Pocení během menopauzy

Každá žena v reprodukčním věku ví, co je to menstruační cyklus. Hormonální změny jsou v těle pozorovány každý měsíc. Vyskytují se v souladu s určitými fázemi (obdobími), na které se dělí menstruační cyklus.

Endometrium je hormonálně citlivá tkáň, která se nachází na vnitřní sliznici dutiny děložní. Při početí je endometrium platformou pro embryo a později se z endometria vytvoří placenta.

Spolu s dalšími změnami spojenými s menstruačním cyklem se mění stav endometria. Tloušťka endometriální vrstvy určuje možnost početí a úspěch dalšího těhotenství. V souladu s tím je před nástupem menstruace pozorována nejtlustší vrstva endometria. Se začátkem nového menstruačního cyklu, při absenci početí, je endometriální vrstva tělem odmítnuta. To je vyjádřeno krvácením a výtokem.

Když mluvíme o endometriálním cyklu, nejčastěji se myslí jeho tloušťka (růst) v závislosti na fázi menstruačního cyklu. Existují určité standardy růstu. Pokud tloušťka endometria není normální, pak můžeme mluvit o vývoji patologie. Takové porušení může vést k problémům s koncepcí a dokonce k neplodnosti. Existuje něco jako „tenké endometrium“ a v důsledku tohoto stavu mohou nastat problémy i při umělém oplodnění (IVF)1.

Tloušťka endometria může být spojena s menstruačním cyklem, který se skládá z:

Ze tří hlavních fází plynoucích do sebe.
Menstruační cyklus začíná odmítnutím endometria (menstruace)2.
Ze tří hlavních fází plynoucích do sebe.
Začíná menstruační cyklus

menstruační fáze

1. den menstruačního cyklu je začátkem další menstruace. Funkční vrstva dělohy je odtržena a opouští dutinu. K tomu obvykle dochází každých 28 dní a trvá 3 až 6 dní. V prvních dnech po začátku krvácení (desquamation) je tloušťka endometria 5–9 mm, v dalších dnech (regenerace) je zaznamenávána minimální hodnota 2–5 mm. Bezprostředně po odmítnutí endometria se pod vlivem ženských hormonů začne vyvíjet několik folikulů ve vaječnících2.

Proliferativní fáze (ovulační)

Začátek proliferační fáze znamená významný růst jednoho z folikulů ve vaječníku a zánik zbytku. Tělo začne uvolňovat luteinizační hormon (LH), v důsledku čehož je folikul plně vytvořen. Dále dojde k prasknutí folikulu a uvolnění vajíčka – toto období se nazývá ovulace.

V průměru trvá proliferační fáze asi 6 dní. Paralelně s růstem folikulu se začíná tvořit endometriální vrstva. 5.–7. den menstruačního cyklu je tloušťka endometria 3–7 mm, 8.–10. den dosahuje tloušťka 7–10 mm, 11.–14. den je tloušťka fixována na 10–14 mm2.

Sekreční fáze (luteální)

Tato fáze trvá 12–14 dní a zabírá období mezi ovulací a začátkem nového menstruačního cyklu. Po uvolnění vajíčka se v místě folikulu vytvoří žluté tělísko, které je zodpovědné za produkci hormonů – progesteronu, estradiolu a androgenů. Pod vlivem progesteronu a obecně zvýšeného estrogenu se aktivně rozvíjí endometriální vrstva, která připravuje dělohu na přijetí oplodněného vajíčka. Pokud došlo k početí a embryo se připojilo k endometriu, corpus luteum produkuje potřebný progesteron, dokud se z endometria nevyvine placenta. V této fázi dosahuje endometriální vrstva svých maximálních hodnot, její tloušťka se pohybuje od 10 do 17 mm2.

Věděl jsi? Proces odmítnutí endometria v nepřítomnosti těhotenství je nepříjemný pro každou ženu. Tělo umožňuje rychlejší kontrakci tepen, což vede k nadměrnému krvácení přes poškozené stěny. Krev se dostává na povrch endometria a endometrium je postupně odmítnuto, přičemž žena ztrácí asi 35 ml. krev.

