Proč hemoglobin během těhotenství klesá?

V Rusku je u 40 % těhotných žen diagnostikována anémie. Během těhotenství se zvyšuje potřeba železa. Tento prvek je nezbytný pro tvorbu hemoglobinu, bílkoviny v krvi, která přenáší kyslík do buněk. Pojďme společně přijít na to, proč nedostatek železa u nastávajících maminek vzniká a jak mu předcházet. S tím nám pomůže porodník-gynekolog. Kliniky „9 měsíců“ Sadrieva Albina Khaidarovna.

Co je to anémie?

Anémie je snížení počtu červených krvinek a hemoglobinu v krvi.. V krvi se objevují patologické formy erytrocytů, mění se rovnováha vitamínů, snižuje se množství mikroelementů a enzymů v těle.

Během těhotenství se objem krve v těle ženy zvyšuje o 50 %, což vyžaduje větší zásoby hemoglobinu a železa. To má velký význam pro vývoj placenty a dítěte. Nedostatek železa je nejčastější poruchou během těhotenství.

Existují různé typy nedostatku železa:

• megaloblastický – onemocnění, které se vyvíjí v důsledku nedostatku vitaminu B12 v těle (nebo nedostatku folátu);
• hypo- a aplastické — základní příčinou je funkční nedostatečnost kostní dřeně;
• hemolytický — vzácné onemocnění doprovázené zvýšenou destrukcí erytrocytů (červených krvinek);
• nedostatek železa.

Anémie z nedostatku železa je nejčastější u těhotných žen. To je přesně to, o čem si budeme povídat.

Anémie z nedostatku železa je charakterizována poklesem hladiny hemoglobinu. U těhotné ženy by se tato hodnota měla vypočítat, když hladina hemoglobinu klesne pod 110 g/l (v obecném krevním testu).

Jak se anémie projevuje?

Nejčastěji nastávající maminku nic netrápí. Nějaké však mohou být:

• slabost;
• dušnost;
• omdlévání;

• závratě;
• bledost kůže.

Někdy se objevuje svalová slabost, deprese, tachykardie (zvýšená srdeční frekvence) a zvýšená únava..

V závažných případech se mohou objevit stížnosti na lámavé vlasy (matné, roztřepené konečky) a nehty (bílé skvrny na nich), žloutnutí dlaní, suchou a šupinatou kůži a dokonce i praskliny v koutcích úst. Anémie způsobuje, že tělo je náchylné k infekčním chorobám. Těhotné ženy pociťují plačtivost, podrážděnost a ospalost.

Nedostatek železa se může projevit i chuťovou perverzí. Například touha jíst křídu, hlínu, písek nebo syrové maso. A také zvrácený čich (touha cítit tekutinu se silným zápachem).

Příčiny anémie z nedostatku železa u nastávajících matek.

1. Nejčastější příčinou je nedostatek železa, jinak řečeno nedostatečný příjem železa a také jeho zvýšená spotřeba. Tento nedostatek může být způsoben nedostatečnou konzumací potravin obsahujících železo nebo dodržováním některých typů diet (často pozorovaných u vegetariánství).
2. Nedostatek může být také spojen s chronickými gastrointestinálními onemocněními. V těchto případech se železo vstřebává špatně, to znamená, že bez ohledu na to, kolik potravin obsahujících železo člověk sní, trávicí orgány nejsou schopny absorbovat více než dva miligramy železa denně.
3. Nedostatečné zásoby železa v těle se mohou objevit již před otěhotněním (například při prodloužené, silné menstruaci) a vést k anémii.

Pokud má těhotná žena anémii od raných stádií, pak můžeme usoudit, že tam byla před těhotenstvím. Pokud se nedostatek železa objeví ve druhém trimestru, nazývá se těhotenská anémie.

Proč je nedostatek feritinu v těhotenství nebezpečný?

