Bolest v krku během kojení – jak léčit a je možné dítě dokrmovat

Angína je běžné onemocnění, což je akutní zánětlivý proces lokalizovaný v mandlích a hltanu. Ve většině případů probíhá onemocnění závažně, s vysokou horečkou a těžkou intoxikací těla, a navíc často s sebou nese nebezpečné komplikace v podobě patologií ledvin, srdce a kloubní tkáně.

Moderní medicína umožňuje rychle a účinně léčit anginu pectoris a minimalizovat komplikace. Je však důležité zvážit zvláštní případy, například léčbu anginy pectoris u kojící matky.

Je možné kojit s tonzilitidou, jak vybrat správné léky na léčbu, které dítěti neublíží, ale zároveň rychle odstraní zánět v hrtanu matky?

Příčiny

Angína je onemocnění způsobené virovými a (častěji) bakteriálními mikroorganismy, které se množí na sliznici hrtanu a způsobují zánět.

K infekci tonzilitidou může dojít pod vlivem vnějších faktorů (kontakt s infekčním agens) vzdušnými kapénkami, domácností, alimentárními (s potravinami) prostředky nebo ze zdroje vnitřní infekce, pokud infekce již byla v těle přítomna a aktivovala se během poklesu obranyschopnosti těla (hypotermie, stres).

Příznaky a diagnóza

Příznaky závisí na formě onemocnění, kterých je nejméně šest:

• katarální (nejběžnější);
• folikulární;
• flegmonální;
• lacunar;
• nekrotický;
• ulcerózní membránový.

Všechny tyto formy mají řadu rozdílů, ale jejich příznaky jsou zpravidla shodné. Několik dní před nástupem patologie člověk pociťuje bolest v krku a mírnou nevolnost.

Pak prudce stoupá teplota (až o 40 stupňů), objevuje se bolest hlavy, slabost, ztráta chuti k jídlu a zvětšené lymfatické uzliny.

Během vyšetření může lékař pozorovat otok sliznice hltanu, zvětšené mandle, hyperémii tkáně nebo přítomnost bílého nebo šedého plaku. U hnisavé tonzilitidy jsou v mezerách patrových mandlí přítomna bílá těsnění.

Je možné kojit s tonzilitidou?

Bolest v krku během kojení není důvodem k odmítnutí kojení dítěte. Samotné onemocnění dítěti nijak neškodí, ale léky, které matka užívá k úlevě od bolesti v krku, mohou být nebezpečné.

Proto je důležité neléčit se samo, ale okamžitě kontaktovat svého lékaře. Zánět mandlí během laktace vyžaduje zvláštní individuální přístup.

Mladé matky se nejčastěji obávají, že bakterie a jimi vylučované toxiny znemožní mateřské mléko k podávání. Bakterie se však rychle zlikvidují speciálními lékařskými přípravky a toxiny ničí látky vlastního imunitního systému těla.

Pokud lékař matce nezakázal kojit dítě, laktace by neměla být přerušena. Mateřské mléko je pro novorozence velmi prospěšné a žádná umělá směs nemůže nahradit jeho kvalitu.

Pokud však matka trpí bolestí v krku a kojí, musí dodržovat řadu opatření, aby se zabránilo nakažení dítěte kapénkami z domácnosti nebo vzduchem: před krmením si umyjte ruce a na obličej si dejte jednorázový gázový obvaz.

Jak léčit bolest v krku při kojení

Pro stanovení léčebného plánu bolesti v krku během kojení je nutné se poradit s lékařem. Jak je známo, bolest v krku může být způsobena různými patogeny a nejúčinnější léčbou je působit přímo na patogen.

Pokud je diagnostikována bakteriální tonzilitida, musí být předepsána antibiotika. Vzhledem k tomu, co je pro kojící matku s tonzilitidou možné, lékaři doporučují následující léky:

• peniciliny: Flemoxin, Ampiox;
• makrolidy: Sumamed, Erytromycin;
• cefalosporiny: ceftriaxon, cefalexin.

Složky těchto léků pronikají do mateřského mléka v malém množství a nemají žádné negativní, toxické ani alergické účinky.

Otázka, zda antibakteriální léčba bolesti v krku kojící matky může ovlivnit zdraví dítěte, je relevantní.

