Příznaky a příčiny tachykardie během těhotenství

Vysoký pulz nastane, když dojde k více než 100 kontrakcím srdečního svalu za minutu. Tento jev se nazývá tachykardie a naznačuje, že je narušena pumpovací funkce srdce a je pro něj obtížné udržet efektivní hladinu pumpování krve. Srdeční frekvence (HR) 100 tepů za minutu nebo vyšší může být pro většinu lidí normální. Ale během těhotenství se toto číslo zvyšuje asi o 25%, což je doprovázeno občasným zvýšením srdeční frekvence. Mezi hlavní příčiny vysoké srdeční frekvence během těhotenství patří:

Fyziologické příčiny

Změny ve fungování kardiovaskulárního systému.

Ženské tělo musí uspokojovat potřeby rostoucího dítěte a mateřských orgánů, které pracují s obnoveným elánem. Aby oběhový systém pokryl potřeby nastávající maminky na živiny a kyslík, srdce pumpuje o 30–50 % více krve než obvykle. Normální tepová frekvence 60 až 80 tepů za minutu se proto během těhotenství zvyšuje o 10 až 20 tepů a maxima dosahuje ve třetím trimestru.

Úzkost

Důvody k obavám během těhotenství jsou pro ženy zdrcující: „jak se má dítě?“, „jak děsivé je porodit!“, „co když jsem špatná matka?“ Bát se o své miminko a svou novou roli je úplně normální. Ale hormony, které se tvoří ve stresu, přispívají ke zvýšení srdeční frekvence.

Přibývání na váze

A zde je další faktor zvyšující zátěže. Miminko i objem plodové vody roste, zvětšuje se děloha a mléčné žlázy. Nastávající maminky by měly během těhotenství udržovat mírnou fyzickou aktivitu, jinak hrozí další ukládání tuku, což bude dále tlačit na srdce.

Vlastnosti životního stylu.

Kouření, alkohol, příliš mnoho cvičení a nadměrná konzumace kofeinu také zvyšují vaši srdeční frekvenci. Bohužel ne všechny nastávající maminky se dokážou vzdát špatných návyků a vyčerpávajícího sportovního tréninku i v těhotenství.

Dávejte pozor!

V klinických doporučeních Ministerstva zdravotnictví Ruské federace „Normální těhotenství“ je příjem 300 mg kofeinu denně považován za přijatelný. Ve skutečnosti lékaři raději hrají na jistotu a radí nastávajícím matkám, aby konzumovaly ne více než 200 mg denně.

Nežádoucí účinky při užívání některých léků

Patologické příčiny

• onemocnění štítné žlázy;
• anémie;
• onemocnění kardiovaskulárního systému;
• zvýšení teploty;
• toxikóza;
• preeklampsie.

Jaké jsou příznaky vysoké srdeční frekvence během těhotenství?

Hlavním znakem vysokého tepu je pocit bušení srdce, které je připraveno „vyskočit“ z hrudníku. Pokud žena již nemá stížnosti, pak jsou s největší pravděpodobností takové epizody spojeny s charakteristikami těhotenství a nevyžadují léčbu.

Pokud se však objeví další příznaky, měli byste se poradit s lékařem.

• nevolnost;
• pocit pulsace a nepohodlí v břiše;
• závratě;
• obecná slabost;
• periodická presynkopa;
• ztráta vědomí;
• bolesti na hrudi;
• dušnost
• bolest hlavy.

Vysoký puls během těhotenství: diagnóza

Puls měří porodník-gynekolog při konzultační návštěvě každé ženy. To nevyžaduje další vybavení a v zásadě si nastávající matka s tímto postupem poradí sama.

Důležité!

Během diagnózy by těhotná žena měla být klidná a uvolněná. Předtím byste neměli cvičit ani se přejídat.

Puls se zpravidla měří v oblasti zápěstí jedné z rukou.

Na místo pulsace tepny se přiloží falanga prstů a během jedné minuty se spočítá počet rytmických impulsů.

