Příprava na testování PSA u mužů
Je velmi důležité určit onemocnění a jeho lokalizaci v době, kdy ještě nejsou patrné příznaky – zjevné příznaky se ostatně často objevují v pozdějších fázích onemocnění, kdy je šance na uzdravení malá. Díky moderním high-tech diagnostickým metodám je možné odhalit nádor i v jeho nejmenší velikosti.
Ústav nukleární medicíny je vybaven nejmodernější zdravotnickou technikou, která dokáže odhalit rakovinu v raném stádiu. Mimo jiné je to toto:
- PET/CT (pozitronová emisní tomografie kombinovaná s počítačovou tomografií);
- MRI a CT (magnetická rezonance a počítačová tomografie);
- SPECT/CT (jednofotonová emisní počítačová tomografie);
- Diagnostické studie provádějí zkušení vysoce kvalifikovaní lékaři, kteří mají bohaté zkušenosti jak se samotným zákrokem, tak s následným zpracováním získaných dat pomocí nejmodernějších technologií. Všichni absolvovali stáže na předních světových klinikách pro léčbu rakoviny v Izraeli, Německu a USA.
- PET CT diagnostika
- PET CT s PSMA
- Scintigrafie mozku
- Scintigrafie žaludku
- Scintigrafie slinných žláz
- Scintigrafie prsou
- Scintigrafie jater
- Scintigrafie příštítných tělísek
- Renální scintigrafie
- Zátěžová scintigrafie myokardu
- Scintigrafie prostaty
- Scintigrafie plic
- Lymfoscintigrafie
- Scintigrafie sleziny
- Perfuzní scintigrafie plic
- Scintigrafie štítné žlázy
- Scintigrafie varlat
- Ventilační scintigrafie plic
- Statická nefroscintigrafie
- PSA krevní test
- Biochemický krevní test
- Krevní test na močovinu
- Krevní test na kreatinin
- Krevní test na bilirubin
- Krevní test na AST
- Krevní test na LDH
- Krevní test na ALT
- Krevní test na alkalickou fosfatázu
PSA krevní test
K provedení primární diagnózy onkologických patologií prostaty je nutné provést krevní test na PSA, který stanoví hladinu prostatického specifického antigenu neboli glykoproteinu. Jedná se o enzym produkovaný epiteliálními buňkami prostaty a je přítomen v těle zdravého muže v malých množstvích. S rozvojem maligní a benigní patologie prostaty se hladina glykoproteinu v krvi zvyšuje.
Pro laboratorní diagnostiku se používá krevní sérum, které se odebírá z žíly na paži. Studium plazmy oddělené od krve se provádí imunochemiluminiscenční metodou. Laboratorní krevní test na PSA trvá jeden pracovní den. Tato laboratorní diagnostika se používá při zánětlivých a onkologických procesech v organismu a také ke kontrole účinnosti zvoleného způsobu léčby rakoviny prostaty.
Typy PSA
Existují dva typy takových laboratorních testů: obecné a bezplatné. Nejčastěji se pro počáteční diagnózu provádí obecný krevní test PSA. Váš lékař může objednat bezplatný test PSA k potvrzení diagnózy. Pro zlepšení diagnostické přesnosti se také často provádí simultánní analýza celkových a volných frakcí prostatického specifického antigenu.
Оборудование
K provádění laboratorních krevních testů se používají moderní laboratorní analyzátory krve:
- biochemické;
- hematologické;
- imunoenzym.
Moderní analyzátory poskytují vysoce přesné informace o všech biochemických složkách krve. Použití automatizovaných specializovaných komplexů umožňuje urychlit proces diagnostického výzkumu a získat co nejpřesnější výsledky analýzy krve na PSA, jejichž cena bude pro pacienty dostupná.
Indikace
Lékař vydá doporučení na krevní test PSA v následujících případech:
- pokud je pacient v rizikové skupině a má blízké příbuzné s rakovinou prostaty;
- pokud je bolest v pánevní oblasti a během močení;
- pro diagnostiku a léčbu rakoviny prostaty;
- pacienti ve věku 45 let a více pro preventivní screening rakoviny;
- k prevenci relapsů po léčbě maligních a benigních novotvarů v prostatě.
V kombinaci s dalšími diagnostickými testy může lékař předepsat obecný krevní test PSA k přesné diagnostice jiných typů onemocnění prostaty.
