Vazodilatátory v léčbě cervikální osteochondrózy

Cervikální osteochondróza – je chronické degenerativně-dystrofické onemocnění, které vede k destrukci meziobratlových plotének s jejich následnou náhradou kostní tkání. Okolní struktury se zapojí do progresivního procesu. Ztráta chrupavky pohlcující nárazy způsobuje bolestivý syndrom nejen v důsledku spondyloartrózy – obnažení povrchu kloubu, ale také v důsledku stlačení kořenů míšních nervů. To způsobuje rozvoj příznaků onemocnění. Při neléčení dochází k poruše prokrvení mozku, ztrátě pružnosti a zhoršení nervového vedení v krční páteři. Patologie se může vyvinout samostatně nebo jako součást poškození hrudní, bederní a sakrální páteře.

Obecné informace o cervikální osteochondróze

Meziobratlové ploténky se skládají z gelovitého jádra, které je obklopeno hustým vláknitým prstencem, nahoře pokrytým vrstvou chrupavčité tkáně. Podporují pohyblivost páteře a zabraňují poškození obratlů, plní funkci tlumení nárazů při běhu, chůzi a skákání.

Mnoho lidí se domnívá, že cervikální osteochondróza páteře se vyskytuje častěji než v jiných oblastech. Ve skutečnosti se dystrofické příznaky rozvíjejí v hlavních křivkách páteře rovnoměrně ve všech bodech maximálního zatížení. Čím níže je sekce umístěna, tím větší zatížení nese. Zdá se však, že cervikální osteochondróza je častějším jevem, protože je výraznější kvůli vysokému stupni pohyblivosti krku a také kvůli zvláštnímu umístění kořenů míchy.

V poslední době podle statistik došlo k omlazení patologie, která se vyskytuje i u dospívajících, spojená s komputerizací studií a poklesem fyzické aktivity a také se zhoršením kvality výživy.

S přihlédnutím k věku pacientů se rozlišují dvě formy cervikální osteochondrózy: fyziologická a patologická.

Fyziologický proces je spojen se stárnutím organismu pod vlivem endokrinního systému a v důsledku klimakterických změn. Příznaky onemocnění vznikají v důsledku opotřebení meziobratlových plotének, dochází k narušení látkové výměny v jejich jádru a ve vazivovém prstenci se objevují trhliny. Destrukce chrupavky, protruze plotének (výčnělky, kýly) – nevratný proces doprovázený náhradou vazivovou tkání, objevují se kostní výrůstky – osteofyty. Patologie je kompenzována použitím speciálních léků.

Patologický proces je spojen s destruktivními abnormálními změnami v těle: imunitní, dystrofické, zánětlivé, metabolické. V první řadě jde o tkáně kolem chrupavky: na kostech se objevují usazeniny solí, dochází k zánětu nervových kořenů, dochází k hypertonicitě či atrofii kosterního svalstva. Tyto příznaky vedou k oběhovým problémům. Při včasné léčbě jsou funkce orgánů a tkání zcela obnoveny.

Fáze cervikální osteochondrózy a jejich příznaky

Existují čtyři fáze patologie:

• Fáze 1 – mírné nepohodlí v postižené oblasti v důsledku ztráty stability chrupavčitých plotének a svalového napětí;
• 2. stadium – lokální bolestivost při pohybu hlavy v důsledku destrukce vazivového prstence, zmenšení vzdálenosti mezi obratli, deformace meziobratlových plotének;
• Fáze 3 – obratle se uzavřou kvůli úplné destrukci chrupavčité tkáně vláknitého prstence, možnost kýly, neustálá bolest při pohybech, které vyvolávají rychlou únavu, závratě, nevolnost, poruchy koncentrace a prokrvení mozku;
• 4. stadium – krk je zcela imobilizován v důsledku srůstu obratlů, je narušen krevní oběh v mozku a je neustále nutná medikamentózní podpora;

Příčiny cervikální osteochondrózy

Osteochondróza krční páteře se vyskytuje na pozadí komplexu faktorů, které zhoršují průběh patologie. Dystrofické jevy v krční páteři jsou spojeny s vertikální polohou skeletu a specifickým rozložením statického a dynamického zatížení, které do značné míry závisí na převažujícím držení těla a stupni rozvoje kosterního svalstva.

