Aterosklerotická kardioskleróza

Kardioskleróza je jedním z nebezpečných projevů ischemické choroby srdeční, způsobená proliferací pojivové tkáně a tvorbou jizev v srdečním svalu a chlopních. V důsledku patologického procesu srdce ztrácí schopnost normální dráždivosti a kontraktility.

Otevřít Rozsviťte se

Klasifikace patologie

Jednou z možných klasifikací onemocnění je rozdělení podle prevalence patologického procesu.

Typy kardiosklerózy

• Ohnisková – myokard je postižen jednotlivými ložisky, která mohou být malá (malá ložisková forma) nebo plošně velká (velká ložisková forma).
• Difuzní – pojivová tkáň roste rovnoměrně po celém myokardu.

V závislosti na příčinách výskytu může být kardioskleróza: aterosklerotická (rozvíjí se v důsledku aterosklerózy) a myokarditická (objevuje se po myokarditidě).

U koronární aterosklerózy se rozlišuje difuzní kardioskleróza (důsledek ischemie a myokardiální dystrofie) a ložisková neboli poinfarktová kardioskleróza (rozvíjí se po infarktu).

V důsledku arteriální hypertenze se rozvíjí difuzní fibróza neboli malá fokální kardioskleróza. Difuzní fibrózu lze považovat za spojení mezi hypertenzním srdečním poškozením a chronickým srdečním selháním.

Otevřít Rozsviťte se

Příčiny nemoci

Vzniku kardiosklerózy ve většině případů předchází nějaké onemocnění srdce a cév (zánětlivé procesy, infekce, infarkt, ischemie atd.). V důsledku patologického procesu jsou zdravé svalové buňky zničeny, vytvářejí se dutiny a ložiska nekrózy. Místo svalové tkáně se tvoří jizvy pojivové tkáně, které nahrazují poškozené a nekrotické oblasti myokardu.

Otevřít Rozsviťte se

Příčiny kardiosklerózy

• Myokarditida
• Ateroskleróza
• Angina pectoris
• Infarkt myokardu
• Hypertonický nemoc
• Ischemická choroba srdeční
• Revmatismus atd.

Otevřít Rozsviťte se

Vrozená nebo primární kardioskleróza se vyskytuje vzácně. Objevuje se v důsledku přítomnosti určitých vrozených patologií (kolagenóza, fibroelastóza).

Otevřít Rozsviťte se

Faktory predisponující k rozvoji kardiosklerózy srdce

• alergie;
• kouření;
• nadváha;
• infekční nemoci;
• emoční šoky a stres;
• sedavý životní styl;
• zneužívání alkoholu;
• genetická predispozice;
• nadměrná fyzická námaha po dlouhou dobu.

Otevřít Rozsviťte se

Klinické projevy

Nejčastěji se kardioskleróza vyvíjí asymptomaticky. První známky kardiosklerózy se objevují v podobě arytmií různého stupně. U difuzních lézí jsou doprovázeny příznaky srdečního selhání.

S progresí onemocnění u pacienta klesá pracovní schopnost, objevuje se dušnost a zrychlený tep, nejprve jen při fyzické námaze a s postupem onemocnění a závažnějším poškozením – při běžné chůzi.

Otevřít Rozsviťte se

Příznaky kardiosklerózy

• dušnost;
• hypertenze;
• noční kašel;
• snížení diurézy;
• otoky nohou;
• tíha v pravém hypochondriu;
• edém dutiny;
• narušení srdečního rytmu;
• bolest v oblasti srdce svíravého nebo bodavého charakteru.

Otevřít Rozsviťte se

Aterosklerotické a fokální formy mají tendenci progredovat, takže postupem času se příznaky kardiosklerózy stávají výraznějšími a mají známky srdečního selhání.

Otevřít Rozsviťte se

Komplikace

Kardioskleróza mění normální fungování srdečního svalu a způsobuje poruchy vzrušivosti a vedení. Toto onemocnění je nejčastější příčinou rozvoje různých typů arytmií: extrasystola (obvykle komorová), fibrilace síní, srdeční blok.

Otevřít Rozsviťte se

Následky kardiosklerózy

• srdeční vady;
• dilatace srdečních dutin;
• chronické srdeční aneuryzma;
• atrioventrikulární blokáda;
• těžké formy tachykardie.

