Třicet týdnů těhotenství

Počínaje tímto týdnem těhotenství již dítě není považováno za předčasně narozené a oficiálně je považováno za předčasně narozené. Dítě narozené ve 34. týdnu těhotenství se od dítěte narozeného ve správnou dobu liší nedostatečným množstvím podkožního tuku. Tělo miminka kvůli nedostatku tuku nedokáže správně udržet teplo. Proto jsou děti narozené v této fázi umístěny v teplém prostředí. Měsíc a půl před termínem porodu se na těle miminka zvyšuje množství sýrového lubrikantu, který produkují mazové žlázy, aby usnadnil pohyb plodu porodními cestami. Sýrový maz se drží na těle díky hustému chmýří, které pokrývá nejen hlavičku miminka, ale i končetiny, záda a dokonce i ouška. Toto chmýří bude přítomno na těle dítěte několik týdnů po narození a poté postupně vyprchá.

34. týden těhotenství je charakterizován následujícími úspěchy: hmotnost plodu je 2,3-2,4 kilogramů, výška je 43-44 centimetrů. Miminko nadále přibírá na váze, roste a vyvíjí se. Jeho tělo již zaujalo určitou polohu v děloze, která mu s největší pravděpodobností zůstane až do samotného porodu. Obličej a tělo dítěte se zakulatí a budou roztomilé.

Pokožka miminka už není červená, ale růžová. Vlasy a nehty stále rostou. Tvorba většiny orgánů a systémů byla dokončena. Výjimkou je dýchací systém: plíce nadále akumulují povrchově aktivní látku, látku tak nezbytnou pro první nádech. Je to povrchově aktivní látka, která zabraňuje slepování alveol, které jsou jako drobné váčky na koncích průdušinek.

Pokračuje vývoj slinivky břišní a jater. Tyto orgány pomáhají správně zpracovávat živiny, které se dostávají do těla novorozence s mateřským mlékem. Játra přebírají funkci detoxikačních toxických látek, které jsou následně ledvinami a dolním trávicím systémem vylučovány z těla ven. Svaly se dále vyvíjejí a chrupavka v kloubech osifikuje.

Pokud má lékař dohlížející na těhotenství důvod pochybovat o normálním vývoji plodu, je předepsán biofyzikální test k posouzení životních funkcí. Na základě výsledků testu (škála od 0 do 2) se hodnotí pět důležitých parametrů: srdeční frekvence, motorická aktivita, pohyb dýchacích svalů, tonus a objem plodové vody. Toto vyšetření se provádí pomocí ultrazvukového zařízení, které hodnotí množství plodové vody, počet dýchacích pohybů a pohybů plodu. K určení tepové frekvence se používají externí monitory. Používají se také k posouzení změn srdečního rytmu spojených s motorickou aktivitou plodu. Fetální tonus je diagnostikován pohyby jeho končetin na ultrazvuku. Výsledky biofyzikálního testu jsou kombinovány s výsledky dalších studií. Pokud jsou celkové ukazatele nízké, může být předepsáno urgentní doručení. Pokud má lékař pochybnosti o některém z výsledků vyšetření, může na tentýž den nařídit opakované vyšetření. Biofyzikální test je informativní při diagnostice intrauterinní růstové retardace, snížené aktivity plodu a diabetu matky.

Biofyzikální test není předepsán všem těhotným ženám, ale konečný ultrazvuk je povinným vyšetřením. Je nutné určit prezentaci plodu a určit umístění placenty. Také ultrazvuk v pozdní fázi nám umožňuje odhalit zapletení pupečníku kolem plodu a určit stupeň zralosti placenty. Na základě výsledků ultrazvuku a parametrických údajů plodu (průměr hlavičky, délka stehenní kosti atd.) lékař určí váhu dítěte.

