Urolitiáza u koček: příznaky a léčba

Podle některých zpráv je každá pátá kočka ohrožena rozvojem urolitiázy. S nepříjemnou diagnózou se častěji setkávají muži. Budeme mluvit o tom, jak si nenechat ujít příznaky patologie, stejně jako o léčbě a preventivních opatřeních.

O nemoci

Urolitiáza (urolitiáza) je chronické onemocnění charakterizované přítomností písku a/nebo kamenů v močovém systému.

Existují dva typy kamenů: struvitové a oxalátové. Struvit vzniká, když je v těle nadbytek hořčíku a fosforu. Mají pevnou strukturu a vznikají v alkalickém prostředí. Oxaláty jsou kameny s ostrými hranami volné struktury. Příčinou tvorby je zvýšená kyselost moči v důsledku vysokého obsahu vápníku.

Kocouři trpí urolitiázou častěji než kočky. Jde o anatomický rys struktury močové trubice: u mužů má tenký lumen a připomíná latinské písmeno „S“.

Důležité! Nejčastěji je onemocnění diagnostikováno u koček ve věku 2 až 6 let. Exacerbace se vyskytují na začátku podzimu, stejně jako od ledna do dubna.

Důvody

Faktory ovlivňující vývoj ICD:

• Špatná výživa. Jídelníček kočky by měl obsahovat požadovaný poměr bílkovin, sacharidů a tuků. V případě jakýchkoliv odchylek dochází k narušení hladiny pH v moči, což vede ke vzniku kyselého nebo zásaditého prostředí.
• Nedostatek vody nebo přítomnost přebytečných solí v ní. Kočky žijící v horkém podnebí mají zvýšenou potřebu vody. Vysoké hladiny minerálů v tekutině ovlivňují koncentraci moči.
• Přítomnost chronických onemocnění.
• Metabolické poruchy v těle.
• Zánětlivé procesy v močovém systému.
• bakteriální infekce.
• Hormonální poruchy.
• Genetická predispozice.

Riziková skupina zahrnuje:

• Dlouhosrsté kočky a kočky.
• Zástupci některých plemen jsou mainská mývalí, perská, britská, himálajská, siamská, barmská.
• Zvířata s nadváhou.
• Kastrované kočky.

Kastrace vede k hormonální nerovnováze v těle. Zvířátko se stává klidným a pomalým. Začne víc jíst. To je plné rozvoje obezity. Metabolické procesy se zpomalují, nutkání močit se objevuje méně často, což vede ke stagnaci tekutin v těle. To vše může vést k rozvoji ICD.

Příznaky

Příznaky urolitiázy lze zaznamenat již v rané fázi.

• letargie, apatie;
• ztráta chuti k jídlu;
• časté močení, někdy na nesprávných místech;
• během procesu močení kočka zaujímá napjatou pozici;
• bolest – mazlíček mňouká zdlouhavě a žalostně;
• v moči je krev nebo zrnka písku;
• kvůli nepohodlí se zvíře olizuje pod ocasem déle než obvykle.

Pokud nejsou příznaky zaznamenány včas, nastává akutní stadium onemocnění:

• objevuje se močová inkontinence;
• kočka bolestivě reaguje na dotyk žaludku;
• moč se stává bohatou barvou a má nepříjemný zápach;
• tělesná teplota stoupá na 40 stupňů.

Poslední fáze je kritická. Kvůli ucpání močové trubice nemůže zvíře jít na toaletu a má silné bolesti. Tento stav může vést k prasknutí močového měchýře. Tělesná teplota klesá na 35 stupňů. Objevuje se zvracení a křeče, možná ztráta vědomí.

Diagnóza a léčba

Pokud máte nějaké podezřelé příznaky, měli byste okamžitě kontaktovat svého veterináře. Urolitiáza lépe reaguje na léčbu v rané fázi, takže je důležité komplexní vyšetření mazlíčka alespoň jednou ročně.

Lékař provede průzkum. Zvláště důležité je zjistit, kdy byly zaznamenány první příznaky. Důležitou roli hraje povaha moči – barva a vůně.

• krevní chemie (analyzují se parametry ledvin);
• test moči (označuje přítomnost nebo nepřítomnost kamenů a písku);
• Ultrazvuk ledvin a močového měchýře (posuzuje se velikost kamenů, zjišťuje se přítomnost ucpání uretry).