Otevřít Rozsviťte se

Diagnóza kardiosklerózy

Při konzultaci věnuje kardiolog zvláštní pozornost přítomnosti kardiovaskulárních patologií v anamnéze. Fyzikální vyšetření může odhalit zvětšená játra, edém a nahromadění tekutiny v břišní a pleurální dutině.

Laboratorní ukazatele v diagnostice kardiosklerózy mají málo informací, protože neexistují žádné specifické laboratorní příznaky onemocnění.

Instrumentální studie kardiosklerózy

• elektrokardiografie (EKG);
• echokardiografie (EchoCG);
• Holter monitoring;
• scintigrafie myokardu;
• zobrazování srdeční magnetickou rezonancí (MRI);
• cyklistická ergometrie.

Otevřít Rozsviťte se

Jak se zbavit kardiosklerózy?

Léčba kardiosklerózy je komplexní a zaměřená na zpomalení rozvoje sklerotizujících procesů (snížení cholesterolu v krvi), snížení frekvence záchvatů anginy pectoris, odstranění oběhového selhání, úpravu krevního tlaku a normalizaci srdečního rytmu.

Medikamentózní léčba kardiosklerózy srdce

• vazodilatátory;
• antikoagulancia;
• prodloužené dusičnany;
• beta blokátory;
• srdeční glykosidy;
• saluretika;
• protidestičková činidla;
• antiarytmické léky;
• diuretika.

Pokud je konzervativní terapie neúčinná, doporučuje se chirurgická korekce poruchy koronární cirkulace.

Chirurgická léčba kardiosklerózy

• bypass koronární artérie;
• stentování.

V případech hrozících arytmií je indikována implantace umělého kardiostimulátoru.

Průběh léčby kardiosklerózy zahrnuje terapeutické cvičení, dietní a vitamínovou terapii, přípravky obsahující draslík a hořčík.

Sanatorní a resortní léčba kardiosklerózy hraje důležitou roli při rekonvalescenci.

Otevřít Rozsviťte se

Prevence kardiosklerózy

Prevence rozvoje kardiosklerózy je založena na kontrole základního onemocnění a na opatřeních k prevenci jeho vzniku. To vyžaduje:

• racionální výživa s omezeným množstvím soli, tučných a uzených potravin;
• kontrola hmotnosti;
• vzdát se alkoholických nápojů a kouření;
• mírná fyzická aktivita;
• vyhýbání se silným emocionálním zážitkům a stresu.

Otevřít Rozsviťte se

Článek má pouze informativní charakter. Pamatujte prosím: samoléčba může být škodlivá pro vaše zdraví.

Otevřít Rozsviťte se

Kardiolog nejvyšší kategorie, terapeut, Ph.D.

Jaký lékař léčí kardiosklerózu?

Kardioskleróza není rozsudek smrti! Včasná diagnostika a léčba kardiosklerózy pomůže zabránit rozvoji závažných komplikací a plně obnovit zdraví. V Kyjevě, v divizích lékařského centra MEDICOM v Obolonu a Pechersku, provádějí zkušení specialisté komplexní diagnostiku a vyvíjejí individuální taktiku léčby pro každého pacienta. Zavolejte na kontaktní číslo na call centrum a domluvte se na konzultaci s terapeutem a kardiologem!

Vasquez Abanto Anna Estuardovna
Praktický lékař, gastroenterolog

Kelemen Larisa Viktorovna
Přednosta kliniky v Pechersku, praktický lékař nejvyšší kategorie, terapeut

Ovchinnikova Natalia Nikolaevna

Primář konziliárního, diagnostického a terapeutického oddělení nemocnice, terapeut nejvyšší kategorie

Papusha Irina Andreevna
Primář terapeutického oddělení, kardiolog I. kategorie, terapeut nejvyšší kategorie

Rudkovská Natalia Nikolajevna
Náměstek lékařského ředitele nemocnice, praktický lékař, kardiolog I. kategorie

Ryková Elena Ivanovna
Primář polikliniky v Obolonu, lékař-terapeut nejvyšší kategorie, endokrinolog

Gancheva Elena Anatolyevna
Praktický lékař nejvyšší kategorie, gastroenterolog druhé kategorie

Bože Andrej Grigorjevič
Kardiolog nejvyšší kategorie, terapeut, Ph.D.

Dutchak Michail Grigorievich
Lékař urgentní medicíny, kardiolog nejvyšší kategorie

Zaliznaja Julija Ivanovna
Kardiolog nejvyšší kategorie, lékař funkční diagnostiky, PhD.

