsobeny bakteriemi, konzumací alkoholu a vysokou kyselostí.
Gynekologické potíže

Bolest v dolní části břicha u žen se vyskytuje v důsledku:
- zánět vaječníků
- rozvoj PMS
- přítomnost cystických útvarů nebo fibroidů
- infekce reprodukčního systému
- mimoděložní těhotenství atd.
Další důvody
Někdy může přechodná mírná bolest naznačovat alergii, zánět urogenitálního systému, přítomnost kamenů v ledvinách a kanálcích, kýlu nebo intoleranci laktózy.
Klinický obraz
Pokud se bolesti v oblasti žaludku objevují sporadicky (do 1 měsíce) a jsou mírné, pak byste s největší pravděpodobností měli změnit jídelníček a začít pít léčivé odvary na zklidnění gastrointestinálního traktu. Mezi další příznaky patří zácpa nebo průjem, nevolnost a zvracení, dehydratace, ztráta chuti k jídlu, plynatost, nadýmání a pálení žáhy. To vše ukazuje na poruchu trávení.
Pomoc gastroenterologa může být zapotřebí, pokud se objeví následující příznaky:
- ostré bolesti, které se zesilují při fyzické aktivitě, chůzi a večer
- bolest v určité části žaludku po dobu několika týdnů
- bolest je doprovázena hypertermií a horečkou
- barva kůže se mění
- moč ztmavne, objeví se v ní hlen, bílkoviny nebo krevní nečistoty
- stolice je tekutá nebo porcovaná, hlenovitá, s nečistotami
- bolest břicha doprovázená vaginálním krvácením uprostřed cyklu
- bolest v epigastriu vyzařuje do ramen
- bolí žaludek, objevuje se rektální krvácení nebo zvracení s krví, žlučí a jinými nečistotami
- závratě, křeče, delirium
- puls se zrychluje, krevní tlak stoupá.
Jak léčit bolesti břicha
Běžné bolesti způsobené poruchou příjmu potravy, otravou nebo přejídáním je třeba léčit doma klidem na lůžku a správnou stravou. Analgetika a antispasmodika pomohou snížit nepohodlí. Dále je vhodné užívat enzymy na zlepšení trávení, probiotika na normalizaci střevní mikroflóry. Pokud jste vážně otráveni, situaci pomohou zachránit sorbenty (čistí od toxinů a jedů, zbytky nestrávené potravy) a také léky proti dehydrataci (Regidron).
Během diety se vyhněte energetickým nápojům, alkoholu a kouření. Pití léčivých odvarů s krekry nebo libovou rýží pomůže normalizovat trávení. K vyvolání zvracení nepoužívejte klystýry, projímadla nebo roztok manganu. Všechny tyto metody jsou zastaralé a mohou vést ke střevní dysbakterióze a těžké dehydrataci.
Pokud hledáte pomoc od terapeuta, buďte připraveni podrobně popsat povahu a intenzitu bolesti, frekvenci výskytu, oblast lokalizace atd. Dále lékař provede vizuální vyšetření, předepíše další testy (stolice, moč, krev) a laboratorní testy. Dále vypíše doporučení na vysoce specializované lékaře (gynekolog, gastroenterolog, chirurg, infekční specialista atd.).
Apendicitidu léčí gastroenterolog a chirurg. Předepisují se protizánětlivé léky a antibiotika a někdy je vyžadován chirurgický zákrok k odstranění slepého střeva. Léčba se provádí v nemocnici.
Léčba divertikulitidy zahrnuje čištění střev od toxinů a snížení zánětu. Za tímto účelem jsou předepsána antibiotika a antispasmodika, klid na lůžku, tekutá strava (pyré, mleté maso, slizká kaše), povinný příjem vlákniny a zvýšená voda.
Nemoci žlučníku vyžadují užívání léků, které normalizují hladinu žluči, a také léky proti bolesti. Nezbytná je také dieta, která vylučuje tučná, smažená a kořeněná jídla.
Syndrom dráždivého tračníku lze léčit doma. Je nutné zvýšit množství zeleniny a ovoce ve stravě, pít více šťáv a tekutin (aby se předešlo dehydrataci). Toto onemocnění je však často spojeno s psychosomatickým stavem pacienta, takže může být nutná konzultace s psychoterapeutem.
Zdravotní problémy žen léčí gynekolog v závislosti na příznacích a příčinách onemocnění.
Včasné odstranění příčin bolesti břicha a dodržování správné stravy pomůže udržet zdraví gastrointestinálního traktu po mnoho let.