Pro matku je onemocnění nebezpečné, protože zvyšuje riziko předčasného porodu, předčasného odloučení normálně umístěné placenty, slabého porodu, intrauterinní retardace růstu a vývoje dítěte, zvyšuje riziko krvácení v poporodním období a riziko vzniku zánětlivé komplikace a snížení množství mléka během laktace. Železo je totiž součástí hemoglobinu, který přenáší kyslík do všech orgánů. Kromě toho se podílí na mnoha metabolických procesech v našem těle.

Anémie přispívá k rozvoji různých těhotenských komplikací:

• Toxikóza se vyskytuje častěji u těhotných žen trpících anémií než u zdravých žen;
• U 40 % těhotných žen s anémií je diagnostikována gestóza, která je doprovázena otoky, bílkovinou v moči a vysokým krevním tlakem;
• 15–42 % má potraty a předčasné porody, častější jsou komplikace při porodu.

U dětí, jejichž matkám byla během těhotenství diagnostikována nízká hladina hemoglobinu, se také často do jednoho roku rozvine nedostatek železa. Děti v prvním roce života narozené ženám s těhotenskou anémií mají větší pravděpodobnost rozvoje virových infekcí. Mají vysoké riziko vzniku zápalu plic a různých forem alergií (včetně diatézy).

diagnostika

Nejdůležitějším ukazatelem anémie z nedostatku železa je pokles hladiny hemoglobinu pod 110 g/l. Je zaznamenán pokles hladiny červených krvinek, mikrocytóza (malé červené krvinky), poikilocytóza (červené krvinky různých tvarů).

A za jeden z nejpřesnějších ukazatelů je považováno snížení hladiny feritinu v krvi. Tento ukazatel jako první klesá. Pokud je feritin nižší než 15 mcg/l, jedná se o potvrzení anémie. Pokud je feritin pod 30 mg/ml, můžeme hovořit o vyčerpání zásob železa v těle nebo o latentním nedostatku.

Podle závažnosti se anémie dělí na:

• mírné (hladina hemoglobinu nad 90 g/l);
• průměr (hemoglobin 71-90 g/l);
• těžké (70 g/l a méně).

Je možné určit další ukazatele:

• sérové ​​železo (méně než 12 umol/l);
• celková kapacita séra vázat železo (85 μmol/l a více);
• saturace transferinu železem (méně než 16 %);
• latentní schopnost krve vázat železo (zvýšená);
• barevný index (snížení anémie z nedostatku železa).

Léčba

Výživa hraje hlavní roli v léčbě anémie.

Žena potřebuje konzumovat maso v dostatečném množství. Právě z něj se vstřebává více železa (asi 6 %), zatímco z rostlinné potravy ne více než 0,2 %.

Je velmi důležité, aby strava nastávající maminky obsahovala bílkoviny, vápník a železo. Jídla k jídlu: vařené ryby, vařené nebo pečené maso, hovězí játra, dušená zelenina, šípkový nálev, sýr, vejce. Těhotné ženy potřebují dostatek spánku a pravidelné procházky na čerstvém vzduchu.

U mírné až středně těžké anémie léčba zahrnuje doplňky železa užívané perorálně a pro těžkou anémii intramuskulární a intravenózní injekce. Léky se doporučuje zapíjet vodou nebo džusem. Pro lepší vstřebávání lze užívat s vitamínem C.

Ve formě injekcí se železo předepisuje u těžkých forem chudokrevnosti, kdy rychle progreduje, má-li pacient onemocnění trávicího traktu, před operací a při intoleranci perorálního podávání železa. V případě těžké anémie se léčba provádí v nemocničním prostředí pod dohledem lékaře.

Léčba je obvykle dlouhodobá (asi 9-10 týdnů). Zdravotní stav nastávající maminky se však zlepšuje mnohem rychleji. Nejdůležitější je, jakmile se uzdravíte, nepřerušovat terapii až na tři měsíce, protože přichází porod a kojení, během kterého se může anémie vrátit.