Důležité! Pokud je onemocnění zjištěno v časném stadiu, lze jej léčit konzervativně. Doba trvání – 2-4 týdny.

Metody terapie jsou zaměřeny na:

• úleva od bolesti;
• obnovení močení instalací katétru;
• odstranění intoxikace.

Kromě toho je předepsána antibakteriální terapie. Ve složitých případech bude vyžadována chirurgická intervence. Indikace mohou zahrnovat přítomnost velkých kamenů nebo ucpání močové trubice.

Při léčbě ICD bude vaše kočka potřebovat dietu. Specializované potraviny od důvěryhodných výrobců obsahují minimální množství minerálů, které vyvolávají rozvoj onemocnění.

Výběr jídla závisí na druhu kamenů. Léčba struvitů zahrnuje eliminaci alkalického prostředí moči s následnou regulací hladiny kyselosti. Pokud máte oxaláty, musíte snížit množství jídla obsahujícího vápník.

Péče o nemocného domácího mazlíčka

• Dodržujte přísně léčebný režim.
• Promluvte si se svými rodinnými příslušníky o tom, jak byste nikdy neměli krmit svou kočku zakázanými potravinami.
• Ujistěte se, že váš mazlíček má v misce vždy pitnou vodu.
• Udržujte optimální teplotu vzduchu. V místnosti by nemělo být příliš horko ani zima.
• Omezte svého mazlíčka před stresem. Důležitým bodem léčby je příznivé emoční prostředí.

Prevence

1. Sledujte stravu své kočky. Existují řady potravin zaměřené na prevenci urolitiázy. Relevantní pro zvířata zařazená do „rizikové skupiny“. Důležité! Je lepší se nejprve poradit s veterinářem!

2. Snažte se předcházet rozvoji obezity. Zkontrolujte svůj jídelníček, možná budete potřebovat dietní výživu. Hrajte si se svou kočkou, kdykoli je to možné.

3. Zajistěte, aby měl váš mazlíček vždy přístup ke kvalitní pitné vodě.

4. Pokud má zvíře v anamnéze urolitiázu, nechejte mu pravidelně testovat moč.

5. Jednou ročně navštivte svého veterináře komplexní průzkum. Domácí zvířata s predispozicí k urolitiáze musí častěji podstupovat lékařské vyšetření.

6. Udržujte zásobník čistý. Některé kočky jsou hnusné, takže nemohou chodit na špinavý záchod. Omezení nutkání močit je jednou z příčin urolitiázy.

7. Nemíchejte hotové jídlo a přírodní jídlo – ztíží se tím kontrola množství zkonzumovaných látek.

8. Kontrolujte teplotu vzduchu v místnosti – neměla by být vysoká.

1. Urolitiáza je diagnostikována u koček od 2 do 6 let věku. Toto onemocnění je častější u mužů kvůli jejich anatomii.

2. Je důležité znát časné příznaky urolitiázy, aby se zabránilo rozvoji komplikací. Okamžitě kontaktujte svého veterináře pro komplexní vyšetření. Zdravá zvířata musí podstoupit lékařskou prohlídku jednou ročně, domácí mazlíčci z „rizikové skupiny“ – jednou za šest měsíců nebo častěji.

3. Kastrovaným kočkám hrozí vznik obezity, která je provokujícím faktorem onemocnění. Přidejte svému mazlíčkovi fyzickou aktivitu a sledujte jeho aktivitu.

4. Domácí zvířata trpící urolitiázou musí celý život dodržovat specializovanou dietu. Jakákoli odchylka může vyvolat recidivu.

Nezapomeňte pravidelně kontrolovat zdravotní stav vašich mazlíčků u veterináře!

Stav močového ústrojí kočky má velký význam pro její zdraví. Aby bylo možné včas zaznamenat jeho zhoršení, je nutné sledovat chování zvířete spojené s vyprazdňováním močového měchýře a také pravidelně předkládat jeho moč k analýze. To umožní zejména vysledovat okamžik, kdy se v něm objeví krystaly nejen struvitů, ale i jiných druhů kamenů.

Co jsou struvity a oxaláty?

Struvit je minerál poprvé popsaný německým chemikem G. Ulexem v roce 1845 a pojmenován jím na počest německého diplomata a vědce G. von Struvea. Chemicky se jedná o fosforečnan hořečnatoamonný (Mg(NH4)(PO4)⋅6H2O).