Tabulka 1. Tepové frekvence v závislosti na fázi těhotenství

>Kromě manuální metody lze tep vypočítat elektronickým tonometrem, nebo moderním atributem – chytrými hodinkami.

Pokud má gynekolog podezření na patologické příčiny a zaznamená příliš vysoký puls, je nastávající matce nabídnuto další vyšetření:

• elektrokardiografie (EKG);
• ultrazvukové vyšetření (ultrazvuk) srdce;
• 24hodinové monitorování srdeční frekvence pomocí zařízení Holter;
• konzultace s terapeutem a kardiologem.

Proč je vysoká srdeční frekvence v těhotenství nebezpečná?

Ve většině případů je rychlý srdeční tep známkou zdravého těhotenství. Znamená to, že tělo matky funguje správně, aby uspokojilo potřebu kyslíku a živin vyvíjejícího se dítěte. Pokud není vysoký puls doprovázen patologickými příznaky, které jsme uvedli výše, není nebezpečný.

Ale když jsou palpitace způsobeny specifickými nemocemi, pak matka a dítě mohou čelit nepříznivým následkům:

• předčasný porod;
• nízká porodní váha;
• plicní problémy u dítěte.

Co dělat, když je vaše srdeční frekvence během těhotenství vysoká?

Navzdory skutečnosti, že vysoká srdeční frekvence je ve většině případů fyziologický proces, měli byste si pamatovat doporučení, která vám pomohou snížit srdeční frekvenci a udržet si vlastní zdraví a pohodu vašeho dítěte.

1. Uklidněte se, lehněte si a odpočiňte si.
2. Dejte si teplou sprchu.
3. Provádějte dechová cvičení.
4. Soustřeďte se na příjemné a radostné chvíle v životě.
5. Cvičte relaxační techniky: jógu a meditaci.
6. Dbejte na kvalitní noční spánek.
7. Pijte dostatek vody.

Pokud je tachykardie způsobena vlastnostmi těhotného těla, pak vám tyto tipy pomohou vyrovnat se s vysokou srdeční frekvencí. Mějte zápisník, kam si budete zaznamenávat ranní a večerní ukazatele.

Pokud zaznamenáte výskyt dalších nebezpečných příznaků nebo váš puls v klidu překročí 100 tepů za minutu, měli byste se poradit s lékařem, abyste zvolili lékovou terapii. Někdy jsou účinná mírná sedativa.

Pokud je ale vysoký puls způsoben vážnou patologií, pak lékařské konzilium složené z porodníka – gynekologa, terapeuta, kardiologa a dalších specializovaných specialistů připraví individuální léčebný protokol. Mělo by maximalizovat zdraví matky s minimálními riziky pro plod.

Ve zvláště závažných případech, například s dekompenzovanými srdečními vadami u matky, může být vznesena otázka ukončení těhotenství.

Doufáme, že vám byl tento článek užitečný. Chcete-li takový obsah přijímat, přihlaste se k odběru našeho newsletteru. Poskytne vám užitečné a relevantní informace nejen v těhotenství, ale i v prvních, nejtěžších měsících mateřství.

Zdroje:

1. Klinická doporučení Ministerstva zdravotnictví Ruské federace „Normální těhotenství“, 2020.
2. Pokyny pro perinatální péči. 8. vydání. ACOG&AAP, 2017.
3. Jaký je váš srdeční tep a proč na tom záleží? / Robert H. Shmerling, MD, vedoucí fakultní redaktor, Harvard Health Publishing; Člen redakční rady, Harvard Health Publishing / 25. března 2020.
4. Adamson DL, Nelson-Piercy C. Řízení palpitací a arytmií během těhotenství. Srdce. Prosinec 2007;93(12):1630-6. doi: 10.1136/hrt.2006.098822. PMID: 18003696; PMCID: PMC2095764.
5. Diagnostika a léčba kardiovaskulárních onemocnění v těhotenství. Ruský kardiologický časopis. 2013; (4s1): 4-40.
6. Srdeční onemocnění a těhotenství: Poznejte rizika / Od personálu kliniky Mayo. Listopad. 23, 2022.