První pomoc při anafylaktickém šoku

Anafylaktický šok je stav, který ve 20 % případů nebo více může vést ke smrti. Je charakterizována jako nejsilnější imunitní reakce těla na dráždivý, jeden nebo jiný alergen. To ovlivňuje kůži a sliznice, stejně jako trávicí, dýchací a kardiovaskulární systém. Pokud se pacientovi nedostane včasné lékařské péče pro anafylaktický šok, může dojít k úmrtí. Proto je tak důležité znát opatření první pomoci pro oběť, příznaky a symptomy tohoto stavu.

Informace v této části nelze použít pro vlastní diagnostiku a samoléčbu. V případě bolesti nebo jiné exacerbace onemocnění by diagnostické testy měl předepisovat pouze ošetřující lékař. Chcete-li provést diagnózu a správně předepsat léčbu, měli byste kontaktovat svého lékaře. Pro správné vyhodnocení výsledků vašich analýz v průběhu času je vhodnější provádět výzkum ve stejné laboratoři, protože různé laboratoře mohou používat různé výzkumné metody a jednotky měření k provádění stejných analýz.

Příznaky a příznaky

První příznaky anafylaktického šoku:

• změna barvy kůže oběti – kůže zčervená nebo zbledne;
• pocit svědění, tepla;
• pacient pociťuje brnění v pažích, nohou, v blízkosti úst nebo v hlavě;
• postižený má potíže s dýcháním, cítí knedlík v krku nebo svědění v nose, z nosohltanu se ozývá pískání,
• pacient má bolesti žaludku, nevolnost nebo zvracení a může mít příznaky průjmu;
• otok rtů a jazyka;
• tělo člověka neposlouchá.

Tyto příznaky se objevují kvůli specifickému alergenu, takže prvním úkolem je odstranit dráždivou látku. Alergie může být často vyvolána jídlem, léky nebo kousnutím hmyzem. Jsou-li přítomny výše uvedené známky anafylaktického šoku, je nutné přijmout naléhavá opatření.

Jakou reakci má tělo, když nastane druhá šoková fáze? V tomto případě jsou příznaky anafylaktického šoku následující:

• pacient pociťuje závratě a může ztratit vědomí;
• člověk se může náhle cítit slabý a nemocný;
• je také pozorována dušnost – chrapot dýchání;
• člověk velmi zbledne a potí se (studený pot);
• Mohou se objevit křeče a nekontrolované močení.

Pociťujete příznaky anafylaktického šoku?

Přesnou diagnózu onemocnění může pouze lékař. Neodkládejte konzultaci — volejte +7 (495) 126-41-31

Příčiny

V každém jednotlivém případě je důvod čistě individuální. Pacient může zažít anafylaktický šok kvůli látce, která je pro většinu lidí zcela neškodná.

Můžete zmínit alergeny, které jsou nejčastěji schopné vyvolat nebezpečný stav. Anafylaktický šok tedy může být způsoben:

• jídlo: ořechy (obvykle arašídy, ořechy), mořské plody, vejce, pšenice, mléko;
• léčivé přípravky;
• bodnutí hmyzem – včely, vosy, sršni, mravenci vč. komáři;
• plísně a roztoči;
• latexové produkty.

Rizikové faktory

Anafylaktický šok se může objevit zvláště často u lidí, kteří:

• již dříve zažili stejnou reakci na tento alergen;
• jsou alergici, astmatici a projevy alergií se vyskytují často nebo závažně, mají příbuzné s anafylaxí.

Pokud je člověk ohrožený, je nutná konzultace s terapeutem nebo alergologem. Pravděpodobně si budete muset zakoupit autoinjektor epinefrinu a nosit jej vždy s sebou.

Komplikace

I když se osobě s anafylaktickým šokem dostalo neodkladné péče včas a účinně, stále jsou možné různé komplikace. Například alergický zánět struktur myokardu, poškození jater, ledvin a nervového systému; bronchiální astma, recidivující angioedém s minimálním kontaktem s alergickým dráždidlem. Nezbytností je návštěva alergologa a v případě potřeby konzultace s příbuznými specialisty.

Kdy navštívit lékaře

Kdy jsou pro anafylaktický šok nezbytná určitá opatření? Pokud má osoba tyto příznaky:

• prudký pokles krevního tlaku;
• pacient ztratil vědomí;
• objevily se křeče;
• je zaznamenána silná bledost, dušnost a náhodné močení.

Dříve před takovými stavy má člověk pocit horka, strach ze smrti, bolesti na hrudi, hlavě atp. Existuje výrazná alergická reakce a další jevy.

U všech těchto stavů, které mohou naznačovat anafylaktický šok, je okamžitě přivolána pohotovostní pomoc. Pacient bude nadále potřebovat lékařský dohled. Nutné je vyšetření u alergologa a případně konzultace s dalšími odborníky. Pokud člověk zažil anafylaktický šok, určitě bude potřebovat radu odborného specialisty.

Příprava na příjezd lékaře

Je nutné zmírnit stav oběti, konkrétně se pro anafylaktický šok provádí následující algoritmus:

• položte pacienta na záda, nohy by měly být zvednuté;
• Musíte okamžitě odstranit alergen, který způsobil šokovou reakci. Když dojde k reakci v důsledku kousnutí hmyzem nebo injekce léku, musíte na postiženou oblast přiložit obvaz, abyste zpomalili šíření alergenu po těle.

