Peptický vřed dvanáctníku a žaludku

Žaludeční vřed a duodenální vřed (PU) je běžná a nebezpečná patologie. Postihuje především lidi ve věku od 20 do 65 let. Muži jsou častěji nemocní. To je způsobeno skutečností, že jejich pohlavní hormony jsou schopny zvýšit agresivitu a kyselost žaludeční šťávy. Peptický vřed způsobuje nejen nepohodlí, ale také významně snižuje kvalitu života pacienta. V některých případech může způsobit i smrt.

Co způsobuje žaludeční vředy a proč jsou nebezpečné? Jak identifikovat onemocnění a konzultovat s lékařem včas? Pojďme na to přijít!

Co je to peptický vřed?

Toto onemocnění je chronická patologie, která je charakterizována přítomností ulcerózních lézí v žaludku a dvanáctníku. Jsou náchylné k progresi a řadě komplikací. Chronické onemocnění se vyskytuje ve stádiích exacerbace a remise. Nejnebezpečnější stavy pro pacienta jsou krvácení, perforace stěny orgánu a maligní degenerace.

Klasifikace

V současnosti neexistuje obecně uznávaná klasifikace onemocnění. Odborníci však rozlišují několik forem patologie.

• Přidružený Helicobacter pylori
• Nesouvisí s infekcí (idiopatická)

Rozlišují se také následující formy ulcerózní kolitidy:

• Nezávislý (nezbytný)
• Symptomatická. Tato forma se vyvíjí s endokrinními a jinými patologiemi, pod vlivem stresu a řady dalších faktorů.

V závislosti na lokalizaci existují:

• Žaludeční vřed (různé části, tělo, pylorický kanál)
• Vřed dvanáctníku (bulvy atd.)
• Kombinované vředy

Existují jednotlivé a vícenásobné formace malých, středních, velkých a obřích (více než 3 centimetry v průměru) velikostí.

Příznaky a projevy žaludečních a duodenálních vředů

Nemoc může během exacerbací a období remise postupovat různě.

Mezi hlavní příznaky žaludečních a duodenálních vředů patří:

• Bolest křečovité nebo bolestivé povahy. Mohou se objevit jak po jídle, tak během hladu.
• Pálení žáhy, které se obvykle vyskytuje v ranních nebo nočních hodinách
• Belching s kyselou a hořkou chutí
• Pocit rychlého naplnění žaludku a tíhy v něm
• Nevolnost
• Snížená chuť k jídlu

Také u vředů si pacienti stěžují na silné nepohodlí při namáhání břišních svalů, zvracení barvy kávové sedliny a černou stolici.

Příčiny žaludečních vředů

Hlavními příčinami patologie je poškození žaludku bakterií Helicobacter pylori a dlouhodobé nekontrolované užívání některých léků.

K rozvoji onemocnění mohou také vést následující faktory:

• Poruchy příjmu potravy
• Stres
• genetická predispozice
• Metabolické poruchy
• Zneužívání alkoholu a kouření
• Nedostatek některých vitamínů a živin v těle

Je poměrně obtížné určit, proč se u konkrétního člověka objeví žaludeční vřed nebo vřed dvanáctníku. Při správném přístupu je však možné identifikovat faktory, které predisponují k rozvoji patologie.

Diagnostika žaludečních a duodenálních vředů

Je třeba si uvědomit, že onemocnění může být úspěšně vyléčeno i pomocí konzervativních metod, pokud je zjištěno včas a jsou konzultováni specialisté.

Proto musí být diagnostika provedena po zjištění prvních příznaků žaludečního vředu a duodenálního vředu.

Odborníci vás zpravidla doporučují na následující vyšetření:

• Gastroskopie. Tato diagnostická technika umožňuje odhalit ulcerózní defekty. Vyšetření nám také umožňuje vyvodit závěry o hloubce léze a její lokalizaci. Kromě toho může lékař v rámci gastroskopie odebrat vzorek tkáně a provést její vyšetření.
• Rentgen nebo počítačová tomografie. Tyto vyšetřovací metody jsou užitečné pro důkladné vyšetření ulcerózních lézí. Jsou informativní a na rozdíl od gastroskopie nezpůsobují pacientovi výrazné nepohodlí.
• Dechová zkouška na močovinu. Provádí se k detekci bakterií Helicobacter pylori, které mohou vyvolat rozvoj peptického vředového onemocnění. Provádějí také testy na výkalech a krvi na protilátky proti této bakterii.
• Obecné a biochemické krevní testy. Jsou nezbytné k identifikaci zánětlivých procesů, známek anémie a dalších obecných poruch v těle.

Léčba chronického žaludečního vředu

Tato léčba je relevantní v počátečních stádiích vývoje patologie. Terapie se provádí s cílem hojení postižených tkání. K tomuto účelu se používají speciální léky. Jsou schopny bojovat s bakteriemi, snižují kyselost žaludeční šťávy a zajišťují účinnou regeneraci buněk. Lékaři pacientům předepisují i ​​speciální dietní výživu. Obvykle jsou zakázány potraviny, které mohou způsobit zvýšenou produkci žaludeční šťávy a podráždění stěn orgánů.

