Proč je můj loket oteklý a bolestivý?

Bolest lokte je známý nepříjemný pocit, který se může objevit v každém věku. Prevalence bolesti v této oblasti souvisí se strukturou loketního kloubu, stejně jako s vysokou pohyblivostí horních končetin v každodenním životě – loketní kloub je vystaven neustálému namáhání. Nejprve se podívejme na strukturu a funkce loketního kloubu.

Struktura loketního kloubu

Loketní kloub hraje velkou roli v pohyblivosti a životní činnosti člověka, neobejde se bez něj jediný pohyb ruky: k uchopení nebo zvednutí předmětu nebo k opření se o něj používáme loket, aniž bychom přemýšleli o jeho význam. Ale když se objeví bolest lokte, bolest se objevuje téměř při každém pohybu a vytváří překážky i v každodenním životě.

V ohybu paže se spojují tři kosti – pažní, loketní a radius, spojuje je jedno kloubní pouzdro, kterému se říká loketní kloub. Tento komplex je poměrně složitý a poruchy jeho fungování a struktury vedou k bolesti.

Příčiny bolesti lokte

Nejčastější a zároveň nejméně závažnou příčinou bolestí lokte jsou prosté pohmožděniny a sportovní úrazy. Mírné nepohodlí po mechanickém nárazu, nárazu nebo těžkém zvedání je doprovázeno otoky a ztuhlostí pohybu. Když se však vazy přetrhnou, bolest zesílí. V tomto případě jsou i drobné pohyby doprovázeny akutní bolestí.

Jaké nemoci mohou způsobit bolest?

• bursitida;
• synoviální chondromatóza;
• tendonitida;
• „tenisový/golfový loket“;
• osteoartritida;
• chondrokalcinóza;
• laterální epikondylitida;
• revmatoidní artritida;
• dna;
• zlomenina loketního kloubu s nesprávnou konsolidací (fúze).

Při artróze lokte člověk pociťuje ráno bolestivou bolest a často bolest reaguje na chladné počasí nebo náhlé změny počasí. Onemocnění postihuje chrupavky loktů, rukou a zápěstí. Artróza kloubu je typická pro osoby starší 65 let a jejími příčinami jsou nedostatek vitamínů a živin v těle, dysbakterióza, metabolické poruchy, alergie, dna, cukrovka a zhoubné nádory. Přibližně 15-20 % pacientů trpí následky artrózy kloubu a v pokročilých případech vede až k invaliditě.

Nejčastějším onemocněním, které způsobuje bolest v loketních kloubech, je epikondylitida. S touto patologií se objevují nepříjemné pocity při sportu nebo jiných aktivitách, s rotačními pohyby.

Klasifikace bolesti lokte

Bolest při ohýbání končetiny se zřídka vyskytuje sama o sobě. Je to běžné u lidí, kteří často provádějí stejný typ pohybů rukou: je to buď sport (tenis, golf), nebo neustálá práce u počítače nebo s rukama (masér). Bolest se může objevit během flexe a extenze kloubu a vyvíjí se v průběhu času.

Zevní bolest lokte, která se vyskytuje na laterální (vnější) straně loketního kloubu, je spojena s mikrotraumatem šlach a svalů, které se upínají k zevnímu epikondylu humeru (epikondylitida). Výsledkem patologického procesu je rozvoj lokální periostitis a zánětu burzy zápěstí (bursitida).

Na začátku onemocnění je bolest střední, ale postupně se zvyšuje při absenci léčby. Pacient může pociťovat pálení v ohybu paže, snižuje se svalová síla, jsou omezené funkce kloubu.

Mezi traumatology se tento syndrom nazývá „tenisový loket“. K poranění svalů a šlach však nejsou náchylní pouze tenisté – problém se vyskytuje u pacientů střední věkové skupiny (30-50 let), častěji u mužů, protože se častěji zabývají fyzickou prací.

Bolest v pravém nebo levém lokti je často spojena s tím, zda je pacient pravák nebo levák. Vzhledem k tomu, že je podstatně více praváků, podle statistik se 65–70 % bolestivých syndromů na vnější straně vyskytuje na pravé ruce.