Kislova Oksana Leonidovna
Praktický lékař nejvyšší kategorie, gastroenterolog, nutriční specialista

Mishchenko Alena Yuryevna
Terapeut nejvyšší kategorie

Musiyaka Jurij Viktorovič
Kardiolog druhé kategorie, praktický lékař

Ogienko Natalia Yuryevna
Praktický lékař, gastroenterolog I. kategorie, nutriční specialista

Přítková Anna Vadimovna
Revmatolog nejvyšší kategorie, dětský revmatolog, PhD

Starostišin Roman Vladimirovič
Funkční diagnostik, terapeut, rodinný lékař

Tychuk Naděžda Vitalijevna
Terapeut nejvyšší kategorie

Ustyantsev Alexej Alexandrovič
Záchranný lékař nejvyšší kategorie, terapeut

Černov Alexandr Pavlovič
Kardiolog nejvyšší kategorie, lékař funkční diagnostiky

Certifikáty

Recenze

15.01.2022 13: 25
Anton Stěpanovič

Chtěl bych poděkovat lékařce Tatyaně Vladimirovně Kasyanenko. Obrátil jsem se na ni s problémem kardiosklerózy. Mám ischemickou chorobu srdeční, kterou jsem léčil ve státní nemocnici. Jak mi bylo řečeno, kardioskleróza je komplikací původně zjištěné patologie. A napadlo mě, že se musím poradit s klinikou MEDICOM. Doktor je k dispozici na 6D, Heroes of Stalingrad Avenue. Nebyl jsem zklamán, testy jsou zpracovány rychle a EKG je také provedeno rychle. Rozhodl jsem se pokračovat v léčbě s Tatyanou Vladimirovnou.

29.12.2021 15: 28
Klavdia Ivanovna

Asi před 5 lety jsem onemocněla ischemickou chorobou srdeční. Byl jsem léčen na běžné klinice, měl jsem testy, bral prášky. Pak jsem léčbu ukončil, je to moje chyba, lituji. Když se to zhoršilo, nechal jsem si udělat EKG, dát krev atd. Ve skutečnosti se zjistilo, že mám komplikaci. Pevně ​​jsem se rozhodl pečovat o své zdraví a domluvil jsem si schůzku s kardiologem. Ukázalo se, že je to skvělá lékařka, Tatyana Vladimirovna Kasyanenko. S odborníkem jsem spokojená, doporučím svým přátelům, aby kontaktovali kliniku na adrese: 6D Geroev Stalingrada Ave.

Ischemická choroba srdeční si na mě vybrala daň, psychicky i fyzicky. Rozhodl jsem se jít na soukromou kliniku pro další léčbu. MEDIKOM jsem si vybral, protože mi vyhovuje adresa. Kardiolog Andrey Grigorievich Golod mě viděl. O tomto doktorovi mohu říci jen dobrá slova. Vše mi podrobně vysvětlil a předepsal léčbu. Doufám, že bude vše v pořádku.

18.07.2021 10: 49
Julia Nikolaeva

Golod Andrey Grigorievich je skvělý lékař z kliniky MEDIKOM. Funguje jasně a předepisuje pouze nezbytné testy, EKG a další postupy. Mluví s pacientem jasným jazykem, bez jakýchkoli složitých lékařských termínů, jak to rádi dělají, aby mátli, zastrašovali a vnucovali drahé léky. Tohoto kardiologa budu nadále navštěvovat a doufám, že moje léčba bude účinná. Pana doktora určitě doporučuji i ostatním pacientům.

23.02.2021 19: 02
Irina Iosifovna

Golod Andrey Grigorievich je skvělý kardiolog. Mé srdce se trápí, protože jsem zralá dáma. Syn mi zaplatil schůzku s lékařem na klinice MEDICOM. Lékař předepsal testy, poslal mě na EKG a dal mi rady ohledně životosprávy. Nyní čekám na výsledky vyšetření a chci se co nejdříve začít léčit.

