Seznam jmen tablet na nízký krevní tlak

Nízký krevní tlak (hypotenze, vegetativní-vaskulární dystonie) je patologický stav těla, který je doprovázen poklesem krevního tlaku. Příčinou onemocnění je snížení svalového tonu ve stěnách tepen. Jaké léky zvyšují krevní tlak?

Bylinné přípravky mají mírný stimulační účinek na centrální nervový systém, kardiovaskulární systém, pomáhají proti ospalosti, fyzické a psychické únavě a účinně zvyšují krevní tlak. Příklady rostlinných adaptogenů:

1. Extrakt Eleutherococcus senticosus lze užívat společně s kyselinou askorbovou.

2. Bylinné tinktury:

• Aralia,
• ženšen,
• návnady,
• Schisandra,
• Rhodiola.

3. Pantocrin je přírodní přípravek ve formě tablet.

4. Saparal je léčivý přípravek založený na kořenech mandžuské aralie.

5. Kofein ve formě tablet.

Léky této skupiny jsou předepisovány pacientům s ortostatickými poruchami, hypotenzními krizemi a mdlobami:

1. Mefentermin je účinný při hypotenzi a ortostatických poruchách.

2. Midodrin (Gutron, Midamin) je lék používaný ke zvýšení krevního tlaku, který stimuluje alfa-adrenergní receptory. Lék stahuje krevní cévy a zabraňuje stagnaci krve v žilách. V důsledku toho se zlepšuje průtok kyslíku do tkání a objem cirkulující krve je udržován na konstantní úrovni.

3. Noradrenalin (Noradrenalin) – roztok k nitrožilní aplikaci. Má adrenostimulační účinek a stahuje cévy. Používá se při nízkém krevním tlaku po úrazech, otravách, operacích a kardiogenním šoku.

4. Fenylefrin (Mezaton, Irifrin, Vistosan) – injekční roztok, působí jemně, stahuje arterioly. Používá se při cévní nedostatečnosti a šokových stavech.

Léky na stimulaci nervového systému

Léky, které stimulují centrální nervový systém, zvyšují krevní tlak, stimulují duševní a fyzickou aktivitu, snižují únavu a ospalost, zvyšují koncentraci a zlepšují paměť:

1. Adrenergní agonisté nepřímého nebo kombinovaného účinku:

• Kofein benzoát sodný.

2. Analeptika ovlivňující vazomotorická a respirační centra v mozku:

• Akrinor zvyšuje srdeční výdej bez zvýšení srdeční frekvence, což má za následek trvalé a dlouhodobé zvýšení krevního tlaku.
• Nicetamid (Cordiamin).
• Symptolum je mírný lék na zvýšení krevního tlaku.
• Ethimizol.
• Effortil (Ethylephrine) – stahuje cévy, zvyšuje objem cirkulující krve.

3. Analeptika jsou léky, které působí na úrovni míchy:

• Alkaloid.
• Angiotensinamid (Hypertensin) je lék, který se podává intravenózně pomocí kapačky. Aktivuje uvolňování epinefrinu a aldosteronu.
• securinin.

4. Anticholinergní léky:

• Bellaspon,
• Bellataminal se používá při poruchách nervu vagus.

Ke zvýšení krevního tlaku se také používají následující léky:

1. Heptamil (Heptazol, Heptanal) je netoxický, účinný lék ve formě tablet a roztoku pro injekce a intramuskulární podání. Droga rozvíjí tonus kardiovaskulárního systému a stimuluje koronární průtok krve.
2. Niketamid (Cordiamin, Cordiamide, Tonocard, Cordimid) je analeptikum dostupné ve formě kapek a roztoků pro injekce. Stimuluje centrální nervový systém, excituje dýchací a vazomotorická centra v mozku. Působí na tělo ve dvou směrech: centrální a periferní.
3. Citramon je oblíbený lék na vysoký krevní tlak, obsahuje kofein, paracetamol a kyselinu acetylsalicylovou. Droga ředí krev, má pozitivní vliv na krevní oběh, v důsledku čehož tělo začne dostávat více kyslíku.
4. Efedrin je sympatomimetikum, dostupné ve formě tablet, nosních kapek a injekčních roztoků. Zvyšuje koncentraci glukózy v krvi a svalový tonus, stimuluje centrální nervový systém.

