Umístění adenoidů u dětí a dospělých, foto

Adenoidy (adenoidní vegetace) jsou patologickou hypertrofií hltanové mandle. Předpokládá se, že tato anomálie je typická pro děti ve věku od 3 do 14 let.

Během puberty se velikost hltanové mandle obvykle zmenšuje, lymfoidní tkáň je nahrazena vazivem a mandle téměř úplně atrofují, ale ve vzácných případech (asi 1 % pacientů) se u dospělých vyskytují adenoidy.

Příčiny tvorby adenoidní vegetace u starších pacientů jsou považovány za:

dědičná predispozice k hypertrofii nosohltanové mandle;
poruchy endokrinního systému (změny hormonálních hladin, snížená funkce štítné žlázy atd.);
onemocnění nosohltanu (sinusitida, sinusitida, vazomotorická rýma).

Růst adenoidní tkáně je doprovázen následujícími příznaky:

potíže s dýcháním nosem;
tok serózních sekretů po zadní stěně hltanu;
častá onemocnění ORL.

Existují 3 fáze vývoje onemocnění.

potíže s dýcháním nosem nastávají, když je tělo ve vodorovné poloze;
pacient pociťuje potíže s dýcháním nosem a kompenzuje je dýcháním ústy, chrápe ve spánku;
Kromě problémů s dýcháním nosem vede růst adenoidů ke ztrátě sluchu a nosní řeči.

Jak nemoc postupuje, pacient začíná pociťovat hladovění kyslíkem, což se projevuje bolestmi hlavy, únavou a apatií. V některých případech může dýchání ústy vést k apnoe.

Bez použití endoskopického zařízení je obtížné diagnostikovat přítomnost adenoidní vegetace u dospělých pacientů. Pacient je odeslán na speciální vyšetření nosních cest – rinoskopii. Pro lepší vizualizaci se předem instilují vazokonstrikční kapky.

Endoskopické vyšetření poskytuje informativní obraz o stavu nazofaryngeální klenby, oblasti sluchových trubic, povaze růstu a umístění adenoidní tkáně.

Boční rentgenový snímek nosohltanu také umožňuje posoudit stupeň hypertrofie nosohltanové mandle.

Léčba adenoidů je předepsána na základě souběžných poruch. Na 1 stupně rozvoj onemocnění se provádí obecná posilující terapie s předepisováním vitamínů, přípravků vápníku atd., A instiluje se 2% roztok protaragolu.

В vážnější případy adenoidní vegetace je odstraněna. Rozhodnutí o provedení chirurgického zákroku provádí otolaryngolog na základě klinického obrazu onemocnění. V současné době se odstranění adenoidů provádí pomocí kryodestrukce nebo endoskopických technik v lokální anestezii.

Přítomnost adenoidů u dospělých pacientů je tedy vzácná patologie, která je činí náchylnějšími k onemocněním ORL. V tomto ohledu, pokud jsou zjištěny souběžné poruchy, se doporučuje odstranění adenoidní vegetace.