Berotek k inhalaci: návod k použití

Bronchodilatátor. Indikace: bronchiální astma; chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN).

• Výrobce: Boehringer Ingelheim
• Účinná látka: Fenoterol
• ATX kód: R03AC04 Fenoterol
• Všechny formy: Berotek N

Cena produktu 688 rub.
Číslo

Lék je dostupný na lékařský předpis

Struktura

1 inhalační dávka obsahuje:

fenoterol hydrobromid 100 mcg (0,100 mg)

kyselina citronová bezvodá 0,001 mg,

čištěná voda 1,040 mg,

absolutní ethanol 15,597 mg,

Tetrafluorethan (HFA 134a, hnací látka (tetrafluorethan)) 35,252 mg

Průhledná, bezbarvá nebo světle žlutá nebo světle nahnědlá kapalina bez suspendovaných částic umístěná pod tlakem v kovové aerosolové nádobce s dávkovacím ventilem a náustkem.

Farmakodynamika

BEROTEK® N je účinný bronchodilatátor pro prevenci a zmírnění záchvatů bronchospasmu u bronchiálního astmatu a dalších stavů doprovázených reverzibilní obstrukcí dýchacích cest, jako je chronická obstrukční bronchitida s nebo bez plicního emfyzému.

Fenoterol je selektivní agonista beta2-adrenergních receptorů. Při použití léku ve vyšších dávkách dochází ke stimulaci beta1-adrenergních receptorů (například při předepisování pro tokolytickou terapii). Vazba beta2-adrenergních receptorů aktivuje adenylátcyklázu prostřednictvím stimulačního proteinu Gs, následuje zvýšení tvorby cyklického adenosinmonofosfátu (cAMP), který aktivuje proteinkinázu A, která zbavuje myosin schopnosti vázat se na aktin, což zabraňuje kontrakci hladkého svalstva a podporuje bronchodilatační účinek a odstranění bronchospasmu.

Kromě toho fenoterol inhibuje uvolňování zánětlivých mediátorů z žírných buněk, čímž poskytuje ochranný účinek proti účinkům bronchokonstriktorů, jako je histamin, metacholin, studený vzduch a alergeny. Užívání fenoterolu v dávkách 0,6 mg zvyšuje aktivitu řasinkového epitelu průdušek a urychluje mukociliární transport.

Vzhledem ke svému stimulačnímu účinku na beta-adrenergní receptory může fenoterol působit na myokard (zejména v dávkách překračujících terapeutické), což způsobuje zvýšení frekvence a intenzity srdečních kontrakcí.

Fenoterol zabraňuje a rychle uvolňuje bronchospasmus různého původu. Nástup účinku po inhalaci je 5 minut, maximálně 30-90 minut, doba trvání 3-5 hodin.

Farmakokinetika

10-30 % účinné látky uvolněné z aerosolového přípravku po inhalaci se dostane do dolních cest dýchacích v závislosti na způsobu inhalace a použitém inhalačním systému a zbytek se ukládá v horních cestách dýchacích a spolkne. Tento podíl účinné látky podléhá biotransformaci díky efektu „prvního průchodu“ játry. Metabolizováno v játrech. Je vylučován ledvinami a žlučí ve formě neaktivních sulfátových konjugátů. Polknuté množství léčiva tedy neovlivňuje koncentraci účinné látky v krevní plazmě dosaženou po inhalaci.

Fenoterol podléhá rozsáhlému metabolismu u lidí konjugací na glukuronidy a sulfáty. Při požití je fenoterol metabolizován primárně sulfatací. Tato metabolická inaktivace mateřské látky začíná již ve střevní stěně.

Hlavní část, přibližně 85 %, prochází biotransformací, včetně vylučování žlučí. Vylučování fenoterolu močí (0,27 l/min) odpovídá přibližně 15 % průměrné celkové clearance systémově dostupné dávky. Renální clearance ukazuje kromě glomerulární filtrace také tubulární sekreci fenoterolu.

Po inhalaci z aerosolu s odměřenou dávkou se 2 % dávky vyloučí v nezměněné podobě ledvinami během 24 hodin.

