Poporodní období. Poporodní zotavení
Fyziologický konec těhotenství je pro mnoho žen nejen začátkem nové životní etapy, ale také vážnou zdravotní zkouškou. A i když narození dítěte proběhne bez komplikací, tělo matky po porodu stále vyžaduje úplné zotavení. A nejúčinnějším způsobem, jak si zlepšit pohodu, zbavit se poporodních problémů, zvýšit vitalitu a zvednout náladu, je komplexní pohybová rehabilitace.
CMRT specialista říká
Komedev S.S. Sportovní lékař • Rehabilitační specialista • 11 let praxe
Datum zveřejnění: 01. prosince 2020 Datum ověření: 24. října 2024 Všechny skutečnosti byly ověřeny lékařem.
Poporodní zotavení: kde začít?
- phlebeurysm
- hemoroidy
- gestační diabetes mellitus
- poporodní deprese, psychoemotické poruchy
- intimní problémy
- nepříznivé změny vzhledu (nadváha, vypadávání vlasů, vypadávání zubů, lámavé nehty, strie, stařecké skvrny, povislá prsa a břicho atd.)
Všechny tyto poruchy jsou reverzibilní a opravitelné, pokud je rehabilitační korekce zahájena včas. Pokud tedy porod proběhl bez komplikací, měla by rekonvalescence začít co nejdříve. Doporučuje se vstát po 6-8 hodinách. To pomůže rychle stabilizovat krevní oběh, funkci střev a močového měchýře a urychlit proces hojení. Druhý den můžete pod dohledem instruktora fyzikální terapie začít s jednoduchými statickými, dynamickými, dechovými a obecnými posilovacími cvičeními. Nejprve se provádějí vleže na posteli, poté vsedě na židli. Velmi účinnou preventivní metodou doporučovanou pro zotavení matky po porodu je manuální terapie měkkých tkání a hřejivá masáž. Tyto bezpečné techniky lze používat v porodnici a lze je používat i po propuštění doma.

Tělo po porodu: zotavení po měsíci
Délka poporodního období, během kterého dochází k přirozenému zotavení ženského těla, trvá 6-8 týdnů. Během této doby procházejí všechny orgány, které během těhotenství prošly změnami, zpětný vývoj.
První dny rekonvalescence
K prevenci prolapsu (ztráty) genitálií a vzniku močové inkontinence se doporučuje sestava Kegelových cviků. Samozřejmě se svolením gynekologa. Cvičení zaměřená na obnovení tonusu perineálních a břišních svalů by měla být prováděna po kojení. Pokud je dítě krmeno z láhve – v jakoukoli vhodnou dobu. Ženám po císařském řezu je umožněno znovu cvičit po stabilizaci zdravotního stavu, nejdříve po 10-14 dnech a pouze se svolením ošetřujícího lékaře.
Obnovení postavy po porodu
Mezi 5. a 12. týdnem se tělo po porodu plně zotaví. V tomto období můžete začít s tréninkem zaměřeným na nápravu tělesných přeměn. Speciální fitness programy, vyvinuté s ohledem na fyzické možnosti mladých maminek, vám pomohou rychle se dostat zpět do formy, shodit přebytečná kila a posílit ochablé svaly. Pro dosažení maximálního účinku by měly být pasivně-aktivní cvičební komplexy doplněny masážními a hardwarovými technikami.
Obnova páteře a různých svalů
Mnoho žen má po porodu problémy s páteří. Bolesti zad, ramen a beder se zhoršují nošením dítěte a dalšími každodenními stresy. Systematický trénink zaměřený na posílení svalů, které se v těhotenství natáhly a oslabily, pomůže tento stav zmírnit. Existují speciální komplexy pro obnovu páteře a svalového korzetu. Při závažných poruchách držení těla a dlouhodobých přetrvávajících bolestech kloubů a myofascií je však nutná pomoc rehabilitačního specialisty. Po diagnostickém testování a identifikaci změn a odchylek v pohybovém aparátu odborník vytvoří individuální soubor rehabilitačních opatření.

