Bolest na hrudi během menopauzy
Každá žena v reprodukčním věku ví, co je to menstruační cyklus. Hormonální změny jsou v těle pozorovány každý měsíc. Vyskytují se v souladu s určitými fázemi (obdobími), na které se dělí menstruační cyklus.
Endometrium je hormonálně citlivá tkáň, která se nachází na vnitřní sliznici dutiny děložní. Při početí je endometrium platformou pro embryo a později se z endometria vytvoří placenta.
Spolu s dalšími změnami spojenými s menstruačním cyklem se mění stav endometria. Tloušťka endometriální vrstvy určuje možnost početí a úspěch dalšího těhotenství. V souladu s tím je před nástupem menstruace pozorována nejtlustší vrstva endometria. Se začátkem nového menstruačního cyklu, při absenci početí, je endometriální vrstva tělem odmítnuta. To je vyjádřeno krvácením a výtokem.
Když mluvíme o endometriálním cyklu, nejčastěji se myslí jeho tloušťka (růst) v závislosti na fázi menstruačního cyklu. Existují určité standardy růstu. Pokud tloušťka endometria není normální, pak můžeme mluvit o vývoji patologie. Takové porušení může vést k problémům s koncepcí a dokonce k neplodnosti. Existuje něco jako „tenké endometrium“ a v důsledku tohoto stavu mohou nastat problémy i při umělém oplodnění (IVF)1.
Tloušťka endometria může být spojena s menstruačním cyklem, který se skládá z:
Ze tří hlavních fází plynoucích do sebe.
Menstruační cyklus začíná odmítnutím endometria (menstruace)2.
Ze tří hlavních fází plynoucích do sebe.
Začíná menstruační cyklus
menstruační fáze
1. den menstruačního cyklu je začátkem další menstruace. Funkční vrstva dělohy je odtržena a opouští dutinu. K tomu obvykle dochází každých 28 dní a trvá 3 až 6 dní. V prvních dnech po začátku krvácení (desquamation) je tloušťka endometria 5–9 mm, v dalších dnech (regenerace) je zaznamenávána minimální hodnota 2–5 mm. Bezprostředně po odmítnutí endometria se pod vlivem ženských hormonů začne vyvíjet několik folikulů ve vaječnících2.
Proliferativní fáze (ovulační)
Začátek proliferační fáze znamená významný růst jednoho z folikulů ve vaječníku a zánik zbytku. Tělo začne uvolňovat luteinizační hormon (LH), v důsledku čehož je folikul plně vytvořen. Dále dojde k prasknutí folikulu a uvolnění vajíčka – toto období se nazývá ovulace.
V průměru trvá proliferační fáze asi 6 dní. Paralelně s růstem folikulu se začíná tvořit endometriální vrstva. 5.–7. den menstruačního cyklu je tloušťka endometria 3–7 mm, 8.–10. den dosahuje tloušťka 7–10 mm, 11.–14. den je tloušťka fixována na 10–14 mm2.
Sekreční fáze (luteální)
Tato fáze trvá 12–14 dní a zabírá období mezi ovulací a začátkem nového menstruačního cyklu. Po uvolnění vajíčka se v místě folikulu vytvoří žluté tělísko, které je zodpovědné za produkci hormonů – progesteronu, estradiolu a androgenů. Pod vlivem progesteronu a obecně zvýšeného estrogenu se aktivně rozvíjí endometriální vrstva, která připravuje dělohu na přijetí oplodněného vajíčka. Pokud došlo k početí a embryo se připojilo k endometriu, corpus luteum produkuje potřebný progesteron, dokud se z endometria nevyvine placenta. V této fázi dosahuje endometriální vrstva svých maximálních hodnot, její tloušťka se pohybuje od 10 do 17 mm2.
Věděl jsi? Proces odmítnutí endometria v nepřítomnosti těhotenství je nepříjemný pro každou ženu. Tělo umožňuje rychlejší kontrakci tepen, což vede k nadměrnému krvácení přes poškozené stěny. Krev se dostává na povrch endometria a endometrium je postupně odmítnuto, přičemž žena ztrácí asi 35 ml. krev.
Pokud žena během menstruačního cyklu pociťuje nepohodlí nebo bolest, naznačuje to možnou hormonální nerovnováhu. Měli byste také věnovat pozornost délce menstruace a zaznamenat případné odchylky. Při jakýchkoli problémech souvisejících s menstruačním cyklem je lepší kontaktovat gynekologa, aby se předešlo dalším komplikacím. Více o bolestivé menstruaci si můžete přečíst na našem webu.
reference
- Krasnopolskaya, K. Moderní přístupy k hodnocení receptivity endometria / K.V. Krasnopolskaja, T.A. Nazarenko, I.Yu Ershova // Problémy reprodukce – 2016 sh. – T. 22. – Ne. 5. – s. 61–69.
- Tkachenko B. Fyziologie člověka. Kompendium. / B.I. Tkačenko, V.B. Brin, Yu.M. Zacharov, V.O. Nedospasov, V.F. Pyatin // M.: GEOTAR-Media, – 2009 – S. 496.
- Gynekologie: národní průvodce / ed. G.M. Savelyeva, G.T. Sukhikh, V.N. Serova, V.E. Radzinsky, I.B. Manukhina // 2. vydání, revidováno. a doplňkové – M.: GEOTAR-Media, 2017 – S. 1008.
RUS2235422 (v1.0)
Nemohl jsem najít rozložení pro tento blok
endometrióza
Těhotenství
Doporučujeme:

Slovník reprodukčního lékaře

Slovník reprodukčního lékaře

Slovník reprodukčního lékaře

Slovník reprodukčního lékaře

ZÍSKEJTE KONZULTACI ODBORNÍKA V BLÍZKOSTI SVÉHO DOMOVA

UDĚLEJTE TEST A ZJISTĚTE SVŮJ STAV

Užívejte si těhotenství
Těhotenství
Těhotenství je úžasné období v životě ženy. Těhotenství je úžasné období v životě ženy. Těhotenství je úžasné období v životě ženy. Toto je čas oslav věnovaný novému životu, růstu.

Slovník reprodukčního lékaře
Návštěva specialisty na plodnost, zvláště ta první, je vždy vzrušujícím okamžikem.

Co potřebujete vědět o endometriálním cyklu
Endometrióza
Každá žena v reprodukčním věku zná.

Moderní druhy antikoncepce
Antikoncepce
Úžasný fakt: teď, když jsou k dispozici jakékoli informace.

Bolesti kloubů a kostí během menopauzy
Během menopauzy ženy pociťují bolesti kloubů a svalů, které mohou způsobit značné nepohodlí, omezit pohyblivost a snížit kvalitu života 1 . V tomto článku odborníci ze vzdělávacího portálu Women First hovoří o možných příčinách kloubních patologií a způsobech, jak zmírnit nepříjemné příznaky a zpomalit progresi onemocnění.
Proč se během menopauzy objevují bolesti kloubů?
Bolesti kloubů jsou způsobeny různými patologiemi spojenými s pohybovým aparátem: osteoartróza, poškození periartikulárních měkkých tkání, systémová zánětlivá revmatická onemocnění, fibromyalgie, nespecifické bolesti zad. Až 80 % lidí pociťuje bolesti kloubů, svalů nebo dolní části zad v různém věku, u 25–30 % pacientů se tento stav stává chronickým a většinou jde o ženy po menopauze 2 . Vědci to spojují se změnami hormonálního stavu během menopauzy. Během menopauzálního přechodu se u ženy mění hormonální stav, klesá koncentrace hormonů produkovaných vaječníky, estrogenů. Tyto hormony patří do skupiny steroidů, podílejí se nejen na reprodukční funkci, ale hrají důležitou roli i pro tělesné tkáně. S jejich účastí dochází k metabolismu v muskuloskeletálním systému. Estrogeny jsou nezbytné pro udržení zdravých kostí. Podporují mineralizaci kostní tkáně a aktivují osteoblasty, buňky tvořící kostní matrix. Při dostatečné koncentraci estrogenů v těle se zpomaluje destrukce kostí a stimuluje se jejich regenerace 3 . Estrogeny jsou důležité nejen pro kosti. Receptory citlivé na tyto hormony se nacházejí v tkáni chrupavky, synoviální membráně a vazech. Při nedostatku estrogenu je obnova těchto tkání pomalejší a destrukce se zrychluje. Dalším účinkem estrogenů je analgetický. Působí protibolestně, zpomalují přenos bolestivých impulzů do centrálního nervového systému a ovlivňují zvýšenou produkci endorfinů pro zmírnění stresu a bolesti. Vědci také naznačují účast estrogenů na potlačení periferního zánětu v synoviální membráně kloubů a chrupavek. Estrogeny tedy ovlivňují stav kloubů a okolních svalů, pomáhají tlumit zánětlivé procesy a zmírňují bolest a zlepšují procesy regenerace. Snížení produkce hormonů této skupiny vede k rozvoji muskuloskeletálních patologií a syndromu zvýšené bolesti.