Chci říct, že jsem v životě po zdravotní stránce opravdový smolař. Již mnoho let trpím srdeční chorobou. Ani si nedokážete představit, jaké to je žít, když váš motor neustále běží! Byl jsem léčen mnoha lékaři. Nikdo mi nemohl pomoci, ale s největší pravděpodobností se se mnou nechtěli příliš obtěžovat. Samozřejmě, že jsem těžký pacient: žádám, aby se mnou bylo zacházeno s respektem a správně. To se ale od kardiologů ve veřejných nemocnicích nedočkáte. Kontaktoval jsem MEDICOM. Byl jsem registrován u Valentiny Mikhailovna Rud. První schůzka předčila všechna má očekávání. Příjemná žena, rezervovaná a milá zároveň. Lékař si okamžitě uvědomil, že má co do činění s člověkem, který několik let trpěl příznaky srdečního onemocnění, a to se podepsalo na jeho chování. Byly mi předepsány testy a EKG. Chápu, že lékař mou léčbu bral vážně a dlouhodobě. O klinice MEDIKOM a Valentině Mikhailovně jsem již řekl své sousedce. A doporučuji všem, kteří trpí srdečními chorobami, k tomuto kardiologovi!

jim. Akademik G.M. Saveljevová

Informace a registrace na KDO +7 (499) 432-96-53

• Hlavní
• Nemocnice
  • O nemocnici
  • Historie nemocnice
  • Správa
  • Lékaři a specialisté
  • Jobs
  • Zprávy
  • Recenze
  • Pomoc dobrovolníků
  • Věda a praxe
  • gynekologie
  • Chirurgie
  • Endoskopie
  • urologie
  • Gastroenterologie
  • neurologie
  • terapie
  • Traumatologie a ortopedie
  • Kardiologie
  • Arytmologie
  • Rentgenová chirurgie
  • Flebologie
  • Plastická chirurgie
  • diagnostika
  • Rentgenové oddělení
  • Rehabilitační léčba
  • Proctologie
  • UPC
  • Dermatokosmetologie
  • Robotické operace
  • Pohotovostní místnost
  • Perinatální centrum
  • Gynekologické oddělení
  • Ústav patologie těhotných žen
  • Poporodní oddělení
  • Oddělení porodní chirurgie
  • Klinika anesteziologie a reanimace
  • Novorozenecká jednotka intenzivní péče
  • Oddělení novorozenců a předčasně narozených dětí
  • Ústav patologie novorozenců a předčasně narozených dětí
  • Oddělení prenatální péče o plod
  • Konzultační a diagnostické oddělení
  • Oddělení ultrazvukové diagnostiky a metod fyzikální léčby
  • Oddělení hrazených lékařských služeb
  • Připomenutí
  • Zprávy
  • Případy perinatálního centra
  • Porod pro nerezidenty
  • Konzultace pro ženy
  • CVRT
  • CJZ
  • Informace o těhotenství
  • Pravidla pro návštěvu a pobyt
  • Pro žádosti občanů
  • Pojišťovny
  • Pro pacienty mimo město
  • Právní informace
  • Mapa stránek
  • Oddělení placených služeb
  • Postup poskytování a cena služeb
  • Placené služby perinatologického centra
  • Zdravotní turistika
  • Rozpis lékařů
  • Přihlaste se na placenou schůzku
  • specialisté CDC
  • Promoční
  • Komplexní kontrolní programy

  Státní rozpočtová zdravotnická instituce města Moskvy „Městská klinická nemocnice č. 31 pojmenovaná po akademikovi G.M. Savelyeva ministerstvo zdravotnictví města Moskvy“

  Poinfarktová kardioskleróza

  Postinfarkční kardioskleróza je forma ischemické choroby srdeční (ICHS) u pacientů, kteří prodělali infarkt myokardu. Patologie je charakterizována poškozením a nahrazením nekrotického myokardu jizvou (pojivovou) tkání. K tomuto procesu dochází během 1-4 měsíců po infarktu myokardu a dochází ke zhoršení srdeční činnosti, zvyšuje se riziko komplikací v podobě opakovaných infarktů, poruch srdečního rytmu a vedení a přispívá k rozvoji srdečního selhání.

  V City Clinical Hospital č. 31 v Moskvě léčí pacienty s poinfarktovou kardiosklerózou, včetně pacientů se stenty instalovanými v koronárních tepnách a po aortokoronárním bypassu, za použití nejnovějších technik a moderních léčebných protokolů.

  Kardiologické oddělení pacientům nabízí:

  • Nejnovější diagnostické zařízení.
  • Tým vysoce kvalifikovaných kardiologů a chirurgů.
  • Moderní metody léčby.
  • Pohodlné podmínky pobytu.
  • Dostupné ceny.
  • Individuální přístup.