Vyvážená strava, zdravý životní styl, procházky na čerstvém vzduchu a pravidelné kontroly u lékaře, kterému důvěřujete, jsou klíčem k vašemu zdraví a harmonickému vývoji vašeho miminka!

Přihlaste se k odběru našich skupin na sociálních sítích

Veškeré informace uvedené na stránce týkající se nákladů jsou informativní a za žádných okolností nejsou veřejnou nabídkou. Přesnou cenu lze upřesnit s našimi manažery na telefonu +7 (843) 207-04-40

Naše adresy:
Kazaň, Vítězná třída, 152/33
Svatý. Majakovskij, 30
Zelenodolsk, sv. Kosmonavtov, 4

Pracovní plán:
Po-Pá: 7.30 – 20.00
So: 9.00 – 18.00
Ne: 9.00 – 14.00

Klinika „9 měsíců“ © Copyrights
Zásady ochrany osobních údajů Uživatelská smlouva

O možných kontraindikacích byste se měli poradit se svým lékařem.

3D prohlídky kliniky „9 měsíců“

Požádejte o zpětný hovor

Tato uživatelská smlouva (dále jen Smlouva/Uživatelská smlouva) se vztahuje na webové stránky Kliniky společnosti s ručením omezeným „9 měsíců“ (adresa: Kazan, Prospekt Pobedy St., budova 152/33, kancelář 161) (dále jen na jako společnost), umístěnou na adrese www.c9m.ru (dále jen web)

1. Předmětem této smlouvy je poskytnout uživateli 9měsíční kliniky přístup k informacím obsaženým na Stránkách ak osobnímu účtu.

2. Používání materiálů Stránky se řídí zákony Ruské federace.

3. Předpokladem pro používání (včetně ve formě prohlížení obsahu) stránek uživatelem je úplný souhlas uživatele s uživatelskou smlouvou a zásadami ochrany osobních údajů zveřejněnými na stránkách.

4. Zahájení používání Stránky (včetně (ale ne výlučně) zahájení používání Stránky některou z následujících forem: prohlížení obsahu Stránky, registrace / autorizace na Stránce, vyplňování jakýchkoli formulářů na Stránkách atd.). ) Má se za to, že Uživatel přijal podmínky Uživatelské smlouvy a Zásad ochrany osobních údajů v plném rozsahu, bez jakýchkoli výhrad či výjimek, potvrzuje, že se seznámil se všemi podmínkami Smlouvy a Zásadami ochrany osobních údajů a je si plně vědom jejich významu. a možné následky porušení těchto podmínek. Pokud uživatel nesouhlasí s podmínkami této uživatelské smlouvy a/nebo zásad ochrany osobních údajů, musí být používání stránek okamžitě ukončeno. Pokud Společnost provedla jakékoli změny Smlouvy a/nebo Zásad ochrany osobních údajů způsobem předepsaným touto Smlouvou, se kterými Uživatel nesouhlasí, je povinen přestat Stránky používat.

5. Veškeré informace uvedené na Stránkách nelze považovat za veřejnou nabídku. Použití formulářů uživatelem na webu nezakládá vztah mezi vlastníkem webu a uživatelem a neznamená přijetí objednávky na poskytování služeb vlastníkem webu. Informace, které uživatel prostřednictvím formuláře poskytne, slouží k zodpovězení položené otázky, ke kontaktování uživatele. Zpětná vazba od uživatelů může být zveřejněna na webu.

6. Užívání služeb nabízených na Stránkách může vyžadovat vytvoření uživatelského účtu (Uživatelský účet). Pro následné přihlášení na Stránky jsou vygenerovány jedinečné autorizované údaje – přihlašovací jméno a heslo. Tyto informace jsou důvěrné a nepodléhají zveřejnění, pokud právní předpisy Ruské federace a tato dohoda nestanoví jinak. Při generování hesla je uživateli doporučeno zvolit heslo dostatečně složité, což vylučuje jeho volbu třetími osobami.