• nedostatek pohybu: svaly ochabují, tkáně jsou zničeny;
• nesprávné statické držení těla a svalové napětí;
• nutriční nedostatek nebo nevyváženost;
• obezita, nadváha, nošení;
• neustálé nervové napětí a stres;
• hypotermie krční oblasti;
• autoimunitní onemocnění vedou k destrukci chrupavkové tkáně;
• endokrinní patologie snižují absorpci vápníku, křemíku, fosforu a dalších prvků kostní a chrupavkové tkáně;
• poranění krku;
• chronická onemocnění pohybového aparátu (skolióza, ploché nohy) přispívají k nerovnoměrnému rozložení zátěže na páteř;
• vrozené dědičné anomálie páteře a přilehlých svalů.

Syndromy

Symptomy lze klasifikovat do syndromů: srdeční, vertebrální, kořenový (nervový) a syndrom vertebrální tepny (s poruchami prokrvení).

Vertebrální syndrom:

1. křupání v krční páteři při otáčení a záklonu hlavy;
2. jak nemoc postupuje, objevuje se bolest a potíže s pohybem;
3. morfologické abnormality v těle obratle a mezi nimi jsou viditelné na RTG.

Srdeční syndrom:

1. dušnost, slabost;
2. pocit nedostatku vzduchu, neschopnost se zhluboka nadechnout, v těžkých případech se rozvíjí těžká dušnost;
3. z kardiovaskulárního systému spontánní jevy: bolest na hrudi, pálení, angina pectoris;

Radikulární syndrom:

1. necitlivost jazyka, prstů, ramen a zadní části hlavy;
2. potíže s polykáním, pocit knedlíku v krku, podráždění, suchost;
3. nepohodlí mezi lopatkami;
4. bolest hlavy v zadní části hlavy a na čele.

Syndrom vertebrální tepny:

1. neodůvodněné skoky v krevním tlaku, které je obtížné korigovat léky;
2. závratě, náhlé mdloby způsobené cévním spasmem;
3. hluk nebo zvonění v uších, pocit vaty v hlavě;
4. jednostranná dočasná slepota, snížená zraková ostrost, skvrny nebo mlha před očima;
5. periodické záchvaty nevolnosti při pohybu hlavy;
6. bolesti hlavy v okcipitální oblasti, migrény;
7. ospalost a deprese, snížená paměť a výkonnost, koncentrace.

Tyto syndromy se musí vzájemně kombinovat. Absence jednoho z nich se může stát důvodem pro diferenciální diagnostiku s jinými chorobami.

Diagnóza cervikální osteochondrózy

Nízká specifita projevů a široká škála symptomů ztěžují diagnostiku. Při vyšetření je nutná konzultace s lékaři různých specializací: neurolog, chirurg, ortoped, vertebrolog, kardiolog, ORL terapeut, gastroenterolog.

Fyzikální vyšetření provádí lékař s průzkumem pacienta. Hlavní zátěž leží na instrumentálních a laboratorních výzkumných metodách.

1. Rentgenový snímek krční páteře;
2. MRI pro kvalitní zobrazení vazů, svalů, kostí, stavu meziobratlových plotének, přítomnosti osteofytů, deformací, poškození nervových kořenů a cév; posoudit stav tkaniny;
3. Duplexní skenování tepen hlavy a krku nám umožňuje posoudit průtok krve a identifikovat zúžení cév;
4. Ultrazvuk ukazuje dynamický stav měkkých tkání;
5. Dopplerovská ultrasonografie cév pomůže posoudit hemodynamiku a stupeň poškození vertebrální tepny;
6. Při podezření na sevření nervu pomůže kontrastní myelografie;
7. V diagnostice srdečního syndromu se využívá EKG a echokardiografie srdce.

Jak léčit cervikální osteochondrózu

S přihlédnutím ke stadiu onemocnění – akutnímu, chronickému, stupni poškození a příčinám vývoje patologie se tvoří soubor léčebných opatření: konzervativní léčba, chirurgická intervence nebo smíšený přístup.

