Rakovina hrtanu – příznaky

Pokud máte rakovinu hrtanu, možná budete potřebovat operaci k odstranění hrtanu. Tento typ léčby rakoviny hrdla je velmi traumatický. V důsledku zásahu člověk ztrácí schopnost samostatně mluvit. Dnes vědci vytvořili umělý hrtan – takzvanou „hlasovou protézu“ – schopnou obnovit až 80 % řeči. Zařízení je malá krabička, která se implantuje do prostoru vzniklého po operaci mezi průdušnici a jícen.

Rakovina hrtanu – je zhoubný nádor vycházející z tkáně hrtanu.

Podle lokalizace se určují formy rakoviny hrtanu.

Rakovina epiglottis. Tento druh se vyvíjí pomalu. Často prorůstá za jazylku, do preepiglotického prostoru, na kořen jazyka. Regionální metastázy se objevují poměrně brzy.

Rakovina hlasivek nebo rakovina hlasového aparátu — jedna z vážných patologií. Nádor se obvykle rozšiřuje nahoru a dopředu nebo dozadu nebo pod záhyb. Prakticky nevytváří regionální metastázy a zůstává v záhybu po dlouhou dobu.

Karcinom hrtanu se dělí na dolní (2 %), střední (28 %) a horní (70 %) úsek. Rakovina, která se vyskytuje v dolní části hrtanu, se vyznačuje intenzivním infiltrativním růstem. Ve středním úseku bývá nádor lokalizován na jedné z hlasivek, což vede ke změně tvorby hlasu. V horním úseku může být nádor lokalizován v komorách hrtanu a epiglottis. Pokud se formace nachází na komorách hrtanu, blokuje lumen hrdla a vede k respirační dysfunkci.

Diagnóza rakoviny hrdla

Léčba rakoviny hrtanu

Hrtan a laryngofarynx jsou umístěny hluboko, takže diagnostika představuje určité potíže. Pomocí speciálního nástroje, kterým je ohebná tenká trubice s iluminátorem, se pečlivě vyšetřuje nosní dutina, hrtan a hrtan. Pokud se zjistí podezřelé ložisko nebo nádor, provede se biopsie (odběr kousku tkáně k vyšetření).

počítačová tomografie (CT) umožňuje určit velikost nádoru a jeho rozšíření do lymfatických uzlin a okolních tkání.

Klinický onkolog může doporučit test PET-CT k určení stadia onemocnění (je-li nutné upřesnit léčebnou taktiku), jakož i k posouzení odpovědi na léčbu (obvykle 9-12 týdnů po jejím ukončení).

Kontrastní studie jícnu s baryem umožňuje získat další informace o nádoru.

Biopsie je jedinou metodou, která nám umožňuje s jistotou posoudit přítomnost rakoviny. Biopsie může zahrnovat odebrání kousku tkáně nebo propíchnutí nádoru jehlou.

Diagnóza rakoviny hrtanu potvrzeno vyšetřením bioptického vzorku. V LISOD probíhá histologická verifikace v zahraniční referenční laboratoři.

Léčba rakoviny hrtanu

Konzultanti Informačního servisu LISOD vám poskytnou kompletní informace o diagnostice a léčbě tohoto typu rakoviny:

• 0-800-500-110 (zdarma pro volání z pevných linek na Ukrajině)
• nebo +38 044 520 94 00 – denně od 08:00 do 20:00.

Léčebnou taktiku pro pacienty s rakovinou hrtanu vyvíjí klinický onkolog. V tomto případě se bere v úvahu typ nádoru, rozsah onemocnění, aktuální stav pacienta, jeho věk, doprovodné patologie atd.

V případě potřeby lze použít všechny metody léčby pacientů s rakovinou hrtanu a hrtanu: chirurgii, ozařování (radioterapie u rakoviny hrtanu) a chemoterapii u rakoviny hrtanu. Chemoterapie se nepoužívá jako nezávislá metoda léčby rakoviny hrtanu. Jeho kombinace s radiačními nebo chirurgickými metodami výrazně zlepšuje výsledky. Často se používá kombinovaná léčebná metoda – radioterapie u rakoviny hrtanu, chemoterapie a chirurgie. Tradičně pro LISOD se ozařování provádí na lineární urychlovače vyrobeno americkou společností Varian. Použití lineárních urychlovačů v kombinaci s trojrozměrným plánováním umožňuje dodat potřebné dávky záření do nádoru při minimalizaci dopadu na zdravou tkáň.

Příznaky rakoviny hrdla

Klinický onkolog. Vedoucí poradenského oddělení

Domluvte si schůzku

Hlavním důvodem pro včasné odhalení onemocnění je chrapot hlasu. Pouze včasná léčba rakoviny hrtanu může pacientovi pomoci.

Pokud zaznamenáte některý z následujících příznaků, doporučujeme vám poradit se s odborníkem.