7. Uživatel je osobně odpovědný za zachování důvěrnosti informací o účtu, včetně hesla, jakož i za všechny, bez výjimky, činnosti, které jsou prováděny jménem uživatele účtu.

8. Uživatel se zavazuje při vytváření účtu uvádět o sobě pouze pravdivé a úplné údaje, jakož i tyto údaje udržovat v aktuálním stavu. V případě uvedení nepravdivých údajů má Správa stránek právo zablokovat nebo smazat Osobní účet Uživatele a odmítnout další poskytování služeb prostřednictvím služeb Stránky.

9. Správa stránek má právo kdykoli od uživatele požadovat předložení dokladů potvrzujících informace uvedené uživatelem při registraci. Neposkytnutí takových dokumentů může být správou stránek považováno za poskytnutí nepřesných údajů při registraci uživatele a může mít důsledky uvedené v článku 8 této smlouvy.

10. Uživatel musí neprodleně oznámit správě stránek neoprávněné použití svého účtu nebo hesla nebo jakékoli jiné narušení bezpečnostního systému.

11. Uživatel souhlasí se zpracováním těchto osobních údajů: kontaktní telefonní čísla; příjmení, jméno a patronymie; emailová adresa; uživatelská data (standardní data automaticky přijímaná http serverem při přístupu na Stránku a následných akcích Uživatele (IP adresa hostitele, typ operačního systému uživatele, stránky webu navštívené uživatelem), informace automaticky získané při přístupu na Stránku Stránky používající záložky (cookies).

12. Uživatel potvrzuje, že při vyplňování formulářů na Stránkách jedná svým jménem a ve vlastním zájmu, potvrzuje svůj souhlas s předáním svých osobních údajů majiteli Stránek jejich uvedením v reakci na žádosti ze strany rozhraní stránek, potvrzuje správnost poskytnutých osobních údajů. Rizika spojená s následky uvedení nepravdivých údajů uživatelem nese v plném rozsahu uživatel.

13. Uživatel se zavazuje:

13.1. nešířit pomocí stránek žádné důvěrné a zákonem chráněné informace Ruské federace o fyzických nebo právnických osobách.

13.2. vyhýbat se jakémukoli jednání, které může vést k porušení důvěrnosti informací chráněných právními předpisy Ruské federace, jakož i jednání, které vede nebo může vést k porušení některých ustanovení právních předpisů Ruské federace.

13.3. nezveřejňovat materiály ve věcech vyzývajících k porušení zákona.

13.4. nepodniknout kroky, které by mohly narušit normální fungování stránek.

13.5. Nepoužívejte stránky k šíření propagačních informací.

14. Správa stránek má právo kdykoli jednostranně změnit podmínky této smlouvy, které nabývají platnosti okamžikem jejich zveřejnění.

15. Správa stránek není odpovědná za škody, které může uživatel utrpět při sledování odkazů na jiné internetové zdroje zveřejněné na stránce.

16. Správa stránek není odpovědná za škodu způsobenou uživateli v důsledku činností, které provedl nezávisle na základě informací zveřejněných na stránkách.

17. Správa stránek má právo sdělit informace o uživateli, pokud současná legislativa Ruské federace takové zveřejnění vyžaduje.

18. Správa stránek má právo uveřejnit dotaz a odpověď na něj s anonymizovanými osobními údaji.

19. Jakékoli použití, přivlastňování, kopírování a distribuce informací zveřejněných na Stránce není povoleno a znamená uplatnění opatření odpovědnosti.

