Akutní tracheitida: příznaky a léčba u dětí a dospělých

Tracheitida je zánět sliznice dýchací trubice (trachea) infekčního nebo alergického původu. Onemocnění léčí dětský lékař, dětský otolaryngolog nebo alergolog.

Průdušnice je trubicovitý orgán, který spojuje hrtan a průdušky a slouží k vedení vzduchu do plic. Když alergeny nebo infekční agens pronikají do sliznice průdušnice, vzniká difúzní zánětlivý proces, který postihuje celý orgán. Drážděním nervových zakončení vzniká ochranný reflex – kašel. Při tracheitidě je suchá a neproduktivní.

Tracheitida může být infekční (způsobená houbami, bakteriemi, viry, prvoky) a neinfekční (alergická). Podle průběhu se rozlišuje akutní forma (jasné příznaky během krátké doby) a chronická forma (dlouhodobé středně těžké nebo mírné příznaky). Chronické onemocnění se zpravidla vyskytuje na pozadí závažných systémových onemocnění nebo při nedostatečné léčbě akutního onemocnění.

V dětské otorinolaryngologii a pediatrii se zánět dýchací trubice zřídka rozvíjí izolovaně. Nejčastěji k tomu dochází na pozadí akutních respiračních virových infekcí, kdy jsou postiženy nejen průdušnice, ale i další orgány dýchacího systému. U mladých pacientů je častěji diagnostikována tracheobronchitida a laryngotracheitida.

Dlouhodobý zánět sliznice průdušnice vede k jejím morfologickým změnám. Chronická tracheitida se vyskytuje při hypertrofických procesech (ztluštění sliznice) nebo atrofických procesech (blany se ztenčují).

Příčiny tracheitidy

Tracheitida je ve většině případů způsobena viry. Častěji se patologie vyvíjí sekundárně (na pozadí záškrtu, černého kašle, chřipky). Bakteriální tracheitida vzniká v důsledku virové infekce sliznice, kdy se stává zranitelnější, nebo po invazivních lékařských zákrocích traumatem trachey cizím tělesem. Zánět dýchacích cest mohou způsobit prvoci (mykoplazmata, chlamydie). Plísňová tracheitida se vyvíjí na pozadí systémových plísňových infekcí a v pediatrické praxi je vzácná. Alergická forma je vyvolána zvýšenou citlivostí těla na alergeny (potraviny, léky, prach, chemikálie pro domácnost).

Chronická tracheitida nastává, když akutní tracheitida není správně léčena. Sklony k ní mají oslabené děti (s hypovitaminózou, poruchami imunity, jinými chronickými nemocemi). Progresi tracheitidy se závažnějšími příznaky a šíření zánětu do dalších dýchacích orgánů usnadňuje hypotermie, dýchání suchého, mrazivého, prašného vzduchu a tabákový kouř.

Příznaky tracheitidy

Tracheitida u kojenců se projevuje jako běžná infekce dýchacích cest – rýma, bolest nebo škrábání v krku, slabost. Charakteristickým znakem zánětu dýchacích cest je kašel. Jeho vlastnosti u tracheitidy:

• náhlý;
• paroxysmální;
• neproduktivní;
• napínání;
• bolestivý;
• trvá několik minut, někdy několik hodin (často vede ke zvracení).

Útok může vyvolat prudký hluboký nádech, změna teploty vzduchu, pláč nebo křik. Po záchvatu přetrvává tupá bolest za hrudní kostí a v oblasti zad. Dítě se bojí vyprovokovat další útok a dýchá rychle a mělce. Kašel trápí dítě zpravidla v noci, brzy ráno nebo při odchodu z pokoje ven.

U alergické formy kašli předchází nesnesitelná bolest v krku. Vyvolává ji kontakt s alergenem (vdechování některých pachů, prašný vzduch, konzumace některých potravin).

Kašel je doprovázen produkcí malého množství sputa (obvykle na konci záchvatu). Vychází v malých hlenovitých hrudkách. Jak katarální procesy postupují, je sputa více a je snazší ho vykašlat. V bakteriální formě se sekret stává hnisavým (nazelenalý, žlutý).

Akutní období trvá 3-4 dny. Poté zánět ustoupí, záchvaty se méně často opakují a bolest na hrudi mizí. U chronické formy kašel přetrvává delší dobu. Dítě má ráno záchvaty kašle a kašle pravidelně po celý den.

Další příznaky tracheitidy (celková slabost, horečka) nejsou spojeny se zánětem dýchací trubice, ale s infekcí.

Diagnóza tracheitidy

Lékaři dětského oddělení „SM-Clinic“ mají bohaté zkušenosti s diagnostikou a léčbou tracheitidy u dětí. Odborníci věnují pozornost hledání hlavního příčinného faktoru a také okolností, které by mohly zánětlivé změny prohloubit. Pokud jsou eliminovány, tracheitida je léčena rychle a nevede ke komplikacím.