Kontrola krevního tlaku je nesmírně důležitý úkol, protože užívání pilulek, které pomáhají normalizovat ukazatele, může zajistit pohodlný každodenní život a vyhnout se riziku hypertenzní krize, srdečního infarktu a mrtvice. Léky, které pomáhají kontrolovat krevní tlak, jsou běžně dostupné v lékárnách, ale výběr vhodné lékové terapie provádí pouze ošetřující lékař. Všechny skupiny antihypertenziv mají různé mechanismy účinku, nežádoucí účinky a určitý stupeň závislosti. Správná volba léku je rychlý, stabilní výsledek a experimenty s léky, které si sami předepisují, jsou vysokou pravděpodobností akutních stavů, kardiovaskulárních patologií a v extrémních případech i smrti.

Všechny popisy mechanismů účinku antihypertenziv v tomto přehledu nejsou v žádném případě metodou léčby! Můžete si udělat představu o tom, jak některé léky fungují, ale samotné farmakologické činidlo, účinné dávkování a režim užívání pilulek může předepsat pouze odborník. Specialista zpravidla vypracuje plán léčby pomocí léků z několika skupin léků ke snížení systolického a diastolického krevního tlaku.

Obsah článku:

Druhy léků na snížení krevního tlaku

Velký výběr samotných léků i metod léčebného snižování vysokého krevního tlaku umožňuje zvolit nejpohodlnější léčebný program – cenově dostupný, s minimálními vedlejšími účinky, s přihlédnutím k doprovodným onemocněním. Pokud už nějakou dobu užíváte prášky a lékař změní léky, je to dáno tím, že některé léky mají schopnost vyvolat závislost, což vede k určitému snížení jejich účinnosti. Navíc ne všechny skupiny léků jsou vhodné pro pacienty v různých věkových skupinách, existují také omezení ohledně kompatibility s jinými typy léků.

Diuretika – pilulky na odvodnění

Takové léky jsou zaslouženě považovány za nejbezpečnější, jsou předepsány v první fázi hypertenze. Diuretika účinně odstraňují přebytečnou vodu z tkání a s ní i soli. Zároveň se snižuje závažnost otoku, celkový objem krve a v důsledku toho i zátěž srdce. Tlak předvídatelně dosahuje normálních hodnot, nebo se takovým hodnotám blíží.

Současně se nedoporučuje dlouhodobé užívání diuretických léků, protože spolu s přebytkem vody a solí se z těla vyplavují základní látky: draslík, vápník, hořčík. V souladu s touto vlastností jsou léky obsahující uvedené látky předepisovány současně s diuretiky. Mohou to být vitamínové a minerální komplexy, jednotlivé složky, doplňky stravy s prokázanou klinickou účinností.

Ke stabilizaci krevního tlaku se používají různé typy diuretik:

• smyčka – nejvýraznější, silný účinek, rychlé působení, čištění těla škodlivých látek;
• osmotický – silný účinek, ale méně výrazný ve srovnání se smyčkou;
• Draslík šetřící a blokátory mineralokortikoidních receptorů – mírné působení, předepisují se v případech, kdy je nutné dlouhodobé užívání diuretik.

Kdy jsou předepsány diuretika?

Se srdečním selháním

Ve stáří se systolickou hypertenzí

Komu jsou diuretika kontraindikována?

• pro chronická onemocnění ledvin;
• po infarktu myokardu;
• s dnou.

Beta-blokátory – snižují sílu srdečních kontrakcí

Taková léčiva ovlivňují intenzitu a frekvenci srdečních kontrakcí ve směru poklesu, po kterém se stěny cév uvolňují a objem krve, která jimi protéká, klesá ve srovnání se stejným časovým obdobím při vysokém tlaku.

Široce se používají tablety dvou hlavních skupin, rostlinné a syntetické:

• selektivní působení – takové léky se používají častěji než jiné z důvodu co nejširšího spektra možností, což umožňuje jejich dlouhodobé užívání. Již byly vyvinuty dvě generace takových léků;
• neselektivní působení – mají mimo jiné antiarytmickou a vazodilatační funkčnost.

Selektivní betablokátory – Nebivolol, Betaxolol, Metaprolol, Atenolol.

Neselektivní – Timolol, Propranolol, Metoprolol (odlišný od Metaprololu, zástupce předchozí skupiny), Nadolol.

Kdy jsou betablokátory předepisovány?

• angina pectoris;
• infarkt myokardu;
• tachyarytmie.