20. Při citování materiálů ze Stránek je vyžadován odkaz na Stránku.

21. Uživatel potvrzuje, že se seznámil se všemi ustanoveními této Smlouvy, Zásadami ochrany osobních údajů a bez výhrad je přijímá. Uživatel, jednající svobodně, z vlastní vůle a ve vlastním zájmu, jakož i potvrzením své právní způsobilosti, dává společnosti souhlas se zpracováním svých osobních údajů za podmínek této smlouvy.

22. Osobní údaje nejsou veřejně dostupné. Účel zpracování osobních údajů: identifikace uživatele v rámci poskytování hrazených zdravotních služeb; realizace vzdálené interakce Společnosti s pacienty a dalšími zájemci v rámci servisních a informačních služeb pomocí telefonické komunikace, e-mailu, webových stránek Společnosti na internetu, včetně zasílání upozornění, žádostí o informace související se Službou a poskytování služeb; poskytující uživateli služby dostupné pro použití na Stránkách.

23. Osobní údaje Společnost zpracovává v souladu s ustanoveními Ústavy Ruské federace, federálního zákona č. 21-FZ ze dne 2011. listopadu 323 „O zásadách ochrany zdraví občanů Ruské federace“, Federální zákon „O osobních údajích“ č. 152-FZ ze dne 27.07.2006. července XNUMX a další regulační právní akty Ruské federace a místní regulační akty Společnosti.

24. Při zpracování osobních údajů jsou prováděny tyto úkony: sběr; záznam; systematizace; nashromáždění; úložný prostor; upřesnění (aktualizace, změna); extrakce; používání; přenos (distribuce, poskytování, přístup); depersonalizace; blokování; odstranění; zničení.

25. Zpracování osobních údajů může být ukončeno na žádost subjektu osobních údajů. Ukládání osobních údajů zaznamenaných na papíře se provádí v souladu s federálním zákonem č. 125-FZ „O archivnictví v Ruské federaci“ a dalšími regulačními právními akty v oblasti archivace a archivace.

26. Souhlas se zpracováním osobních údajů může subjekt osobních údajů nebo jeho zástupce odvolat zasláním písemné žádosti na Kliniku 9 měsíců nebo jeho zástupce na adresu uvedenou v bodě 21 této Smlouvy.

27. Smlouva nabývá platnosti okamžikem, kdy uživatel přijme její podmínky způsobem stanoveným v odstavci 4 této Smlouvy.

Anémie v těhotenství je hodnocena jako rizikový faktor pro rozvoj řady onemocnění u dítěte. Anémie je nedostatek hemoglobinu, který přenáší kyslík do tkání a orgánů. V důsledku toho hrozí miminku hypoxie a těžké vývojové vady.

<strong>Proč tělo v těhotenství potřebuje železo?</strong>

Veškerá krev v těle je nesena komplexním proteinem zvaným hemoglobin. Je přítomen v krvinkách a saturuje orgány kyslíkem. Při nedostatku hemoglobinu trpí nedostatkem kyslíku všechny orgány a tkáně.

Během těhotenství normální hladina hemoglobinu zajišťuje život dítěte, zásobení kyslíkem a plný vývoj.

K produkci hemoglobinu tělo potřebuje železo: 75% minerálu je zahrnuto v jeho složení. Nošení dítěte nastavuje nové potřeby: železo pro těhotné ženy se během těhotenství spotřebuje v množství o 1000 mg více než ve stejném období (40 týdnů) bez těhotenství 1:

Potřeba železa	Celkem za těhotenství v mg
Plod	250-300
Placenta	50
Zvýšení hmoty červených krvinek	450
Kompenzace ztráty železa	240

Při kojení je důležitý i příjem železa. Matka ztrácí asi 1 mg minerálu denně.

Podle WHO se potřeba železa během těhotenství zvyšuje z 0,8 mg denně v raných stádiích na 10 mg denně v posledních 6 týdnech. Ministerstvo zdravotnictví Ukrajiny doporučuje následující spotřebu 2:

• Těhotné ženy – 26 mg denně;
• Při kojení – 43 mg denně.