Konzervativní dopad

Představuje postupnou obnovu poškození na pozadí symptomatické léčby, která se skládá z farmakoterapie, fyzioterapie, cvičební terapie a masáží.

léčení

Hlavním cílem – zmírnit bolest a závratě, obnovit normální činnost nervových kořenů a zpomalit destrukci chrupavkové tkáně. V závislosti na situaci jsou předepsány následující:

• léky proti bolesti – gely a masti pro lokální použití, v těžkých případech sedativa pro zlepšení spánku a snížení emoční složky bolesti – ve formě tablet;
• protizánětlivé léky – NSAID (meloxikam, diklofenak, nimesulid atd.) a v případě potřeby krátkodobá léčba kortikosteroidy, například hydrokortison, dexamethason;
• dekongestanty pro sevření nervového kořene;
• léky na zlepšení mikrocirkulace krve;
• chondroprotektory – pro ochranu a obnovu chrupavkové tkáně;
• svalové relaxanty (Mydocalm – k odstranění svalových křečí a napětí, snížení bolesti a zlepšení krevního oběhu;
• vitamíny skupiny B ve formě injekcí nebo tablet (milgamma, neuromultivit) pro výživu, zlepšení vedení nervových impulsů a udržování tkání;

S ústupem akutních příznaků se zavádějí fyzioterapeutické metody, provádějí se cvičení cvičební terapie pod dohledem instruktora a vyvíjí se masážní komplex. Nemedikamentózní léčba pomáhá zmírnit příznaky a snížit frekvenci a závažnost exacerbací:

• zlepšuje prokrvení postižené oblasti, metabolismus a regenerační procesy;
• zvyšuje účinek léků;
• pomáhá posilovat svalovou kostru a stabilizovat páteř;
• snižuje zatížení vertebrálních disků;
• odstraňuje svalové křeče a bloky.

Terapeutická cvičení pro zlepšení výživy chrupavek a kostní tkáně obnovením prokrvení poškozené oblasti. Všechny akce by měly být prováděny po konzultaci s lékařem.

Technika umožňuje posílit atrofované krční svaly a stabilizovat postavení páteře. Pořadí cviků:

• Položte dlaň pravé ruky na stranu hlavy a zatlačte na 10 sekund, současně napněte krční svaly, abyste odolali, hlavu držte v klidu.
• Spusťte paži, uvolněte krční svaly co nejvíce po dobu 20 sekund.
• Opakujte cvičení levou rukou.
• Položte dlaně obou rukou na čelo a vyvíjejte tlak po dobu 10 sekund, jako byste se pokoušeli zaklonit hlavu dozadu, a současně napněte svaly krku, abyste odolali. Hlava je nehybná.
• Spusťte ruce dolů a uvolněte svaly co nejvíce.
• Umístěte obě dlaně nad zadní část hlavy. Aplikujte tlak na krk pokusem naklonit hlavu dopředu, ale měla by zůstat nehybná.
• Spusťte ruce, uvolněte svaly. Opakujte tato cvičení 4 až 10krát.
• Plavání a vodní gymnastika jsou dobré způsoby, jak obnovit pohyblivost v krční páteři.

Masáž snižuje intenzitu reakcí uvolněním svalového napětí při statické práci. Pravidla pro provádění vlastní masáže:

• oblast vlivu – zadní část hlavy, záda a strany krku;
• masáž provádějte konečky prstů vsedě;
• pohyby jsou prováděny plynule ve směru od páteře;
• nevyvíjejte tlak na zanícené oblasti;

Fyzioterapeutické procedury jsou typické jak pro lůžkovou léčbu, tak pro lázeňskou rehabilitaci:

• elektroforéza a fonoforéza – prohřívá bolestivé místo, zlepšuje mikrocirkulaci, slouží k hlubokému pronikání lokálně působících léků;
• magnetoterapie;
• amplipuls;
• laserová terapie;
• akupunktura;
• manuální terapie;

Chirurgická intervence Je indikován u komplikací onemocnění, kdy je medikamentózní léčba neúčinná, např. v případech extruze, sevření míchy a syndromů nezvládnutelné bolesti.

V současné době se používá několik chirurgických operací – endoskopických nebo transfacetových:

• mikrodiscektomie – odstranění hernie intervertebrálního disku;
• laminektomie – odstranění trnových výběžků nebo oblouku obratle;
• Nukleoplastika – odstranění části jádra ploténky ke korekci kýly.

Je důležité si uvědomit, že pouze lékař může rozhodnout, jak léčit osteochondrózu krční páteře. Schéma je sestaveno individuálně, s přihlédnutím ke stadiu onemocnění, komorbiditám a individuálním charakteristikám těla pacienta.