Během třicátého čtvrtého týdne těhotenství je třeba se vyhnout sexuální aktivitě. V tomto období probíhá příprava porodních cest k porodu. Plod již před porodem zaujal potřebnou polohu (většinou s týlní prezentací) a nedoporučuje se jej vyrušovat, aby se nezměnil do polohy pro porod nepohodlné.

Toto období těhotenství je vhodnou dobou k zapamatování, zopakování a upevnění dovedností získaných v kurzech pro nastávající maminky. Cvičte dechové dovednosti po dobu 10-15 minut každý den a to pomůže zmírnit kontrakci ve správný okamžik.

Pokud ještě nemáte vybranou porodnici, kde se vaše miminko poprvé rozpláče, nemůžete to odkládat na později. Při volání do nejbližších porodnic se ptejte, jaké metody tišení bolesti lékaři nabízejí, zda mají jednotku intenzivní péče pro novorozence a zda je u porodu povolena přítomnost příbuzných.

29. týden. Vaše dítě má velikost: ZELÍ.
Výška: 37 viz
Hmotnost: 1 250 g.

Vaše dítě. Pokud se dítě narodí ve 29. týdnu, má velkou šanci na přežití. Bude potřebovat speciální vybavení, ve kterém bude dítě jako v matčině lůně, ale dítě má 90% – a to je vysoké procento přežití.
Dítě nyní aktivně hromadí bílý tuk a přibírá na váze. Mimochodem, miminko už má baculaté tvářičky. Zde se tuk bude ukládat jako první, a co je zajímavé, také se ztratí. Tak to příroda zamýšlela maximálně podpořit jeho schopnost sát z matčina prsu, což je nejdůležitější v prvním roce života. Miminko vypadá skoro jako novorozeně. Jeho hlavním úkolem v posledních týdnech těhotenství je přibrat a připravit plíce na samostatnou, velkou práci.

Pohoda. Vaše dítě potřebuje stále více prostoru, takže se vaše vnitřní orgány posouvají. Pociťujete dušnost, pálení žáhy a slabost močového měchýře. Navíc můžete nyní často pociťovat bolest v hýždích a nohou. Dítě často vyvíjí tlak na sedací nerv, nejdelší nerv v těle. Křeč se nyní může snadno objevit, protože děloha je nyní velmi velkou zátěží pro pánevní žíly.
Únava se může výrazně zvýšit. Nejčastěji jsou jeho příčinami problémy se spánkem, celková slabost a psycho-emocionální stres. Únavu byste neměli ignorovat a považovat ji za rozmar – naopak má smysl více odpočívat, protože tělo již pracuje „na vysoké obrátky“. Pokud je únava tak silná, že se žena cítí vyčerpaná i po odpočinku, stojí za to o tom říci lékaři – neustálá únava může znamenat anémii. Musíte se také ujistit, že otoky (které jsou v této fázi téměř nevyhnutelné) zmizely po spánku nebo odpočinku v leže, jinak byste se měli poradit s lékařem.

Doporučení. Pokud je diagnostikován syndrom vena cava, má smysl ležet na zádech co nejméně, aby děloha nestlačovala dutou žílu a neblokovala průtok krve v dolních končetinách. Po dlouhém ležení nebo sezení je třeba vstávat pomalu, beze spěchu – jinak se ženě může zatočit hlava a dokonce upadnout.

30. týden. Vaše miminko je velké jako ZIMNÍ MELOUN.

Vaše dítě. Začalo období „dospělého“ těhotenství. 30 týdnů znamená hodně. Za prvé, dítě v děloze je prakticky plně formovaná lidská bytost s určitými dovednostmi a reakcemi. Za druhé, je čas na mateřskou dovolenou. Za třetí, porod se blíží.

Jaké je teď vaše miminko? Na ultrazvuku již můžete vidět nejen jasné obrysy dítěte, ale také to, jak dýchá, s jakou pílí se připravuje na samostatné provádění prvních pohybů a nádechů a výdechů, ocitne se mimo matčino bříško.