Struvit je vysoce rozpustný v kyselinách, ale špatně rozpustný ve vodě a zásadách. Proto se často sráží v moči zvířat, pokud má zásadité nebo neutrální prostředí. Ve veterinární medicíně se struvity (množné číslo) nazývají krystaly tohoto minerálu a kameny z něj sestávající. Struvity jsou jednou z nejčastějších příčin urolitiázy u koček.

Oxaláty jsou soli a estery kyseliny šťavelové (HOOC-COOH). Šťavelany vápníku, železa a hořčíku se mohou hromadit v těle zvířat ve formě nerozpustných krystalů. Například v močovém měchýři kočky mohou tvořit volné kameny s ostrými hranami. Oxaláty jsou také jedním z nejčastějších typů močových kamenů (urolitů) u koček.

Struvity v moči kočky vypadají jako mikroskopické krystaly ve formě hranolů s kosočtvercovými okraji. V močovém měchýři, močové trubici nebo ledvinách se spojují a vytvářejí hladké, kulaté, nažloutlé kameny. V močové trubici se mohou také smíchat s hlenem a vytvořit hlenové zátky. Kamenná nebo hlenová zátka může zablokovat močovou trubici vašeho mazlíčka a způsobit akutní zadržování moči. Tento život ohrožující stav je častější u koček než u samic.

Příznaky urolitiázy u koček:

• časté močení s uvolňováním malého množství moči;
• napětí při močení;
• močení mimo odpadkový koš (obvykle na měkkých površích: koberec, pohovka, pantofle);
• krev v moči;
• změna barvy moči;
• změna zápachu moči;
• časté olizování genitálií.

Kromě výše uvedených klinických příznaků může mít akutní retence moči u koček následující příznaky:

• neúspěšné pokusy o močení;
• vokalizace (mňoukání);
• neklidné chování;
• snížená nebo ztráta chuti k jídlu;
• zvracení;
• prodloužení doby spánku;
• bolest břicha.

Akutní retence moči je život ohrožující stav. Pokud váš mazlíček vykazuje příznaky, měli byste okamžitě kontaktovat veterinární kliniku.

K detekci urolitiázy u kočky a určení jejích příčin veterinární lékař předepíše následující testy:

• testy krve a moči;
• RTG a/nebo ultrazvuk břišní dutiny včetně močového systému.

Příčiny zvýšeného množství struvitů v moči u koček

Struvit se nachází v malých koncentracích v moči mnoha domácích zvířat. Ve velkém, nebezpečném množství se tyto soli mohou tvořit v moči kočky nebo kotěte z následujících důvodů:

• dehydratace, pravidelný nedostatečný příjem tekutin;
• věk od 2 do 7 let;
• vysoké pH moči (alkalická reakce moči);
• infekční onemocnění močového systému;
• obezita;
• zvýšený obsah fosforu a hořčíku ve stravě;
• stres.

Způsoby léčby

Struvit je vysoce rozpustný v kyselém prostředí, takže malé kameny vyrobené z tohoto minerálu lze odstranit bez operace. Často je lze rozpustit do dvou až čtyř týdnů po konzumaci speciálního léčivého krmiva, které napomáhá vytváření nepříznivého prostředí pro tvorbu močových kamenů (urolitů).

Je nebezpečné takto rozpouštět velké struvity v kočičí moči. Po zmenšení mohou vstoupit do močové trubice zvířete a zablokovat ji. Proto se velké kameny odstraňují chirurgicky.

Akutní retence moči u domácího mazlíčka také vyžaduje nemocniční ošetření. Nejprve veterináři vyprázdní močový měchýř zavedením uretrálního katétru a poté odstraní intoxikaci, ke které došlo v důsledku překážky odtoku moči.

Krmení kočky se struvitovou urolitiázou

Pokud není nutná operace, hlavním nástrojem, jak zbavit vašeho mazlíčka tohoto typu kamene, je správná výživa. Výrobci krmiva pro domácí mazlíčky vyrábějí speciálně pro tento účel krmiva, která pomáhají rozpouštět struvitové močové kameny a snižují riziko jejich opětovného výskytu. Díky nim se v močovém systému domácích zvířat vytváří nenasycená moč, která pomáhá rozpouštět struvity a předcházet recidivám. Takové produkty obvykle obsahují minimální koncentrace hořčíku. To zabraňuje opětovné tvorbě hořčíku a fosforečnanu amonného v těle zvířete.