Fenoterol může v nezměněné podobě procházet placentární bariérou a vstupovat do mateřského mléka.

Indikace

Záchvaty bronchiálního astmatu nebo jiných stavů s reverzibilní obstrukcí dýchacích cest, chronická bronchitida, chronická obstrukční plicní nemoc.

Prevence astmatických záchvatů v důsledku fyzické námahy.

Kontraindikace

Hypersenzitivita na fenoterol nebo na kteroukoli další složku léku.

Hypertrofická obstrukční kardiomyopatie, tachyarytmie.

Berotek N v lékové formě aerosolu k inhalaci, dávkovaný, se nepoužívá u dětí do 4 let.

S opatrností: hypertyreóza, arteriální hypotenze, arteriální hypertenze, střevní atonie, hypokalémie, diabetes mellitus, nedávný infarkt myokardu (během posledních 3 měsíců), srdeční a cévní onemocnění, jako je chronické srdeční selhání, ischemická choroba srdeční, ischemická choroba srdeční, tepny, srdce defekty (včetně aortální stenózy), závažné léze mozkových a periferních tepen, feochromocytom. Vzhledem k tomu, že informace o použití léku u dětí do 6 let jsou omezené, léčba se provádí opatrně a pouze pod dohledem lékaře.

Aplikace během těhotenství a kojení

Výsledky preklinických studií v kombinaci s dosavadními zkušenostmi s klinickým používáním léku neodhalily žádné nežádoucí účinky během těhotenství. Lék by však měl být používán s opatrností během těhotenství, zejména v prvním trimestru, pokud potenciální přínos pro matku převáží potenciální riziko pro plod.

Je třeba vzít v úvahu možnost inhibičního účinku fenoterolu na kontraktilitu dělohy.

Předklinické studie prokázaly, že fenoterol přechází do mateřského mléka. Bezpečnost léku během laktace nebyla studována. Během laktace je použití léku možné, pokud potenciální přínos pro matku převáží potenciální riziko pro dítě.

Dávkování a podávání

Dávkování pro dospělé a dospívající starší 12 let

Záchvaty bronchiálního astmatu a další stavy doprovázené reverzibilní obstrukcí dýchacích cest

Ve většině případů stačí jedna inhalační dávka k replikaci bronchospasmu; Pokud se dýchání do 5 minut nezlepší, můžete inhalaci opakovat.

Pokud se po dvou inhalacích nedostaví žádný účinek a jsou nutné další inhalace, měli byste okamžitě vyhledat lékařskou pomoc v nejbližší nemocnici.

Prevence astmatu vyvolaného cvičením

1-2 inhalační dávky před fyzickou aktivitou, až 8 inhalací denně.

Dávky pro děti od 6 do 12 let

Záchvaty bronchiálního astmatu a další stavy doprovázené reverzibilní obstrukcí dýchacích cest

Ve většině případů stačí jedna inhalační dávka k replikaci bronchospasmu; Pokud se dýchání do 5 minut nezlepší, můžete inhalaci opakovat.

Pokud se po dvou inhalacích nedostaví žádný účinek a jsou nutné další inhalace, měli byste okamžitě vyhledat lékařskou pomoc v nejbližší nemocnici.

Prevence astmatu vyvolaného cvičením

1-2 inhalační dávky před fyzickou aktivitou, až 8 inhalací denně.

Dávky pro děti od 4 do 6 let

Vzhledem k omezeným zkušenostem u dětí mladších 6 let by měl být tento přípravek používán pouze podle pokynů lékaře a pod dohledem dospělé osoby.

Záchvaty bronchiálního astmatu a další stavy doprovázené reverzibilní obstrukcí dýchacích cest

Jedna inhalační dávka je dostatečná k replikaci bronchospasmu.

Pokud se nedostaví žádný účinek, měli byste okamžitě vyhledat lékařskou pomoc v nejbližší nemocnici.

Prevence astmatu vyvolaného cvičením

1 inhalační dávka před fyzickou aktivitou, až 4 inhalace denně.

Pro dosažení maximálního účinku je nutné správně používat dávkovaný aerosol.