Miminko už ví, jak ve spánku zatnout pěstičky, pokrčit rameny, mračit se a protahovat se. Rozumí vám, reaguje, když je se vším spokojený nebo když mu něco nevyhovuje. Například pozitivně reaguje, když si hladíte bříško, a negativně, když jste v zakouřené místnosti nebo sedíte „špatně“.

V normálním vývojovém procesu jsou oči vašeho miminka široce otevřené a schopné se pohybovat v důlcích, reaguje na světlo, které proniká jeho kůží a břišními svaly (čím jasnější světlo, tím aktivněji může kopat), rostou mu vlásky, byl vyvinut rytmus spánku a bdění a plíce se připravují na samostatnou práci. Ve 30. týdnu těhotenství se zvyšuje mozková hmota dítěte a zvyšuje se počet a hloubka rýh a rýh. Funkce mozkové kůry se ale u vašeho drobečka vyvinou po narození.

Pohoda. Do této doby se váhový přírůstek může pohybovat od 8 do 10.5 kg. Děloha je umístěna tak vysoko, že bránice tlačí na srdce, a to tak silně, že srdce může dokonce změnit svou polohu. Kvůli tlaku na bránici může žena pociťovat mírnou dušnost. Nespavost může začít: najít pohodlnou polohu na spaní je stále obtížnější.

Doporučujeme zakoupit několik speciálních polštářů pro těhotné, které vám pomohou pohodlně usínat na boku, s polštáři kolem břicha nebo jedním polštářem mezi koleny.

Doporučení. Ve 30. týdnu těhotenství se děloha někdy začíná stahovat a břišní stěna začíná tuhnout. Jedná se o tzv. Braxton Hicksovy cvičné kontrakce, které slouží k přípravě dělohy na skutečné kontrakce a zajišťují ji dobré zásobení krví. Stává se, že tyto kontrakce začnou i dříve, kolem 28. týdne těhotenství. Někdy zůstávají zcela bez povšimnutí. Můžete cítit určité nepohodlí a trochu bolesti, ale nebojte se – kontrakce Braxton Hicks nemohou otevřít děložní čípek.

Jak poznáte rozdíl mezi Braxton Hicksovými kontrakcemi a skutečnými kontrakcemi?

1. Braxton Hicksovy kontrakce jsou prakticky bezbolestné. Cítíte pouze napětí v břišní stěně („žaludek se promění v kámen“), která se brzy uvolní. 2. Braxton Hicksovy kontrakce jsou nepravidelné. Mohou se vyskytovat několikrát za hodinu nebo jednou denně. Obvykle nedochází k více než 10-15 kontrakcím denně.

3. Cítíte bolest v podbřišku a zádech, která se periodicky opakuje a zesiluje? Mohou to být skutečné kontrakce. Okamžitě vyhledejte lékaře.

Lékařská doporučení:

Měli byste navštívit porodníka-gynekologa a absolvovat následující vyšetření: celkový rozbor moči, obecný rozbor krve, krevní skupinu a Rh faktor, biochemické parametry, koagulogram, HIV, syfilis, hepatitidu B a C, zarděnky, toxoplazmózu, screening hormonů štítné žlázy. Měli byste také podstoupit následnou konzultaci s oftalmologem.

31 týdnů. Vaše miminko je velké jako KOŠTĚ.
Výška: 40 viz
Hmotnost: 1600 g.

