Nosní kapky se steroidními hormony

V oblasti nosu jsou zakončení čichových, trojklaných a autonomních nervů a také hustá síť krevních cév. Účinek na neuroreceptory s pomocí blokáda umožňuje zmírnit příznaky různých patologií spojených s orgány ORL.

Popis blokové procedury

intranazální (endonazální) blokáda je výkon injekční aplikace léků do podslizničních membrán, který provádí otolaryngolog ambulantně. Manipulace nezpůsobuje nepohodlí, protože lékař nejprve anestetizuje požadovanou oblast pomocí topického anestetika (masti, spreje nebo gelu). Injekce se provádí tenkou jehlou do hluboké nebo povrchové vrstvy sliznice stěn nosní lastury.

Používají se následující léky:

• novokain;
• dexamethason;
• hydrokortison;
• diprospan;
• dicynone.

Injikovaný roztok je adsorbován membránami nervových buněk, v důsledku čehož je jejich struktura stabilizována na molekulární úrovni. V důsledku toho se normalizuje fungování trofického nervového systému a jsou spuštěny protizánětlivé a antialergické procesy.

Blokáda trvá asi 5 minut. Po injekcích je možné krvácení z nosu. Po výkonu je pacient 10-15 minut pod dohledem lékaře, aby zkontroloval reakci na podaný lék. Po první blokádě je čekací doba půl hodiny. Během této doby se stav zcela stabilizuje.

Následující den je pacientovi doporučeno absolvovat kontrolní vyšetření pro kontrolu zánětu po injekcích. Pokud jsou nějaké přítomny, je předepsán cyklus oplachování. Blokády se obnoví až po zastavení patologického procesu.

Pro dosažení terapeutického účinku se provádí až 14 procedur s přestávkou 5-6 dnů mezi nimi.

Účel a dosažené výsledky

Intranazální blokády jsou předepsány pro následující onemocnění:

• alergická, vazomotorická rýma;
• sinusitida;
• chronická tonzilitida;
• Meniérova choroba (vaskulární patologie vnitřního ucha);
• otok obličejových tkání po operaci nebo zranění;
• bolesti hlavy spojené s cerebrovaskulární příhodou nebo hypertenzí, závratě;
• neuralgie trigeminálního nervu;
• tinnitus, ztráta sluchu.

Injekce se používají v případech, kdy se konzervativní terapie ukázala jako neúčinná, a také za přítomnosti kontraindikací chirurgické léčby.

U vazomotorické rýmy jsou nejžádanější výkony intranazálních blokád. Injekce pomáhají překonat závislost, která se vyvíjí v důsledku častého užívání vazokonstrikčních léků. Injekce hormonálních látek (dexamethason a hydrokortison) dlouhodobě zlepšují dýchání nosem a uvolňují překrvení odstraněním otoků sliznic a také odstraňují pocit sucha a svědění.

Kontraindikace a komplikace

Kontraindikace intranazální blokády zahrnují infekční zánětlivé procesy v nosohltanu, které se vyskytují v akutní fázi. Zákrok se ruší, pokud má pacient alergické reakce na podané léky, stejně jako špatnou srážlivost krve.

Komplikace po blokádě jsou vzácné. Patří sem:

• alergie;
• nevolnost, zvracení;
• bolesti hlavy;
• Vzhledem k individuálním charakteristikám prokrvení a anatomii nosních skořep může dojít ke zhoršení zraku.

Lékař po zákroku pečlivě sleduje stav pacienta. Pokud se objeví známky komplikací, je poskytována adekvátní pomoc.

Výhody provádění intranazálních blokád v Lékařském a vědeckém centru Proxima

Intranazální blokáda je léčebná procedura, při které se do tkání nosních skořep vpravují léky – pomáhá eliminovat bolest a otok sliznic čichového orgánu. Za výhody tohoto postupu se považuje rychlý léčebný efekt a jeho dlouhodobé udržení.

