Ztráta čichu – příčiny a léčba příznaku
Asistent na klinice otorinolaryngologie Ruské lékařské univerzity, člen Národní lékařské asociace otorinolaryngologů a Asociace otorinolaryngologů v Moskvě.
akademický titul: PhD

Úplná ztráta chuti a čichu se lékařsky nazývá anosmie. V tomto článku si povíme o jeho příčinách, o jakých nemocech se vyskytuje a jak obnovit čich, pokud se ztratí.
Proč při nachlazení zmizí pachy?
Chuť a vůně jsou kanály, kterými člověk přijímá informace o prostředí. Jejich ztráta může být příznakem běžného nachlazení, ale někdy je příznakem vážného onemocnění, které vyžaduje okamžitou léčbu.
Zjednodušeně řečeno, schopnost člověka rozlišovat pachy vypadá takto: receptory umístěné v nosní dutině přijímají dráždidlo z vnějšího prostředí a výsledná informace se dostává do mozku přes čichové nervy, což způsobuje např. pozitivní či negativní asociace. . Člověk si tak rozvíjí čich. Řetězec přenosu informací může být přerušen kvůli různým patologiím.
Mezi možné důvody patří:
- toxické účinky – když je poškození receptorů způsobeno faktory prostředí v důsledku profesionální činnosti nebo například kouření;
- dráždivé látky se nedostanou k receptorům při dýchání ústy, když má člověk silné ucpání nosu, ke kterému může dojít při virových infekcích;
- poškození nosní sliznice zánětem – to vede k nedostatečnému prokrvení a poruše funkce čichového nervu, která je typická pro vleklý nebo chronický zánětlivý proces;
- neurologická onemocnění nebo poranění, která mohou ovlivnit čichové dráhy.
SARS
Bolest v krku, ucpaný nos, potíže s dýcháním, zvýšená tělesná teplota jsou příznaky toho, že člověk má akutní respirační virovou infekci.
Ve 14–30 % případů dochází u pacientů k poklesu čichu při rozvoji akutní respirační virové infekce. Navíc v 6–8 případech z 10 je to spojeno s otokem nosní sliznice a nadměrnou sekrecí hlenu, jinými slovy s rýmou 1 .
Ztráta čichu během ARVI nepředstavuje vážnou hrozbu pro lidské zdraví, ale pohoda a výkon během nachlazení jsou velmi žádoucí.
Coronavirus
Výskyt anosmie vysoce pravděpodobně naznačuje přítomnost virové infekce COVID-19 v lidském těle.
Ztráta čichu během Covid se projevuje v raném stadiu onemocnění a předchází jeho dalším příznakům 2. Patří mezi ně horečka, zimnice, bolest v krku a další.
Tato virová infekce může spustit velmi nebezpečný zánětlivý proces v plicích, a proto vyžaduje okamžitou léčbu a v některých případech i hospitalizaci.
Nevirová onemocnění čichových orgánů
Pokles lidského čichu může být také nevirové povahy. Schopnost rozpoznávat pachy tedy někdy mizí s rýmou (rýma) a rinosinusitidou, které jsou způsobeny alergickou reakcí těla.
- nosní alergie je zánět nosní sliznice, ke kterému dochází v důsledku expozice alergenu. Pacient trpí otokem nosní sliznice a vydatným výtokem. Dýchání nosem je obtížné a čich je snížen.
- Rinosinusitida – zánětlivé onemocnění nosu a vedlejších nosních dutin. Může to být způsobeno buď virovým nebo bakteriálním růstem. O tom, že člověk může mít bakteriální rinosinusitidu, svědčí bolest čela, bolest dutin, která zesílí při záklonu hlavy, teplota nad 38 °C, hnisavý nebo hustý výtok z nosu, často žlutý nebo zelený, snížená citlivost pachové a jiné příznaky 3.
Jak obnovit svůj čich
Pokud schopnost čichu zmizela kvůli nachlazení, akce zaměřené na obnovení čichu mohou být následující:
- Chcete-li odstranit otoky, můžete si vypláchnout nos solnými roztoky nebo mořskou vodou.
- V případě potřeby může odborník předepsat inhalace nebo nosní spreje, lokální hormonální léky k odstranění silného otoku
- Pokud po prodělaném nachlazení přetrvává pokles čichu, pak je možné užívat speciální léky, které pomáhají obnovit nervovou tkáň nebo zlepšit fungování oběhového systému; vitamíny skupiny B.