Známky rakoviny hrtanu

• bezdůvodná ztráta hmotnosti;
• chrapot hlasu a přetrvávající kašel;
• dušnost;
• nepohodlí při polykání – potíže, bolest;
• přetrvávající bolest v krku nebo uchu;
• otok nebo bulka v krku.

Ve všech výše uvedených případech je nutná kvalitní diagnostika rakoviny hrdla.

Rizikové faktory

• Nejčastěji se rakovina hrtanu (rakovina orofaryngu, nádor hrdla) vyskytuje u lidí, kteří kouří. Čím déle kuřák kouří, tím vyšší je riziko vzniku rakoviny hrtanu.
• Zvyšuje riziko zneužívání alkoholu.
• Nedostatek vitamínů B a A může také přispět k rozvoji rakoviny hrtanu.
• Ohroženi jsou lidé se slabým imunitním systémem – ti s vrozenými chorobami a nakažení virem HIV.
• Zvyšuje riziko kontaktu se škodlivými chemikáliemi, jako je dřevěný prach, barvy, laky atd.
• Papilomy způsobené virem HPV mohou následně degenerovat do maligních nádorů hrtanu.
• Rakovina hrtanu (rakovina orofaryngu) je častěji diagnostikována u Afroameričanů.

Prevence rakoviny hrtanu

Hlavní prevence rakoviny hrtanu a laryngofaryngu je zaměřena na odvykání kouření a zneužívání alkoholu.

Otázky a odpovědi

Tato sekce obsahuje dotazy pacientů a odpovědi našich specialistů. Otázka každého člověka se týká konkrétního problému souvisejícího s jeho nemocí. Pacientům odpovídají izraelští kliničtí onkologové a hlavní lékař LISOD, MD. Sc., profesorka Alla Vinnitskaya.

Odpovědi specialistů vycházejí ze znalosti principů medicíny založené na důkazech a odborných zkušeností. Odpovědi odpovídají výhradně uvedeným informacím, slouží pouze pro informační účely a nepředstavují lékařskou radu.

Hlavní účel sekce – poskytnout pacientovi a jeho rodině informace, aby se společně s ošetřujícím lékařem mohli rozhodnout o typu léčby. Navrhovaná taktika léčby se může lišit od zásad uvedených v odpovědích našich specialistů. Neváhejte se zeptat svého lékaře na důvody rozdílů. Musíte si být jisti, že dostáváte správnou léčbu.

Dobré odpoledne! Můj otec má vestibulární rakovinu hrtanu T3N0M0 stadium 3 skupina 2 s metastázami do lymfatických uzlin. Podstoupil tři cykly chemoterapie a dva cykly radiační terapie a měl tracheostomii, ale rána mu hnisá. Momentálně leží v nemocnici. Navrhli operaci k odstranění hrtanu Řekni mi, co mám dělat? Děkuju!

Pokud je proces operabilní a nejsou tam žádné vzdálené metastázy, operace je jedinou možností, jak vyléčit vašeho otce. Opakovaná radiační terapie hrtanu se neprovádí. Chemoterapie může zpomalit progresi onemocnění, ale nemůže ji vyléčit.

Dobré odpoledne. Mému otci je 59 let. Diagnóza: spinocelulární keratinizující karcinom hrtanu T3N1M0. Absolvoval 2 cykly chemoterapie. Opuch se změnil 2krát O týden později, po další chemoterapii, byla předepsána substituční terapie. Pak plánují mít ještě 3 kurzy chemie. Řekněte mi, jaké jsou šance, jak dlouho mohu ještě žít?

Podle standardů lze v této fázi onemocnění provádět chemoterapii v první fázi (tzv. neoadjuvantní), což se také stalo. Vzhledem k dobré odpovědi na léčbu je dalším krokem radikální radioterapie současně s chemoterapií během ozařování. Pokud po léčbě onemocnění klinicky zcela vymizí, pak by mělo být po 9-12 týdnech provedeno PET-CT vyšetření a pokud je přítomno reziduální onemocnění (primární nebo v lymfatických uzlinách), měla by být provedena operace. Pokud je vše „čisté“ – pozorování. Preventivní chemoterapie po ozařování výsledky nezlepšuje. Pokud je klinicky přítomno reziduální onemocnění, provede se chirurgický zákrok.

Dobré odpoledne. Pacientce je 55 let, diagnóza: karcinom hrtanu III. stadia. Od prosince 2010 do června 2012 podstoupil 4 operace, 42 ozařování a 6 chemoterapií. V červnu 2012 mu byla zamítnuta léčba, protože lékaři „neviděli smysl“. Nyní má tři nádory: jeden za uchem a dva na krku. CT známky relapsu základního onemocnění.

Další řada chemoterapie by měla být zvážena s ohledem na dříve přijaté léky a celkový stav pacienta.