Komu jsou betablokátory kontraindikovány?

• se současnou CHOPN (chronická obstrukční plicní nemoc);
• srdeční selhání;
• K již uvedeným lékům stojí za to přidat oblíbené, žádané léky – Acebutolol, Bisoprolol, Carvedilol.

Blokátory vápníku – normalizace srdečních kontrakcí

Mechanismus účinku takových léků je podobný farmakodynamice beta-blokátorů. Léky na antagonisty vápníku také rozšiřují krevní cévy. Vysoký krevní tlak je však normalizován kvůli omezenému přísunu vápníku do hladkých svalů cév, v důsledku čehož se stěny uvolňují a samotný lumen se rozšiřuje.

K dnešnímu dni byla vyvinuta třetí generace léků, skupina blokátorů kalciových kanálů je považována za nejúčinnější pro normalizaci krevního tlaku.

Kdy se předepisují blokátory vápníku?

• s anginou pectoris;
• ischemie;
• v případě onemocnění periferních tepen;
• s přítomností CHOPN.

Kdo je kontraindikován k užívání blokátorů vápníku?

• v případě blokády převodního systému srdce (s nainstalovaným kardiostimulátorem);
• s cukrovkou.

ACE inhibitory – rozšiřují cévy

Funkčnost těchto léků je poměrně široká, ale zároveň tablety ze skupiny blokátorů angiotenzin-konvertujícího enzymu (ACE) nepatří k dlouhodobě působícím lékům. Užívají se vždy pouze podle lékařem předepsaného režimu a kromě snížení krevního tlaku vykazují ACE inhibitory pozitivní výsledky při léčbě doprovodných onemocnění s rizikem jejich vzniku:

• zabránit riziku mrtvice;
• účinný při prevenci srdečních infarktů;
• tablety snižují zátěž ledvin;
• kompatibilní s diabetickými lézemi tepen a větví ledvin (nefropatie).

Často se předepisuje společně s diuretiky, blokátory kalciových kanálů.

Kdy jsou ACE inhibitory předepsány?

• srdeční selhání;
• infarkt myokardu;
• diabetická nefropatie;
• dysfunkce levé komory.

Komu jsou ACE inhibitory kontraindikovány?

• v případě blokády převodního systému srdce (s nainstalovaným kardiostimulátorem);
• Vzhledem k tomu, že ACE inhibitory účinkují poměrně rychle, měli byste přísně dodržovat dávkování a schéma předepsané lékařem.

Blokátory receptoru angiotenzinu 2 – účinky na cévní stěny

Angiotensin II je silný vazokonstrikční peptid, který způsobuje zvýšení krevního tlaku a působení proti produkci angiotenzinu pomáhá normalizovat ukazatele. Snížení krevního tlaku léčebným blokováním receptorů pro angiotenzin se používá k léčbě i chronických, těžkých forem hypertenze. Tato skupina léků se jinak nazývá „sartany“.

• zabránit mrtvici, infarktu;
• snížit riziko selhání ledvin.

Nevýhodou sartanů je dlouhý nástup trvalého účinku: léky začínají působit až 2-3 týdny po začátku podávání. Současně může do jedné hodiny dojít ke krátkodobému účinku bez udržení trendu: tlak klesá a účinek netrvá déle než 10-12 hodin.

Z těchto důvodů jsou blokátory angiotenzinových receptorů předepisovány v kombinaci s léky jiných kategorií.

Kdy se sartany předepisují?

• se srdečním selháním;
• s dysfunkcí levé komory;
• s infarktem myokardu;
• pro diabetes typu 2;
• při užívání ACE inhibitorů.

Kdo je kontraindikován k užívání sartanů?

• během těhotenství;
• během laktace;
• s bilaterální stenózou renální arterie;
• při stenóze tepny jedné/jediné ledviny.

Jakýkoli typ léků z kategorie sartanů je předepisován pouze při diagnóze hypertenze druhého stupně a výhradně ošetřujícím lékařem. V počáteční fázi se tyto pilulky na krevní tlak nepoužívají nekontrolované reakce ve formě prudkého poklesu tlaku.

Candesartan (další názvy – Candecor, Hyposard, Xarten, Angiakard, Ordiss, Atacand).

Valsartan (příbuzné verze léků jsou Valz, Tareg, Valsacor, Nortivan, Diovan, Valsaforce).