Pokud žena během menstruačního cyklu pociťuje nepohodlí nebo bolest, naznačuje to možnou hormonální nerovnováhu. Měli byste také věnovat pozornost délce menstruace a zaznamenat případné odchylky. Při jakýchkoli problémech souvisejících s menstruačním cyklem je lepší kontaktovat gynekologa, aby se předešlo dalším komplikacím. Více o bolestivé menstruaci si můžete přečíst na našem webu.

reference

• Krasnopolskaya, K. Moderní přístupy k hodnocení receptivity endometria / K.V. Krasnopolskaja, T.A. Nazarenko, I.Yu Ershova // Problémy reprodukce – 2016 sh. – T. 22. – Ne. 5. – s. 61–69.
• Tkachenko B. Fyziologie člověka. Kompendium. / B.I. Tkačenko, V.B. Brin, Yu.M. Zacharov, V.O. Nedospasov, V.F. Pyatin // M.: GEOTAR-Media, – 2009 – S. 496.
• Gynekologie: národní průvodce / ed. G.M. Savelyeva, G.T. Sukhikh, V.N. Serova, V.E. Radzinsky, I.B. Manukhina // 2. vydání, revidováno. a doplňkové – M.: GEOTAR-Media, 2017 – S. 1008.

RUS2235422 (v1.0)
Nemohl jsem najít rozložení pro tento blok
endometrióza
Těhotenství

Doporučujeme:

Slovník reprodukčního lékaře

Slovník reprodukčního lékaře

Slovník reprodukčního lékaře

Slovník reprodukčního lékaře

ZÍSKEJTE KONZULTACI ODBORNÍKA V BLÍZKOSTI SVÉHO DOMOVA

UDĚLEJTE TEST A ZJISTĚTE SVŮJ STAV

Užívejte si těhotenství
Těhotenství

Těhotenství je úžasné období v životě ženy. Těhotenství je úžasné období v životě ženy. Těhotenství je úžasné období v životě ženy. Toto je čas oslav věnovaný novému životu, růstu.

Slovník reprodukčního lékaře
Návštěva specialisty na plodnost, zvláště ta první, je vždy vzrušujícím okamžikem.

Co potřebujete vědět o endometriálním cyklu
Endometrióza
Každá žena v reprodukčním věku zná.

Moderní druhy antikoncepce
Antikoncepce
Úžasný fakt: teď, když jsou k dispozici jakékoli informace.

Příčiny nadměrného pocení u žen a jak se s tím vypořádat

Nadměrné pocení neboli hyperhidróza (HH) způsobuje v přechodu menopauzy značné nepříjemnosti, zbavuje ženu sebevědomí a způsobuje fyzické nepohodlí. Zároveň může být silné pocení příznakem hormonálních změn nebo patologického stavu, který vyžaduje diagnostiku a léčbu. V tomto článku zvažujeme možné příčiny hyperhidrózy a způsoby, jak s ní bojovat.

Pocení a menopauza

Pocení je nedílnou součástí termoregulace těla. Termoregulace je komplexní proces, který je řízen periferním a centrálním nervovým systémem za účasti endokrinního systému, metabolických a dalších faktorů. Hlavní centrum termoregulace se nachází v hypotalamu, části mozku, která přijímá informace z jiných částí nervového systému zapojených do udržování teplotní rovnováhy 1 . Termoregulaci ovlivňují hormony štítné žlázy, nadledvin a vaječníků 2, 3. V reprodukčním věku si zdravé ženy udržují hormonální rovnováhu, která podporuje normální termoregulaci. Ale v předvečer menopauzy se sekrece pohlavních hormonů (estrogenů a progesteronu) začíná snižovat, což vede k vazomotorickým poruchám, které zahrnují zvýšené pocení 4 . Předpokládá se, že nedostatek pohlavních hormonů v krvi vede k podráždění neuronů odpovědných za vnímání teploty, v důsledku čehož dochází k narušení procesů v hypotalamu: zužuje se termoregulační zóna, mozek se stává náchylnějším i k drobným dráždivým vlivům, vzniká neadekvátní reakce – objevují se návaly horka, které jsou doprovázeny pocením. K tomu může dojít zejména v noci (noční pocení) 2 . Délka každé epizody je v průměru 3-4 minuty, někdy záchvat trvá až hodinu. Vazomotorické příznaky mohou ženu obtěžovat asi 7 let, v některých případech přetrvávají až 10 a více let 4 . Prevalence vazomotorických symptomů u žen během menopauzy je 75 %. Hyperhidróza, návaly horka a další poruchy mohou vyvolat patologie kardiovaskulárního systému, poruchy psycho-emocionálního stavu a významně snížit kvalitu života 4 .

Další možné příčiny hyperhidrózy

• primární. V tomto případě je zvýšené pocení spojeno s velkým počtem potních žláz a jejich přecitlivělostí na běžné podněty. Tato forma poruchy se projevuje v dětství, zesiluje po pubertě, stejně jako během menopauzy;
• sekundární. Intenzivní pocení je způsobeno patologií, která ovlivňuje termoregulaci. Mohou to být onemocnění štítné žlázy, polyneuropatie, onemocnění periferních cév a nervových zakončení a další léze nervového systému.