Antibiotika, která vstupují do těla dítěte s mateřským mlékem, skutečně mají určitý vliv na jeho trávicí systém, ale tohoto účinku se můžete zbavit, pokud dítěti podáte přípravky s laktobacily: Bifidum, Bifidumbacterin, Linex.

Existuje seznam léků, které jsou absolutně zakázány k léčbě bolesti v krku u kojících matek.

Skupina drog	Obchodní jména	Negativní vliv na dítě
Tetracyklinů	tetracyklin, doxycyklin	Zničení kosterního systému
Fluorochinolony	Norfloxacin, pefloxacin	Zničení chrupavčitého systému
Aminoglykosidy	Streptomycin, kanamycin, amikacin	Poškození ledvin a sluchu
Linkosamidy	Linkomycin, klindamycin	Narušení střevního traktu
Sulfonamidy	Sulfamethoxazol, Argosulfan	Poškození jater, rozvoj žloutenky

Po konzultaci s lékařem je předepsána nejen etiologická, ale i lokální léčba.

Umožňuje vám rychle odstranit zánět, a tím se zbavit patologie:

• oplachy: Furacilin, Miramistin, Hexoral;
• spreje pro zavlažování krku: Kameton, Hexoral;
• inhalace: solný roztok, alkalická minerální voda;
• pastilky: jakékoli bez anestetického účinku.

Je také užitečné dodržovat speciální pitný režim a pít dostatek tekutin: ovocné nápoje, nálev z šípků, teplou vodu, vývary, kompoty.

Bylinným nálevům, které tak často doporučují odborníci na tradiční medicínu, by se však mělo vyhýbat: mohou negativně ovlivnit laktaci, zkazit chuť mateřského mléka a dokonce vyvolat alergickou reakci.

Alternativní léčba

Kojící matka může také léčit anginu pectoris pomocí metod lidové medicíny. Aby však byla taková terapie bezpečná, je lepší ji používat jako lokální léčbu, bez interního užívání.

Během bolesti v krku během kojení je užitečné kloktat různými prostředky co nejčastěji, nejlépe každou hodinu.

Můžete použít následující recepty:

• rozpusťte 250 čajovou lžičku soli a sody ve 1 ml teplé vody;
• směs kořene proskurníku, třezalky tečkované a heřmánku (400 čajová lžička od každého) vařte ve 10 ml vody ve vodní lázni po dobu 1 minut;
• podobným způsobem si můžete připravit odvar na oplachování ze směsi eukalyptu, heřmánku, sukcese a třezalky tečkované (1 čajová lžička každé);
• 1 lžíci šalvěje zalijte 250 ml vroucí vody a nechte louhovat.

Po přípravě je nutné produkt ochladit a přefiltrovat. Při oplachování je důležité zavlažovat nejen stěnu hltanu, ale i oblast mandlí. Za tímto účelem zakloňte hlavu a nejprve řekněte písmeno „A“ a poté „Y“.

Odvary by se neměly skladovat déle než 24-36 hodin. Je lepší připravovat novou porci každý den až do úplného uzdravení.

Prevence

Existují dva způsoby, jak zabránit rozvoji tonzilitidy:

• vyhýbejte se oblastem s potenciální kontaminací;
• posílit si vlastní imunitu.

Vzhledem k tomu, že se člověk jen zřídka úplně vyhýbá kontaktu s lidmi ze strachu z nákazy, je nutné se zaměřit na ochranné síly svého imunitního systému.

Aby se předešlo bolesti v krku během kojení, musí kojící matka jíst správně a vyváženě, vyhýbat se přísným dietám, trávit více času venku a větrat místnost. Během epidemií je užitečné vypláchnout nos a hrtan fyziologickým roztokem.

Je také důležité dezinfikovat ložiska vnitřní infekce: včas léčit sinusitidu, maxilární sinusitidu, tonzilitidu a kaz. To umožní imunitnímu systému pracovat v pohodlném režimu, a proto se výrazně sníží riziko nákazy jakoukoli infekcí, včetně tonzilitidy.

