Příčiny artrózy kloubů

Artróza je chronické onemocnění kloubů, které se projevuje v dospělosti. Charakteristickým znakem onemocnění je destrukce chrupavky a změny ve struktuře kostí. Nejčastěji jsou k různým typům artróz náchylní lidé starší čtyřiceti let, dnes se však stále častěji vyskytuje u mladší generace.

1. Příčiny onemocnění
2. Příznaky onemocnění
3. Typy a stupně onemocnění
4. Diagnostická opatření a léčba
5. Preventivní opatření

Příčiny onemocnění

Hlavní příčinou artrózy jsou změny související s věkem. Postupem času se oslabují kosti a vazy, dodává se méně vitamínů a mikroelementů, to vše negativně ovlivňuje celé tělo. Podle lékařů se příznaky artrózy objevují každým rokem dříve a dříve, což souvisí se špatným životním prostředím, nevyváženou stravou a špatnými návyky. Na artróze se podílejí i další faktory, podmíněně rozdělené do dvou skupin (primární a sekundární). Mezi ně patří:

1. Nadváha vede k namáhání kloubů, což přispívá k artróze a jejímu rychlému rozvoji.
2. Náročné pracovní podmínky, které zatěžují klouby. Ohroženi jsou horníci, hutníci, zedníci a další.
3. Porucha ve fungování endokrinního systému.
4. Opakovaná poranění kloubů.
5. Dědičná predispozice.

Mezi běžné příčiny sekundárního typu patří úrazy, autoimunitní onemocnění, nesrážlivost krve, zánětlivé procesy uvnitř kloubů, hormonální poruchy, poruchy prokrvení, hypotermie a další. Osteoartróza je podporována neustálým namáháním rukou, profesionálním sportem, artritidou a vrozenými poruchami ve struktuře kloubů.

Fotografie převzata z webu: https://imghub.ru/

Příznaky onemocnění

K rozvoji artrózy dochází postupně. Zpočátku žádné známky jeho přítomnosti v těle nenaznačují. Křupání v kloubech se stává prvním příznakem, kvůli kterému stojí za to věnovat pozornost poškození. Syndrom bolesti chybí nebo se projevuje ve slabé formě bez jasné lokalizace. Postupně se objevuje ztuhlost v kloubech, povaha bolesti se stává jasnější a intenzivnější. Nejčastěji se příznaky onemocnění objevují po dlouhé době odpočinku nebo těžké fyzické práci.

Artróza se projevuje ranní ztuhlostí, ale po lehkém tréninku odezní. Obraz postupně doplňuje noční bolest a reakce kloubů „na počasí“. Neustále je slyšet křupavý zvuk, pohyby jsou omezené a bolestivé. Pacienti si často stěžují na nepříjemné pocity v zádech a páteři, je pro ně obtížné najít pohodlnou polohu během spánku, protože pohyby jsou doprovázeny křečemi a bolestí. Akutní záchvaty jsou nahrazeny obdobími úlevy, ale pak se příznaky vrátí.

Typy a stupně onemocnění

Lékaři rozlišují čtyři stupně artrózy. Nebezpečí prvního stupně je nepřítomnost nebo mírná bolest. Ani při lékařském vyšetření není vždy možné onemocnění diagnostikovat. Palpace oblasti dává dobrý výsledek, v tomto případě zkušený ošetřující lékař zjistí mírné změny v oblasti poškozeného kloubu. Toto stadium je charakterizováno uspokojivým stavem pacienta, jakékoli příznaky bolesti jsou připisovány povětrnostním podmínkám nebo únavě.

Druhý stupeň se projevuje nápadnými příznaky. Bolestivý syndrom se stává silnějším, ale zůstává tolerovatelný. V této fázi začíná destrukce kloubu a vzhled osteofytů. Křupání a celková malátnost jsou nyní stálými společníky pacienta. V této fázi je důležité včas rozpoznat a začít léčit artrózu speciálními léky.

Při artróze třetího stupně se chrupavka znatelně ztenčuje, objevují se rozsáhlá ložiska destrukce a narušuje se výživa tkání. Mnohočetné osteofyty jsou viditelné pouhým okem a je zaznamenána těžká deformace.

Artróza čtvrtého stupně je charakterizována závažnými změnami a deformacemi. Neexistuje žádný kloubní prostor.

Fotografie převzata z webu: https://imghub.ru/

Diagnostická opatření a léčba

Léčba artrózy není možná bez stanovení diagnózy. Zabývá se tím revmatolog.

První fáze zahrnuje sběr informací od pacienta. Specialista se ptá na dobu nástupu prvních příznaků, povahu a lokalizaci bolesti a určuje související faktory. Následující diagnostické fáze před léčbou artrózy zahrnují:

1. Rentgen je hlavní diagnostickou metodou.
2. Punkce kloubů k určení stupně změny.
3. Biopsie – zjišťuje stav kloubů v době vyšetření.