Diagnostika dětské tracheitidy nebývá obtížná. Lékař se řídí stížnostmi rodičů a údaji o vyšetření dítěte. Další informace poskytuje auskultace hrudníku a obecný krevní test. Při podezření na závažné změny na dýchacích orgánech se provádí laryngo- a tracheobronchoskopie, RTG hrudníku a aspirace obsahu trachey (pro virologický nebo PCR rozbor hlenu, kultivace na živném médiu).

K objasnění etiologie a charakteristik průběhu onemocnění mohou být nutné konzultace s pulmonologem a alergologem-imunologem.

Léčba tracheitidy

Lékaři v centru SM-Clinic přistupují k léčbě tracheitidy komplexně. Specialisté pečlivě studují charakteristiky klinického případu a vytvářejí personalizovaný terapeutický program. Je zaměřena na odstranění příčiny onemocnění, snížení závažnosti příznaků, urychlení zotavení těla a prevenci relapsů. S tímto přístupem se můžete spolehnout na rychlou úlevu a úplné uzdravení.

Léčba tracheitidy zahrnuje etiotropní terapii. Jsou předepsány antivirové, antibakteriální, antiprotozoální nebo antifungální léky (v závislosti na patogenu). V případě alergické formy se vybírají antihistaminika. Hlodavý kašel v akutní fázi se zmírňuje pomocí antitusik. Vzhledem k tomu, že se tvoří sputum, jsou předepsány expektoranty a mukolytické léky. Během období zotavení jsou indikovány vitamíny a imunomodulátory.

U chronické tracheitidy je extrémně obtížné dosáhnout zotavení. Doporučují se opatření k prevenci nachlazení a virových infekcí. K upevňování zdraví dítěte je důležité přistupovat komplexně: zajistit racionální režim, dostatečnou výživu, dostatečný příjem vitamínů a minerálů.

Během akutního období tracheitidy poskytují dobrý účinek inhalace s rozprašovačem. Po odeznění zánětlivého procesu jsou předepsány fyzioterapeutické postupy (masáž, elektroforéza, UHF). Zlepšují mikrocirkulaci v dýchacím systému, mají stimulační účinek na lokální imunitu a podporují regeneraci tkání.

Pro úplné zotavení je důležité zajistit doma optimální podmínky: udržovat vlhkost vzduchu, větrat místnost, provádět mokré čištění, eliminovat pachové látky, zdroje prachu a nevdechovat tabákový kouř. Je vhodné se nějakou dobu vyhýbat změnám teplot.

Prevence tracheitidy

Aby se zabránilo rozvoji tracheitidy u dítěte, je nutné dbát na nespecifická preventivní opatření. Patří mezi ně aktivní životní styl, procházky na čerstvém vzduchu, správná výživa, sport a otužování. Je důležité očkovat své dítě proti závažným infekcím včas. Tak se zabrání sekundární tracheitidě.

Léčba tracheitidy pod dohledem lékařů v centru SM-Clinic vám umožní zbavit dítě nepříjemných příznaků v co nejkratším čase a zabránit tomu, aby se onemocnění stalo chronickým. Díky integrovanému přístupu, pečlivému přístupu a moderním metodám bude proces ošetření pohodlnější a efektivnější. Pro kvalifikovanou pomoc kontaktujte dětské oddělení Kliniky SM!

Zánět dýchacích cest je jednou z nejčastějších patologií dětského věku. Hlavním důvodem, proč dítě trpí suchým kašlem, může být tracheitida.

Pokud jste tento příznak začali pozorovat u dětí, doporučujeme navštívit dětského lékaře v ON CLINIC Baby! Naši lékaři jsou nejen profesionálové ve svém oboru, ale také vynikající psychologové, kteří snadno najdou přístup ke každému dítěti a předepíší účinnou léčbu. Naše zdravotnické centrum je vybaveno vlastní laboratoří, díky které jsou výsledky testů připraveny v co nejkratším čase. Je zde fyzioterapeutické oddělení, kde mohou děti absolvovat předepsané fyzioterapeutické procedury v dolévací fázi onemocnění. Domluvte si schůzku s pediatrem v ON CLINIC Baby v Moskvě na telefonním čísle +7 (495) 266-85-71 právě teď!

O nemoci

Tracheitida u dětí je zánětlivé onemocnění sliznice průdušnice. Jedná se o úsek dýchacích cest, který spojuje hrtan a hlavní průdušky vedoucí do plicní tkáně. Když se do buněk dostane infekce (viry nebo bakterie), dojde k zánětlivému procesu, který postihne celý orgán. Nervová zakončení jsou reflexně podrážděna, což způsobuje kašel. Zpravidla má záchvatovitý charakter, výrazně omezuje dítě v obvyklém rytmu života. Při absenci adekvátní léčby má proces tendenci stát se chronickým, což může časem vést k nevratným změnám ve struktuře tkáně. Sliznice nejprve ztlušťuje neboli hypertrofuje a následně postupně atrofuje a ztrácí své ochranné funkce. Proto je tak důležité včas navštívit dětského lékaře nebo otolaryngologa!

