Příčiny plynatosti u kojenců

Nejčastějším důvodem, proč dítě pláče, je střevní kolika. Proč jimi novorozenci trpí, jak je léčit a co dělat, aby dítě od těchto bolestí ulevilo, prozradí „Dětský pokoj“.

V procesu zrání
V prvních měsících života se u novorozenců často objevují funkční poruchy trávení. To se vysvětluje skutečností, že u kojenců jsou enzymy, které pomáhají trávit a asimilovat potravu, nezralé a jejich aktivita je snížena. Z tohoto důvodu se u dítěte objevuje kolika, nadýmání (plynatost), zácpa a regurgitace.
„Ve věku do tří až čtyř měsíců se funkční střevní dysfunkce vyskytují téměř u 90 % miminek,“ říká pediatr nejvyšší kategorie, gastroenterolog na dětské klinice pojmenované po Kalinina Marina Aristova, – probíhají s různou intenzitou v závislosti na individuálních vlastnostech dítěte.“
Poté, co dítě dosáhne tří měsíců věku a někdy i později, příznaky zažívacího nepohodlí samy zmizí. V tomto věku trávicí enzymy dozrávají, aktivizují se a střevní mikroflóra se plně formuje.
„Nejčastějšími projevy gastrointestinální dysfunkce jsou následující syndromy: regurgitace a syndrom periodického zvracení, syndrom střevní koliky (nadýmání v kombinaci s křečovitými bolestmi břicha a křikem) a syndrom nepravidelného střeva se sklonem k zácpě a periodickým obdobím uvolnění stolice, “ říká Marina Aristova.
Hlavní důvody
Kolika je ve skutečnosti křeč, ke které dochází, když se střevní kličky natahují kvůli nahromadění plynu v nich. Jedním z důvodů hromadění plynů je, že dítě plně nestráví mléčný cukr, laktózu, obsaženou v mateřském mléce nebo umělém mléce.
Pokud je dítě kojeno, kolika a další gastrointestinální dysfunkce jsou spojeny se stravou a životním stylem matky. Kromě toho je důležitá porodnická anamnéza, nemoci matky a užívání léků dítětem nebo matkou.
Pokud je dítě krmeno z láhve, je důležitým faktorem výběr kvalitního upraveného mléka.
Nadměrná tvorba a obtížný průchod plynů je někdy způsobena určitými dětskými charakteristikami, například celkovou fyziologickou nezralostí dítěte, pokud se řekněme narodilo předčasně. Kolika u malých dětí může naznačovat i bolestivé stavy, hormonální nerovnováhu apod. Docela triviální, i když neméně závažná může být i příčina nadměrné tvorby plynů, pokud je miminko překrmováno nebo polyká-li při krmení hodně vzduchu.
„Existuje určitý mýtus, že chlapci trpí kolikou častěji než dívky,“ říká Marina Anatolyevna. „Ve skutečnosti vidím oba typy lidí ve stejném počtu.“