Možné komplikace a následky

Osteochondróza někdy způsobuje narušení takových struktur, jako jsou nervy a krevní cévy, bez léčby těchto onemocnění se vyskytují následující nejčastější komplikace cervikální osteochondrózy:

• ischemická mrtvice;
• vaskulární dystonie;
• hypertenze;
• hladovění mozkových struktur kyslíkem;
• retinální dystrofie se ztrátou nebo snížením zrakové ostrosti;
• narušení štítné žlázy;
• dysfunkce jícnu a průdušnice – potíže s polykáním a dýchací křeče;
• nezvladatelná bolest hlavy, krku, hrudníku a horních končetin;
• křeče a necitlivost obličeje, ztráta citlivosti nebo motorické funkce rukou;
• narušení hypotalamo-hypofyzárního systému, což má za následek selhání celé hormonální aktivity těla.

Poškození meziobratlových plotének a kloubů navíc vede k výraznému omezení pohyblivosti krku.

Jaké je nebezpečí cervikální osteochondrózy?

Oblast krku je koncentrací prolínajících se krevních cév, nervových zakončení a dynamických struktur kosterního systému. Při absenci léčby jsou pozorovány závažné patologické změny:

• oslabení vláknitého prstence vede k dislokacím a subluxacím v oblasti obratlů;
• přítomnost osteofytů a svalových křečí vyvolává sevření nervových kořenů a krevních cév a tvoří kompresní syndrom;
• destrukce chrupavčitých plotének vede ke konvergenci obratlů a intervertebrálních kýl s kompresí nervové tkáně.

Preventivní opatření pro cervikální osteochondrózu

Nejúčinnější léčbou je prevence onemocnění. Prevence pomůže zpomalit stávající změny cervikální osteochondrózy. Stačí dodržovat několik doporučení:

1. opravte své držení těla;
2. vytvořit pohodlné pracoviště;
3. Při sedavém zaměstnání dělejte pravidelné přestávky a protáhněte se;
4. zařaďte do svého jídelníčku potraviny bohaté na vápník, hořčík, fosfor, křemík – ryby, ořechy, semínka, luštěniny, mléčné výrobky, čerstvou zeleninu, ovoce; omezit spotřebu soli, sladkostí, mouky a kořeněných jídel;
5. pro spánek a odpočinek používejte ortopedickou matraci a polštář;
6. vést aktivní životní styl, vyhýbat se fyzické nečinnosti;
7. věnujte se nesilovým sportům, nejlépe plavání, protože voda odlehčuje páteři a aktivní pohyby pomáhají formovat svalovou kostru.

Diagnóza „cervikální osteochondrózy“ se často provádí, pokud si člověk stěžuje na bolest krku. Někteří jí připisují i ​​závratě, ztrátu paměti, necitlivost rukou a další nepříjemné příznaky. Mylně se předpokládá, že onemocnění je spojeno s opotřebením a věkem podmíněnou deformací meziobratlových plotének a dalších prvků páteře.

Jak funguje krční páteř?

Cervikální oblast se skládá ze 7 obratlů. Mezi nimi jsou meziobratlové ploténky – polotuhé struktury s hustým prstencem podél periferie a rosolovitým středem, které fungují jako tlumiče nárazů. Napravo a nalevo od každého obratle jsou dva klouby, mezi nimiž vyčnívají povrchy obratlových výběžků, pokryté chrupavkou. Klouby jsou spojeny vazy a svaly zad.

Struktura zdravé krční páteře

Každý měsíc
dáváme dárky
a nabízíme slevy až 30%

Začněte šetřit hned teď!

Proč dochází k bolesti krku?

Typicky se bolest krku objevuje v reakci na neobratný pohyb, zranění nebo v důsledku zánětu některé ze struktur krční páteře. Kromě toho může být příčinou bolesti přetažení svalů nebo vazů, například při zvedání závaží, neúspěšném otáčení hlavy nebo na pozadí artrózy samotných kloubů mezi kloubními procesy. „Uskřípnutí nervu“ neboli cervikální radikulopatie, specifické procesy (metastázy, nádory obratlů, míšní membrány v cervikální oblasti) jsou poměrně vzácné.

Bolest krční páteře zažilo v posledním měsíci 26 % mužů a 40 % žen starších 30 let a 5 % mužů a 7 % žen ji pociťuje neustále.

Akutní bolest krku obvykle sama odezní během 1–2 týdnů. Chronická bolest se ve většině případů objevuje v důsledku nedostatku fyzické aktivity nebo naopak příliš intenzivního cvičení. Lidé však často mylně nazývají nevysvětlitelné bolesti a nepohodlí v krku cervikální osteochondróza a spojují její vývoj s opotřebením a deformací meziobratlových plotének a dalších prvků páteře související s věkem. Ale taková bolest zpravidla nemá nic společného se skutečnou osteochondrózou.