Při kojení se tělo snadno nakazí jakoukoli infekcí, protože imunitní obrana je velmi slabá. Nemoci je třeba léčit opatrně a vybírat léky, které nepřenášejí škodlivé složky s mateřským mlékem.

Bolest v krku během kojení

Kojící matka často trpí tonzilitidou. Jedná se o vysoce nakažlivou infekční patologii (má i jiný název – tonzilitida). Mandle jsou postiženy množením virů, bakterií nebo hub.

Patogenní mikroorganismy se aktivují, když jsou vytvořeny příznivé podmínky – hypotermie, snížená imunita, teplotní výkyvy v mimosezóně. Předměty, oblečení a domácí prach se stávají nosiči infekce. Oslabeným lidem stačí jednou zmrazit nebo sníst zmrzlinu, aby se u nich rozvinula bolest v krku.

• vysoká tělesná teplota až 39 °C;
• ostrá bolest v krku při polykání;
• zvětšené lymfatické uzliny, bolest může vyzařovat do dolní čelisti;
• malátnost, únava;
• zvýšené pocení;
• bolest může vyzařovat do krku a ucha;
• bolesti svalů, kloubů;
• na mandlích jsou vředy;
• mandle, měkké patro a čípek jsou zarudlé a oteklé.

Příznaky jsou podobné nachlazení, ale tonzilitida trvá déle a je závažnější. Vyznačuje se ostrou bolestí při polykání a charakteristickými abscesy na mandlích.

Je nutné včas konzultovat s lékařem, aby se zjistilo, co lze k léčbě použít. Koneckonců, angina pectoris je nebezpečná kvůli komplikacím. Bez terapie infekce proniká do krevního oběhu a může se dostat do mozku. Otrava krve, meningitida, celková intoxikace těla mohou vést k smrti. Kojící matka by proto měla anginu pectoris léčit po konzultaci se svým lékařem.

Odrůdy anginy pectoris

Tonzilitida, v závislosti na pronikání infekce do mandlí, může být katarální (nejmírnější, bez tvorby hnisu), folikulární (hnisavá forma), lakunární (s tvorbou hnisu). Je možné kojit dítě se všemi těmito typy, ale je nutné zajistit ochranu před šířením onemocnění.

Mezi druhy anginy pectoris patří herpetická angina pectoris. Měli byste se však připravit na to, že s herpes virem nemá nic společného. Tento název vznikl kvůli vnější podobnosti vyrážky v krku s vyrážkou s herpesem. Nejčastěji trpí děti ve věku od 3 do 10 let.

Při herpetické angíně se vytváří stabilní imunita – po jednom onemocnění už člověk touto patologií nebude trpět po zbytek svého života.

Proces krmení s anginou pectoris

Většina matek se zabývá otázkou, zda je možné kojit s bolestí v krku. Nikdo nechce své dítě nakazit takovou nemocí. Mladé matky si mohou být jisté, že mohou pokračovat v kojení, i když mají angínu.

Pokud onemocní kojící matka, neznamená to, že automaticky onemocní i dítě. Když se objeví první, drobné příznaky angíny, z těla ženy se již do ovzduší uvolnilo mnoho patogenních mikroorganismů. Dítě se s infekcí již seznámilo a jeho tělo začalo produkovat potřebné protilátky.

S mateřským mlékem dítě dostává také ochranné látky, které chrání novorozence před infekcí. Léčba, prevence a podpora zdraví by měly být pro matku. Její tělo se samo bude snažit dítě chránit.

Nemocná matka by měla při krmení dítěte nosit roušku, protože angína je nakažlivé onemocnění. Je lepší matku na chvíli přemístit do jiné místnosti. Dodržování hygieny místnosti sníží pravděpodobnost nákazy dítěte. Nemělo by docházet ke kontaktu mezi nemocnými členy rodiny a novorozencem. Matka by se také neměla setkávat s nemocnými lidmi.

Existuje pouze jeden důvod, proč můžete přestat kojit své dítě – užívání léků, které se pro kojení nedoporučují. Pokyny k lékům obvykle uvádějí, že je třeba se během užívání takového léku zdržet kojení dětí. Například se to děje v anotaci k užívání léku Amoksilav.