Kontraindikace
Krevní testy nemají žádné kontraindikace a jsou prováděny u všech pacientů podstupujících vyšetření. V řadě případů souvisejících s léčbou a komplexní diagnostikou prostaty má výkon určitá omezení. Nemůžete darovat krev pro PSA ihned po invazivních testech a postupech:
- biopsie prostaty a masáž;
- transrektální ultrazvuk prostaty;
- cystouretroskopie.
Přesný krevní test na PSA, jehož cena v Moskvě je jednou z nejnižších v Ústavu nukleární medicíny, můžete rychle získat 10 dní po takových postupech. Po operaci prostaty lze takové laboratorní vyšetření provést po třech týdnech.
Příprava na výzkum
Pacient se musí řádně připravit na krevní test PSA, příprava zahrnuje:
- třítýdenní rehabilitační období po operaci nebo biopsii prostaty;
- týden zdržet se léků, které ovlivňují produkci sekretů prostaty;
- vyloučení jakýchkoli mechanických účinků na prostatu tři dny před analýzou;
- dva dny před odběrem krve vyřaďte ze stravy tučná a kořeněná jídla, alkohol, kávu a tabák;
- zdržet se pohlavního styku dva dny před testem.
V předvečer odběru krve byste se před odběrem krve měli 10 hodin zdržet jídla a v předvečer rozboru byste se také měli vyvarovat stresových situací.
Diagnostika ve společnosti IYAM
Vstupní komplexní vyšetření zahrnuje vyšetření a digitální vyšetření prostaty. K potvrzení počáteční diagnózy odborník odešle pacienta na komplexní diagnostické vyšetření na klinice IYAM, které zahrnuje:
- krevní test PSA;
- ultrazvukové vyšetření prostaty;
- biopsie epitelu prostaty z 12 bodů.
V případě potřeby může lékař předepsat další diagnostické testy. Všechny typy diagnostických výkonů provádějí pacienti v rámci kliniky IYAM.
Naše klinika
Klinika Institutu nukleární medicíny je považována za nejlepší soukromou kliniku v Moskvě. Je vybavena nejmodernější zdravotnickou technikou. Lékaři působící v IAM mají bohaté zkušenosti v lékařské praxi v délce 30 let, mnozí z nich vykonávají vědeckou práci. Klinika využívá nejmodernější lékařské vybavení, které umožňuje nejen léčbu, ale i screeningová vyšetření. Zdravotnický personál si neustále zvyšuje kvalifikaci a pracuje s každým pacientem individuálně.
Наши преимущества
Klinika IYAM má vlastní diagnostické oddělení, které využívá nejnovější metody diagnostiky onkologických novotvarů. Pacienti, kteří kontaktují Ústav nukleární medicíny, mají vysokou šanci odhalit rozvoj nebezpečné patologie v počáteční fázi jejího vývoje.
Výhody IAM jsou:
- vysoká profesionalita personálu;
- dostupnost moderního lékařského vybavení pro diagnostiku a léčbu;
- využití německého protokolu při léčbě onkologických a jiných patologií;
- použití kalibrovaného zařízení, které umožňuje přesné výsledky laboratorních testů;
- vysoká úroveň péče o pacienty;
- dostupné ceny za lékařské služby;
- možnost podstoupit diagnostické vyšetření a léčbu v rámci povinného zdravotního pojištění.
Diagnostická vyšetření provádějí ti nejlepší lékaři v hlavním městě, kteří pravidelně absolvují stáže na předních klinikách v Německu a Izraeli.
Často kladené dotazy
— Co je index PSA?
Jedná se o ukazatel poměru volného a vázaného antigenu, který se vyjadřuje v procentech. Pokud výsledky testu ukazují odchylku PSA od věkové normy, ošetřující lékař vypočítá index PSA na základě toho, co ukazuje krevní test PSA. S indexem 25 % a vyšším je riziko maligních a benigních nádorů prostaty nízké. Pokud je hodnota 10 % a méně, je nutné komplexní vyšetření pacienta včetně laboratorních a přístrojových metod.
— Je možné provést krevní test PSA samostatně, jak často by se takové testy měly provádět?
K provedení krevního testu PSA je vyžadováno doporučení od vašeho lékaře. Frekvenci testů PSA může určit pouze odborník při kontrolní nebo preventivní prohlídce pacienta.
Prostatický specifický antigen (PSA) je látka produkovaná buňkami prostaty. Má velký fyziologický význam pro fungování mužského reprodukčního systému. Ve většině případů je rozbor využíván jako onkomarker – zvýšení celkového PSA v krvi slouží k potvrzení/vyvrácení přítomnosti nádoru prostaty.