<strong>Železo během těhotenství: Příčiny anémie</strong>

Anémie u těhotných žen se často vyvíjí jako fyziologický stav. Jakmile žena otěhotní, její krev se zředí (hemodiluce) a zvětší se její objem. Část jde do placentárního krevního zásobení. V důsledku toho všeho se koncentrace hemoglobinu snižuje. Minimální normální hladina během těhotenství je 110 g/l.

K tvorbě hemoglobinu je zapotřebí železo, pokud ho v těle není dostatek, pak se protein nestihne vyrobit v potřebném množství. V těhotenství se navíc část železa spotřebovává pro potřeby plodu a matka ho dostává méně.

Jaká jsou rizika anémie v těhotenství na tuto otázku často kladou budoucí maminky? V mírných případech nemusí být účinky patrné, ale pokud se neléčí, stav se zhoršuje a mohou nastat rizika 1:

• hypoxie plodu – dítě nedostává kyslík;
• placentární insuficience – orgán nesplňuje potřeby dítěte, což je plné vývojových patologií;
• poruchy metabolismu bílkovin a edém u matky;
• dysfunkce myokardu;
• děložní dystrofie, potíže s porodem;
• hrozby potratu;
• gestóza;
• abrupce placenty;
• nízký krevní tlak.

Anémie se také vyvíjí na pozadí gynekologických a endokrinních poruch, proto je důležité vyšetřit matku i ve fázi plánování. Špatná strava, potraviny s nízkým obsahem železa a vitamínů jsou rizikovými faktory pro rozvoj anémie.

<strong>Příznaky anémie u těhotných žen</strong>

Na základě nízké hladiny hemoglobinu během těhotenství existují tři stupně závažnosti anémie: 3

Stupeň	Hladina hemoglobinu gl
Lehké	100-109 (105 ve druhém trimestru)
Průměr	70-99
Těžké	Менее 70

Příznaky anémie u těhotných žen se mohou v závislosti na stupni lišit a zesilovat s dalším poklesem hemoglobinu. Hlavní jsou:

• časté závratě, možná ztráta vědomí;
• tachykardie a dušnost;
• bledost pokožky;
• tinnitus a skvrny před očima;
• celková slabost a únava, žena chce neustále spát.

V závažných případech se může vyvinout srdeční selhání a může dojít k náhlým mdlobám.

<strong>Železo během těhotenství: základní testování</strong>

Anémie je zákeřná nemoc. Nedává o sobě dlouho vědět a první příznaky žena pociťuje až při poklesu hladiny hemoglobinu na 80 g/l a pod 4. Ale ještě dříve mohou v těle nastat změny: tkáně hladovějí, nedostávají kyslík a spolu s nimi trpí i placenta a dítě.

Proto je hemoglobin během těhotenství velmi důležitým laboratorním ukazatelem, který je pravidelně testován podle předpisu lékaře. Pokud se u matky objeví anémie, užívá doplňky železa a každé 2-3 týdny má kompletní krevní obraz kvůli včasnému sledování. Kromě toho se stanovují další ukazatele: sérové ​​železo, feritin, transferin a hladiny červených krvinek. Pomáhají vidět komplexní obraz a najít příčinu onemocnění, protože důležitá je nejen hladina železa, ale také jeho schopnost vstřebání a přeměny na hemoglobin.

<strong>Jak doplnit zásoby železa</strong>

Hlavním zdrojem minerálu jsou potraviny obsahující železo. Je velmi obtížné doplnit nedostatek železa samotnou dietou, ale potraviny v následujících tabulkách 5 mohou pomoci upravit jídelníček.