Zvířata lze krmit i smíšenou stravou (suché a mokré krmivo stejné značky) nebo dietou z domácí stravy připravené veterinárním nutričním specialistou.

Kompletní krmivo ROYAL CANIN ® Urinary S/O (Urinary S/O) vytváří nepříznivé prostředí pro tvorbu struvitů a oxalátů, napomáhá ředění moči a rozpouštění struvitů. Dieta má vyvážené minerální složení, nízkou koncentraci prekurzorových minerálů a nízký RSS. Tím se sníží koncentrace iontů podílejících se na tvorbě kamenů v moči, takže krystaly nebudou mít z čeho růst. Dieta navíc obsahuje zvýšené množství sodíku pro stimulaci žízně, což také pomáhá ředit moč.

Je nutné zajistit, aby váš mazlíček pil dostatek vody. Chcete-li to provést, musíte mu poskytnout přístup k čisté a čerstvé vodě.

Prevence

Správná výživa od raného věku je hlavním způsobem prevence urolitiázy způsobené tvorbou fosforečnanu hořečnatoamonného.

Struvity v moči kočky nebo kotěte se tvoří ve velkém množství, pokud zvíře spotřebuje příliš málo vody. Pokud ho krmíte mokrým krmivem, nemusí se objevit. Snížit riziko jejich tvorby pomáhá i smíšené krmení, při kterém zvíře dostává mokré a suché krmivo stejné značky.

Ať už vaše zvíře jí cokoli, musíte se ujistit, že pije dostatek vody. Odstavené kotě potřebuje přibližně 40 ml na 1 kg hmotnosti, dospělá kočka – asi 40-50 ml (viz tabulka 1).

Je také nutné pokusit se zvíře chránit před dalšími preventabilními faktory, které přispívají k tvorbě struvitů.

Kromě toho se u koček s leukémií a jinými infekčními chorobami může objevit zánět močového měchýře a ledvin. Abyste jim zabránili, musíte se vyhnout kontaktu vašeho mazlíčka s infikovanými zvířaty a očkovat je podle plánu doporučeného vaším veterinárním lékařem.

Dalším možným onemocněním, které je často symptomaticky podobné urolitiáze, je idiopatická cystitida, tedy zánět stěny močového měchýře z neznámých příčin. Toto onemocnění je často diagnostikováno u koček, ale důvody pro to nebyly dosud nalezeny. Je možné, že zdroj jeho rozvoje spočívá ve stresu, předpokládá se také multifaktoriální charakter jeho výskytu. Mezi možné příznaky patří krev v moči a potíže s močením. Idiopatická cystitida se předpokládá zpravidla až po vyloučení možnosti urolitiázy.

Abyste předešli obezitě, musíte dbát na to, aby se vaše kočka nepřejídala a měla dostatek pohybu.

Abyste zabránili tomu, aby váš mazlíček zažíval stres, musíte se postarat o uspokojení jeho psycho-emocionálních potřeb. Pokud zvíře například špatně snáší samotu, neměli byste ho nechávat dlouho samotné. Pokud je v rodině více koček, musíte zajistit, aby každá z nich měla dostatek zdrojů (podestýlky, jídlo, voda).

Zejména Ruská společnost kočičí medicíny (RSFM) a Mezinárodní společnost kočičí medicíny (ISFM) uvádějí, že v domě by mělo být tolik schránek, kolik je koček, plus jedna. To znamená, že pro jednoho mazlíčka jsou potřeba dva tácy umístěné co nejdále od sebe, pro dvě kočky je potřeba koupit tři tácy atd. Každý tác by měl být alespoň 1,5x delší než kočka. Musí být umístěny v otevřených, dobře větraných prostorách. Podnosy je nutné pravidelně čistit a vyměňovat v nich výplň (v souladu s pokyny výrobce pro udržení zdraví kočky jsou nutné pravidelné prohlídky u veterináře a kontrola moči a krevních testů, stejně jako zajištění vyvážené stravy a optimální úrovně aktivity, můžete udržet zdraví svého mazlíčka a zajistit jeho pohodu).