Eprosartan (také analogy Teveten, Naviten, Teveten plus).

losartan (analogické léky: Cozaar, Vazotens, Presartan, Renicard, Brozaar, Zisacar, Bloktran, Losacor, Agilosartan, Carsartan, Losap, Lorista).

Irbesartan (se stejnou účinnou látkou – Aprovask, Ibertan Plus, Coaprovel, Aprovel, Irsar).

Antihypertenziva pro těhotné ženy

K bezpečnému snížení krevního tlaku v těhotenství existují různé metody, včetně antihypertenziv, jejichž mechanismus účinku není v rozporu s podmínkami pro udržení těhotenství. Přednost se dává vždy preventivním opatřením, pokud je to možné, uchýlí se k fyzioterapii – diatermie ledvin (hluboké prohřátí), elektrospánek, induktotermie na nohou, bérce (vysokofrekvenční magnetické pole), hyperbarická oxygenace (kyslík v tlakové komoře).

Jakékoli léky ze skupiny sartanů jsou přísně zakázány a ACE blokátory a diuretika se předepisují ke stabilizaci krevního tlaku až v krajním případě v závislosti na trimestru. Přednost se dává lékům, které působí dlouhodobě, pod dohledem ošetřujícího lékaře a/nebo specialisty sledujícího těhotenství.

Výběr některého z léků na vysoký krevní tlak závisí na závažnosti hypertenze, přítomnosti doprovodných onemocnění a komplikací. Volba lékové formy je založena na indikacích snášenlivosti (tablety, intravenózní podání léku).

U hypertenze 1. a 2. stupně – beta-blokátory, antagonisté vápníku: Nifedipin, Methyldopa, Pindolol, Oxoprenolol. Zřídka – Atenolol (nežádoucí použití kvůli nedostatku úplných údajů o možném poškození plodu);

Na 3. stupni – vazodilatátory (Hydralazin) a beta-blokátory (Nifedipin).

Mohou být také předepsány léky k normalizaci vaskulárního tonusu, zlepšení mikrocirkulace a metabolismu v placentě. Nedoporučuje se používat lidové metody, které pomáhají snižovat krevní tlak, není možné přesně předpovědět reakci těla na jednu ze složek.

Doplňková opatření a prevence vysokého krevního tlaku

Jednorázové tlakové rázy nebo mírně zvýšené hodnoty nemusí vždy vyžadovat okamžité požití pilulky. Všechna doporučení odborníků, dostupné typy preventivních akcí se zdají být docela jednoduché, ale v praxi vás pečlivá pozornost ke zdraví oběhového a kardiovaskulárního systému ochrání před náhlými a extrémně nepříjemnými tlakovými rázy. Existuje mnoho důvodů, které přispívají ke vzniku a rozvoji hypertenze:

• Kouření a alkohol – tyto zlozvyky pomalu, ale nevyhnutelně a destruktivně ovlivňují tkáně všech vnitřních orgánů, včetně cév a tepen. Mylná představa, že malé dávky alkoholu působí jako lék na oběhový systém, je falešná i destruktivní.
• Nadváha – také ovlivňuje krevní tlak, aby se normalizoval, stačí uvést indikátor na doporučené hodnoty indexu tělesné hmotnosti;
• Sůl – sodík v množství větším než 5 g/den nepředvídatelně zvyšuje krevní tlak a jsou možné náhlé skoky v naměřených hodnotách.
• Přepracování a stres – nepravidelný pracovní režim, nedostatek cyklu spánku/bdění, chronická únava, dlouhodobé stresové prostředí jsou také příčinou problémů s krevním tlakem.

Vyvážená strava, dostatečná spotřeba vody (od 1,5 litru denně), promyšlený sportovní režim, bez zbytečného stresu a neodůvodněné námahy, přitom vždy pozitivně působí na celkovou pohodu a cévní tonus. Jako další léky, které normalizují obecné zdravotní ukazatele a zejména krevní tlak, se doporučuje užívat multivitamin-minerální komplexy (kapsle, tablety, injekce s hořčíkem, železem, vápníkem, antioxidanty).

Pokud již užíváte léky na hypertenzi, další obecná posilující opatření nejsou vyloučena z terapeutického programu přínosy dobře promyšlených akcí dohodnutých s lékařem pomohou zastavit vývoj patologie a zabránit progresi onemocnění do; další, těžší stadium.