Plicní regurgitace stupeň 1, co to je

Známky plicní hypertenze jsou zvýšený tlak v malém (plicním) okruhu průtoku krve, ve všech plicních tepnách bez výjimky.

V naprosté většině případů se jedná o komplikaci chronických onemocnění srdce a plic, tedy sekundární plicní hypertenze. Existuje také primární forma, která je dána geneticky a předává se dědičností. V tomto případě má pacient zpočátku zvýšený vaskulární odpor a tlak v plicní tepně.

Stav se vyvíjí pomalu, ale stabilně a bez lékařské pomoci může vést ke smrti. To je vždy spojeno s přetížením a pak rozvojem pravostranného srdečního selhání.

Vlastnosti plicní hypertenze

Ohrožené jsou ženy ve věku 30 až 40 let, u kterých se onemocnění rozvine čtyřikrát častěji než u mužů. Nástup onemocnění se většinou vynechává. Ke zvýšení intraarteriálního tlaku dochází postupně a neznatelně a je zpočátku kompenzován.

Lidé se na lékaře obracejí v pozdějších fázích, kdy jsou možnosti léčby omezené. Bez lékařského ošetření nemoc nejprve snižuje fyzickou odolnost a následně zkracuje délku života. Jak dlouho lidé žijí s plicní hypertenzí přímo závisí na fázi, ve které pacient hledá pomoc. Trvalá, nepřetržitá léčba může prodloužit život.

Normální tlak v plicnici se pohybuje od 9 do 16 milimetrů rtuti. Chronická plicní hypertenze je definována jako tlak přesahující 25 mm Hg v klidu. Art., a pod zatížením (fyzickým) – 35 mm Hg. Umění.

Podle statistik je nemocných asi 50 lidí z jednoho milionu obyvatel.

Příčiny plicní hypertenze

Plicní oběh začíná z pravé síně, pokrývá všechny cévy (tepny, žíly a kapiláry) plic a končí v levé síni. Funkce – nasycení krve kyslíkem pro další transport do všech orgánů a systémů. Když tento kruh nefunguje normálně, trpí celé tělo.

• vývojové anomálie (defekty) srdce, cév a plic;
• městnavé srdeční selhání, kdy snížená kontraktilita myokardu neumožňuje pumpovat potřebné množství krve;
• zúžení otvoru mezi levou síní a komorou (mitrální stenóza);
• defekt septa síní;
• CHOPN – chronická obstrukční plicní nemoc (obstrukční bronchitida, emfyzém);
• trombóza plicních žil;
• tromboembolismus větví plicní tepny;
• myokarditida;
• vaskulitida;
• systémová onemocnění pojivové tkáně;
• ischemická choroba srdeční;
• cirhóza jater;
• HIV infekce;
• závislost;
• dlouhodobé nekontrolované užívání léků na hubnutí.

1. Od 25 po 45.
2. Od 45 po 65.
3. Nad 65.

Plicní hypertenze u dětí je normální stav pouze v období nitroděložního vývoje, kdy plíce nefungují. Po porodu a prvním nádechu se musí snížit tlak v plicnici, aby se zahájila výměna plynů. V některých případech se tak nestane a asi 20 % novorozenců zemře. Pomoci může umělé okysličení, ale stav se často vyvíjí z genetických důvodů.

Příznaky plicní hypertenze

Počáteční stadia onemocnění probíhají nepozorovaně, klinické projevy se objevují poté, co se tlak v plicní tepně zvýší přibližně dvakrát oproti normálu.

• dušnost, ne vždy spojená s fyzickou námahou;
• rychlá únava, nesnášenlivost stresu;
• snížená tělesná hmotnost;
• kašel bez zánětu bronchopulmonálního systému;
• chrapot;
• rychlý srdeční tep, často fibrilace síní (fibrilace síní);
• závratě;
• periodické mdloby;
• hemoptýza – v pokročilých případech;
• bolest za hrudní kost;
• otoky nohou, zejména chodidel a holení;
• bolest v pravém hypochondriu (v oblasti jater).

1. Fyzická aktivita je zachována a obvyklá zátěž je snadno tolerována.
2. V klidu se pacient cítí dobře, ale ve stresu se objevuje dušnost, slabost, bolest na hrudi, závratě. V tomto případě hovoříme o středně těžké plicní hypertenzi.
3. Jakýkoli stres způsobuje dušnost, slabost a bolest na hrudi.
4. Dušnost, bušení srdce, bolest na hrudi a slabost jsou přítomny i v klidu.

K upřesnění diagnózy je vždy nutné vyšetření.

Nebo zavolejte hned teď: +7 495 925-88-78

Diagnostika plicní hypertenze

Během vyšetření se upozorňuje na známky dlouhodobého těžkého onemocnění, které narušuje všechny typy metabolismu: deformace prstů ve formě „paliček“, stejně jako zmodrání (cyanóza) rtů a nehtů. Pacient si stěžuje na dušnost, slabost, otoky a únavu.

• elektrokardiografie – odhalí zvětšení pravých částí srdce, poruchy rytmu a snížené napětí;
• Ultrazvuk srdce – určuje rychlost a charakteristiky průtoku krve v plicní tepně;
• CT vyšetření hrudníku – odhalí strukturální změny v cévách, plicích a srdci;
• RTG plic – jsou viditelné změny na tepně a známky plicních onemocnění;
• punkce (katetrizace) jugulární žíly se zavedením katétru do pravých srdečních komor k měření tlaku přímo v plicnici je nejpřesnější diagnostickou metodou.

Léčba plicní hypertenze

• prostředky pro uvolnění svalové vrstvy cévní stěny – nejúčinnější v počátečních fázích;
• léky, které zabraňují tvorbě krevních sraženin;
• diuretika.

Prognóza plicní hypertenze závisí na tom, jak dobře tělo reaguje na léčbu. Pokud nelze tlak snížit na méně než 50 mm Hg. Art., pak životnost nepřesahuje 5 let.

Pokud zaznamenáte dušnost a slabost, měli byste se okamžitě poradit s lékařem, abyste zjistili příčinu a zahájili včasnou léčbu.