Poruchy funkce potních žláz vyžadují lékařskou péči – je nutné diagnostikovat jejich příčinu a předepsat adekvátní léčbu, která může zahrnovat užívání léků, operace a používání lokální kosmetiky 5 .

Jak se vypořádat s nadměrným pocením během menopauzy

K léčbě hyperhidrózy, která se objevuje během menopauzy, byste se měli nejprve poradit s gynekologem nebo gynekologem-endokrinologem. Po odběru anamnézy a komplexní diagnostice může lékař navrhnout následující možnosti léčby 4:

• menopauzální hormonální terapie (MHT). Užívání ženských pohlavních hormonů částečně kompenzuje jejich nedostatek v krvi a stabilizuje hormonální pozadí. Vasomotorické příznaky v důsledku toho slábnou nebo úplně vymizí. MHT působí systémově, zpomaluje nežádoucí změny v nervovém, kardiovaskulárním, endokrinním a imunitním systému, ke kterým dochází během menopauzy. HRT se ukázala jako nejúčinnější léčba symptomů menopauzy4,6. Výběr léků a přípravu léčebného režimu provádí pouze lékař s přihlédnutím k zásadě minimálních účinných dávek. Perorální MHT obsahující 17-beta estradiol snižuje závažnost návalů horka a pocení již po 1 týdnech, účinnost snížení vazomotorických projevů je až 3 % 95;
• nehormonální léková terapie. Nehormonální léky jsou předepsány v případech, kdy existují kontraindikace HRT nebo žena odmítá užívat hormonální léky z jiných důvodů. Ke zmírnění vazomotorických příznaků se používají selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI), selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu a norepinefrinu (SNRI), látky na bázi beta-alaninu, polypeptidy bovinní epifýzy a fytoestrogeny.

Fytoestrogeny jsou přípravky na bázi rostlinných sloučenin (např. přípravky z oddenků černé rasce), které jsou svou strukturou a účinkem podobné estrogenům. Pozitivním účinkem fytoestrogenů je snížení frekvence návalů horka a odstranění nadměrného pocení, zlepšení kvality spánku a zmírnění dalších vazomotorických příznaků 8 . Existuje sublingvální sprej na bázi fytoestrogenu trans-resveratrol, který pomáhá rychle zmírnit záchvat a také pomáhá předcházet epizodám silného pocení v noci.

Prevence záchvatů pocení

Pro boj s nadměrným pocením během přechodu menopauzy se doporučují 4:

• vrátit tělesnou hmotnost zpět do normálu. Je prokázáno, že s nadváhou či obezitou je závažnost vazomotorických projevů silnější a vyšší je i riziko rozvoje metabolických poruch. 5-10% ztráta hmotnosti může zlepšit váš stav a zpomalit patologické procesy, které se vyvíjejí během menopauzy;
• pravidelně cvičit. Fyzická aktivita má pozitivní vliv na kardiovaskulární systém, psycho-emocionální stav, metabolismus a pomáhá snižovat frekvenci návalů horka a souvisejícího pocení. Optimální je 150 minut středně intenzivního aerobního cvičení nebo 75 minut vysoce intenzivního cvičení denně;
• Přestat kouřit, omezit konzumaci alkoholu. Bylo prokázáno, že kouření vede k dřívější menopauze a závažnějšímu průběhu menopauzy. Alkohol také negativně ovlivňuje vazomotorické příznaky;
• vyvážit svůj jídelníček. Nabídka by měla být pestrá, aby bylo zajištěno, že tělo dostane užitečné živiny. Denní strava by měla obsahovat zeleninu a ovoce, rostlinné oleje a celozrnné výrobky. Ryby alespoň dvakrát týdně. Musíte omezit živočišné tuky, sůl, lahůdky a uzeniny, smažená a uzená jídla.

Je vhodné dát přednost volnému oblečení z přírodních, prodyšných tkanin. Obléct byste se měli ve více vrstvách (například místo jednoho teplého svetru je lepší si vzít základní tričko a bundu), abyste se v případě zvýšení okolní teploty mohli svléknout. Je vhodné vytvořit v místnosti optimální mikroklima, několikrát během dne a před spaním ji vyvětrat.

Hyperhidróza během menopauzy může významně ovlivnit každodenní aktivity a způsobit psychické i fyzické problémy. Nesmiřte se s tím – pro diagnostiku a léčbu nadměrného pocení navštivte lékaře.

Menopauza – CO POTŘEBUJETE VĚDĚT O CLIMAX