Způsoby boje
Je důležité si uvědomit, že kolika nijak neovlivňuje zdraví dítěte, ale když dítě trápí, strádá jak fyzicky, tak psychicky, takže byste neměli čekat, až pomine období tvorby střev a problém zmizí sám od sebe. .
Pokud je dítě kojené a bolesti ho během krmení nebo po něm začínají trápit, měla by matka přehodnotit svůj jídelníček.
„Je potřeba omezit příjem syrové zeleniny, ovoce, ale i luštěnin, pečiva a dalších moučných výrobků,“ říká gastroenterolog. „V některých případech vylučte mléčné výrobky.“
Pokud je miminko dokrmováno umělým mlékem, pak je určitě potřeba dávat pozor na umělé mléko. Nemusí to být pro dítě vhodné. „K výběru výživy je třeba přistupovat vážně, nejlépe s pomocí pediatra,“ říká Marina Aristova. „Pokud máte střevní dysfunkci, poraďte se s odborníkem, který vybere přizpůsobenou mléčnou formuli a léky pro vaše dítě na základě individuálních vlastností dítěte.“
Pozornost se vyplatí věnovat i kojeneckým lahvím. Je lepší kupovat lahvičky s cumlíky, které umožňují upravit průtok mléčné formule v závislosti na intenzitě sání. Dítě se pak nebude dusit, neodtrhne se od láhve a polyká vzduch ústy. Po každém krmení se vyplatí držet dítě ve vzpřímené poloze po dobu pěti až deseti minut, aby vzduch mohl uniknout ze žaludku. V této poloze budou plyny procházet rychleji a přestanou se hromadit v bříšku.
„Abyste zmírnili bolest, můžete svému dítěti podat léky vhodné pro věk, které obsahují simethikon,“ říká gastroenterolog. „Můžete použít čaje s fenyklem nebo heřmánkem.“ Jen v případě toho druhého se ujistěte, že nedošlo k alergické reakci. Odvar z kopru nebo fenyklu se připravuje asi 20 minut ve vodní lázni, v poměru pět gramů kopru na 100 ml vody. Výsledný vývar znovu přidejte do 100 ml a nechte několik hodin. K boji s kolikou můžete také použít speciální dětské čaje.
Pokládejte miminko častěji na bříško, přikládejte si ho k prsu a hlaďte ho na bříšku. V případě silné bolesti lze opatrně použít plynovou trubici. Pokud není stolice déle než tři dny, je nutné provést klystýr.
Je čas navštívit lékaře
Pokud bolest dítě systematicky obtěžuje, ale nebrání mu v plném vývoji, dobrém jídle, přibírání na váze a spánku, pak by se rodiče neměli příliš znepokojovat. Když se však kolika stane pravidelnou a trvá dlouhou dobu, narušuje přibírání na váze a normální vývoj a dítě zažívá časté a hojné regurgitace, určitě se poraďte s lékařem.
„Hlavní je pozorně sledovat vývoj dítěte a včas kontaktovat specialisty,“ dodává gastroenterolog.

Příznaky a léčba plynatosti u dospělých a dětí

Nadýmání je název pro zvýšenou produkci plynu, která vede k nadýmání. Často dieta pro plynatost a nadýmání pomůže zbavit se těchto nepříjemných jevů bez použití léků. V mnoha případech je však nezbytný lékařský zásah, protože plynatost může často doprovázet vážné organické patologie trávicího systému.

Příčiny patologie. Potraviny, které způsobují plynatost

Zvýšená produkce biologických plynů, které nemají čas přirozeně opustit gastrointestinální trakt, není onemocnění, ale symptom, který se může projevit v řadě patologií gastrointestinálního traktu. Není náhodou, že jednou z nejčastějších otázek při návštěvě gastroenterologa je, jak se rychle zbavit silné plynatosti?

Jednou z běžných příčin plynatosti je použití:

• potraviny, které stimulují tvorbu plynu – to zahrnuje téměř všechny luštěniny, zelí, jablka (zejména sladké odrůdy), vysoce sycené nápoje (včetně minerální vody);
• produkty, které způsobují kvašení ve střevech, jsou černý chléb a výrobky z něj (kvas), pivo, vláknité maso;
• mléčné výrobky, pokud nejsou přijímány střevy (kvůli nesnášenlivosti laktózy, kterou obsahují);
• minerální voda s vysokým titrem organických látek.

Organickými příčinami plynatosti mohou být poruchy produkce biologických plynů, které jsou pozorovány u řady onemocnění a stavů. Nejběžnější:

• akutní a chronické zánětlivé procesy v různých částech gastrointestinálního traktu (pankreatitida, enteritida, kolitida, enterokolitida);
• dysbióza;
• střevní infekce;
• parazitární napadení (helmintiáza);
• mechanická překážka průchodu plynů – zejména střevní neprůchodnost.

Znalost příčin plynatosti u konkrétního pacienta je pro léčbu důležitá – aktivní uhlí například při plynatosti nepomůže, pokud se rozvinula střevní neprůchodnost se zadržováním plynů.

Anorganické poruchy, které vyvolávají plynatost

Plynatost se může objevit i jako funkční přechodná porucha bez organického poškození trávicího traktu (v důsledku náhodné dietní poruchy nebo nadměrné konzumace potravin zvyšujících tvorbu plynů).