Potraviny bohaté na železo pro těhotné ženy:

Živočišný produkt 5 původu
Hovězí játra	6,9
Hovězí jazyk	4,1
Králík maso	3,3
Maso z Turecka	1,4
Kuře	1,6
Hovězí	2,7
Horseflesh	3,1
Makrela	1,7
Kapr	0,6
Sudak	0,5
Treska nebo štikozubec	0,5

Produkt rostlinného původu	Produkt rostlinného původu	Obsah železa mg na 100 g
Mořská kala	16	petržel	1,9
Rosehip	1,3	Kopr	1,6
pohanka	6,7	Barevné zelí	1,4
Herkules	3,6	Růstové klíčky	1,3
Vlákno	3,0	Řepa	1,4
Jáhlové krupice	2,7	Sušené meruňky	3,2
Kukuřičná krupice	2,7	Obr	3,2
ořechy	Do 5,0	Slivky	3,0
Chléb	3,9	Hurma	2,5
Hruška	2,3	Jablko	2,2
Čočka	Do 2,0	Řecký mořský	1,4
Sójové boby	11,8	Rybíz	1,3
Hrášek	9,7	Jahody	1,2
Špenát	6,8	malina	1,2
Sorrel	3,5	Granáty	1,2

Železo v potravinách pro těhotné ženy je cenným faktorem

Pokud existuje příležitost je používat každý den, je lepší ji využít. To pomáhá udržovat hladinu hemoglobinu a zabraňuje anémii.

Další doplňky železa

Při akutním nedostatku minerálu předepisují lékaři ženám léky s obsahem železa. Jedná se o léky zaměřené na boj proti anémii, které jsou dostupné v tabletách, kapslích a v těžkých případech mohou být podávány IV nebo injekce podle pokynů lékaře. Užívají se v kursech po 2 týdnech.

Abyste předešli anémii, můžete užívat vitamíny i během plánovacího období: železo pro těhotné ženy je v nich obsaženo v dávkách, které pokrývají denní potřebu nastávající matky na tento prvek. Tělo si vyrábí hemoglobin ze železa samo a udržuje ho na potřebné úrovni.

Jedním z léků pro prevenci anémie z nedostatku železa může být komplex Elevit® Pronatal. Obsahuje železo v dávce 60 mg a je vhodný pro těhotné ženy ve všech trimestrech. Účinnost užívání Elevit® Pronatal v 1. a 2. trimestru pro prevenci anémie u těhotných žen byla klinicky potvrzena 6 . Elevit® Pronatal navíc obsahuje vitamíny B12 a B9. Jejich nedostatek může způsobit megaloblastickou anémii. Vitamínový a minerální komplex obsahuje celkem 19 důležitých živin pro zdravé těhotenství a kojení.

1. Anémie z nedostatku železa jako rizikový faktor pro hrozící potrat. Savchenko T.N., Agaeva M.I., Dergacheva I.A. RMZh. Matka a dítě č. 1, 30.01.2014, str. 46.
2. Ministerstvo zdravotnictví Ukrajiny, vyhláška ze dne 03.09.2017 č. 1073 o stanovení norem fyziologických potřeb obyvatelstva Ukrajiny v základních potravinářských výrobcích a energii.
3. Jednotný klinický protokol primární a sekundární (specializované) lékařské péče. Anémie s nedostatkem laktózy, nařízení Ministerstva zdravotnictví Ukrajiny ze dne 02.11.2015 č. 709.
4. Human Vitamin and Mineral Requirements, FAO/WHO expertní konzultace o lidských potřebách vitaminů a minerálních látek, FAO 2001.
5. Tabulky chemického složení a kalorického obsahu potravinářských výrobků, ed. I. M. Skurikhina, V.A. Tutelna, 2008
6. Hodnocení klinické účinnosti vitaminového a minerálního komplexu Elevit Pronatal pro prevenci anémie z nedostatku železa a gestózy během těhotenství. RMZh. Matka a dítě č. 1 ze dne 31.01.2011 str. 34, Mozgovaya E.V. , Prokopenko V.M. , Oparina T.I. , Novíková T.D.