Zásady léčby

Během kojení je obtížné léčit bolest v krku sama, bude to vyžadovat více úsilí a času. Je nutné znát léky povolené během tohoto období, proto je lepší neriskovat zdraví dítěte – poraďte se s lékařem. Matku by měl vyšetřit terapeut a dítě pediatr, protože je možné, že infekce pochází od dítěte. Lékaři určí, jak nemoc léčit, a předepíší léky.

Kojící matky musí zůstat v lůžku, aby obnovily své síly, bojovaly s nemocí a pečovaly o dítě. Pro výživu by měla být vybrána měkká strava. Neměla by poškozovat nemocné mandle ani přispívat k šíření patogenních mikrobů v těle.

Jídelníček kojících matek by měl obsahovat hodně tekutin. To umožní pravidelné odstraňování toxinů z těla a doplňování zásob vitamínů. Obzvláště užitečné jsou odvary z šípků, čaj s heřmánkem a měsíčkem lékařským. Teplý želé díky své konzistenci umožní buňkám hltanu a mandlí rychlejší regeneraci.

Krk a mandle bude nutné ošetřit spreji, pastilkami, kloktadly – jedná se o lokální léky, které neovlivňují laktaci. V některých případech je však nutné užívat antibiotika na bolest v krku. Bez nich může onemocnění způsobit vážné komplikace.

Lokální léčba

Léčba bolesti v krku během kojení by měla být komplexní. Již při prvním lechtání si můžete kloktat nebo pít teplý čaj. Je třeba si uvědomit, že během laktace nemůžete používat hořké bylinky, protože mléko bude bez chuti. Dítě může odmítat jíst.

Důkladné, pravidelné kloktání pomáhá odstranit infekci dříve, než pronikne hluboko do mandlí. Kloktání může vyléčit katarální typ angíny (bez vzniku hnisavosti).

Ošetřující lékař předepíše kojící matce k výplachu úst Furacilin, Chlorhexidin, Chlorofyllipt, tinkturu eukalyptu nebo měsíčku lékařského. Z lidových prostředků pomůže směs sody a soli, šalvějové a heřmánkové tinktury.

Procedura zahrnuje krátké přestávky mezi oplachováním. Sliny totiž smyjí léčivé látky z mandlí. Je nutné oplachovat 2-3krát, ale každých 10 minut. Doporučuje se absolvovat alespoň pět takových sezení denně.

Léčba anginy pectoris u kojící matky je vždy doprovázena použitím sprejů, aerosolů pro lokální dezinfekci krku. Nezpůsobuje u dítěte negativní reakce, je povoleno používat tyto léky:

• Hecoral;
• Maxicold-LOR;
• stopangin;
• Ingalipt;
• Cameton.

Speciální dražé nebo pastilky s antiseptickými vlastnostmi pomáhají léčit bolest v krku u kojících žen. Snižují bolest v krku, zmírňují projevy zánětlivého procesu a zmírňují otok mandlí. Tyto léky by se měly užívat každé 3 hodiny. Vysokou účinnost vykazují Faringosept, Septolete, Lizobact, Strepsils a Septefril.

Antipyretická terapie

Angína během kojení je často doprovázena horečkou. Neměla by klesat pod 38 °C. V této době tělo bojuje samo a ničí patogenní mikroorganismy pomocí teploty. To nijak neovlivní laktaci. Pokud se však teplota zvýší, je třeba užívat antipyretika.

Je důležité vědět, jak léčit horečku, protože ne všechny léky jsou vhodné pro matku a dítě. Paracetamol je považován za nejbezpečnější. Mělo by být bez specifických přísad (mohou u dítěte způsobit alergie).

Paracetamol lze v případě potřeby užívat každé 4 hodiny. Nedoporučuje se však pít více než šest tablet denně. Nurofen a Cefekon jsou povoleny kojícím ženám. Během kojení je zakázáno užívat Analgin a Aspirin.

Užívání antibiotik

Pokud kojící žena trpí bolestí v krku, musí užívat antibiotika. Tuto patologii nelze léčit žádným jiným způsobem. Původcem jsou patogenní mikroorganismy, proti kterým kloktání a antipyretické tablety nepomohou.

