Oteklé horní víčko: jaké jsou důvody a co dělat

Otoky očních víček: příčiny výskytu, s jakými chorobami se vyskytuje, diagnostika a léčebné metody.

Otok očních víček je patologický stav způsobený nahromaděním tekutiny v uvolněné podkožní tukové tkáni periorbitální zóny. Může být sporadická nebo vzácná, způsobená například nedostatečným spánkem. Obvykle otok očních víček sám odezní do 24 hodin. Pokud nepříjemný příznak nabude trvalé formy, je nutná úplná diagnostika těla.

Otok očních víček ve většině případů signalizuje vývoj závažných patologických procesů v těle.

Typy otoků očních víček

Otoky očních víček lze klasifikovat podle několika parametrů.

Za prvé, edém může být zánětlivého (infekčního, alergického) a nezánětlivého původu. V prvním případě je otok očních víček doprovázen zarudnutím, bolestí, zvýšenou teplotou tkání periorbitální zóny a slzením. Výše uvedené příznaky nejsou typické pro nezánětlivý edém.

Za druhé, otok očních víček může být jednostranný nebo oboustranný. Jednostranný edém je tedy častěji infekční, zatímco oboustranný edém má širší spektrum příčin.

Za třetí, edematózní tkáň může být měkká a hustá, což hraje důležitou roli při určování příčiny vývoje edému.

Konečně otok očních víček může být jediným projevem edémového syndromu, případně může být kombinován s edémem jiné lokalizace vč. s otoky rozmístěnými po celém těle.

Možné příčiny otoku očních víček

Edém je hromadění přebytečné tekutiny v tkáních mimo krevní a lymfatické cévy. Existuje několik faktorů, které přispívají k uvolňování a hromadění tekutiny v tkáni. Tyto zahrnují:

• vysoký tlak vytvořený průtokem krve uvnitř cév;
• zvýšení propustnosti cévní stěny;
• snížení koncentrace proteinů krevní plazmy, které vlivem osmotických sil zadržují kapalnou část krve uvnitř cévy;
• zvýšení koncentrace proteinů a anorganických iontů v tkáních, které přitahují vodu jako magnet.

Symetrické otoky očních víček, které se objevují ráno, mohou být důsledkem konzumace nadměrného množství tekutin večer před spaním. Takové otoky většinou zmizí samy při správném pitném režimu.

Jaká onemocnění způsobují otoky očních víček?

Za prvé, otok očních víček může znamenat onemocnění ledvin:

• glomerulonefritis – zánětlivé poškození glomerulů ledvin po streptokokové nebo jiné infekci;
• sekundární poškození ledvinných glomerulů s diabetes mellitus, chronická hypertenze;
• pyelonefritida– onemocnění (obvykle infekčně-zánětlivého původu), charakterizované poškozením ledvinného sběrného systému a intersticia;
• tubulointersticiální nefritida – skupina onemocnění postihující především ledvinové tubuly, např. toxické poškození ledvin solemi těžkých kovů;
• jiné patologické procesy v ledvinách vedoucí k rozvoji akutní poškození ledvin nebo chronické onemocnění ledvin.

Obrázek použit pod licencí Shutterstock.

Tento stav je život ohrožující a vyskytuje se v reakci na kontakt těla s alergeny pocházejícími z potravy, vdechovaného vzduchu atd.

Typické je husté přetrvávající otoky očních víček myxedém – získaná insuficience funkce štítné žlázy, která je charakterizována stavem hypotyreózy – pokles koncentrace hormonů tyroxinu a trijodtyroninu.

Plošný otok, vč. otok očních víček, vyvíjí se s těžké srdeční selhání„kardiální“ edém je však charakteristický tím, že se šíří zdola nahoru: od chodidel a nohou do horní poloviny těla.

Edém vzniká také při narušení syntézy plazmatických bílkovin játry, k čemuž dochází např. při jaterní cirhóza.

Které lékaře bych měl kontaktovat, pokud dojde k otoku očních víček?

Protože existuje mnoho příčin otoků, prvním lékařem, kterého byste měli kontaktovat, je váš praktický lékař nebo internista. Po komplexním klinickém, laboratorním a přístrojovém vyšetření může být pacient odeslán ke specializovaným specialistům – nefrologovi (lékař se specializací na onemocnění ledvin), endokrinologovi, kardiologovi, alergologovi-imunologovi, oftalmologovi, hepatologovi.

Diagnostika a vyšetření edému očních víček

Hlavním cílem diagnostiky je zjistit příčinu edému očních víček. Důkladné klinické vyšetření dává lékaři mnoho informací. Onemocnění ledvin, jedna z hlavních příčin otoku očních víček, však může mít mírné klinické projevy. V tomto případě je vyžadována laboratorní a instrumentální diagnostika, která obvykle zahrnuje následující studie.

klinický krevní test s podrobným vzorcem leukocytů k určení přítomnosti zánětlivého procesu v těle;

Častým jevem je oteklé víčko. V mnoha případech otok zmizí během jednoho dne, ale někdy přetrvává. V tomto případě je důležité zjistit příčinu jeho výskytu a zvolit správnou léčbu.