Vaše dítě. Zdálo by se, že uplynulo pouhých sedm dní. Ale změnili vaše dítě natolik, že teď už vůbec není stejné jako před týdnem. Jeho plicní tkáň „dozrává“ denně a v alveolárních váčcích se objevují epiteliální buňky – vrstva, která vylučuje speciální látku zvanou surfaktant. Tato látka umožní novorozenci narovnat plíce a nabrat první samostatný nádech.
Mozek miminka se nadále aktivně vyvíjí, kolem nervových vláken se objevují ochranné obaly, takže miminko je nyní schopno přenášet impulsy mnohem rychleji. A ještě jedna důležitá změna – malá už je schopná se učit. Od tohoto týdne se zorničky stávají téměř jako u dospělého, plod začíná reagovat na světlo a tmu, pod kůží se ukládá bílá tuková tkáň a miminko zrůžoví.
Vaše dítě nyní cítí bolest. A když náhodou zatlačíte na břicho silněji než obvykle, okamžitě zareaguje – začne se hýbat a tím protestovat. Miminko před ostrými zvuky cuká, to znamená, že od 31. týdne se stává vnímavějším na signály z vnějšího světa. Ve 31. týdnu těhotenství dítě dobře slyší hlas své matky a miluje ukolébavky, které mu jsou adresovány.

Pohoda. Fyzická a psychická zátěž neustále roste. Dítě každým dnem roste, přibírá na váze a učí se novým návykům. Maminka cítí určité nepohodlí, je pro ni obtížné chodit a dýchat. Miminko zabírá stále více místa a signalizuje: brzy se narodím!

Doporučení. Mnoho žen pociťuje ke konci těhotenství téměř neustálé pálení žáhy. Děje se tak proto, že děloha roste, stoupá a vyvíjí stále větší tlak na vnitřní orgány, včetně jícnu a žaludku. Lékaři doporučují jíst málo, ale často. Můžete i nadále pociťovat bolesti zad, únavu a mírnou necitlivost konečků prstů. Jedná se o takzvaný „radikulární syndrom“: sevření nervových zakončení v důsledku změn držení těla. Masáž pro těhotné ženy pomůže snížit nepohodlí.

32 týdnů. Vaše miminko má velikost: CUKETA.

Vaše dítě. Za poslední měsíc miminko přibralo asi 900 g a nyní váží asi dva kilogramy. Dosáhl téměř své porodní velikosti. Ve 32. týdnu se výška a váha miminka stávají individuální a začínají se vyvíjet v závislosti na dědičnosti (výška a váha rodičů).

Ve 32. týdnu těhotenství se tvoří imunitní systém, miminko dostává imunoglobuliny a jeho tělo začíná produkovat protilátky, které dokážou miminko ochránit v prvních měsících po porodu.

Kosti dítěte nadále rostou a stávají se těžšími. Tuková tkáň se hromadí rovnoměrně po celém těle, ale je zvláště patrná na obličeji. Záhyby se vyhlazují a obličej se stává roztomilým a získává obrysy typické pro novorozence.

Možná jste si již všimli, že se vaše miminko začíná aktivněji pohybovat, když slyší známé zvuky. Snad už dostal první vzpomínky. Zpívejte svému dítěti po narození tak často, jak jen můžete. Písničky, které zná, mohou mít na dítě uklidňující účinek.

Pohoda. Pro maminku je stále obtížnější chodit: 32. týden těhotenství dává najevo svou přítomnost. Dítě uvnitř je stále nápadnější a aktivnější.

Matka navštěvuje předporodní poradnu jednou za dva týdny, a pokud si všimne, že nadále rychle přibírá, tak v tomto období může přestat konzumovat sacharidy a mléko.

Děloha se zvedla nad stydkou symfýzu o 32 centimetrů. Může začít bolest v dolní části zad, která se šíří do hýždí a nohou – je to důsledek stlačování sedacího nervu dělohou. Váš lékař může doporučit speciální cvičení, která pomohou zmírnit tuto bolest.

Doporučení. Pokud vám byla diagnostikována placenta previa v časnějším stadiu, pak by se do 32. týdne mělo definitivně rozhodnout, zda placenta překrývá cervikální os nebo ne. Faktem je, že během těhotenství se placenta posouvá mírně nahoru od spodních částí dělohy a prezentace může zmizet sama. Pokud se tak nestane, může být nutný císařský řez.

Lékařská doporučení: Objednávka porodníka-gynekologa, celkový rozbor moči, EKG, následná konzultace s terapeutem.