Ve fázi zotavení je možné využít cvičení na čich.
Čichový trénink zahrnuje aktivaci čichových receptorů. Vyberte si čtyři známé vůně a pravidelně je vdechujte. To by mělo být provedeno alespoň dvakrát denně po dobu 20 sekund pro každou vůni v jedné nosní dírce. Přestávka mezi přístupy je 30 sekund. Můžete použít esenciální oleje, česnek, citrusové plody, mátu, eukalyptus, jehličí.

Prevence ztráty čichu
Vzhledem k tomu, že snížení čichu může být důsledkem rýmy během ARVI, prevence anosmie spočívá v akcích zaměřených na nenachlazení.
Obecným doporučením je posílení imunitního systému. Toho lze dosáhnout prostřednictvím:
- správná výživa;
- tělesná výchova;
- kalení.
V chladném období také stojí za to věnovat pozornost osobní hygieně: po odchodu ven si umyjte ruce mýdlem, vyhněte se návštěvě přeplněných míst.
Pokud není léčba základního onemocnění zahájena včas, následky mohou být vážné. U rinosinusitidy existuje možnost, že se infekce rychle rozšíří do krku a průdušek. Postiženy mohou být i orgány umístěné v blízkosti dutin (nosních dutin): uši, oči, mozek.
Diagnostika a léčba
K diagnostice příčin poškození čichu může odborník předepsat postupy, jako je nosní výtěr k identifikaci patogenních bakterií pomocí PCR.
Provádějí se také laboratorní testy:
- rinoskopie – postup pro vyšetření nosní dutiny a nosohltanu pomocí speciálních zrcadel;
- endoskopie – vyšetření nosní dutiny a vedlejších nosních dutin nosním endoskopem;
- Rentgen nebo počítačová tomografie nosu a dutin.
Léčba poruch čichu je založena na specifických příznacích a diagnóze, kterou stanoví odborník. K léčbě příznaků mohou být předepsány následující:
- vyplachování nosu antiseptickými nebo fyziologickými roztoky, buď zakoupenými v lékárně nebo připravenými nezávisle (1 čajová lžička stolní soli na 1 litr převařené nebo destilované vody);
- použití sprejů a kapek s vazokonstrikčním účinkem;
- protizánětlivé látky.
Mnoho léků používaných při léčbě infekčních onemocnění má jak výhody, tak značné nevýhody a vedlejší účinky. Například antibiotika ničí nejen škodlivé bakterie, ale i prospěšnou střevní mikroflóru.
Lék Rafamin, který se používá k léčbě ARVI, působí na jiném principu. Jeho aktivní složky jsou zaměřeny na zlepšení fungování přirozené obrany člověka proti virům a bakteriím. Droga pomáhá zvýšit počet imunitních buněk a také zlepšuje jejich schopnost rozpoznávat a ničit škodlivé viry a bakterie. Posílená imunita poskytuje objektivní výhody: i když se člověk nakazí, nemoc postupuje snadněji. Sníží se riziko komplikací a nepříjemné příznaky jsou méně výrazné. Doba trvání samotné nemoci se zkracuje a po uzdravení pacient rychleji nabírá síly.
Rafamine se doporučuje užívat při prvních známkách rýmy, která je nejčastěji projevem akutní respirační infekce. Obzvláště důležitá je jeho schopnost mít dva účinky najednou: jak proti virům, tak proti bakteriím. Koneckonců, někdy ARVI začíná virovou infekcí a pak se vyvine do sekundární bakteriální komplikace. Antibakteriální terapie přitom neovlivňuje viry a antivirotika neovlivňují bakterie. Proto je nutné k léčbě přistupovat komplexně, upřednostňovat prostředky, které si s infekcí poradí bez ohledu na typ patogenu (viry i bakterie). Mezi takové léky patří Rafamin,
Rafamin se dobře kombinuje s jinými léky. Navíc bylo experimentálně prokázáno, že při použití společně s antibiotiky zvyšuje Rafamin účinnost antibiotické terapie, včetně proti rezistentním kmenům patogenů, a také pomáhá zachovat normální střevní mikroflóru.
Rafamin je indikován pro děti starší 12 let a dospělé k léčbě ARVI. Užívá se v pastilkách, které jsou vhodné pro použití kdekoli, protože nevyžadují pitnou vodu. Lék je určen k užívání po dobu pěti dnů 4.