Cervikální osteochondróza

• dušnost,
• neustálá slabost
• neschopnost plně dýchat,
• bolest a pálení za hrudní kostí,
• záchvaty zrychleného srdečního tepu.

Stavy doprovázené bolestí krku

Cervikální spondylóza

U lidí nad 50 let je bolest krku obvykle způsobena cervikální spondylózou, věkem podmíněným opotřebením obratlů a souvisejících struktur. Při tomto onemocnění dochází k dehydrataci a oploštění meziobratlových plotének, což způsobuje zhoršení odpisů v cervikální oblasti a mnoho pohybů je doprovázeno bolestí.

Věkem podmíněné opotřebení obratlů se obvykle projevuje bolestí u lidí starších 50 let

Ale změny na páteři, jak stárneme, jsou normální. Jeho struktury se tedy začnou opotřebovávat v průměru po 30 letech a ve věku 60 let již 9 z 10 lidí má cervikální spondylózu. U většiny lidí je však asymptomatická.

Další důvody

Méně často se bolesti krku objevují v důsledku podchlazení nebo silného stresu, v důsledku hernie meziobratlových plotének nebo abnormalit krčních obratlů – kostních výrůstků (ostruh), které stlačují nervy vybíhající z míchy.

Nejčastějším zdrojem bolestí krční páteře a ramenního pletence je nadměrné napětí (obrana) svalů: trapézy, dlouhé zádové svaly krční páteře.

Svaly krční páteře jsou navíc úzce spojeny s aponeurózou – širokou šlachovou ploténkou, která obepíná hlavu. Svalové elementy aponeurózy v okcipitální, temporální a frontální oblasti navazují na svaly krční oblasti, takže bolest šíje je často doprovázena bolestí hlavy. Bolest šíje, která se objevuje po delším sedavém zaměstnání nebo spánku v nepohodlné poloze a je kombinována s bolestí hlavy, je tedy ve většině případů spojena s nedostatkem fyzické aktivity a nesprávným držením těla a není zdraví nebezpečná.

Fenomén tech neck, tzv. techno-neck nebo neck éry internetu, je spojen s bolestí vznikající v důsledku nepohodlného držení těla. Techneck je výsledkem neustálého používání počítače a smartphonu, kvůli kterému je člověk nucen ohýbat krk. Faktem je, že relativní hmotnost hlavy se zvyšuje s předklonem. V „rovné“ poloze je tedy průměrná hmotnost hlavy dospělého 5 kg. Pokud předkloníte hlavu alespoň o 15°, zatížení krčního svalstva bude 13 kg, při 30° – 20 kg, při 60° – 30 kg. V důsledku neustálého přetěžování dochází k přetěžování šíjového svalstva, mikrotraumatům, zánětům, fibróze (přerůstání vaziva) a tím i bolestem.

Nejčastěji bolí krk kvůli nesprávnému držení těla, například pokud člověk po dlouhou dobu posouvá zprávy na smartphonu nebo spí v nepohodlné poloze

Důvody přispívající k rozvoji degenerativních změn krční páteře

Výskyt bolestí krční páteře je usnadněn porodními nebo jinými poraněními páteře, anomáliemi jejího vývoje, posturálními poruchami, svalovou dystonií, ale i dlouhodobou imobilizací, obezitou a některými autoimunitními onemocněními.

Dlouhodobá imobilizace je stav, kdy je člověk v důsledku základního onemocnění nucen déle než měsíc ležet. V důsledku toho svaly ochabují – a při vertikalizaci, kdy se jejich zátěž zvyšuje, se nadměrně napínají. Dochází k bolesti.

Obezita: Nadměrná tělesná hmotnost zvyšuje stres na páteřní struktury a může způsobit bolest.

Autoimunitní onemocnění, při kterých dochází k destrukci chrupavkové tkáně (autoimunitní artritida, polychondritida), také vedou k bolestem krku.

Fáze degenerativních změn v krční páteři

Existují 4 hlavní fáze degenerace (destrukce) krční páteře:

• inscenuji: meziobratlové ploténky se ztenčují, v oblasti krku se objevuje mírné nepohodlí;
• Etapa II: meziobratlové ploténky jsou deformované, vzdálenost mezi obratli je zmenšena. Bolest se zvyšuje s pohyby v krční páteři;
• Stupeň III: chrupavka a obratle se o sebe třou, bolest šíje se stává konstantní a pohyby jsou omezené. Při velmi těžkých deformitách krční páteře se může objevit syndrom vertebrální tepny s poruchami zraku a vestibulárního aparátu, bolestmi hlavy;
• IV etapa: degenerativní změny jsou výrazné, pohyby v krční páteři jsou velmi omezené a bolestivé. Oblast krku může být téměř zcela imobilizována.