  

  Příznaky poinfarktové kardiosklerózy

  Poinfarktová kardioskleróza je poměrně častá. Nejčastěji se tato patologie projevuje klinickými příznaky srdečního selhání:

  • dušnost při fyzické námaze a v klidu;
  • zvýšená slabost, únava;
  • závrať;
  • mdloby;
  • ztmavnutí vidění při vstávání z postele;
  • bolest, nepohodlí v oblasti srdce a za hrudní kostí s ozářením do levé paže, levého ramene, dolní čelisti;
  • otoky končetin, obličeje;
  • poruchy srdečního rytmu;
  • suchý kašel nebo kašel s oddělením serózního sputa;
  • otok žil na krku.

  Pokud budete ignorovat výskyt takových příznaků nebo odložíte návštěvu kardiologa, zvyšuje se riziko opakovaného infarktu myokardu s komplikacemi. Pro eliminaci rizika recidivy infarktu myokardu a případných komplikací by pacienti, kteří již dříve prodělali infarkt myokardu, měli pravidelně navštěvovat kardiologa, absolvovat potřebné množství vyšetření a přísně dodržovat doporučení ošetřujícího lékaře.

  Léčba poinfarktové kardiosklerózy

  Pacientům s poinfarktovou kardiosklerózou jsou předepsána vyšetření, která lze absolvovat na naší klinice:

  • EKG.
  • Echokardiografie.
  • Funkční testy.
  • Holterovo monitorování EKG (HM-EKG)
  • Ambulantní monitorování krevního tlaku (ABPM)
  • Koronarografie.
  • Laboratorní vyšetření včetně lipidogramu, krevní test na hladinu lipoproteinu A.

  Pro více informací může váš kardiolog objednat další diagnostické testy (jako je genetické testování k vyloučení familiární hypercholesterolémie), které mohou poskytnout účinné možnosti léčby.

  Hlavním cílem terapie je zpomalit progresi koronární aterosklerózy, normalizovat srdeční rytmus a zabránit další proliferaci pojivové tkáně.

  

  Léčba může být prováděna konzervativními nebo chirurgickými metodami.

  V prvním případě je pacientovi předepsána řada léků užívaných při ischemické chorobě srdeční. Volbu konkrétní medikace, dávkování a délku podávání určuje kardiolog individuálně pro každého pacienta.

  Pokud medikamentózní terapie nepřináší plánovaný výsledek nebo je vysoké riziko recidivy infarktu myokardu, provádí naše klinika perkutánní koronární intervenci se stentováním koronárních cév. V případě multicévních lézí a nemožnosti perkutánní intervence je pacient odeslán ke konzultaci ke kardiochirurgovi, aby rozhodl o aortokoronárním bypassu.

  Pokud je poinfarktová kardioskleróza komplikována závažnými poruchami vedení, může být doporučena konzultace s chirurgem-elektrofyziologem k instalaci kardiostimulátoru.

  Po chirurgické léčbě je pacientovi předepsána řada léků, dále je doporučena dieta, odvykání kouření, omezení konzumace alkoholu a další doporučení pro úpravu životosprávy.

  Prognóza po léčbě onemocnění závisí na složitosti a závažnosti patologie.

  Náklady na léčbu poinfarktové kardiosklerózy v Moskvě

  Kardiologové Městské klinické nemocnice č. 31 přijímají pacienty s různými kardiovaskulárními patologiemi, včetně po kardiochirurgických operacích, a zaručují kvalitní a efektivní léčbu, která zlepší kvalitu života a minimalizuje komplikace.

  Ceny za ošetření na klinice zjistíte na webu nebo telefonicky.

  Více podrobností a schůzku s kardiologem si můžete domluvit na oddělení placených služeb Městské klinické nemocnice č. 31 na telefonním čísle konzultačního a diagnostického centra Městské klinické nemocnice č. 31: +7 (495) 700-31-31 nebo vyplněním online formuláře.

  Recepce je vedena zaměstnanci Kliniky propedeutiky vnitřních nemocí Lékařské fakulty Ruské národní výzkumné lékařské univerzity pojmenované po N.I. Pirogov pod vedením vedoucího oddělení, doktora lékařských věd Reznika E.V., kardiologa, terapeuta, funkčního a ultrazvukového diagnostického lékaře, klinického farmakologa