Příčiny, příznaky a léčba osteochondrózy páteře

osteochondrózy – je onemocnění kloubů, chrupavek a kostí, při kterém všechny tyto tkáně postupně degenerují, ztrácejí svou strukturu a funkci.

V naprosté většině případů postihuje osteochondróza meziobratlové ploténky, které spojují jednotlivé obratle. Tyto kotouče plní nejdůležitější úkol tlumit všechny zátěže, kterým je páteř vystavena při jakémkoli lidském pohybu.

Meziobratlové ploténky postižené osteochondrózou se postupně ztenčují, zhoršují a ztrácejí své funkce. V této situaci se zátěže začínají stále více přesouvat na kostní struktury, tedy na samotné obratle. Ale kvůli své vysoké hustotě není kostní tkáň schopna takové účinky neutralizovat. A pod jejich vlivem se obratle začnou postupně zhoršovat po chrupavčitých ploténkách. To vede k deformacím celé páteře a velkému množství negativních jevů spojených s poškozením míchy a nervů, které z ní vycházejí, a to může vyvolat rozvoj dalších onemocnění, které povedou k zhoršení stavu těla jako celku.

Osteochondróza zad je jednou z nejčastějších patologií muskuloskeletálního systému u lidí všech věkových kategorií.

Toto onemocnění se léčí:

Příčiny osteochondrózy

Normálně mají chrupavčité struktury mezi obratli bohatou cévní síť, kterou je do nich prouděním krve dodáváno velké množství živin. Díky tomu se mohou buňky chrupavky aktivně obnovovat a udržovat svou strukturu a funkce celého orgánu. S věkem malá zakřivení páteře stále více stlačují tepny, které zásobují meziobratlovými ploténkami krev. Tkáň chrupavky trpí nedostatkem kyslíku a živin, což znamená, že začíná postupně degradovat.

Komprese krevních cév a zhoršený krevní oběh v páteři mohou být způsobeny:

• chronické poruchy držení těla, které se staly obvyklými;
• nucená poloha těla při sedavé práci, například s počítačem;
• usazeniny soli na kostech a chrupavkách;
• Poranění zad;
• poruchy normálního vzájemného uspořádání anatomických struktur horních částí páteře a kostí lebky (relevantní pro cervikální osteochondrózu);
• práce, která zahrnuje časté nošení těžkých předmětů (relevantní pro bederní osteochondrózu).

Kromě toho je osteochondróza někdy způsobena faktory, které nesouvisejí s poruchami krevního oběhu:

• metabolické patologie, při kterých tkáň chrupavky dostává nedostatečné množství vlhkosti;
• zánětlivé reakce autoimunitního charakteru, kdy imunitní systém omylem napadá tělu vlastní (v tomto případě chrupavkové) buňky.

Jak se projevuje osteochondróza: příznaky onemocnění

V počátečních stádiích vývoje patologie nevyvolává dystrofie chrupavky žádné klinické příznaky. V tomto případě se onemocnění obvykle vyvíjí pomalu, v průběhu několika let. Postupně se zvyšující bolest s osteochondrózou je důkazem toho, že kostní struktury a nervové dráhy začínají trpět.

Běžné příznaky onemocnění jsou:

• nejasná bolest v zádech, která se při aktivních pohybech stává silnější;
• difúzní povaha bolesti;
• napjaté zádové svaly v oblasti, kde došlo k poškození chrupavky;
• změny v držení těla a dokonce i chůze, osoba zaujímá nucenou pózu;
• poruchy nočního spánku;
• zhoršení koncentrace a výkonu.

Kromě toho je důležité si uvědomit, že příznaky osteochondrózy u žen a mužů do značné míry závisí na tom, která část páteře je postižena onemocněním:

• Cervikální osteochondróza je často doprovázena bolestmi hlavy, bolestí při otáčení hlavy a závratěmi.
• Destrukce chrupavek hrudní oblasti se projevuje šířením bolesti do horních končetin a mezižeberních prostor, dále necitlivostí a patologickými pocity (mravenčení, zimnice atd.) na kůži rukou, bolestmi v oblasti srdce a epigastrická oblast.
• Při bederní osteochondróze páteře dochází k bolesti v hýžďových svalech, stejně jako v dolních končetinách podél zadní strany stehna a holeně.
• Intervertebrální kýly, které jsou výběžkem části chrupavčitých plotének směrem ven nebo do páteřního kanálu.

Získejte konzultaci

Pokud se u vás tyto příznaky objeví, doporučujeme vám domluvit se s lékařem. Včasná konzultace zabrání negativním důsledkům pro vaše zdraví.