Před prvním použitím aerosolu s odměřenou dávkou stiskněte dvakrát dno plechovky.

Při každém použití aerosolu s odměřenou dávkou musíte dodržovat tato pravidla:

1. Odstraňte ochranný kryt.

2. Pomalu a úplně vydechněte.

3. Držte plechovku a pevně uchopte špičku rty. V tomto případě šipka a spodní část inhalátoru směřují nahoru.

4. Zhluboka se nadechněte a rychle stiskněte dno nádobky, dokud se inhalační dávka neuvolní. Zadržte dech na několik sekund, poté vyjměte náustek z úst a pomalu vydechněte.

Pokud je nutná opakovaná inhalace, opakujte stejné kroky (kroky 2-4).

5. Nasaďte ochranný kryt.

6. Pokud nebyla aerosolová nádobka používána déle než tři dny, před použitím jednou stiskněte dno nádobky.

Láhev je určena pro 200 inhalací. Poté by měl být válec vyměněn. I když určité množství léčiva může zůstat v nádobce, množství léčiva uvolněného během inhalace se může snížit. Kanystr je neprůhledný, takže množství léčiva v kanystru lze určit pouze následujícím způsobem: po sejmutí ochranného uzávěru se kanystr ponoří do nádoby naplněné vodou. Množství léčiva se stanoví v závislosti na poloze válce ve vodě.

Inhalátor by měl být propláchnut alespoň jednou týdně.

Je důležité udržovat náustek vašeho inhalátoru čistý, aby se zabránilo hromadění léků a blokování spreje.

Při čištění nejprve sejměte protiprachový uzávěr a vyjměte nádobku z inhalátoru. Opláchněte inhalátor teplou vodou, abyste odstranili veškeré nahromaděné léky a/nebo viditelný prach.

Po vyčištění inhalátorem protřepejte a nechte jej uschnout na vzduchu bez použití jakýchkoli zahřívacích zařízení. Jakmile je náustek suchý, nasaďte nádobku a prachový uzávěr.

UPOZORNĚNÍ: Plastový náustek je navržen speciálně pro Berotek N a slouží k přesnému dávkování léku. Náustek by se neměl používat s jinými aerosoly s odměřenými dávkami. Berotek N také nelze použít s žádnými jinými adaptéry kromě náustku dodávaného s lékem.

Obsah láhve je pod tlakem. Láhev se nesmí otevírat nebo vystavovat teplotám nad 50°C.

Upozornění, sledování terapie

Při prvním použití odměřeného aerosolu BEROTEK N si pacienti mohou všimnout, že nový aerosol má mírně odlišnou chuť ve srovnání s předchozím aerosolem obsahujícím freon. Pacienti by na to měli být upozorněni při přechodu z BEROTEC N obsahující freon na BEROTEC N neobsahující freon Pacienti by si měli být vědomi, že BEROTEC N obsahující freon a BEROTEC N neobsahující freon jsou zcela zaměnitelné a změna chuti nemá vliv na účinnost a bezpečnost přípravku. lék.

Ostatní sympatomimetická bronchodilatancia lze použít společně s lékem BEROTEK N aerosol k inhalaci dávkovaným pouze pod dohledem lékaře.

Pokud se u Vás objeví akutní, rychle se zhoršující dušnost (ztížené dýchání), měli byste okamžitě vyhledat lékaře.

úleva od astmatických záchvatů může být výhodnější než pravidelné užívání léku (symptomatická léčba);

Pacienti by měli být vyšetřeni, aby se zjistilo, zda je ke kontrole zánětu dýchacích cest ak prevenci dlouhodobých exacerbací astmatu zapotřebí další nebo intenzivnější protizánětlivá léčba (např. inhalačními glukokortikosteroidy).

V případě zvýšené bronchiální obstrukce je považováno za nepřijatelné a může být i rizikové zvýšit frekvenci podávání agonistů beta2-adrenergních receptorů obsažených v takových lécích, jako je aerosol BEROTEK N k inhalaci, dávkovaný nad doporučené dávky. V takové situaci by měl být přehodnocen plán léčby a zejména adekvátnost protizánětlivé léčby. Při léčbě agonisty beta2-adrenergních receptorů se může vyvinout těžká hypokalémie. Zvláštní opatrnosti je třeba u těžkého bronchiálního astmatu, protože tento účinek může být zesílen současným užíváním xantinových derivátů, glukokortikosteroidů a diuretik. Při hypoxii se může zvýšit účinek hypokalémie na srdeční rytmus. V takových situacích se doporučuje pravidelné sledování sérových koncentrací draslíku.