Indikace k dodání
- Diagnostika rakoviny prostaty u mužů s charakteristickými příznaky nebo zvýšeným rizikem onkologie (rodinná predispozice, pracovní podmínky atd.)
- Sledování průběhu maligního procesu
- Hodnocení účinnosti onkologické terapie
- Preventivní vyšetření mužů nad 40 let bez ohledu na přítomnost příznaků
- Zvětšení prostaty, změny ve struktuře orgánu, zaznamenané během jiných studií (ultrazvuk, CT, MRI, digitální rektální vyšetření)
Příprava na darování krve pro PSA celkem
Studium nevyžaduje žádnou specifickou komplexní přípravu. Stačí dodržovat několik jednoduchých pravidel:
- 10 hodin před testem nejezte, nepijte džusy, čaj ani kávu. Pít neperlivou vodu je povoleno
- Alkohol, tučná, smažená a kořeněná jídla jsou vyloučeny po dobu 24 hodin.
- Den předem je vhodné vyhnout se fyzické aktivitě a stresu.
- Nekuřte 2-3 hodiny před odběrem biomateriálu.
- Před vyšetřením se doporučuje zdržet se pohlavního styku po dobu 5-7 dnů.
- Test je vhodné absolvovat před vyšetřením u urologa nebo 10-14 dní po něm.
- Pokud byla provedena léčba prostatitidy, musí od ukončení léčby uplynout alespoň 2 měsíce
Samostatné rozhodnutí je učiněno ohledně odmítnutí užívání léků u pacientů podstupujících léčbu v době studie.
Odběr biomateriálu se provádí ve speciálně vybavené místnosti na mikulášské klinice – sestra odebere několik mililitrů krve ze žíly a odešle ji do laboratoře při dodržení nezbytných podmínek přepravy a skladování. Zákrok je bezbolestný a snadno tolerovaný všemi pacienty.
Celkové PSA: Krevní norma
V krevním séru se látka nachází ve dvou formách: volná (10 %) a vázaná na bílkoviny (90 %). Společně tvoří celkový PSA, jehož koncentrace je stanovena při provádění testu.

Průměrná hladina celkového prostatického specifického antigenu v krvi muže se pohybuje od 0 do 4 ng/ml. Ale pro muže různého věku je obvyklé rozlišovat své vlastní referenční hodnoty:
- 40-50 let – 0-2,5 ng/ml
- 50-60 let – 0-3,5 ng/ml
- 60-70 let – 0-4,5 ng/ml
- 70–79 let — 0–6,5 ng/ml
Mírné zvýšení indikátoru (až 10 μg / l) lze pozorovat u akutních respiračních virových infekcí, gastritidy, zánětu paranazálních dutin (sinusitida, čelní sinusitida, etmoiditida).
Pokud lékař zjistí mírné zvýšení prokalcitoninu, doporučí test za 6-24 hodin znovu – takto je možné vyloučit či potvrdit diagnózu „sepse“ a hledat další možné důvody zvýšení prohormonu .
Snížená hladina prokalcitoninu se za přítomnosti příznaků infekce vyskytuje u procesů virové etiologie, alergií a autoimunitních onemocnění.
Interpretace výsledků analýzy
Zvýšená hladina PSA nemusí vždy znamenat přítomnost rakoviny prostaty. Zvýšení prostatického specifického AG lze pozorovat do 10 dnů po digitálním rektálním vyšetření, cystoskopii, kolonoskopii, transuretrální biopsii, prostatektomii nebo masáži prostaty, laserové terapii, ejakulaci den před vyšetřením. Fyzická námaha a přehřátí mohou také vyvolat odchylku od normy. Mezi onemocnění, která zvyšují hladiny PSA, jsou nejčastější:
- benigní hyperplazie prostaty
- Rakovina prostaty
- Poranění orgánů
- Zpožděné močení
- Infekce močového ústrojí
- Impotence
- Ischémie/infarkt prostaty
- Zánětlivý proces v orgánu
Často, když se koncentrace látky zvýší, lékař doporučuje znovu provést test celkového PSA po 6 týdnech, aby posoudil dynamiku výsledků.
Je důležité si uvědomit, že výsledky laboratorního rozboru nejsou dostatečným základem pro stanovení konečné diagnózy – závěry může vyvodit pouze odborník po komplexním posouzení situace. Nevykonávejte samodiagnostiku ani samoléčbu, může to vést k nenapravitelným následkům.
