Bidop – návod a cena

1 tableta obsahuje bisoprolol hemifumarát 10 mg Pomocné látky: monohydrát laktosy, mikrokrystalická celulóza, magnesium-stearát, krospovidon, pigment stupně PB 27215 béžový (monohydrát laktózy 87 %, červený a žlutý oxid železitý 13 %).

Selektivní beta1-adrenergní blokátor bez vnitřní sympatomimetické aktivity, nemá membránu stabilizující účinek. Snižuje aktivitu plazmatického reninu, snižuje spotřebu kyslíku myokardem, snižuje srdeční frekvenci (v klidu a při zátěži). Má hypotenzní, antiarytmické a antianginózní účinky. Blokováním β1-adrenergních receptorů srdce v nízkých dávkách snižuje tvorbu cAMP z ATP stimulovaného katecholaminy, snižuje intracelulární tok vápenatých iontů, má negativní chrono-, dromo-, bathmo- a inotropní účinek, inhibuje vodivost a excitabilita při překročení terapeutické dávky působí beta2-adrenergně blokujícím účinkem, v prvních 24 hodinách se zvyšuje OPSS (v důsledku recipročního zvýšení aktivity). α-adrenergních receptorů a eliminace stimulace β2-adrenergních receptorů), po 1-3 dnech se OPSS vrací na výchozí úroveň a při dlouhodobé léčbě se snižuje Hypotenzní účinek spojený s poklesem minutového objemu krve, sympat stimulace periferních cév, snížení aktivity renin-angiotenzinového systému (větší význam pro pacienty s počáteční hypersekrecí reninu) a obnovení citlivosti v reakci na pokles krevního tlaku a vliv na centrální nervový systém. U arteriální hypertenze se účinek rozvíjí po 2-5 dnech, stabilní účinek – po 1-2 měsících Antianginózní účinek je způsoben snížením potřeby kyslíku v myokardu v důsledku snížení srdeční frekvence a snížení kontraktility. zvýšení diastoly a zlepšení perfuze myokardu. Vzhledem ke zvýšení konečného diastolického tlaku v levé komoře a zvýšení protažení svalových vláken komor může zvýšit potřebu kyslíku zejména u pacientů s chronickým srdečním selháním odstranění arytmogenních faktorů (tachykardie, zvýšená aktivita sympatiku, zvýšený obsah cAMP, arteriální hypertenze), snížení rychlosti spontánní excitace sinusových a ektopických kardiostimulátorů a zpomalení AV vedení (hlavně v antegrádním a v menší míře v retrográdních směrech přes AV uzel) a podél dalších drah Při použití v průměrných terapeutických dávkách má na rozdíl od neselektivních betablokátorů méně výrazný účinek na orgány obsahující β2-adrenergní receptory (pankreas). , kosterní svaly, hladké svaly periferních tepen, průdušek a dělohy) a na metabolismus sacharidů, nezpůsobuje retenci sodíkových iontů v v těle; závažnost aterogenního účinku se neliší od účinku propranololu.

Arteriální hypertenze; prevence záchvatů anginy pectoris.

– šok (včetně kardiogenního); — kolaps; – plicní edém; – akutní srdeční selhání; — chronické srdeční selhání ve stadiu dekompenzace vyžadující inotropní léčbu; — AV blok II a III stupně bez elektrického stimulátoru; – sinoatriální blokáda; — SSSU; — těžká bradykardie (srdeční frekvence nižší než 60 tepů/min); – kardiomegalie (bez známek srdečního selhání); — těžká arteriální hypotenze (systolický krevní tlak nižší než 100 mm Hg, zejména při infarktu myokardu); – těžké formy bronchiálního astmatu a CHOPN v anamnéze – současné užívání inhibitorů MAO (kromě MAO typu B); – pozdní fáze poruch periferního prokrvení; – Raynaudova choroba; – feochromocytom (bez současného použití alfa-blokátorů); – metabolická acidóza; — věk pod 18 let (účinnost a bezpečnost nebyla stanovena);

Nežádoucí účinky pozorované při použití přípravku Bidop jsou klasifikovány do kategorií v závislosti na frekvenci jejich výskytu: velmi časté (≥ 1/10); často (≥ 1/100, Jak užívat, průběh podávání a dávkování

Tablety se užívají perorálně, ráno, nalačno, bez žvýkání, jednou. U arteriální hypertenze a ischemické choroby srdeční (prevence záchvatů stabilní anginy pectoris) je počáteční dávka 5 mg jednou denně. V případě potřeby se dávka zvýší na 1 mg jednou denně. Maximální denní dávka je 10 mg u pacientů s poruchou funkce ledvin s CC nižším než 1 ml/min. nebo s těžkou poruchou funkce jater je maximální denní dávka 20 mg. Zvýšení dávky u těchto pacientů by mělo být prováděno se zvláštní opatrností U starších pacientů není nutná žádná úprava dávky.

Alergeny používané pro imunoterapii nebo alergenové extrakty pro kožní testy zvyšují riziko závažných systémových alergických reakcí nebo anafylaxe u pacientů užívajících bisoprolol. Radiokontrastní látky obsahující jód pro intravenózní podání zvyšují riziko rozvoje anafylaktických reakcí. Fenytoin při intravenózním podání, léky pro inhalační celkovou anestezii (deriváty uhlovodíků) zvyšují závažnost kardiodepresivního účinku a pravděpodobnost poklesu krevního tlaku. Mění účinnost inzulínu a perorálních hypoglykemických léků, maskuje příznaky rozvíjející se hypoglykémie (tachykardie, zvýšený krevní tlak). Snižuje clearance lidokainu a xanthinů (kromě theofylinu) a zvyšuje jejich koncentraci v plazmě, zejména u pacientů s původně zvýšenou clearance theofylinu v důsledku kouření. Hypotenzní účinek oslabují NSAID (retence sodíkových iontů a blokáda syntézy prostaglandinů ledvinami), GCS a estrogeny (retence sodíkových iontů). Srdeční glykosidy, methyldopa, reserpin a guanfacin, blokátory kalciových kanálů (verapamil, diltiazem), amiodaron a další antiarytmika zvyšují riziko rozvoje nebo zhoršení bradykardie, AV blokády, srdeční zástavy a srdečního selhání.

Sledování pacientů užívajících přípravek Bidop by mělo zahrnovat měření srdeční frekvence a krevního tlaku (denně na začátku léčby, poté jednou za 1–3 měsíce), provedení EKG a stanovení glykémie u pacientů s diabetes mellitus (jednou za 4–1 měsíců ). U starších pacientů se doporučuje monitorovat renální funkce (4x za 5–1 měsíců).

Lék by měl být skladován mimo dosah dětí, na suchém, tmavém místě při teplotě do 25°C.