Ve vzácných případech byla pozorována ischemie myokardu spojená s beta2-adrenergními agonisty. Hypokalémie u pacientů užívajících digoxin zvyšuje citlivost na srdeční glykosidy a může způsobit arytmii.

Užívání přípravku BEROTECA N může vést k pozitivním výsledkům v testech na zneužívání neléčivých látek (kvůli přítomnosti fenoterolu).

U sportovců může užívání přípravku BEROTEKA N vzhledem k přítomnosti fenoterolu v jeho složení vést k pozitivním výsledkům dopingových testů.

Vliv na schopnost řídit vozidla a mechanismy

Neexistují žádné studie o účincích léku na schopnost řídit vozidla a používat mechanismy.

byla provedena. Pacienti by však měli být upozorněni, že během léčby přípravkem BEROTEC N mohou pociťovat závratě. Proto je třeba při řízení nebo obsluze strojů postupovat opatrně. Pokud pacienti pociťují výše uvedené nežádoucí pocity, měli by se zdržet takových potenciálně nebezpečných činností, jako je řízení auta nebo obsluha strojů.

Nežádoucí účinky

Ze strany imunitního systému

Ze strany metabolismu a výživy

Ze strany nervového systému

třes, bolest hlavy, závratě

Ze strany kardiovaskulárního systému

ischemie myokardu, arytmie, tachykardie, palpitace, zvýšený systolický krevní tlak, snížený diastolický krevní tlak

Z dýchacího systému

paradoxní bronchospasmus, kašel, podráždění hrtanu a hltanu

Z trávicího systému:

Kůže a podkožní tkáň

hyperhidróza, kožní reakce jako vyrážka, svědění, kopřivka

Nemoci pohybového aparátu a souvisejících tkání.

svalový spasmus, myalgie, svalová slabost

Nadměrná dávka

Tachykardie, zrychlená srdeční frekvence, třes, snížený/zvýšený krevní tlak, zvýšený puls, anginózní bolest, arytmie a zčervenání obličeje, metabolická acidóza

Používají se sedativa, trankvilizéry, v těžkých případech intenzivní symptomatická terapie

Jako specifická antidota lze předepsat beta-blokátory (nejlépe selektivní beta1-blokátory); Současně je třeba vzít v úvahu možnost zvýšené bronchiální obstrukce a pečlivě volit dávky těchto léků u pacientů s bronchiálním astmatem

Interakce

Beta-adrenergní léky, anticholinergika, xantinové deriváty (jako je teofylin), kyselina kromoglicová, glukokortikosteroidy a diuretika mohou zvýšit účinek a vedlejší účinky fenoterolu.

Významné snížení bronchodilatace při současném užívání fenoterolu a beta-blokátorů.

Beta-adrenergní agonisté by měli být podáváni s opatrností pacientům užívajícím inhibitory monoaminooxidázy nebo tricyklická antidepresiva, které mohou zvýšit účinky beta-adrenergních agonistů.

Inhalace celkových anestetik, jako je halothan, trichlorethylen a enfluran, zvyšuje potenciál beta-adrenergních agonistických účinků na kardiovaskulární systém. Halotan podporuje rozvoj arytmie. Současné podávání bronchodilatancií s podobným mechanismem účinku vede k aditivnímu účinku a jevu předávkování.

Podmínky ukládání

Skladujte při teplotě nepřesahující 25°C

Uchovávejte mimo dosah dětí.

Doba použitelnosti je 3 roky. Výrobek nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti uvedené na obalu.

Bronchiální astma je celosvětově jedním z nejčastějších chronických onemocnění u dětí. Podle epidemiologické studie toto onemocnění postihuje 10 % dětí a dospívajících v Rusku.