Příznaky tracheitidy

Vzhledem k tomu, že tracheitida se často vyskytuje jako komplikace běžného nachlazení, počáteční příznaky se neliší od běžného nachlazení.

Hlavní příznaky tracheitidy u dětí:

• suchý nebo neproduktivní kašel;
• bolestivost za hrudní kostí;
• zvýšená tělesná teplota;
• coryza;
• celková malátnost, slabost.

V akutních případech onemocnění přetrvávají klinické příznaky až 5 dnů, postupně ustupují. V případě chronického průběhu je častěji pozorován latentní vleklý proces. Časté komplikace, pokud se neléčí, mohou zahrnovat bronchitidu a zápal plic, které jsou závažnější. Proto při prvních příznacích onemocnění doporučujeme navštívit dětského lékaře nebo lékaře ORL!

Příčiny onemocnění

Bezprostřední příčinou, která spouští patologické procesy, jsou viry nebo bakterie. Zánět průdušnice je často komplikací onemocnění ORL (tonzilitida, laryngitida), kdy infekční agens „sestupuje“ do dýchacích cest. Takto se vyvíjí laryngotracheitida a tracheobronchitida. Případy tracheitidy spojené s nachlazením nebo akutní respirační virovou infekcí nejsou neobvyklé. Izolovaná tracheitida je charakteristická pro chřipku.

Vyvolat onemocnění mohou následující faktory:

• přetrvávání infekce v přítomnosti trvalých ložisek, kdy se může „probudit“ za nepříznivých podmínek (zubní kaz, chronická tonzilitida);
• podchlazování;
• snížená imunita během exacerbace chronických onemocnění.

Diagnostika v ON CLINIC Baby

Kvalitní diagnostika tracheitidy u dětí je klíčem k přesné diagnóze, která je nesmírně důležitá pro volbu taktiky léčby. Vyšetření dítěte začíná fyzikálním vyšetřením v ordinaci lékaře ORL (nebo pediatra): lékař zhodnotí fungování dýchacího a kardiovaskulárního systému a stav orgánů ORL. Po rozhovoru s pacientem jsou předepsány nezbytné další testy.

• Krevní a močové testy nám umožňují posoudit stupeň zánětlivého procesu a sledovat hemodynamiku.
• Rentgenové nebo CT vyšetření plic – k vyloučení komplikací, jako je bronchitida a zápal plic.
• Ultrazvuk regionálních lymfatických uzlin – stanovení reaktivity lokální imunitní odpovědi.
• EKG – hodnocení stavu kardiovaskulárního systému.

Naše dětská léčebna nabízí celou škálu diagnostických vyšetření, což je velmi výhodné pro malé pacienty a jejich rodiče!

Léčba tracheitidy

V našem dětském lékařském centru jsou děti léčeny kompetentními otolaryngology, kteří znají všechny rysy těla dítěte. Během konzultace lékař podrobně vysvětlí, jak léčit tracheitidu u dítěte, a poskytne doporučení o pomocných metodách, které aktivují imunitní systém a urychlí zotavení.

Lékařská podpora zahrnuje:

• boj proti infekčnímu agens (antivirová nebo antibakteriální terapie);
• snížený reflex kašle;
• vyrovnávající nepohodlí a bolest.

Pro lokální léčbu se výborně osvědčila inhalační metoda, kdy dítě pomocí speciálního přístroje (rozprašovače) inhaluje páry obsahující disperzi léčivých látek. Tím je zajištěna lokální dodávka léků do postiženého orgánu.

Ve fázi zotavení jsou předepsány fyzioterapeutické procedury: masáž hrudníku, terapie UHF, elektroforéza. Všechny tyto procedury lze absolvovat u nás na fyzioterapeutickém oddělení!

Prevence onemocnění

Pro snížení rizika vzniku tracheitidy u dětí stačí dodržovat doporučení pro nespecifickou prevenci. Patří sem:

• udržování aktivního zdravého životního stylu: procházky na čerstvém vzduchu, kompletní, pestrá strava s dostatečným obsahem vitamínů;
• otužování těla, sportování;
• sanitace ložisek chronické infekce (zubní kaz, tonzilitida);
• prevence vdechování prachu, cigaretového kouře (včetně pasivního kouření).

Mezi specifickou prevenci patří očkování proti chřipce, které umožňuje tělu vytvořit si imunitu proti viru chřipky.

Nečekejte, až se stav vašeho dítěte zhorší – při prvních příznacích kontaktujte ON CLINIC Baby!