Příčiny a náprava řeči u dětí s dyslalií

Dyslalie je porucha normální tvorby zvuku u dětí s neporušeným sluchem a inervací hlasivek. Nejčastěji se diagnostika dyslalie stanovuje mezi 3. a 5. rokem života, lze ji však odhalit i později. Proto se doporučuje před školou alespoň dvakrát ukázat dítě logopedovi.

Pokud se problém neřeší, může ovlivnit i psaný projev.

S dyslalií úzce souvisí výskyt dysgrafie (porucha psaní) a dyslexie (porucha čtení).

Hlavní formy

Příčinou mechanické dyslalie jsou vady stavby artikulačního aparátu (jazyk, rty, čelisti, zuby). Může to být nesprávný (abnormální) skus, nesprávně vytvořené řezáky, nevyvinutá dolní čelist, krátká uzdička jazyka nebo špatně pohyblivé rty. Práce s mechanickou dyslalií je dlouhý, složitý proces, protože ne vždy je možné problém vyřešit návštěvou ortodontisty. Případy se liší a je třeba je řešit individuálně.

Funkční dyslalie může být způsobena biologickými faktory. Například úrazy, opožděný duševní vývoj, oslabení dítěte v důsledku častých infekčních onemocnění vyskytujících se v období formování řečových funkcí, poruchy fungování centrálního nervového systému atd.

Poměrně často je rozvoj dyslalie ovlivněn sociálními faktory:

• napodobování nesprávné řeči dospělého;
• pedagogické zanedbávání (dospělí neprokazují správnou výslovnost slov, neopravují řečové nedostatky dítěte a někdy s ním vůbec nemluví);
• při komunikaci s dítětem dospělí „blábolí“ a napodobují dětské blábolení;
• bilingvismus (dítě umí vkládat prvky jednoho jazyka do slov v jiném jazyce);
• výběr špatné artikulace;
• nedostatečný rozvoj fonematického sluchu s neporušeným fyzickým sluchem.

Proto je velmi důležité mluvit s dítětem správně: řeč je jasná, zřetelná, všechna slova a předměty jsou nazývány svými jmény.

Korekční metody

Korekce dyslalie probíhá v několika fázích, z nichž každá je velmi důležitá pro dosažení výsledku.

Fáze 1. Přípravná

Logoped musí dítě zapojit do procesu výuky, včetně vytvoření správné motivace pro konkrétní dítě, adaptace na úřad a jeho získání.

Poté začíná práce na artikulaci. Cvičení jsou vybrána tak, aby trénovala pohyby jazyka, rtů, dolní čelisti a měkkého patra. Důležité: logoped dítě nezatěžuje nejrůznějšími artikulačními cvičeními, ale vybírá potřebné druhy pro daný případ. Logoped zároveň dává komplex cvičení na procvičování usměrněného proudu vzduchu.

Kromě toho se během výuky provádí:

• práce na jemné a hrubé motorice;
• procvičování referenčních zvuků (těch, s jejichž pomocí bude problematický zvuk produkován);
• rozvoj paměti, pozornosti, myšlení.

Fáze 2️. Zvuková produkce

Zde specialista spojuje všechny úspěchy dítěte při zvládnutí správné artikulace, řečového dýchání a hlasu. Během pracovního procesu logoped nepojmenovává zpracovávaný zvuk. To je nezbytné, aby si dítě neupevnilo nesprávnou výslovnost a nepamatovalo si „starý“ stereotyp. „Píseň větru“ místo [C]. Nebo „steamboat whistle“ místo „[L].

Výsledkem fáze 2 by měla být správná výslovnost zvuku dítěte bez jakýchkoli dalších manipulací.
Krok 3. Automatizace zvuku
Automatizovat zvuk znamená zavést jej do slabik, slov, vět a souvislé řeči.

Je důležité provádět automatizaci v určitém pořadí. Vždy začínáme tím, že zvuk zařadíme do slabik, aniž bychom ho mísili s jinými cvičenými zvuky.

Hluku procvičujeme v otevřených slabikách se samohláskami A, O, U, Ы na konci a v uzavřených slabikách (ar, ets). Dále vložíme zvuk mezi dvě samohlásky a do slabik s několika souhláskami (shka, sku). Poté pracujeme na zvuku v tomto pořadí: slovo – věta – jazykolamy a básně – příběhy – mluvená řeč.

Logoped během procesu také pracuje na správném umístění přízvuku, intonaci a rozšiřování slovní zásoby.

Fáze 4️. Diferenciace

Stává se to postupně: nejprve se musíte naučit rozlišovat zvuky izolovaně a teprve potom přejít na slabiky, slova atd.

Logoped upozorňuje dítě na to, jak fungují orgány artikulace při vyslovování akustických a motorických hlásek podobných. Specialista učí, jak rozlišovat zvuky sluchem a správně je vyslovovat během řeči.

Příklady cvičení ve fázi diferenciace:

• Jaký zvuk slyšíte ve slově?
• Slova vyslovujeme ve dvojicích
• Vyberte obrázky pro dvojici zvuků (například [S] a [Ts])
• Při práci se spárovanými zvuky nejprve vložíme tupý zvuk, poté přidáme hlas.

V případě dyslalie probíhají schůzky s logopedem většinou 2-3x týdně. Dovednosti nabyté v hodině přitom musí dítě procvičovat každý den doma pod dohledem rodičů. Viditelné výsledky jsou dosaženy po 2,5 – 3 měsících práce. Konečná doba nápravy závisí na věku dítěte, počtu porušení a závažnosti vady.