Další možné příčiny bolesti
- přibírání nadváhy. S nárůstem tělesné hmotnosti se zvyšuje zátěž kloubů, což zhoršuje situaci a urychluje degenerativní procesy,
- snížená fyzická aktivita. Pro udržení minerální hustoty kostní tkáně a stimulaci její regenerace je důležité dynamické zatěžování kosti svaly. Hypodynamie vede k tomu, že kosti rychleji ztrácejí hustotu, stávají se křehkými a křehkými. Pro chrupavky a vazy je aktivita neméně důležitá – pravidelným cvičením se zlepšuje krevní oběh, což vede ke zlepšení výživy tkání a zrychlení metabolismu;
- nevyvážená strava. Častá konzumace lehce stravitelných sacharidů a živočišných tuků zvyšuje příznaky menopauzy a vyvolává rozvoj zánětu.
Bolest kloubů u žen během menopauzy může být způsobena také jinými důvody, takže pokud se objeví, měli byste se poradit s lékařem o diagnostice a výběru terapie.
Léčba
Léčba může zahrnovat:
- Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), jejichž užívání pomáhá zmírnit bolest, snížit otoky a zmírnit zánět. Používají se přísně podle předpisu lékaře po vyšetření;
- užívání doplňků stravy s chondroitinem a glukosaminem. Tyto látky pomáhají obnovit klouby a po konzultaci s odborníkem se užívají v dlouhých kurzech;
- Fyzioterapie a masáže zaměřené na zlepšení krevního oběhu, uvolnění svalových křečí, snížení bolesti a snížení otoků.
Ženám může být předepsána také menopauzální hormonální terapie (MHT), zaměřená na částečné doplnění nedostatku ženských pohlavních hormonů a stabilizaci hormonálních hladin. MHT působí na organismus systémově, ovlivňuje nejen stav kloubů, ale i činnost kardiovaskulárního systému, zmírňuje klimakterický syndrom, zpomaluje rozvoj patologií urogenitálního systému a další důsledky hormonálních změn 1, 4 .
Prevence
Prevence bolesti kloubů a svalů je založena na:
- normalizace hmotnosti. Studie ukazují 5, že při normální hmotnosti začínají degenerativní procesy v kloubech žen v menopauze později a rozvíjejí se pomaleji. Existují také důkazy o souvislosti mezi viscerální obezitou a rozvojem artrózy kolenních kloubů. Je důležité přistupovat k boji s nadváhou správně a pod dohledem odborníka;
- hodiny tělesné výchovy. Může to být jakákoliv aktivita: plavání, gymnastika, jóga, nordic walking, kardio trénink. Pro zlepšení stavu kostní tkáně a udržení svalové hmoty jsou vhodné odporové cviky. Povolené zatížení a druhy cvičení závisí na vašem zdravotním stavu, proto je důležité před zahájením výuky konzultovat s lékařem;
- nutriční korekce. Pro ženy v období menopauzy je nesmírně důležitá vyvážená strava s dostatkem bílkovin, vápníku, omega-3 polynenasycených mastných kyselin a rostlinné vlákniny. Tyto živiny mají pozitivní vliv na stav kloubů a také pomáhají zmírňovat nepříjemné příznaky menopauzy 6 .
Pokud máte bolesti kloubů, neměli byste to tolerovat. Poraďte se se svým lékařem a dodržujte jeho doporučení. Tím se zlepší kvalita života a předejde se možným komplikacím.
Menopauza – CO POTŘEBUJETE VĚDĚT O CLIMAX