Obnova vnitřních orgánů
Jedním z vážných problémů poporodního období je posunutí (prolaps) vnitřních orgánů. Tento stav spojený s tlakem těhotné dělohy a natahováním vazů může vést ke stagnaci krve, pánevním křečovým žilám, neustálému tíži v břiše, poruchám vyprazdňování, inkontinenci moči, silné menstruaci, anémii a dalším vnitřním poruchám.
Obnova cyklu
Kompletní involuce dělohy, vedoucí k obnovení menstruační funkce, může být urychlena nebo zpomalena z různých důvodů:
- stav těla po porodu
- jaké těhotenské číslo
- věku
- hormonální pozadí ženy
- výživa
- fyzickou a emocionální pohodu
Normálně se doba potřebná k obnovení menstruačního cyklu pohybuje od 2 měsíců do roku. V první řadě záleží na způsobu krmení miminka. Při kojení může dojít ke stabilizaci menstruace po 8 týdnech, po zavedení prvních příkrmů nebo na konci období laktace. U žen, které nekojí, začíná menstruace po 1,5-2 měsících.
Zotavení po porodu při kojení
Nezbytnou podmínkou pro úplné zotavení po porodu v období kojení je správná organizace výživy. Kojící matka nepotřebuje speciální dietu. Měla by mít zdravou stravu s dostatkem základních živin. S tím může pomoci stravovací deník.
Souběžně s tím se pro udržení optimálního zdraví a pohody doporučuje speciální trénink. Měly by být zaměřeny na udržení laktace a prevenci ochabování prsou. Nejlepšími postupy pro kojící maminky jsou jóga a pilates. Třídy by měly být vedeny pod vedením specialisty, který vybere cvičení v souladu s obdobím zotavení a řekne vám, co by nemělo být povoleno během kojení.

Gynekologové našeho zdravotnického centra odpovídali na otázky, které se týkají téměř každé ženy v těhotenství a po porodu.
Doba zotavení ženy po porodu je:
– jeden rok po přirozeném porodu
– do tří let – po císařském řezu (operativní porod)
Nejdůležitější je prvních 6 týdnů po narození dítěte – kdy se tělo bezprostředně po porodu aktivně zotavuje.
Po 10-14 dnech musíte kontaktovat svého gynekologa, abyste se ujistili, že se děloha stáhla, jsou v ní zánětlivé procesy, s laktací je vše v pořádku a prodiskutujte otázky antikoncepce – protože 6 týdnů po porodu může žena začít sexuální činnost, za předpokladu, že nemá žádné kontraindikace.
Po porodu se doporučuje podstoupit následující testy:
— proveďte obecný krevní test, abyste zjistili, zda byl hemoglobin obnoven, protože Téměř 60 % našich těhotných žen je anemických;
– proveďte nátěr na mikroflóru;
– proveďte ultrazvuk dělohy a přívěsků.
Pokud má žena během těhotenství nějaké somatické patologie, například:
– byly problémy se štítnou žlázou – po porodu je nutné hlídat její práci – jinak nedojde ke kompenzaci, nedojde k řádné laktaci (darovat krev na hormony, případně se poradit s endokrinologem).
– došlo k trombofilii, trombóze – je nutné sledovat ukazatele srážení krve, protože v poporodním období a období krmení se mohou ukazatele koagulace opět zhoršit a proces tvorby trombu se může zintenzivnit.
V poporodním období tak mohou nastat problémy s dekompenzací nemocí zjištěných před těhotenstvím nebo v jeho průběhu, proto Vám může Váš gynekolog doporučit, abyste se poradila s odborníky, kteří tato onemocnění léčí.
Pokud porod nebo těhotenství probíhalo s komplikacemi (otoky, vysoký krevní tlak, bílkovina v moči), doporučuje se navštívit specialisty jako je nefrolog, neurolog a být také rok po porodu pod dohledem praktického lékaře.
Je velmi běžné, že ženy zažívají poporodní depresi. V tomto případě byste neměli sedět doma a čekat na pomoc odněkud – rozhodně byste měli vyhledat pomoc od specialistů:
– Nejprve se poraďte se svým gynekologem
— domluvte si schůzku s psychologem (psychoterapeutem).
V této situaci pomáhá psychoterapie, ale častěji lze problém vyřešit pouze pomocí léků.
Zpravidla trvá dlouho, než se tělo ženy po porodu zotaví:
– hormonální hladiny se dramaticky mění, hladina estrogenu klesá
— s narozením dítěte se objevuje větší fyzická a psychická zátěž (únava, nedostatek spánku, obavy o dítě, narušení obvyklého režimu života), se kterým si žena neví rady.
– v dnešní době maminky nejčastěji nemají pomocníky – všechny babičky jsou mladé, pracují a vedou aktivní osobní život, manželé jsou také neustále v práci – a na dítě a všechny problémy zůstávají samy.
DŮLEŽITÉ! Poporodní deprese je rozhodně potřeba léčit!