Používá se v následujících případech:

1. Nemožnost užívání tabletových a endonazálních forem léků.
2. Neuspokojivá účinnost přijatých neinvazivních opatření.

Potřebu injekční léčby určuje otolaryngolog, který bere v úvahu pacientovu anamnézu, diagnózu a individuální odpověď na předepsanou léčbu. Indikací endonazální blokády jsou přetrvávající potíže s dýcháním nosem v důsledku alergické, vazomotorické nebo polékové rýmy, chronické rinosinusitidy. Injekce léků proti bolesti je nutná u pacientů s těžkým poraněním obličejových kostí lebky, po operacích v oblasti nosu a u některých neurologických patologií. Procedura trvá asi čtvrt hodiny, léčebný kurz se skládá z 5 až 10 denních manipulací (jejich počet určuje lékař v závislosti na závažnosti a povaze patologického procesu). Navzdory tomu, že dnes existují jiné, inovativnější metody, v některých případech jsou intranazální blokády stále považovány za nenahraditelné. Zkušený odborník provede postup rychle a téměř bezbolestně, pacient může cítit jen mírné nepohodlí.

Endonazální blokáda na klinice Proxima je:

1. Vysoce kvalifikovaní specialisté – manipulaci provádí zkušený otolaryngolog, který má dlouholetou praxi a neustále se zdokonaluje ve své profesionalitě.
2. Individuální přístup ke každému pacientovi.
3. Maximální úspěšnost léčby na základě důkladného rozboru klinické situace, osobního výběru léků a jejich dávkování.
4. Bezpečnost pro pacienta – při výběru léků se berou v úvahu individuální vlastnosti těla. Po zákroku je stav pacienta pečlivě sledován zdravotnickým personálem – to pomáhá předcházet vzniku nežádoucích komplikací.

Manipulaci s intranazální blokádou provádí otolaryngolog v rámci ambulantní návštěvy. Algoritmus akcí lékaře je rozdělen do 3 fází:

1. Přípravné, pacient je požádán, aby zaujal pohodlnou polohu na pohovce, odborník ošetří sliznici nosní mušle lokálním anestetikem (pro zmírnění bolesti při zavádění jehly);
2. Přímé vstřikování a zavedení požadovaného množství léčiva do sliznic a submukózních membrán nosní dutiny, což zajišťuje jeho přímý účinek na nervová zakončení (pacient může pociťovat mírné nepohodlí);
3. Pozorujte stav pacienta po dobu 10-15 minut, pokud se neobjeví žádné vedlejší účinky, může jít domů.

Výsledky endonazální blokády jsou patrné během několika minut po výkonu – pacient zaznamená vymizení otoků sliznic, nepříjemných a bolestivých pocitů. Po dokončení celého průběhu procedur efekt trvá až 6 měsíců.

Je důležité si uvědomit, že tento postup by měl předepisovat a provádět pouze zkušený otolaryngolog, jinak můžete získat spoustu nežádoucích komplikací – od bolesti hlavy až po snížení zrakové ostrosti! Před provedením endonazální blokády musí lékař určit přítomnost kontraindikací a úspěch léčby závisí na přesném dodržování technologie.

Klinika Proxima je vybavena inovativním vybavením expertní třída, která nám umožňuje diagnostikovat a léčit onemocnění čichového orgánu pomocí nejmodernějších moderních přístrojů za ceny příznivé pro pacienta. Zaměstnáváme vysoce kvalifikované odborníky ve svém oboru s bohatými praktickými zkušenostmi – to nám umožňuje zaručit přesnou diagnózu a úspěšnou léčbu. Na naší klinice nejsou žádné fronty! Našim pacientům garantujeme vysokou kvalitu služeb a vysoký komfort! Chcete-li si domluvit schůzku s otolaryngologem, zavolejte na čísla uvedená v sekci “Kontakty” nebo zanechte žádost online na našich webových stránkách.