Bronchiální astma je charakterizováno záchvaty dušení a kašle. V tomto případě může být dýchání pacienta tak obtížné, že nemůže mluvit, jíst ani spát. Astmatické záchvaty mohou být smrtelné, ale obvykle se jim dá předejít a lze je kontrolovat pomocí léků.

Lékárník vám řekne o léku Berotek N: představí vám jeho složení, mechanismus účinku, indikace k použití a vedlejší účinky a také jej porovná s analogy.

Nahrajte fotografii předpisu a naše aplikace najde nejlepší ceny a analogy v okolních lékárnách!
Zkuste skener

Radar

Berotek N je lék registrovaný ve Státním registru léčiv Ruska (SRML). Lék patří mezinárodní farmaceutické společnosti Boehringer Ingelheim International GmbH. Výroba, kontrola kvality a balení probíhá v Německu.

Mezinárodní nechráněný název (INN) Berotek N je fenoterol. Oficiální léková forma léku je dávkovaný inhalační aerosol. Dříve byl v sortimentu lékárny inhalační roztok „Berotek“. Dnes je však tento lék vysazen. Tablety se také nevyrábějí.

Chcete vědět, kolik tento lék stojí v lékárnách ve vašem okolí? Nainstalujte si aplikaci a vyzkoušejte ji během několika sekund!

Účinná látka

Účinnou látkou aerosolu Berotek N je fenoterol hydrobromid 100 mcg. Účinná látka patří do skupiny krátkodobě působících bronchodilatancií. Fenoterol má prokázanou účinnost a je součástí standardní léčby bronchiálního astmatu.

Analogy tohoto léku mohou stát méně! Zkontrolujte, kolik můžete ušetřit.
Najděte to levněji

Mechanismus účinku

Jak již bylo uvedeno výše, Berotek N je aerosol ze skupiny bronchodilatancií. Lék zabraňuje a zastavuje nekontrolované stahování bronchiálních svalů (bronchospasmus) při onemocněních spojených se zúžením dýchacích cest.

Při inhalačním podání se lék váže na specifické beta2-adrenergní receptory umístěné v průduškách. Sérií biochemických reakcí fenoterol narušuje schopnost aktinu a myosinu, hlavních účastníků svalové kontraktilní aktivity, vázat se. Nedostatek kontaktu mezi látkami způsobuje uvolnění hladkého svalstva dýchacích cest. Kromě toho Berotek N:

• chrání průdušky před účinky látek, které vyvolávají křeče: alergeny, studený vzduch a další;
• inhibuje uvolňování zánětlivých mediátorů a látek, které způsobují křeče dýchacích cest v těle.

Přeplácíte! Porovnali jsme ceny 1000 uživatelů – 89 % si lék koupilo přes aplikaci levněji.

Hormonální nebo nelék

Oblíbená otázka týkající se aerosolu Berotek N je: „Je to hormonální lék nebo ne?“ Odpověď: ne. Z farmakologického hlediska patří lék mezi krátkodobě působící bronchodilatancia. Bronchodilatační účinek přípravku Berotek N se vyvíjí během několika minut a trvá 3–5 hodin. V kompozici nejsou žádné hormonální složky.

Aplikace zobrazí analogy léku se stejným účinkem, ale levnější. Přesvědčte se o tom sami!
Hledejte analogy

Indikace

Lék je předepsán pro bronchiální astma k úlevě a prevenci záchvatů, včetně fyzické námahy. Droga se používá v kombinaci s jinými základními léky. Kromě toho pomáhá při:

• chronická bronchitida;
• chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN).

Používá se Berotek N na Quinckeho edém?

Quinckeho edém (angioedém) je akutní reakce těla na alergeny, léky nebo jiné faktory. Stav je charakterizován otokem kůže, podkoží a sliznic. Quinckeho edém je život ohrožující. Při prvních známkách jeho vývoje je nutná pohotovostní lékařská péče. Chcete-li to provést, měli byste zavolat sanitní tým, který provede všechny potřebné manipulace, aby zachránil pacienta. Nedoporučuje se léčit Quinckeho edém samostatně.