Nemoci a stavy, které přímo nesouvisejí se změnami v gastrointestinálním traktu, mohou vést k patologii. Nejčastěji to je:

• pozdní těhotenství, kdy zvětšená děloha s plodem tlačí na střevní kličky. Jak léčit plynatost během těhotenství u žen je častým problémem;
• neurotické stavy, v jejichž důsledku je narušena nervová regulace střev.

Příznaky zvýšené tvorby plynu

Příznaky plynatosti jsou velmi indikativní a nevyžadují speciální diagnostickou analýzu. Mezi tyto příznaky patří:

• nadýmání;
• oslabení (nebo úplná absence) výboje plynu;
• silná křečovitá bolest v celém břiše.

Při vyšetření je břicho oteklé, při palpaci je jeho stěna napjatá, ale nebolestivá, při poklepu se ozývá zvuk jako ťukání na bubínek, při auskultaci se zvyšuje peristaltický šum.

Silná bolest břicha se syndromem dráždivého tračníku (funkční střevní patologie) by měla být odlišena od bolesti, která se vyskytuje při plynatosti způsobené organickým poškozením gastrointestinálního traktu (ulcerózní kolitida, střevní obstrukce atd.). Diferenciální diagnostiku lze provést pomocí instrumentálních výzkumných metod, které identifikují organickou patologii. Pro tento účel použijte:

• fibrogastroduodenoscopy (vyšetření sondou s optikou žaludku, duodena a iniciální části jejuna);
• kolonoskopie (vyšetření tlustého střeva sondou);
• irrigoskopie (rentgenové vyšetření tlustého střeva pomocí kontrastní látky).

Příznaky zvýšené plynatosti, projevující se v gastrointestinálním traktu, mohou být doprovázeny zhoršením celkového stavu pacienta, protože biologické plyny, když jsou zadrženy v těle, způsobují zvláštní formu sebeotravy. Zejména jsou pozorovány následující:

• zhoršení pohody;
• bolesti hlavy;
• zvýšená únava;
• snížený výkon.

Nadýmání nezpůsobuje zvlášť smutné následky a nevyvolává kritické stavy, ale může způsobit pocit vážného nepohodlí.

Zacházení. Dieta při plynatosti a nadýmání

Léčba plynatosti u dospělých a dětí by měla nejprve začít odstraněním příčin, které způsobily zvýšenou tvorbu plynu ve střevech. Vzhledem k tomu, že plynatost je ve většině případů spojena s příjmem produktů, které stimulují produkci biologických plynů, měly by být zcela vyloučeny ze stravy – alespoň do doby, než příznaky plynatosti přestanou, a lépe trvale, pokud je tělo náchylné k plynatosti.

Léky na plynatost po jídle pomáhají okamžitě, ale neodstraňují střevní sklon ke zvýšené tvorbě plynů, tím méně léčí nemoci provázené plynatostí. Pokud jsou příčinou plynatosti organická onemocnění (neprůchodnost střev nádorem, ulcerózní proces), je nutné aplikovat patognomickou léčbu. Pokud je zvýšená tvorba plynu způsobena organickou patologií, potraviny, které způsobují plynatost, by měly být stále vyloučeny ze stravy.

Pro symptomatickou léčbu plynatosti se používají následující léky:

• absorbenty (absorbují plyny);
• karminativa (přirozeně zlepšuje odstraňování plynů).

K normalizaci procesu trávení a zabránění fermentace ve střevech se používají enzymové přípravky.

Pokud je žaludek dítěte oteklý, matka by neměla spěchat, aby ho cpala léky nebo ho nutila pít bylinné odvary. Se střevní kolikou často pomáhá tak jednoduchý lék na nadýmání u dětí, jako je lehká masáž břicha. Můžete také nainstalovat trubici pro odvod plynu, která výrazně usnadní průchod plynů ze střev. Příznaky nadýmání často vymizí, pokud jsou některé druhy doplňkových potravin vyloučeny z dětské stravy. Lék na neustálou plynatost u kojenců by měl předepisovat pouze lékař.