Nutný je také krevní test a řada dalších vyšetření.

Nezbytný léčebný režim pro artrózu je vybrán na základě obdržených informací a výsledků laboratorních testů. Bohužel je téměř nemožné porazit artrózu v konečných fázích. Ale pravidelné kurzy léků a prevence pomohou pacientovi zlepšit kvalitu života.

V ostatních případech se léčba artrózy skládá ze souboru opatření a závisí na stupni rozvoje onemocnění. Možná léčba:

1. Léky proti bolesti a protizánětlivé, regenerační injekce a léky.
2. Procedury sanatorium-resort.
3. Masáže a fyzikální terapie.
4. Elektroforéza atd.

Spolu se základním léčebným režimem artrózy se doporučuje upravit jídelníček, zhubnout a omezit fyzickou aktivitu.

V některých případech se k léčbě artrózy používají lidové léky, ale pouze podle předpisu odborníka. Doma, během léčby můžete používat masti, gely, bylinné tření předepsané lékařem. V těžkých případech se k léčbě artrózy používají chirurgické metody. V závislosti na stadiu onemocnění jsou poškozené oblasti nahrazeny analogy. To pomáhá obnovit pohyblivost a zmírnit bolest.

Preventivní opatření

Každé nemoci je snazší předcházet než léčit. Dodržování jednoduchých pravidel a pravidelné vyšetření pomůže snížit šanci na rozvoj různých typů artróz.

Doporučuje se vyhýbat se nadměrnému stresu, ale nezapomínat na preventivní rozcvičky. Jako sport je lepší volit jemné sporty. Ideální je chůze, plavání a lehké běhání. Stojí za to vzdát se špatných návyků a vést zdravý životní styl. Pokud máte nadváhu, upravte jídelníček a zařaďte do jídelníčku potraviny bohaté na vitamíny a minerály. Pokud máte problémy s endokrinním systémem, nezanedbávejte léčbu, ale navštivte endokrinologa.

Artróza je chronické, postupně progredující onemocnění. Bez včasné léčby může výrazně omezit pohyb člověka.

Co je artróza

Artróza je degenerativně-dystrofická patologie, při které se v průběhu času ničí chrupavková tkáň a roste kostní tkáň. Trpí jí asi 1/5 lidí.

Nejčastěji se nemoc rozvíjí ve stáří. Mladí lidé do čtyřiceti let tvoří ne více než 6-7% patologie, zatímco lidé starší sedmdesáti let tvoří až 80%. Nemoc je zjištěna u čtvrtiny lidí ve věku od pětačtyřiceti do sedmdesáti let.

Artróza postihuje tkáně, které jsou pravidelně namáhány: drobné klouby rukou, metatarzální kůstky chodidel, kolenní, kyčelní klouby a další. Méně časté jsou artrózy ramenního kloubu a artrózy hlezenního kloubu.

Symptomy patologie

Pacient může pociťovat následující příznaky artrózy:

• Křupání je prvním příznakem onemocnění, které se může objevit v každém věku.
• Ztuhlost je krátkodobá a zvláště výrazná ráno.
• Omezená pohyblivost – zmenšení rozsahu pohybu při provádění různých akcí.
• Bolest může být buď tahání, nebo bolest. Po intenzivní fyzické aktivitě se stává „pozadí“ a zesiluje pohybem.
• Otok – se zánětem měkkých tkání.
• K deformaci kloubu dochází, když tkáň chrupavky prochází konečnou změnou.

Typy onemocnění

Patologie je rozdělena do typů podle různých kritérií.

Podle jejich výskytu se rozlišují:

• primární artróza – objevuje se sama o sobě a jsou postiženy zdravé klouby;
• sekundární – vyvíjejí se na pozadí jiného onemocnění, například dny, a také v důsledku deformace nebo poškození kloubů.

• koxartróza – doprovázená poškozením kyčelních kloubů (artróza kyčelního kloubu);
• spondyloartróza – proces zahrnuje meziobratlové ploténky, nejčastěji dolní části zad, krku a hrudníku;
• gonartróza – jsou narušeny funkce kolenního kloubu;
• Crusarthrosis – kotník je zapojen do procesu.

Podle oblasti pokrytí:

• lokální forma, kdy je postižen malý počet kloubů, například monartróza postihuje jeden kloub a oligoartróza 2 nebo 3;
• generalizovaná forma – sem patří polyartróza, při které jsou do procesu zapojeny 3 a více velkých struktur.

Onemocnění může být kompenzováno, dekompenzováno a také rychle nebo pomalu progredující.

Patologické fáze

Změny se dějí pomalu. Zpočátku se onemocnění neprojevuje, protože v tkáni chrupavky nejsou žádná nervová zakončení a syndrom bolesti se nevyvíjí. Objevuje se po poškození periostu.

