Bolest v očích: příčiny a léčba nepříjemného příznaku

Pálení v očích je pocit nepohodlí v oblasti orgánu vidění. Nejčastěji se vyskytuje na pozadí různých oftalmologických onemocnění, méně často příčinou jsou patologie vnitřních orgánů nebo endokrinního systému.

diagnostika

Aby lékař zjistil, proč oči pálí, zjistí, jak dlouho pálení trvá, za jakých okolností se příznak poprvé objevil, co pacient udělal pro jeho zmírnění a zda v anamnéze nejsou alergické reakce. Při jmenování se provádí externí vyšetření oka: hodnotí se kůže kolem něj, stav očních víček a spojivky.

Pokud je důvodem pálení očí infekční léze, provede se mikrobiologické vyšetření nátěru k určení patogenu.

Kromě laboratorních vyšetřovacích metod se používají:

• vizometrie nebo hodnocení zrakové ostrosti pomocí tabulky s řadami znaků v dané vzdálenosti od pacienta;
• biomikroskopie pomocí štěrbinové lampy bez barvení;
• biomikroskopie rohovky a spojivky pomocí štěrbinové lampy a fluoresceinu (Nornův test), bengálská růže, lissaminová zeleň;
• refraktometrie – diagnostika refrakční schopnosti oka pomocí autorefraktometru;
• skiaskopie – studium lomu pozorováním stínů vytvořených při osvětlení oka světlem;
• Schirmerův test k průkazu keratokonjunktivitidy, který spočívá ve stanovení slzení pomocí proužku filtračního papíru umístěného v očním vaku;
• optická koherentní tomografie – skenování oka pro získání snímků jeho předního segmentu, sítnice a zrakového nervu; v případě potřeby je možné provést studii se studiem krevních cév – OCT antiografie;
• biopsie – odstranění oční tkáně pro následné histologické vyšetření;
• počítačové a magnetické rezonanční zobrazování mozku – objemové zobrazení mozku.

Při podezření na alergii se provádějí příslušné testy.

Který doktor se má kontaktovat

Získejte konzultaci

Pokud se u vás tyto příznaky objeví, doporučujeme vám domluvit se s lékařem. Včasná konzultace zabrání negativním důsledkům pro vaše zdraví.

Více o onemocnění, cenách za léčbu a přihlášení ke konzultaci s odborníkem se dozvíte na tel:

druhy

Pálení v očích se dělí podle příčin na:

• endogenní, spojené s vnitřními faktory – neoftalmologická onemocnění;
• exogenní, spojená s vnějšími podněty a patogeny.

Příčiny

Chcete-li zjistit, co dělat, když oči hoří, provádí se diagnostické vyhledávání hlavního provokujícího faktoru zvenčí nebo zevnitř těla. Mezi hlavní důvody, proč člověka pálí oči, patří:

• endokrinní nemoci;
• patologie trávicího traktu;
• autoimunitní procesy;
• infekční agens;
• poranění očí;
• dlouhodobé nošení kontaktních čoček;
• být před obrazovkou monitoru;
• pobyt v místnostech se suchým vzduchem nebo kouřem;
• používání nekvalitní kosmetiky;
• nedostatek hypo- a vitamínů;
• dlouhodobé užívání některých léků: antiarytmika, antihypertenziva, antihistaminika, antiparkinsonika, kombinovaná perorální antikoncepce, fenothiazinová neuroleptika.

Běžné přidružené patologie

alergie

Alergie je akutní stav, který vzniká jako nadměrná reakce organismu na dráždivou látku, bez ohledu na mechanismus vstupu: inhalační, enterální, kontaktní nebo parenterální. Příčinou může být jakákoli látka, která opakovaně působí na organismus. Organické a anorganické látky produkují zánětlivé mediátory, které kromě oftalmologického příznaku pálení v oblasti očí způsobují i ​​další příznaky:

• svědění kůže a sliznic;
• laktace;
• potíže s dýcháním
• kýchání;
• kašel;
• průjem;
• zvracení;
• otok;
• odlupování kožních tkání;
• vyrážka.

Keratitida

Keratitida je zánět oční rohovky. Onemocnění se vyskytuje v důsledku zranění, infekčních agens, chronických metabolických poruch a alergií. Keratitida má specifické klinické projevy:

• laktace;
• pulzující bolest v oku;
• periodická mimovolní kontrakce m. orbicularis oculi a očního víčka;
• fotofobie.

Meibomite

Meibomitida je zánět meibomských žláz, které produkují sekret snižující odpařování tekuté části slzy. Hlavní příčinou patologie je zvýšení viskozity sekrece, což vede k zablokování kanálu žlázy a přidání sekundární infekce. Za provokující faktory tohoto stavu jsou považovány autoimunitní procesy a endokrinní patologie (změny množství pohlavních hormonů). Příznaky onemocnění:

• zarudnutí a otok očního víčka;
• bolest v oblasti očí;
• svědění;
• olupování okraje očního víčka;
• zvýšená citlivost na světlo.

