Otok mléčných žláz u novorozenců

Mastitida u dětí je patologie doprovázená infekčně-zánětlivým procesem mléčných žláz. Tento stav se může vyvinout v jakémkoli věku, ale je častější u kojenců. Ke stanovení diagnózy jsou zapotřebí laboratorní testy a celkové vyšetření pediatrem.

Zánětlivý proces v mléčných žlázách se obvykle vyskytuje na pozadí infekce. Může se vyvinout u lidí všech věkových kategorií, včetně dětí. Tento stav je charakterizován otokem, bolestí a překrvením v oblasti hrudníku. Patologie musí být léčena včas, aby se zabránilo komplikacím, které lze odstranit pouze chirurgickým zákrokem.

Příčiny onemocnění

Mastitida u dětí se vyvíjí v důsledku infekce vstupující do mléčných žláz. Dostane se tam dvěma způsoby.

1. Primární průnik patogenních bakterií do mléčných žláz z prostředí. Obvykle se jedná o stafylokoka nebo streptokoka, který se množí na povrchu kůže a postupně proniká do tkání. Tento stav se tvoří kvůli vyrážce plenky a nedostatečné hygieně. V důsledku zánětlivého procesu se tvoří mikrotrhliny, kterými pronikají patogenní mikroorganismy a způsobují infekci.
2. Sekundární infekce. Zpočátku se v těle dítěte tvoří primární bakteriální ložisko. Může to být tonzilitida, bronchitida, furunkulóza nebo střevní infekce. Bakterie proniká tkání a dostává se do systémového krevního řečiště. Odtud je transportován do různých vnitřních orgánů, včetně mléčných žláz. Tam se patogenní mikroflóra začíná aktivně množit a způsobuje zánět.

Pokud je u dítěte zjištěna mastitida, je nutné stav nejen léčit, ale také určit primární zdroj infekce. Zabráníte tak opakování stavu po nějaké době po léčbě.

Příznaky mastitidy u dětí

Vzhledem k tomu, že se infekčně-zánětlivé ložisko vyvíjí ve vnitřních tkáních, je obtížné identifikovat primární příznaky. To platí zejména pro kojence, protože si nemohou stěžovat na bolest. Příznaky se pak během několika dní zvyšují a způsobují následující příznaky:

• překrvení, ztvrdnutí mléčných žláz na jedné nebo obou stranách;
• prudké zvýšení tělesné teploty na 39 ° a více, je obtížné ji snížit konvenčními léky bez použití lytické směsi;
• bolest v oblasti zánětlivého procesu, zesiluje se při lehkém dotyku během vyšetření;
• zarudnutí postižené oblasti, která pak získá modročervený tón kvůli zhoršenému zásobování krví;
• hromadění infiltrátu v důsledku zánětlivého procesu, který se pak mění na fluktuaci, což ukazuje na hromadění hnisu v důsledku proliferace bakterií;
• výtok hnisavého infiltrátu z bradavek se silnějším tlakem při palpaci;
• prodloužený pláč způsobený akutní bolestí;
• těžká intoxikace v důsledku zánětu, množení bakterií a uvolňování jejich metabolických produktů, které jsou pro dítě toxické.

Při včasné předepsané antibakteriální a protizánětlivé léčbě příznaky vymizí během 3-4 dnů. V této době je dítě ufňukané a špatně spí. Proto lékaři doporučují další symptomatickou terapii ke zmírnění těchto příznaků. Pokud léčba nepomůže nebo zcela chybí, postupně se vyvine absces. Jedná se o kapsli naplněnou hnisavým infiltrátem, který vzniká z bakterií a jejich metabolických produktů. Absces se postupně rozšiřuje, stlačuje zdravé tkáně a krevní cévy, což zvyšuje syndrom bolesti.

Metody léčby mastitidy u dětí

Základní metodou léčby mastitidy u dětí je užívání antibiotik. Jsou předepisovány ve dvou formách.

1. Ústně. Obvykle se malým dětem předepisují suspenze, přičemž dávkování se vybírá v závislosti na tělesné hmotnosti a věku. Perorální podání je indikováno u mírné nebo středně těžké formy, při absenci patologie trávicího traktu.
2. Injekce. Účinnější forma díky nedostatečnému průchodu účinné látky fyziologickými bariérami. Lék přímo vstupuje do krve, takže rychle přechází do mléčných žláz a ničí patogenní mikroorganismy. Injekce jsou předepsány pouze pro těžké formy onemocnění.

