Imunita

Vše o propuštění po instalaci IUD

Nitroděložní tělísko (zkráceně IUD) je hormonální nitroděložní antikoncepční tělísko (zkráceně IUD) a je široce používáno pro svou vysokou účinnost, pohodlí a dlouhotrvající účinek. Nejznámějším zástupcem této třídy je levonorgestrelové IUD Mirena.

Zavedení nitroděložního tělíska (bez nákladů na IUD) 3 500 ₽
Odstranění nitroděložního tělíska 3 000 ₽

Základem antikoncepčního účinku je spermatotoxický účinek, který spočívá ve snížení motility (a následné smrti) spermií. Gestagen navíc podporuje zahušťování cervikálního hlenu, což zabraňuje pronikání mužských gamet do dutiny děložní.

Dojde-li k oplodnění, má nitroděložní tělísko abortivní účinek a znemožňuje implantaci (přichycení) oplodněného vajíčka. Účinnost této metody antikoncepce dosahuje 98 %.

Hlavní výhody jsou:

spolehlivost;
bezpečnost;
nezávislost na pohlavním styku.

Plodnost je obvykle obnovena ihned po odstranění IUD a nehrozí riziko rakoviny.

IUD se doporučuje ženám různých věkových skupin, které rodily, mají pravidelného sexuálního partnera a neplánují v příštím roce otěhotnět. Je třeba vzít v úvahu, že nitroděložní tělísko má (vedle antikoncepčního účinku) i terapeutický účinek, lze jej tedy doporučit pacientkám s poruchami cyklu a bolestivou menstruací, stejně jako s potvrzenými děložními myomy a jinými hyperplastickými procesy.

Mezi hlavní kontraindikace patří:

těhotenství;
mimoděložní těhotenství v anamnéze;
zánětlivé procesy v pánevních orgánech;
zhoubné nádory jakékoli lokalizace.

Příležitostné sexuální vztahy, které vytvářejí vysoké riziko nákazy sexuálně přenosnými chorobami, činí použití IUD nepraktickým.

IUD se zavádí v souladu s pravidly asepse a antisepse 4. až 8. den po začátku menstruace. Pacientka absolvuje standardní gynekologické vyšetření a provede nezbytná vyšetření k vyloučení infekcí (stěr z pochvy, cervikálního kanálu, močové trubice). Při podávání nuliparám může být nezbytná předléčba prostaglandiny (intracervicky).

V prvním týdnu po instalaci nitroděložního tělíska se musíte zdržet pohlavního styku (vyvarovat se pohlavního styku) a vyvarovat se těžké fyzické námaze, vyvarovat se horkých koupelí a léčby diuretiky a laxativy. IUD je odstraněno na žádost pacienta nebo po datu expirace (3-5 let).

Komplikace po zavedení IUD zahrnují:

bolest – může naznačovat chyby ve výběru velikosti cívky;
děložní krvácení – menoragie, metroragie (vzácné);
zánět genitálií – projevuje se bolestí, zvýšenou tělesnou teplotou, hnisavým výtokem;
funkční ovariální cysty – ve většině případů samy regredují (bez lékařského zásahu).

Četnost a závažnost nežádoucích účinků do značné míry závisí na individuálních vlastnostech těla pacienta a správném výběru typu a velikosti IUD. V případě nouze byste měli okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.