Testy na kandidózu

Sérologický rozbor krve je považován za nejinformativnější diagnostickou metodu. kandidóza, který umožňuje detekovat přítomnost v cirkulující krvi IgM protilátky и IgG, určit jejich úroveň koncentrace (titr).

Kandidóza je plísňová infekce sliznic a kůže, viscerálních orgánů, způsobená kvasinkami podobnými mikroskopickými houby Candida albicans. Tyto mikroorganismy jsou rozšířeny po celém lidském těle – jsou součástí oportunní flóry a jejich nadměrnému rozmnožování brání obranné mechanismy.

Kandidóza nastává, když je narušena řada imunitních faktorů:

• imunosupresivní a hormonální terapie;
• transplantace orgánů a tkání;
• radiační výcvik;
• nekontrolovaná léčba antibiotiky;
• zhoubné novotvary;
• dysfunkce endokrinních orgánů;
• HIV infekce.

Porazit plísňová infekce Candida albicans podléhají:

• sliznice dutiny ústní, střev, jícnu, kůže, nehtů (povrchová kandidóza);
• vnitřní orgány a tkáně (invazivní nebo viscerální kandidóza).

V reakci na aktivní reprodukci Candide produkuje lidský imunitní systém specifické IgM protilátky. Tři týdny po aktivaci infekčního procesu, IgG protilátky, které neutralizují antigeny mikroskopických hub a spouštějí proces cytotoxicity závislé na protilátkách (schopnost imunitních buněk rozpoznat cílové buňky potažené imunoglobulin G a zničit je).

Účel výzkumu

Plísňové mikroorganismy obývají většinu kůže a sliznic. Patří do oportunní mikroflóry. Ale pokud je člověk vystaven negativním faktorům nebo aktivita imunitního systému klesá, candida albicans se začne aktivně množit. V tomto případě se provádí sérologická studie k detekci titru IgM a IgG. Provádí se pro následující účely:

• včasná detekce mikroorganismů před vznikem komplikací;
• určení fáze, ve které se infekce nachází;
• detekce imunoglobulinů po dokončené infekci;
• stanovení potlačené imunity, kvůli které není možné samostatně bojovat proti kandidóze;
• posouzení kvality poskytované léčby.

Studii se doporučuje provést, pokud existuje podezření na infekci, během již zjištěné infekce a také po jejím dokončení. Poté můžete sledovat dynamiku imunitní odpovědi a stupeň ochrany těla. Je však důležité si uvědomit, že vyvinutá imunita není trvalá, dokonce ani přítomnost vysokého titru IgG neznamená, že se onemocnění nebude opakovat.

Charakteristika imunoglobulinů v analýze

Jakmile candida albicans napadne povrch kůže nebo sliznice, okamžitě nastoupí imunitní reakce. Produkují se leukocyty, které vylučují ochranné protilátky. Jsou rozděleny do 2 tříd, z nichž každá má své vlastní vlastnosti.

1. IgM. Jedná se o protilátky akutní fáze, které se začnou uvolňovat 5-7 dní po primární infekci. Aktivně ničí houby po dobu 2-3 týdnů. Poté se jejich počet snižuje a do konce 3. týdne jsou zcela vyloučeny.
2. IgG. Jsou to protilátky, které se objevují během rekonvalescence nebo chronické fáze. Jejich titr může být udržován po dlouhou dobu, aby bylo tělo chráněno před opětovnou infekcí. Ale mikroorganismy rodu Candida jsou vždy přítomny v oportunní mikroflóře, takže zbývající imunita je nestabilní.

Lékaři doporučují posoudit oba typy imunoglobulinů najednou. Tímto způsobem můžete pochopit, v jaké fázi se kandidóza nachází, zda léčba pomáhá a jak dobře reaguje imunitní systém. Diagnóza bude stanovena přesně, takže bude snazší určit konkrétní léčbu.

Kdy je objednána analýza?

Indikace k postupu imunologický výzkum jsou:

• diferenciální diagnostika forem kandidózy;
• hodnocení imunitního stavu vůči kvasinkám podobným houbám;
• sledování účinnosti léčby onemocnění.