Léčba bolesti lokte

Pro kvalitní a účinnou léčbu bolesti v lokti, stejně jako jakýchkoli jiných onemocnění, je nutné zjistit příčinu. Příčiny bolesti mohou být různé a různé povahy, přesná diagnóza bude vyžadovat konzultaci s lékařem a vyšetření.

Pokud je po úrazu akutní bolest v lokti, poraďte se s traumatologem, v případě potřeby budete muset provést rentgen nebo MRI loketního kloubu. Při chronických bolestech loketního kloubu se poraďte s kinezioterapeutem. Specialisté v centrech Dr. Bubnovského sestaví individuální léčebný plán až po dostatečné diagnostice a přesné diagnóze.

Nejčastěji je předepsána konzervativní léčba: spočívá v zastavení progrese onemocnění a k zotavení dochází přirozeně. Hlavním cílem takové léčby je zabránit zhoršování onemocnění a stavu pacienta a udržet stávající úroveň. Konzervativní léčba nezahrnuje chirurgický zákrok.

Komplexní terapie zahrnuje moderní metody kineziterapie (program cvičení dekompresního typu na simulátorech), fyzioterapii (kryoterapie, patoterapie); terapeutické masáže a další, v závislosti na každém konkrétním případě.

Centra Dr. Bubnovského již řadu let léčí onemocnění loketních kloubů a úspěšně je obnovují po úrazech s přihlédnutím k věku, příčině onemocnění a přítomnosti doprovodných zdravotních problémů. Po léčbě se doporučuje podstoupit kurz konzervativní terapie, provádět cvičení doma, aby se zabránilo relapsu, díky kterému se kdysi nemocní, ale nyní zdraví lidé vracejí do plného a aktivního života.

Metody diagnostiky

Prvotní vyšetření zahrnuje vyšetření pacienta, ale často je pro objasnění diagnózy pacient odeslán na další vyšetření, které může být v závislosti na situaci následující:

• Laboratorní diagnostika, která umožňuje krevní testy k identifikaci zánětlivých a autoimunitních procesů.
• RTG lokte – vidět dislokace, zlomeniny a změny kostí;
• MRI, ultrazvuk, CT jsou nejpřesnější studie měkkých tkání v oblasti kloubu;
• Myofasciální diagnostika a funkční svalové vyšetření objasní stav svalů, vazů a šlach v loketním kloubu.

Prevence bolesti lokte

Je známo, že je lepší nemoci předcházet, než ji léčit. Prevence je důležitá nejen pro ty, kteří se s nemocí nikdy nesetkali, ale i pro ty, kteří mají nemoc v klidové, chronické formě. Prevenci je třeba věnovat také rizikovým pacientům, kteří se aktivně věnují vážnému sportu nebo fyzické práci.

Odborníci doporučují následující preventivní opatření:

• pravidelně provádějte cvičení vybraná specialistou na kineziterapii doma, jako možnost s použitím gumových expandérů;
• provádět samomasáž a protahování svalů paží po dlouhodobé tvrdé práci;
• sledujte svůj jídelníček: jezte pestrou stravu, jezte více zeleniny, vyhýbejte se tučným a smaženým jídlům, absolvujte kurzy vitamínů a minerálů, zejména vápníku;
• Pokud je to možné, snižte nárazové zatížení kloubů rukou, aby nedošlo ke zranění;
• vzdát se špatných návyků, kouření a alkoholu, jakož i nadměrné konzumace nápojů s kofeinem;
• normalizovat hormonální hladinu.

Jakékoli onemocnění bez léčby může vést ke komplikacím, které je naopak mnohem obtížnější léčit. Je v nejlepším zájmu pacienta zahájit léčbu co nejdříve, aby se předešlo nežádoucím účinkům, opakování onemocnění a komplikacím. Včasná diagnostika je správnou cestou k účinné léčbě. Při nepříjemných příznacích neodkládejte návštěvu lékaře!