Existuje 5 stupňů kloubní artrózy

1. Nula. Pacient pociťuje nepohodlí. Někdy dochází k bolesti při pohybu. Na rentgenovém snímku nejsou žádné abnormality.
2. Počáteční. Pacienta trápí středně tupá bolest při delší chůzi. Někdy se při ohýbání končetiny objeví lehké křupnutí. Rentgenové vyšetření odhalí mírné zúžení kloubní štěrbiny a drobné poškození okrajových kostních struktur.
3. Snadný. Bolestivý syndrom se zintenzivňuje. Objevuje se ráno spolu s krátkodobou ztuhlostí a zhoršuje se pohybem. Rentgenogram ukazuje jasné zúžení kloubní štěrbiny a také izolované osteofyty.
4. Mírný. Bolest mě začíná trápit v noci. Někdy dochází k mírnému otoku kloubu a bolest zesílí. Rentgenové snímky ukazují výrazné zúžení kloubní štěrbiny a také proliferaci osteofytů. Zvyšuje se hustota kostí, to znamená, že dochází k osteoskleróze.
5. Těžký. Bolest je nepříjemné povahy. Neustále obtěžují pacienta a zesilují při pohybu. Při ohýbání končetiny se objevuje výrazné křupnutí, svalová atrofie. Podle RTG dochází k prudkému zúžení kloubní štěrbiny, dále k růstu okrajů kloubu, změně jeho tvaru.

Rizikové faktory pro rozvoj artrózy

Nemoc se postupně rozvíjí na pozadí provokujících faktorů. Téměř každá chronická artritida se stává artrózou.

Faktory vyvolávající patologii jsou:

• snížená motorická aktivita;
• pravidelná a intenzivní fyzická aktivita;
• obezita;
• metabolické poruchy a hormonální nerovnováha, jako je diabetes, obezita;
• kouření, zneužívání alkoholu;
• podvýživa;
• genetická predispozice k onemocněním pohybového aparátu.

Vlivem nepříznivých faktorů dochází k destrukci buněk chrupavky, v důsledku čehož ztrácí elasticitu a následně praská.

diagnostika

Onemocnění je identifikováno na základě výsledků laboratorní a instrumentální diagnostiky. Lékař může pacienta odeslat na kompletní krevní obraz, biochemii krve a imunologický krevní test. To nám umožňuje identifikovat známky zánětlivého procesu, stejně jako příčiny artrózy, například metabolické poruchy.

V případě potřeby se odebírá intraartikulární tekutina k analýze, aby se určilo infekční agens a jeho citlivost na antibakteriální léky.

Metody instrumentálního výzkumu:

• Ultrazvuk, MRI – umožňují identifikovat abnormality v tkáních kloubů a přilehlých;
• Rentgenové záření a počítačová tomografie – pomáhají detekovat změny kostní tkáně;
• Artroskopie – provádí se dle indikací.

Léčba artrózy

Léčba onemocnění je komplexní. Zahrnuje lékové i nelékové metody. Pacientovi se doporučuje vést zdravý životní styl, správně jíst a vyhýbat se těžkým sportovním aktivitám.

Léčba léčby

K odstranění příznaků onemocnění a zpomalení jeho progrese je předepsáno:

1. Ke zmírnění bolesti: Ibuprofen, Ketorol, Diclofenac.
2. Svalové relaxanty, jako je Mydocalm.
3. Vitamíny skupiny B, například Milgamma – pro normalizaci fungování nervového systému a snížení bolesti.
4. Roztoky lidokainu, které se vstřikují do nejbolestivějších oblastí.
5. K obnovení kloubní funkce – chondroprotektory (Dona, Structum) ve formě tablet, injekcí a mastí, dále přípravky na bázi kyseliny hyaluronové pro injekce do kloubní dutiny.

Nedrogové metody

Fyzioterapie se používá při léčbě artrózy. Výcvik nejprve probíhá pod dohledem lékaře fyzikální terapie a teprve poté doma. Je vhodné, aby cvičení na artrózu vybral odborník.

Pacienti mohou chodit plavat a také cvičit pilates a jógu po dohodě s instruktorem.

Lze využít i další metody: masáže, fyzioterapii, nošení ortéz, tejpování, použití elastických chráničů kolen při artróze kolenního kloubu atd.

V případě přetrvávající ztráty motorické funkce, která nereaguje na konzervativní terapii, se provádí endoprotetika.

Artróza je chronické onemocnění, které neustále progreduje. Úkolem lékaře je zpomalit jeho vývoj a udělat vše pro to, aby pacient mohl vést plnohodnotný život.

Specialisté rehabilitační kliniky v Khamovniki mají rozsáhlé zkušenosti s léčbou degenerativních-dystrofických onemocnění, provedou úplnou diagnostiku a předepíší účinnou terapii.