Při předepisování antibiotik dodržujte následující doporučení:

• příjem v přísně kontrolované dávce předepsané individuálně lékařem;
• konzumace po jídle, aby se snížilo zatížení gastrointestinálního traktu;
• další užívání léků k udržení střevní mikroflóry, aby se zabránilo průjmu, dysbakterióze, kolitidě a dalším komplikacím;
• užívání suspenze pro děti do 3-4 let ve vyšším věku je přípustné užívat kapsle a tablety;
• Minimální doba terapie je 5 dní, maximální 10.

Pokud užíváte antibiotika kratší dobu, než je uvedeno, některé bakterie mohou přetrvávat. Proto bezprostředně po léčbě dochází k relapsu. Při užívání léku nad stanovený interval vznikají rezistentní kmeny bakterií, na které účinná látka nepůsobí.

Když má dítě mastitidu, pediatři často předepisují širokospektrální léky, aniž by prováděli specifickou analýzu k identifikaci nejúčinnějších forem antibiotik. Důvodem je dlouhé trvání analýzy, až 7 dní. Během této doby se mohou vyvinout komplikace. Pokud je však po terapii účinek malý, příznaky přetrvávají, doporučuje se určit citlivost patogenní mikroflóry na různé typy antibiotik, aby se vybral účinný lék.

Kromě antibiotické terapie jsou předepsány další léčebné metody:

1. Fyzioterapie. UHF terapie má dobrý účinek. Oblast infekčně-zánětlivého ložiska je ovlivněna elektromagnetickými poli, která zvyšují lokální průtok krve, potlačují zánět, ničí infekci a snižují bolest. Kromě toho se používá UV terapie. V tomto případě jsou mléčné žlázy ovlivněny ultrafialovými paprsky, které posilují tělo, stimulují imunitní systém a potlačují zánětlivý proces.
2. Místní prostředky. Používají se masti s protizánětlivým a analgetickým účinkem. Léky jsou často předepisovány ve formě krémů, gelů a mastí, které vytahují infiltrát na povrch. Mohou například obsahovat výtažek z bodyaga. Pro posílení antiseptického účinku jsou předepsány lokální léky s antibiotiky. Například Levomekol. Současně vytahuje infiltrát a ničí infekci.
3. Chirurgická intervence. Metoda se používá jako poslední možnost, pokud se vytvořil absces s hnisavým obsahem, který není ovlivněn antibiotiky. Kolem dvorce bradavky se provádějí radiální řezy. Pro lepší penetraci je provedeno několik řezů najednou. Hnis se odstraní, provede se drenáž a pro rychlé odstranění infekce se aplikují terapeutické obvazy s hypertonickým roztokem.

I když lékař provedl operaci, je dodatečně předepsána systémová léčba antibiotiky, aby se infekční zaměření úplně zničilo.

Prognóza a prevence

Pokud se včas poradíte s lékařem, prognóza bude příznivá. Pokud rodiče vyhledávají pomoc v pozdějších fázích, bude namísto konzervativní léčby vyžadována chirurgická intervence. Při absenci terapie se vyvinou komplikace:

• hnisavý absces;
• flegmona – přechod hnisu do podkožního tuku;
• sepse je šíření infekce do systémového krevního řečiště s vysokým rizikem úmrtí.

Proto je nutné konzultovat lékaře včas, zvláště když se objeví první příznaky.

Stavu lze předejít použitím následujících metod prevence:

• pravidelné návštěvy pediatra za účelem preventivního vyšetření těla dítěte;
• každoroční laboratorní testy (doporučují se provádět každý měsíc bezprostředně po narození);
• dodržování hygienických postupů.

Důležité je také správné užívání antibiotik, pouze tak, jak je předepíše lékař. Samostatně nemůžete používat žádné antiseptické masti. Tím se zabrání rozvoji rezistentní mikroflóry, která rychle tvoří ohnisko infekce.

Mastitida u dětí Jedná se o nebezpečný a extrémně bolestivý stav. Při prvních příznacích je důležité poradit se s lékařem, protože patologie se rychle rozvíjí, často tvoří komplikace. Hlavní metodou terapie je užívání antibiotik, ale lze je použít pouze se souhlasem pediatra. Pak terapie proběhne rychle, operace nebude nutná.