Chirurgické zákroky se provádějí při neúčinnosti konzervativní léčby, stejně jako u komplikovaných forem vředové choroby. Obvykle se operace provádějí v případech stenózy pyloru, maligních novotvarů, krvácejících vředů a jejich perforací. Zpravidla se defekt sešije nebo odstraní.

Důležité! Způsob léčby vždy vybírá výhradně lékař. Specialisté se v tomto případě zaměřují na individuální charakteristiky pacientů, jejich aktuální stav, zjištěná primární a doprovodná onemocnění, fázi patologického procesu a další faktory. Kontraindikace intervencí jsou vyloučeny. To vše zajišťuje maximální efektivitu a bezpečnost provozu.

Pokud je to možné, intervence se provádějí pomocí minimálně invazivních metod. Díky tomu se snižují rizika nežádoucích účinků a komplikací a zkracuje se doba rehabilitace.

Rehabilitace po operaci žaludečního vředu

Zotavení pacienta po operaci zahrnuje:

• Drogová terapie. Pomáhá eliminovat bolest a zánět a také předcházet infekci.
• Dodržování speciální diety. Dietu předepisuje lékař. Vypracuje režim v souladu s mezinárodními doporučeními a aktuálním stavem pacienta. Zohledňuje se i životní styl pacienta
• Každoroční lékařská prohlídka. Poskytuje se minimálně na 5 let. V budoucnu se může provádět méně často.

Proč je žaludeční vřed nebezpečný?

V posledních letech výrazně narůstá počet případů komplikovaného průběhu onemocnění. Rostoucí počet pacientů se žaludečními a dvanáctníkovými vředy trpí komplikacemi, jako jsou:

• Krvácení v gastrointestinálním traktu
• Průnik vředu do orgánů a tkání umístěných v jeho těsné blízkosti
• Perforace ulcerózních defektů se vstupem obsahu žaludku a střev do dutiny břišní

Pro každého, kdo trpí peptickým vředem, je velmi důležité znát příznaky komplikací a v případě jejich výskytu okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.

Mezi tyto příznaky patří:

• náhlá, ostrá a silná bolest v břiše
• zvracení s krví
• náhlá slabost
• černé výkaly
• hluk v uších
• головокружение
• blikající skvrny před očima
• zvýšená srdeční frekvence
• studený lepkavý pot
• slabost
• mdloby

Prevence žaludečních vředů

Aby se zabránilo rozvoji onemocnění, je nutné:

• Pravidelně podstupujte komplexní vyšetření. Díky nim je možné v rané fázi identifikovat různé patologie trávicího systému.
• Nechte se pravidelně testovat na Helicobacter pylori, pokud máte blízké lidi, kteří jsou touto bakterií infikováni.
• Vzdát se špatných návyků nebo se alespoň pokusit omezit kouření a konzumaci alkoholu na minimum
• Dodržujte zásady zdravé výživy. Zvláště důležité je vyhýbat se smaženým, tučným a slaným jídlům, marinádám a kyselým okurkám a kořeněným jídlům.
• Pečlivě sledujte příjem léků. Jakékoli léky by se měly užívat pouze na doporučení lékaře a pod jeho dohledem.
• Odstraňte emoční přetížení a pohotově eliminujte následky stresu
• Obecně veďte zdravý životní styl. Věnujte dostatečnou pozornost spánku a odpočinku, pravidelně vystavujte tělo fyzické aktivitě (neunavující a nepřehnané)

Doufáme, že jste přišli na to, co způsobuje žaludeční a dvanáctníkové vředy, jaké příznaky mají patologie, jak se zjišťují a léčí. To vám umožní nenechat si ujít nebezpečné nemoci, a pokud se objeví, konzultovat s lékařem včas. Doporučujeme využít lékařské služby poskytované specialisty MEDSI. V ambulancích sítě se pacientům se žaludečním vředem a vředem na dvanácterníku dostává komplexní a včasné podpory. Všechny služby jsou navíc poskytovány kvalifikovanými odborníky v nejpohodlnějších podmínkách. MEDSI poskytuje nejen přímou léčbu pacientů, ale také diagnostiku, rehabilitaci a prevenci. Všechny služby lze získat na jedné klinice.

Autor článku: Geletey Ivan Ivanovich – přednosta gastroenterologické ordinace MEDSI St. Petersburg.

Zdroje:

• Fadeev P. A. Vředová nemoc // Moskva: Nakladatelství: Svět a vzdělávání. – 2009
• Zimmerman Ya S. Peptický vřed: aktuální otázky etiologie, patogeneze, diferencovaná léčba // Klinická medicína. – 2012. – V. 90. – č. 8. – S. 11-18
• Kolotilova M. L., Ivanov L. N. Peptický vřed. – Federální státní rozpočtová vzdělávací instituce vysokoškolského vzdělávání „Chuvash State University pojmenovaná po I.N. Uljanovovi“, 2006
• Livzan M.A., Kostenko M.B. Peptický vřed: moderní přístupy k diagnostice a terapii // Ošetřující lékař. – 2010. – V. 7. – S. 20-24