Pokud včas nezačnete se správnou léčbou, patologii lze zanedbat. V případě středně těžkého onemocnění budete muset použít závažnější antibiotika, například Amoxicilin, Amoksilav. Těžká tonzilitida se léčí antibiotiky v injekcích, což je nežádoucí pro novorozence a kojence.

Lékař předepisuje léčbu léky a určuje, která antibiotika lze v každém jednotlivém případě použít. Žena by neměla sama snižovat dávkování a délku léčby. To povede ke snížení účinnosti a zpoždění zotavení.

Během laktace jsou povolena antibiotika penicilin:

• Augmeti;
• Flemoxin;
• Ampicilin;
• Ampiox.

Amoxiclav s omezeními v kojení. Před použitím je třeba určit citlivost bakterií na lék. Tyto látky pronikají do mléka, ale v malém množství. Použití je považováno za bezpečné pro kojence.

Makrolidová antibiotika – Sumamed, Ravamycin, Clarithromycin. Léky pronikají do mléka ve velkém množství, ale nemají vedlejší účinky na děti.

Skupina cefalosporinů (ceftriaxon, cefalexin). Každé antibiotikum je povoleno pro bolest v krku u kojící matky, protože je netoxické a nemá negativní vliv na tělo dítěte.

Existují antibiotika, která mají negativní vliv na rostoucí organismus, kojení během jejich užívání není povoleno.

Název léků	Terapeutický účinek	Dopad na dětský organismus
tetracykliny (doxycyklin)	Potlačuje růst a reprodukci všech hlavních patogenních bakterií.	Váže vápník a odstraňuje ho z těla. Tím se ničí kosterní systém dítěte. Vyvolává abnormální tvorbu kostí.
Fluorochinolony (moxifloxacin)	Účinnější než jiná antibiotika, protože potlačují syntézu bakteriální DNA.	Má negativní vliv na chrupavčitý systém kojence.
Aminoglykosidy (streptomycin)	Je zaznamenána nízká účinnost proti streptokokům.	Mají negativní vliv na ledviny a sluch.
Linkosamidy (klindamycin)	Bojuje proti hlavním virům.	Vyvolávají poruchy ve fungování trávicího systému, zejména střev.
Sulfonamidy (sulfadimizin)	Aktivní proti známým patogenním virům.	Vyvolávají zvýšení hladiny bilirubinu a rozvoj žloutenky.

Dítě a bolest v krku

Co dělat s dítětem, když je kojící matka nemocná? Nejlepší je podporovat kojení. Je nutné minimalizovat vedlejší účinky pro dítě. Krmte ho probiotiky, například Linex, Lactobacterin, Lactiale-baby. Pediatr doporučí vhodné léky pro dětský organismus.

Oblíbený pediatr O. E. Komarovský má pozitivní postoj k léčbě anginy pectoris během laktace. Věří, že je lepší nemoc vyléčit rychleji, než ji prodlužovat a vyčerpávat matku i dítě.

Kůže kojenců se může projevit mírným zarudnutím a olupováním jako reakce na léky užívané kojícími matkami. Pokud se tyto příznaky objeví, lékař předepíše jiný lék. Pokud má matka obavy, je možné na chvíli přejít na umělou výživu. Dítě bude krmeno několik dní a poté bude kojení obnoveno.

V pokročilých případech onemocnění můžete užívat Amoksiklav. Tento lék účinně bojuje proti streptokokům a stafylokokům. Účinný lék pomáhá již po prvním použití, což je zvláště důležité pro kojící matku. Kojení bude nutné po dobu užívání léku přerušit. Nyní je snadné se rozhodnout, čím dítě krmit s bolestí v krku u matky. Ale nebude to dlouhé období, Amoksiklav vám umožní rychlejší zotavení.

Závěr

Každá matka se po konzultaci s lékařem sama rozhodne, zda je možné krmit dítě s bolestí v krku. Je důležité naslouchat doporučením odborníků. Užívání nepovolených léků může u dítěte vyvolat krvácení do žaludku, poškození chrupavek a kostí a vznik vývojových abnormalit. Správná léčba urychlí zotavení a udrží produkci mléka.

Viz také:

Pomáhá lék Apilak zlepšit laktaci? Indikace pro .

Hrozny během kojení: ano nebo ne? Které.

Může žena jíst během kojení?