Proč je horní víčko oteklé? Nejběžnější důvody uvádí autorka zdraví Stephanie Booth:

• alergie;
• ucpání mazových žláz (chalazion);
• infekce očních víček (hordeolum);
• infekce kolem očního důlku (orbitální celulitida);
• zánět očních víček (blefaritida);
• růžové oko (konjunktivitida);
• šindele;
• onemocnění štítné žlázy (Gravesova choroba).

Většina z těchto stavů není vážná, ale pokud jsou vaše oční víčka oteklá, je důležité oči čistit a pečovat o ně.

Mezi povrchové kožní stavy spojené s oteklými červenými víčky patří vezikuly herpes zoster, kontaktní a atopická dermatitida a malignity, jako je bazocelulární nebo spinocelulární karcinom. Z jasně definovaného útvaru na okraji víček se často stává hordeolum (hordeolum), vysvětluje Robert Thomas Carlyle. Hmota ve střední části očního víčka je obvykle chalazion. Méně často mohou autoimunitní procesy orbity nebo oční nádory vytvořit počáteční vzhled oteklého víčka.

Proč je horní víčko na jednom oku oteklé? V závislosti na příčině se může objevit otok na jednom nebo dvou víčkách. Infekce nemusí nutně postihnout obě oči najednou a k ucpání žlázy dochází bez ohledu na stav žlázy na druhém oku.

Proč je horní víčko mého dítěte oteklé? Pediatr Evgeny Komarovsky říká, že jednou z nejčastějších příčin otoku očních víček u dítěte je konjunktivitida. Onemocnění je doprovázeno zarudnutím, otokem, slzením a hnisavým výtokem. Kromě toho může být příčinou ječmen, flegmona, alergie, ale i trauma nebo kousnutí hmyzem. Méně často je edém způsoben onemocněním ledvin, poruchami krevního oběhu a gastrointestinálními patologiemi.

Otok očních víček obvykle zmizí sám od sebe a příznaky lze zmírnit doma. Pokud nedojde ke zlepšení do 24–48 hodin, kontaktujte svého oftalmologa. Lékař provede diagnózu a zvolí léčbu.

Co dělat s oteklým horním víčkem

Co dělat, když je horní víčko oteklé? Léčba závisí na příčině. Pokud dojde k infekci, mohou být ke zmírnění příznaků zapotřebí oční kapky, mast nebo antibiotický krém. Pokud to nepomůže, lékař vám předepíše perorální antibiotika nebo steroidní léky. Nemůžete si sami předepisovat léky.

Jak odstranit nádor horního víčka? Chcete-li pomoci zmírnit příznaky, vyzkoušejte tyto tipy od Dr. Whitney Seltman:

1. Přiložte obklad. Přiložte si na oči dvakrát denně na 15 minut čistý vlhký hadřík, abyste změkčili kůrku a zbavili se mastnoty, která ucpává žlázy.
2. Vypláchněte si oko. Po odstranění obkladu si pomocí vatového tamponu nebo žínky lehce otřete oční víčka směsí dětského šamponu a vody. Poté dobře opláchněte.
3. Dopřejte svým očím odpočinek. Dokud příznaky nezmizí, nenoste oční make-up ani kontaktní čočky.
4. Postarejte se o suché oči. Používejte volně prodejné umělé slzy, aby byly vaše oči vlhké. Při alergiích pomohou antihistaminické kapky.

Co dělat, když je horní víčko oteklé a svědí? Pokud vás svědí oční víčko, jemně si oko vypláchněte a přiložte na oční víčko obklad. V žádném případě si neškrábejte oční víčko, protože jemná pokožka se snadno poškodí, což povede k šíření bakterií, hnisání a bolesti. Pokud jsou pocity způsobeny alergiemi, užívejte antihistaminické tablety.

Nezahřívejte oční víčko a nepoužívejte na něj přípravky obsahující alkohol. Vyhněte se netestovaným produktům. Nikdy nepropichujte oteklé místo a neporušujte celistvost kůže. Konkrétnější léčbu zvolí lékař po diagnóze. Návštěvu lékaře neodkládejte, pokud je otok doprovázen horečkou, rozmazaným viděním, citlivostí na světlo nebo pokleslým víčkem.

Oteklé víčko může být důsledkem infekce, alergie nebo zranění. Ve většině případů to nepředstavuje žádné ohrožení zdraví, ale přesto vyžaduje pozornost a péči. Vyčistěte si oči, přiložte obklad a užívejte antihistaminika, pokud je otok způsoben alergií. Zbývající léky předepisuje lékař po diagnóze.

Pozornost! Materiál slouží pouze pro informační účely. Bez předchozí konzultace s lékařem byste se neměli uchýlit k metodám léčby popsaným v něm.

1. Debra Jalimanová. Oteklé víčko: Léky a léčba // WebMD. — 2022. — 20. prosince. — Režim přístupu: https://www.webmd.com/skin-problems-and-treatments/remedies-to-relieve-swollen-eyelid
2. Robert Thomas Carlisle, John Digiovanni. Diferenciální diagnostika oteklého červeného víčka // PubMed. – 2015. – 92(2):106–12. — Režim přístupu: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26176369/
3. Stephanie Booth. Oteklé víčko // WebMD. — 2022. — 04. dubna. — Režim přístupu: https://www.webmd.com/eye-health/eyelid-inflammation-blefaritis

Recenzent – lékař nejvyšší kategorie Michailenko Lyudmila Anatolyevna.

Našli jste v publikaci chybu? Dejte nám vědět.