Cena tohoto léku se může v různých lékárnách lišit! Najděte nejlepší nabídku během několika sekund.
Porovnej ceny

Dávkování

Dávkování aerosolu určuje lékař v závislosti na indikacích a účelu podání. Například k zastavení záchvatu bronchiálního astmatu obvykle stačí jedna dávka. Droga se používá „na vyžádání“. Inhalátor Berotek N by měl být používán podle pravidel uvedených v návodu. Důležitým požadavkem pro nákup léku je předpis.

Analogy tohoto léku mohou stát méně! Zkontrolujte, kolik můžete ušetřit.
Najděte to levněji

Nežádoucí účinky

• snížená koncentrace draslíku v krvi;
• psychomotorická agitace;
• tremor;
• porušení srdeční frekvence;
• kašel;
• nevolnost a zvracení;
• paradoxní bronchospasmus;
• svědění;
• a další.

Cena tohoto léku se může v různých lékárnách lišit! Najděte nejlepší nabídku během několika sekund.
Porovnej ceny

Salbutamol nebo Berotek N: což je lepší

Salbutamol a Berotek N patří do stejné farmakologické skupiny – krátkodobě působící bronchodilatancia. Oba léky splňují požadavky medicíny založené na důkazech a jsou zařazeny do standardů terapie bronchiálního astmatu. Salbutamol je však z řady důvodů považován za lék první volby a je také zařazen na seznam životně důležitých a nezbytných léků (VED).

Nelze jednoznačně říci, co je pro astma lepší: Salbutamol nebo Berotek N. Potřebu krátkodobě působících bronchodilatancií určuje lékař. Nadměrné užívání Salbutamolu a Beroteku N je považováno za nežádoucí. Pokud máte zvýšenou potřebu ulevit dýchání, měli byste se poradit s lékařem.

Aplikace zobrazí analogy léku se stejným účinkem, ale levnější. Přesvědčte se o tom sami!
Hledejte analogy

Co je lepší: Berotek N nebo Berodual

Berodual je kombinovaný lék se dvěma aktivními složkami: ipratropium bromid a fenoterol. Účinné látky působí jedním směrem, totiž uvolňují svaly dýchacího traktu a rozšiřují průdušky.

Berodual je předepsán hlavně pro exacerbace bronchiálního astmatu nebo těžké případy onemocnění. Kombinace ipratropium bromidu s fenoterolem poskytuje větší zlepšení funkce plic a snižuje riziko hospitalizace. Podobně u chronické obstrukční bronchitidy a chronické obstrukční plicní nemoci. Pouze lékař může posoudit potřebu kombinované léčby.

Chcete vědět, kolik tento lék stojí v lékárnách ve vašem okolí? Nainstalujte si aplikaci a vyzkoušejte ji během několika sekund!

Souhrn

• Berotek N je lék registrovaný ve Státním registru léčiv Ruska (SRML).
• Léčivou látkou aerosolu je fenoterol hydrobromid 100 mcg.
• Zabraňuje a zastavuje nekontrolované stahování svalů průdušek (bronchospasmus) při onemocněních spojených se zúžením dýchacích cest.
• V kompozici nejsou žádné hormonální složky.
• Předepsáno pro bronchiální astma k úlevě a prevenci záchvatů, a to i během fyzické námahy.
• Dávkování aerosolu určuje lékař v závislosti na indikacích a účelu podání.
• Má vedlejší účinky.
• Salbutamol a Berotek N splňují požadavky medicíny založené na důkazech a jsou zahrnuty do standardů terapie bronchiálního astmatu.
• Berodual je předepsán hlavně pro exacerbace bronchiálního astmatu nebo těžké případy onemocnění.

Nahrajte fotografii předpisu a naše aplikace najde nejlepší ceny a analogy v okolních lékárnách!
Zkuste skener

Zeptejte se odborníka na téma článku

Máte nějaké dotazy? Zeptejte se jich v komentářích níže a naši odborníci vám odpoví. Tam se také můžete podělit o své zkušenosti s ostatními čtenáři Megatips.

Přeplácíte! Porovnali jsme ceny 1000 uživatelů – 89 % si lék koupilo přes aplikaci levněji.