Praktičtí specialisté – terapeuti, mykologové, specialisté na infekční onemocnění, imunologové, onkologové, hematologové doporučují provést analýzu, pokud má pacient charakteristické kandidóza příznaky:

• červené zrnité plaky na dermis obličeje a pokožky hlavy;
• rostoucí krusty v koutcích úst;
• masivní purulentní krusty na těle;
• ztráta chuti k jídlu;
• pěnivá tekutá stolice;
• zánětlivá onemocnění genitourinárního systému;
• těžké formy pneumonie u mladých pacientů.

Metodologie analýzy

Biomateriál pro sérologický rozbor je krev ze žíly, odběr se provádí v lékařském středisku ráno. V předvečer procedury musí pacient:

1. Vyhněte se pití sycených a alkoholických nápojů.
2. Omezte kouření, dietní stres a fyzickou aktivitu.
3. Darujte krev nalačno.

Sérologická studie se provádí pomocí vysoce specifické enzymové imunoanalytické metody, jejíž podstatou je detekce kombinace infekčního antigenu s imunitní protilátkou a stanovení jejich titrů.

Etapy výzkumu

Jedním z nejčastěji používaných typů sérologických testů je enzymatická imunoanalýza. K jeho provedení je nutné odebrat venózní krev z loketní jamky. Prostřednictvím injekční stříkačky se biologická tekutina dostává do zkumavky s antikoagulantem. Tato technika zabraňuje tvorbě krevní sraženiny, takže krev zůstává v tekuté formě po celou dobu studie. Provádí se po etapách.

1. odstřeďování. Zkumavky se umístí do kruhu v aparatuře, která jimi roztáčí vysokou rychlostí. Použijte rychlost alespoň 1.000 2 ot./min. Po roztočení v každé zkumavce se krev rozdělí na XNUMX fáze. Ve spodní části jsou jednotné prvky, které mají červený nádech. Nahoře je lokalizována průsvitná žlutá plazma. Právě zde se koncentrují protilátky, které jsou detekovány pro posouzení imunitní odpovědi.
2. Přenos plazmy na laboratorní desku. Laboratorní technik vezme speciální stříkačku, která odměří přesné množství plazmy. Obvykle se používá 1 ml. Extrahovaná plazma se přenese do jamek destičky, kde se již nachází konjugát. Je to činidlo obsahující antigeny. Když se plazma a konjugát smíchají, začnou se tvořit značené komplexy antigen-protilátka. Touto metodou lze stanovit IgM i IgG.
3. Inkubace. Tento krok je nutný k mírnému zvýšení teploty kapaliny obsahující plazmu a činidlo. Zvýšená teplota urychluje tvorbu imunitních komplexů, což umožňuje provést analýzu v krátkém čase.
4. Vyhodnocení ukazatelů pomocí fotokalorimetru. Po inkubaci se destička přemístí do fotokalorimetru, který kapalinu osvětlí paprsky. Každý imunoglobulinový indikátor má svou vlnovou délku, takže je možné vypočítat IgM a IgG současně. Zařízení vytvoří výtisk s uvedením přesného titru každé protilátky. Laborant nemusí provádět výpočty samostatně, takže se snižuje riziko lékařské chyby.

Pacientovi je předán formulář s výsledky analýzy. Musí jej poskytnout ošetřujícímu lékaři k interpretaci údajů. To je jediný způsob, jak správně dešifrovat test, protože ne každý pacient ví o imunoglobulinech a o tom, co znamená jejich titr.

Dekódování výsledku analýzy

Detekce v krvi pacienta IgM protilátky je indikátorem aktuální kandidózy.

dostupnost protilátky třídy G umožňuje diagnostiku invazivní formy léze Candida albicans a předepsat racionální léčbu:

• IgG titr menší než 0,8 CP – negativní výsledek znamená nepřítomnost chronické kandidózy;
• výsledek od 0,84 do 0,89 KP je považován za sporný výsledek, pozorovaný v nedávném vývoji povrchové formy onemocnění;
• titr vyšší než 1,0 CP označuje pozitivní výsledek – přítomnost viscerální houbové infekce.

Co ovlivňuje výsledky analýzy

Před objednáním testu by měl lékař s pacientem probrat, jaké faktory mohou ovlivnit výsledky testu. V některých případech to nebude účinné, takže je důležité získat přesnou historii. Na výsledek mají vliv následující faktory:

• získaná nebo vrozená imunodeficience, při které se imunitní stav často zhoršuje a způsobuje periodickou reinfekci;
• nedávná léčba antibiotiky nebo fungicidy.