Ječmen

Ječmen nebo hordeolum je zánět vlasového folikulu řasy a její mazové žlázy. Hlavním důvodem vzhledu jsou infekční patogeny, nejčastěji Staphylococcus aureus. Ječmen se projevuje ve formě příznaků:

• otok očního víčka;
• zarudnutí oční tkáně;
• pocit plnosti očního důlku;
• bolest;
• pocit cizího tělesa;
• přítomnost tuberkulózy s purulentním výtokem na očním víčku.

Znalecký posudek

Pálení je ve většině případů způsobeno poškozením očí nebo souvisejících struktur: očních víček, mazových žláz atd. Druhou častou příčinou jsou alergie. Jediná epizoda nepohodlí nebo situace, kdy je příčina jasná (například vystavení prachu nebo těkavým látkám), nevyžaduje pozornost. Pokud se pocit pálení opakuje, trvá dlouhou dobu nebo je doprovázen jinými příznaky (patologický výtok z očí, otoky, změny zrakové ostrosti atd.), měli byste se urychleně poradit s oftalmologem. Nouzová pomoc je také nutná v případě cizích těles, tepelných nebo chemických popálenin. Včasné vyhledání pomoci pomůže nejen rychle odstranit nepohodlí, ale také se vyhnout komplikacím.

Oftalmolog nejvyšší kategorie, mikrochirurg, kandidát lékařských věd, profesor RAE, Excellence in Healthcare. Primář očního oddělení SM-Clinic na ulici. Jaroslavská

Léčba

K léčbě očních onemocnění se používají obecné a místní prostředky. Léčba je předepsána s přihlédnutím k příčině pálení v oku, historii alergie a souběžným onemocněním. Používá se jedna nebo více skupin léků:

• přípravky „umělé slzy“ – napodobují přirozené slzy, častěji se používají při nošení kontaktních čoček, alergie;
• keratoprotektory – mají zvlhčující a ochranný účinek na rohovku se sníženou sekrecí slzné tekutiny;
• antihistaminika – snižují množství zánětlivých mediátorů u alergií;
• reparants – stimulují regeneraci tkání;
• nesteroidní protizánětlivé léky – snižují závažnost zánětlivých jevů, včetně svědění v očích a spojivkové hyperémie;
• antibiotika, antivirová, antimykotická činidla – pro infekční povahu patologie, v závislosti na izolované flóře;
• kortikosteroidy – zastavují lokální a systémový zánět potlačením nadměrné imunitní reakce;
• antiseptika – zabraňující přidání sekundární infekce;
• vitamíny.

Protože suchý vzduch v místnosti může být důvodem, proč vás pálí oči, je nutná správná organizace prostoru. Doporučuje se používat klimatizaci, zvlhčovač, větrání a pravidelné mokré čištění. Měli byste omezit provoz ventilátorů a radiátorů a čas strávený před monitorem počítače, abyste zabránili vysychání oční sliznice.

Čočky je nutné nosit v souladu s pokyny výrobce, při nadměrné citlivosti používat hypoalergenní kosmetiku. Za účelem prevence oftalmologických příznaků celkových somatických onemocnění se léčí patologie trávicího traktu a endokrinního systému. Když se zjistí, že oči pálí v důsledku užívání léků, nelze je jednoduše zrušit, a proto lékař odešle pacienta ke korekci ke specialistovi požadovaného profilu.

Pokud dostanete nějaké domácí chemikálie, kosmetiku nebo parfémy, musíte čočky vyjmout a vypláchnout si oči jedním z následujících přípravků: zvlhčujícími kapkami, umělými slzami, převařenou, ne horkou nebo balenou vodou. Po zranění byste neměli odstraňovat předmět, který pronikl do oka, měli byste vyhledat lékařskou pomoc.

Fyzioterapeutická léčba zahrnuje:

• elektroforéza (iontoforéza) s enzymovými přípravky;
• fonoforéza s proteolytickými činidly;
• elektromyostimulace;
• ultra-vysokofrekvenční terapie;
• magnetoterapie očních víček;
• laserová terapie.

Chirurgická léčba je nezbytná, pokud je medikamentózní terapie neúčinná nebo se rozvinou komplikace. Dutina hordeolu je odvodněna, to znamená, že je zbavena obsahu, čímž se ve formaci vytvoří mechanický otvor. U syndromu suchého oka se ke snížení odpařování slzné tekutiny používají následující operace:

• kantoraphy – zúžení palpebrální štěrbiny sešitím očních víček s vytvořením vnějšího koutku oka;
• keratoplastika – transplantace rohovky k odstranění jejích vrozených a získaných vad;
• neprůchodnost slzných cest – uzavření výtokových cest slzné tekutiny nejtenčími hadičkami;
• transplantace tkáně slinných žláz na povrch spojivky nebo do oblasti spojivkového fornixu.

Komplikace

Nejčastější komplikací infekčních procesů je tvorba chalazionu, benigní formace, která se vyvíjí v důsledku uzavření lumen meibomských žláz epiteliálními zátkami nebo hustými sekrety.

Při dlouhodobém syndromu suchého oka se rohovka zakalí, sníží se zraková ostrost a může se vytvořit vřed nebo perforace rohovky. Nejzávažnější komplikací je slepota.