Příznaky degenerativních změn v krční páteři

Většina lidí s cervikální osteochondrózou zažívá chronickou bolestivou bolest a ztuhlost krku. S progresí onemocnění se mohou objevit další příznaky (zejména jsou-li utlačeny míšní kořeny, vertebrální tepna a přilehlé nervové pleteně).

Příznaky degenerativních změn v krční páteři:

• bolest krku, která se zhoršuje pohybem nebo stáním;
• bolest vyzařuje do ramene nebo paže;
• necitlivost, brnění a slabost v pažích a rukou;
• cvakání nebo skřípání v krku (zejména při otáčení hlavy);
• bolesti hlavy;
• záchvaty závratě;
• nedostatečná koordinace pohybů;
• ztráta kontroly močového měchýře nebo střev.

Pokud se takové příznaky objeví, měli byste se co nejdříve poradit s neurologem.

Typy příznaků „cervikální osteochondrózy“

Všechny příznaky „cervikální osteochondrózy“ lze podmíněně rozdělit do 3 skupin neboli syndromů: syndrom vertebrální, radikulární a vertebrální tepny.

Příznaky vertebrálního (spinálního) syndromu:

• křupání v krku při pohybu;
• omezená pohyblivost;
• porušení umístění obratlů vůči sobě navzájem v krku;
• vyhlazení přirozené krční lordózy nebo laterálního zakřivení v krční páteři (lze vidět pouze na rentgenu, MRI nebo CT).

Příznaky radikulárního syndromu:

• necitlivost prstů na jedné nebo obou rukou;
• střelba, palčivá bolest v krku, vyzařující do paže nebo obou paží;
• dystrofie svalů krku a paží.

Příznaky syndromu vertebrální artérie:

• paroxysmální závratě, až ztráta vědomí;
• prudké skoky krevního tlaku;
• tinnitus;
• rozmazané vidění nebo skvrny v očích;
• ztráta rovnováhy a záchvaty nevolnosti při pohybu hlavy;
• bolest hlavy (silná bolest na jedné nebo obou stranách).

Diagnostika degenerativních změn krční páteře

Aby lékař pochopil příčinu bolesti krku a stanovil diagnózu „degenerativních změn v krční páteři“ (běžně nazývané cervikální osteochondróza), bude muset provést vyšetření, prostudovat anamnézu, vyhodnotit výsledky laboratorních testů a instrumentálních vyšetření. .

Diagnostiku a léčbu cervikální osteochondrózy provádí neurolog.

Inspekce

Během vyšetření lékař vyslechne stížnosti pacienta, objasní podrobnosti o anamnéze a provede vyšetření: zkontroluje reflexy, svalovou sílu, citlivost a stav vestibulárního aparátu.

Při „cervikální osteochondróze“ mohou být v oblasti krku pozorovány viditelné oblasti svalové atrofie (úbytek svalů), snížený nebo zvýšený svalový tonus dlouhých zádových svalů a statické poruchy v cervikální oblasti. Při palpaci svalů si člověk stěžuje na bolestivost a při záklonu hlavy může bolest vyzařovat do hlavy nebo paží, může se objevit závratě nebo bolest hlavy.

Kromě toho mohou pacienti zaznamenat motorické poruchy v rukou (slabost), problémy se zrakem a sluchem.

Lékař může také požádat pacienta, aby chodil, stál na jedné noze se zavřenýma očima nebo se dotýkal nosu. Specialista tak bude schopen posoudit, zda není narušena koordinace pohybů, zda nejsou problémy s hrubou a jemnou motorikou.

Laboratorní diagnostika

K posouzení celkového stavu kostí jsou pacientům s podezřením na cervikální osteochondrózu předepsány krevní testy na celkový a ionizovaný vápník, stejně jako markery růstu a destrukce kostní tkáně – osteokalcin a osteoprotegerin, alkalická fosfatáza.

Při progresivní cervikální osteochondróze dochází k destrukci kloubů, může dojít ke snížení obsahu vápníku a naopak ke zvýšení osteokalcinu a osteoprotegerinu.