Pokud lékař správně posoudí zdravotní stav pacienta, bude vyšetření naplánováno na správný čas.

11.10
Snížily se náklady na další analýzu více podrobností

Košík 0 položek
Pro částku 0 rublů.

Získejte výsledek

Získání výsledků je možné pouze po podpisu bodu 5.2 smlouvy o poskytování zdravotních služeb Pacientovi za úplatu. Pokud jste tuto doložku nepodepsali, budete moci svůj výsledek obdržet pouze při osobní návštěvě společnosti NMT s účtenkou.

Diagnostika infekčních onemocnění (PCR) – DNA Candida albicans, krev

Doba realizace: 3-5 pracovních dnů*.
Biomateriál: krev.

Příprava na studium: není nutná žádná speciální příprava
Reference: Candida albicans DNA – kvalitativní stanovení Candida DNA ve seškrabech epiteliálních buněk nebo v krvi metodou polymerázové řetězové reakce (PCR). Stanovený fragment je úsekem jedinečné sekvence genu C. albicans, specifičnost stanovení je 98 %.
Rozšířené jsou houby rodu Candida (nejčastěji Candida albicans). Jsou přítomny na sliznicích úst, gastrointestinálního traktu, pochvy, aniž by způsobovaly jakékoli klinické projevy. V případě narušení obranyschopnosti organismu a přítomnosti patogenních faktorů spojených s oslabením organismu, supresí imunity, narušení celistvosti přirozených vrstev, vedlejšími účinky léků, cukrovkou atd. mohou tyto houby způsobit mnoho onemocnění: soor (bakteriální vaginóza), negonokoková uretritida, pneumonie u novorozenců, hnisavá onemocnění, stomatitida, systémová kandidóza (moniliáza).
Podle klinického obrazu se rozlišují 2 formy: povrchová kandidóza kůže a sliznic a hluboká kandidóza, při které se může rozvinout systémová infekce s výskytem kandidy v krvi a poškozením vnitřních orgánů. V případech imunodeficience se vyskytují oba typy kandidózy v případech normální imunity je postižena pouze kůže a sliznice.
Pro laboratorní diagnostiku kandidózy se využívá kultivace a mikroskopická detekce Candidy v testovaném materiálu a také detekce Candida DNA metodou PCR. Sérologická diagnostika u povrchové kandidózy je neúčinná, pouze těžké formy kožních a slizničních lézí jsou doprovázeny zvýšením hladiny protilátek. Klinická diagnóza hluboké kandidózy je také obtížná, protože mikrobiologické vyšetření krve na přítomnost patogenu často dává negativní výsledek. To je důvod, proč sérologické testy slouží jako důležitý doplněk k PCR nebo mikrobiologickým metodám pro diagnostiku invazivní kandidózy.
Indikace k použití: kožní a slizniční léze při antibiotické léčbě, akutní a chronická stomatitida, vaginitida, vulvovaginitida s charakteristickými klinickými příznaky, imunodeficience.
Jednotky měření: test je kvalitativní, výsledek je uveden jako „detekováno“ nebo „nezjištěno“.
Normální hodnoty: za normálních okolností DNA Candida albicans v krvi chybí.
Interpretace “zjištěného” výsledku:
v analyzovaném vzorku biologického materiálu byl nalezen fragment DNA specifický pro Candida albicans;
analyzovaný vzorek biologického materiálu v důsledku porušení pravidel pro odběr materiálu obsahuje chemickou sloučeninu (močovinu), což vede k registraci falešně pozitivního výsledku;
Pozitivní výsledky PCR pro Candidu by měly být porovnány s anamnézou a klinickým obrazem, protože některé ženy, které netrpí bakteriální vaginózou, mají určité množství těchto mikrobů ve svém poševním sekretu.
Interpretace výsledku „nenalezeno“:
v analyzovaném vzorku biologického materiálu nebyly nalezeny žádné fragmenty DNA specifické pro Candida albicans;
analyzovaný vzorek neobsahuje dostatečný počet epiteliálních buněk pro provedení analýzy z důvodu porušení pravidel pro odběr materiálu.