Oxamp-sodium (oxamp-sodium) návod k použití
Indikace pro použití
Závažné infekce (sepse, endokarditida, zápal plic, poporodní infekce atd.), zejména u novorozenců a předčasně narozených dětí (infekce plodové vody, respirační selhání novorozence vyžadující resuscitační opatření, riziko aspirační pneumonie atd.), plicní infekce, dýchacích cest, tonzilitida, cholangitida, cholecystitida infekce ledvin, vč. pyelitida, kůže, infikované popáleniny a rány, prevence infekčních pooperačních komplikací, prevence a léčba infekcí u dětí, kapavka (s rezistencí na benzylpenicilin).
Kontraindikace
Hypersenzitivita, infekční mononukleóza, lymfocytární leukémie.
Účinná látka
Ampicilin + Oxacilin
Dávkování a podávání
Intramuskulárně nebo intravenózně (tryska nebo kapání rychlostí 60–80 kapek/min). Jednotlivá dávka pro dospělé a děti od 14 let je 0,5–1 g, denní dávka je 2–4 g; novorozenci, předčasně narozené děti a děti do 1 roku – 100-200 mg/kg/den, 1-7 let – 100 mg/kg/den, 7-14 let – 50 mg/kg/den. Denní dávka se podává ve 3-4 dávkách s odstupem 6-8 hodin U těžkých případů infekce se indikované dávky zvyšují 1,5-2krát. Maximální denní dávka pro dospělého je 8 g Délka léčby je 5–7 dní až 2 týdny. Lék se podává intravenózně po dobu 5–7 dnů, poté (v případě potřeby) přechod na intramuskulární aplikaci.
Nežádoucí účinky
Z kardiovaskulárního systému a krve (hematopoéza, hemostáza): leukopenie, neutropenie, anémie.
Z gastrointestinálního traktu: nevolnost, zvracení, průjem, dysbakterióza, změny chuti, pseudomembranózní enterokolitida.
Alergické reakce: kožní vyrážka, kopřivka, Quinckeho edém, rýma, konjunktivitida, horečka, vzácně – anafylaktický šok.
Ostatní: artralgie, eozinofilie, superinfekce, bolest v místě intramuskulární injekce, flebitida a periflebitida (při intravenózním podání).
Podmínky skladování
Lék by měl být skladován na suchém a tmavém místě při pokojové teplotě. Doba použitelnosti je 2 roky.
Nadměrná dávka
Objeví-li se známky anafylaktického šoku, je nutné přijmout neodkladná opatření: podání adrenalinu, glukokortikoidů (hydrokortison nebo prednisolon), bronchodilatancií a antihistaminik a v případě potřeby umělá ventilace.
Zvláštní instrukce
Pro intramuskulární podání se obsah lahvičky (0,2 a 0,5 g) rozpustí ve 2 a 5 ml vody na injekci. Pro intravenózní aplikaci kapáním u dospělých se jednotlivá dávka rozpustí ve 100–200 ml izotonického roztoku chloridu sodného nebo 5–10% roztoku glukózy. Při nitrožilní aplikaci dětem se jako rozpouštědlo používá 5–10% roztok glukózy (30–100 ml v závislosti na věku). Roztoky se užívají ihned po přípravě (přidání dalších léčiv do připraveného roztoku je nepřípustné při poruchách funkce ledvin (dávkovací režim se upravuje v závislosti na kreatininu Cl), bronchiálním astmatu, senné rýmě a jiných alergických onemocněních). (doporučuje se současné podávání desenzibilizačních látek).
Léčba by měla být prováděna pod kontrolou funkce ledvin a jater a obrazu periferní krve.
Nemíchejte s jinými léky ve stejné injekční stříkačce.
Interakce
Antacida, glukosamin, laxativa, aminoglykosidy, potrava zpomalují a snižují vstřebávání Oxampu, kyselina askorbová ho zvyšuje. Baktericidní antibiotika (včetně aminoglykosidů, cefalosporinů, cykloserinu, vankomycinu, rifampicinu) působí synergicky, bakteriostatika (makrolidy, chloramfenikol, linkosamidy, tetracykliny, sulfonamidy) působí antagonisticky. Oxamp zvyšuje účinnost nepřímých antikoagulancií (potlačuje střevní flóru, snižuje syntézu vitaminu K a protrombinový index), snižuje účinnost perorálních kontraceptiv, léků, v jejichž metabolismu vzniká kyselina para-aminobenzoová, ethinylestradiol ( riziko krvácení z průniku). Diuretika, alopurinol, fenylbutazon, NSAID, probenecid – zvyšují koncentraci snížením tubulární sekrece. Allopurinol zvyšuje riziko vzniku kožních vyrážek.
Farmakologický účinek
Antibakteriální Ampicilin má širokospektrální antibakteriální (baktericidní) účinek a je odolný vůči kyselinám. Oxacilin je odolný vůči penicilináze a má baktericidní účinek. Aktivní proti grampozitivním (Staphylococcus spp., včetně kmenů produkujících penicilinázu, Streptococcus spp., C.diphtheriae, Clostridium atd.) a gramnegativním (E.coli, Pr.mirabilis, H.influenzae, K.pneumoniae, N .meningitidis a další) mikroorganismy.
Struktura
Účinné látky: ampicilin sodný (ve smyslu ampicilinu) 667,0 mg, oxacilin sodný (ve smyslu oxacilin) 333,0 mg.
Registrační číslo
P N002576/01
Datum státní registrace
2010/05/26 00:00:00