Ujistěte se, že osoba nepřijímá tekutiny. Při zvracení je třeba otočit hlavu na stranu, aby se pacient neudusil. Pokud ztratíte vědomí a přestanete dýchat, zajistěte do příjezdu sanitky resuscitační péči pro anafylaktický šok.

diagnostika

Diagnostika se provádí na klinice, když je kritická situace zažehnána a člověk již není v ohrožení života. To znamená, že v případě anafylaktického šoku byla první pomoc úspěšně poskytnuta a pacienta pak bude muset vyšetřit alergolog. Po vzniku šoku je nutná hospitalizace a neustálé sledování kvůli riziku výskytu druhé fáze po 4-8 hodinách.

Léčba

Adrenalin u anafylaktického šoku je hlavní resuscitační drogou. Podává se intramuskulárně, sublingválně atd. Je třeba co nejrychleji zavolat specializovanou (resuscitační) ambulanci. Lékařské sledování stavu pacienta bude vyžadováno alespoň několik hodin a někdy je nutná hospitalizace.

Anafylaktický šok je závažná akutní alergická reakce, která se vyvíjí v reakci na alergen vstupující do těla. Tato reakce může být vyvolána jídlem, léky, kousnutím hmyzem a domácími chemikáliemi.

Nouzová péče o anafylaktický šok u dětí umožňuje zachránit nejen zdraví, ale často i život.

Podívejme se na vlastnosti podmínky. Zvažme, jak správně poskytnout pomoc při anafylaktickém šoku u dětí.

Příznaky anafylaktického šoku: tipy pro rodiče

Abyste nepromeškali stav, který je nebezpečný pro zdraví a život, musíte vědět, jak ho rozpoznat.

Hlavní příznaky anafylaktického šoku u dítěte, které se vyvinou během prvních několika minut nebo hodin po kontaktu s alergenem, jsou:

• namáhavé dýchání
• blanšírování kůže
• pokles krevního tlaku, závratě, mdloby
• zvracení, křeče v břiše
• prudké zvýšení srdeční frekvence
• křeče
• otok sliznic rtů a očí

Alergická reakce může také způsobit zmatenost a úzkost. Pacienti také zažívají prudké zhoršení celkového zdravotního stavu. Kůže může svědit, zčervenat a může se objevit vyrážka. Často se vyvíjí Quinckeho edém.

První pomoc při anafylaktickém šoku u dětí

Při sebemenším podezření na vývoj nebezpečného stavu musíte zavolat sanitku.

Před jejím příjezdem byste měli:

• Omezte kontakt s alergenem (pokud je znám)
• Položte dítě na rovný povrch hlavičkou dolů, aby se zlepšil průtok krve k němu.
• Zajistěte přístup na čerstvý vzduch (pokud je dítě uvnitř)

Pokud je to možné, měli byste svému dítěti podat antihistaminika.

Pokud je anafylaktický šok potvrzen, lékař pohotovostní služby:

• Vstříkne do místa, kde alergen vstupuje do těla, roztok adrenalinu (pokud je to možné)
• Injikuje hormonální lék. V tomto případě je zajištěn přesný výpočet jeho dávkování v souladu s hmotností pacienta.
• Podává antihistaminika a další potřebné léky
• Čistí dýchací cesty od hlenu (pokud existuje)
• Zajišťuje přísun zvlhčeného kyslíku do dýchacích cest

Pokud anafylaktický šok vyvolá u dítěte zástavu srdce a dýchání, je nutné provést resuscitační opatření. Pacient je následně převezen do nemocnice.

Důležité! Neměli byste odmítat hospitalizaci, i když všechny kroky lékařů přinesly požadovaný výsledek a stav dítěte se výrazně zlepšil. Pouze v nemocnici bude poskytnuta potřebná diagnostika a další léčba.

Je možné anafylaktickému šoku u dítěte předejít? Bohužel ne. Není možné předem předvídat, která látka způsobí agresivní reakci těla.

Rodiče se však mohou snažit své dítě před alergiemi chránit. K tomu potřebujete:

• Postupně a opatrně „seznamujte“ děti s novými jídly (zpočátku dávejte malé porce)
• Neužívejte léky bez lékařského předpisu

Pokud už dítě prodělalo anafylaktický šok, měli by být rodiče obzvlášť opatrní. Jedině tak se vyhnete opakování nebezpečného stavu.

Doufáme, že nyní chápete, jak poskytnout první pomoc dětem s anafylaktickým šokem. Máte-li jakékoli dotazy, zeptejte se svého lékaře. Pediatr i dětský lékař vám mohou říci o charakteristice stavu. MEDSI zaměstnává zkušené specialisty. Jsou připraveni diagnostikovat a léčit nebezpečné alergické reakce. Lékaři určí látky, které mohou vyvolat alergie, a předepíší potřebné léky. Také v MEDSI je možné rychle hospitalizovat dítě v nemocnici. Pobyt tam lze zorganizovat společně s rodičem.

Autor článku: Ponomareva Maria Vadimovna je dětskou lékařkou na klinice MEDSI na Petrogradské straně a také na klinice MEDSI na Gakkelevské.

Zdroje:

• Petrova T.I., Kozhevnikova šok // Praktické lékařství. – 2008. – č. 31. – S. 26–31.
• Tepaev R.F a kol. Moderní doporučení pro léčbu anafylaktického šoku u dětí // Pediatrická farmakologie. – 2015. – T. 12. – č. 4. – S. 435–440.
• Grigoryan L. A. a kol. Anafylaktický šok u dětí a dospívajících // Pacific Medical Journal. – 2021. – č. 4 (86). – str. 10–15.
• Nezabudkin S.N. a kol. Moderní pohled // Medicína: teorie a praxe. – 2018. – T. 3. – č. 4. – S. 143–150.