Více o onemocnění, cenách za léčbu a přihlášení ke konzultaci s odborníkem se dozvíte na tel:

Diagnostika osteochondrózy na SM-Clinic v Rjazani

Během konzultace s neurologem, traumatologem-ortopedem nebo chiropraktikem budete muset mluvit o svých stížnostech a popsat pocity, které zažíváte na zádech. Poté vás lékař vyšetří, aby zjistil přítomnost vnějších příznaků osteochondrózy. Posoudí také integritu funkcí míchy. Často jsou tyto údaje dostatečné pro stanovení předběžné diagnózy. Abychom to objasnili, stejně jako identifikovali stupeň poruch v meziobratlových ploténkách, mohou vám být předepsána další vyšetření:

• Rentgenový snímek páteře Provádí se ve dvou projekcích (předozadní a boční), přičemž zvláštní pozornost je věnována části páteře, která je postižena onemocněním. Rentgenové vyšetření je velmi rychlé a nevyžaduje značné náklady, ale poskytuje lékaři důležité informace. Umožňuje posoudit stadium onemocnění.
• Zobrazování magnetickou rezonancí Složitější, dražší a delší, ale také mnohem informativnější vyšetření. Poskytuje specialistovi podrobné údaje o vnitřní struktuře zájmové oblasti páteře, což mu umožňuje detekovat kýly a posoudit stupeň poškození tkáně chrupavky. Výhoda MRI spočívá také ve vysoké spolehlivosti získaných informací a vysokém rozlišení, které umožňuje okamžitě stanovit správnou diagnózu s vyloučením jiných onemocnění páteře.
• Myelografie Jedná se o vyšetření prostoru mezi membránami míchy, který je vyplněn mozkomíšním mokem. Tato analýza je v podstatě rentgenový snímek, ale se zavedením kontrastní látky do tohoto prostoru, což umožňuje vizualizaci jeho vnitřní struktury. Toto vyšetření je důležité proto, aby vám neunikla tak závažná onemocnění, jako jsou například zhoubné novotvary míchy. Myelografie se neprovádí u každého, nejčastěji se používá jako alternativní diagnostická metoda, pokud má člověk kontraindikace k MRI.

Jak se léčí osteochondróza páteře?

• nesteroidní protizánětlivé léky (nimesulid, celekoxib atd.);
• kortikosteroidní protizánětlivé léky pro stávající kompresi nervových drah;
• analgetika ke snížení intenzity bolesti;
• krátký průběh antikonvulziv (karbamazepin) k prevenci neurologických komplikací mozku;
• svalové relaxanty, které pomáhají zmírnit svalové křeče v postižené oblasti zad.

Kromě farmakologické podpory se využívá i mechanické spinální trakce na speciálním stole nebo ve vaně. Umožňuje dočasné zvětšení mezer mezi obratli, což uvolňuje tlak na tkáně, umožňuje prokrvení chrupavky a výrazně zmírňuje všechny projevy onemocnění a zlepšuje stav pacienta. Před sezeními takové trakční terapie musí pacient podstoupit masáž, aby se uvolnilo svalové napětí. Naše klinika také široce využívá fyzioterapeutické metody pro léčbu osteochondrózy: masážní techniky, manuální terapie, kinezioterapie, terapeutická cvičení, prohřívání atd.

Pokud je nestabilita kloubů v krčním segmentu páteře, lze je dočasně posílit použitím Shantzova límce. Vyrábí se na individuální měření a pomáhá zmírnit stres z poškozené chrupavky a předcházet komplikacím. Ke zmírnění stavu v případě závažných lézí bederní nebo hrudní oblasti může být pacientovi předepsán také klid na lůžku.

chirurgická léčba

Hlavními indikacemi pro chirurgickou intervenci v této patologii jsou herniované ploténky meziobratlového prostoru, stejně jako těžká komprese míchy, které produkují výrazné klinické projevy. Přítomnost takových poruch zjišťuje neurochirurg, ke kterému je pacient odeslán neurologem, traumatologem-ortopedem nebo chiropraktikem.

Při zjištění výhřezu ploténky je indikováno částečné nebo úplné odstranění této chrupavčité struktury, někdy spolu s obratlovým obloukem. Chirurgická léčba kýly bez ohledu na její umístění v páteři je dnes možná i pomocí nízkotraumatických endoskopických technik. Pokud je chrupavčitý disk zcela odstraněn, je nahrazen umělým analogem. Protézy používané v moderní medicíně jsou schopny zcela převzít všechny funkce přirozené meziobratlové ploténky a slouží jako její plná náhrada.

Při stlačení míchy je nutné odstranit zúžení kanálu, které vedlo k této poruše. Nejčastěji takové operace zahrnují práci s kostními strukturami intervertebrálního kloubu. Ke zmírnění stavu pacienta se odstraňuje obratlový oblouk, někdy se odstraňuje celý kloub a následuje protetika.

Všechny tyto chirurgické zákroky provádějí specialisté SM-Clinic na vlastním chirurgickém oddělení. Operace jsou prováděny pod rentgenovou kontrolou, což výrazně zvyšuje přesnost všech lékařských manipulací a také snižuje riziko pooperačních komplikací.

Prevence osteochondrózy

Několik jednoduchých lékařských doporučení pomůže snížit riziko této patologie:

• vystavte svá záda mírné, ale neustálé fyzické aktivitě – to posílí jejich svalovou kostru;
• rozvíjet správné držení těla;
• dát přednost ortopedické obuvi s podrážkou tlumící nárazy;
• absolvovat preventivní prohlídky u ortopeda, neurologa a chiropraktika.

Pokud se chcete dozvědět více o tom, jak předcházet, odhalovat a úspěšně léčit osteochondrózu, zveme vás na konzultaci s neurology, chiropraktiky a traumatology-ortopedy naší kliniky.