Další možné problémy, které ženu po porodu čekají, jsou dysfunkce pánevních orgánů. Například při déletrvajícím porodu může dojít k poruchám stavby svalů pánevního dna – prolapsy, ptóza, inkontinence moči atd.
Při zjištění těchto potíží gynekolog předepisuje nápravné postupy: – Kegelova cvičení, cvičení na míčích, speciální tělesná výchova, eliminace zvedání těžkých břemen, fyzikální terapie, intimní kontury, někdy i chirurgická korekce poruch.
Fyzioterapie je v poporodním období velmi důležitá, protože. napomáhá stahování dělohy, napomáhá k rehabilitaci organismu bez léků (má regenerační, protizánětlivý účinek).
Antikoncepce doporučená po porodu: kondomy, nitroděložní tělísko (klasický nebo nitroděložní systém s lokálními hormony), nekombinované antikoncepční pilulky. Výběr se provádí na základě přání pacienta a přítomnosti kontraindikací určitých typů antikoncepce. Předepisují se léky, které neobsahují estrogen, nepřecházejí do mateřského mléka a jsou pro kojící ženu bezpečné. Také tyto léky obvykle působí preventivně proti endometrióze.
Ženám, které během těhotenství přibraly na váze, se doporučuje, aby tento problém řešily – protože samotná nadváha velmi zřídka zmizí, protože obvykle kojící matka upraví svůj jídelníček tak, aby zvýšil obsah kalorií, aby zvýšil tok mléka.
Pokud tedy neexistují žádné lékařské kontraindikace, fyzická aktivita a cvičení po porodu jsou přijatelné: chůze, speciální tělesná výchova, fitness, jóga atd.
Aby bylo možné účinně bojovat s nadváhou, ženám po porodu, včetně kojících žen, se doporučuje:
— fyzická aktivita, speciální cvičení;
– pít hodně vody;
— úprava výživy pomocí speciálních diet;
— konzultace s endokrinologem nebo odborníkem na výživu.

U mnoha žen se po porodu zhoršuje stav jejich zubů, vlasů a kůže. Může za to prudká změna hormonálních hladin a nedostatek vitamínů a minerálů v těle.
V těhotenství je proto nutné navštívit zubního lékaře a po porodu, pokud máte problémy se zuby, určitě ihned kontaktujte odborníka.
Například v těhotenství je v těle ženy přebytek estrogenu – vlasy jsou plné zdraví, rostou velmi aktivně a po porodu množství estrogenu prudce klesá – výsledkem je zhoršení stavu vlasů, které asi po šesti měsících přestane a začne jeho přirozená obnova za pomoci správné výživy, nasycení minerály a vitamíny, expozice, slunce, čerstvého vzduchu a dalších příznivých faktorů.
Kožní problémy – různé strie, pooperační jizvy – lze řešit pomocí fyzikální terapie. Různé krémy a masti jsou obvykle kontraindikovány pro kojící ženy.
Fyzioterapie obnovuje tkáňovou strukturu, podporuje rychlé hojení vnějšího stehu, stejně jako vnitřního stehu na děloze. To je důležité, protože pokud žena rodila císařským řezem, pak se následné porody budou provádět i chirurgicky. A do tří let by se jizva měla úplně zotavit.
Nejdůležitější je, že pokud se vyskytnou nějaké zdravotní problémy, nemusíte čekat, až vše samo odezní – ihned kontaktujte svého gynekologa!
V Avicenna Medical Center, ohledně problémů s poporodní rekonvalescencí, si můžete domluvit schůzku s naším porodníkem-gynekologem