Normy výšky a hmotnosti pro děti | Odborné rady PediaSure
Stáhněte si nebo přijměte e-mailem tabulky s výškovými a váhovými standardy WHO,
sledovat změny v těle a vývoj vašeho miminka.
*Probiotikum je obsaženo pouze v suché formě PediaSure Maloezhka. **Včetně železa a vápníku
Připraveno na základě doporučení WHO: Standardy růstu dětí WHO. Poraďte se se svým lékařem ohledně antropometrických ukazatelů vašeho dítěte. Tabulka je poskytována pro informační účely a nemůže nahradit konzultace s odborníkem. Zdroj: pediasure.ru. —2500004
*Probiotikum je obsaženo pouze v suché formě PediaSure Maloezhka. **Včetně železa a vápníku
Připraveno na základě doporučení WHO: Standardy růstu dětí WHO. Poraďte se se svým lékařem ohledně antropometrických ukazatelů vašeho dítěte. Tabulka je poskytována pro informační účely a nemůže nahradit konzultace s odborníkem. Zdroj: pediasure.ru. —2500004
Stáhnout .pdf Odeslat e-mailem
Zjistěte více o kompletní a vyvážené stravě
PediaSure Maloezhka je kompletní vyvážená strava, speciálně vyvinutá pro děti ve věku 1–10 let s nutričními nedostatky nebo rizikem jejich vzniku, a to i v situacích, kdy dítě má
neschopnost prosperovat nebo růst
zvýšená potřeba živin. ✦
PediaSure Maloezhka obsahuje bílkoviny, 29 vitamínů a minerálů, omega-3 a omega-6 mastné kyseliny, pre- a probiotika.*
Účinnost přípravku PediaSure byla klinicky prokázána v řadě klinických studií2.
- dostatečný růst, přírůstek hmotnosti a podpora imunity
- rozšíření stravy
- zvýšená fyzická aktivita
Studie ukázaly, že první výsledky lze vidět již do měsíce.
Upozornění: U dítěte s nadváhou je důležité udržovat dostatečnou úroveň fyzické aktivity a omezovat denní příjem energie v souladu s věkovou normou 4 .
✦ v důsledku stresu nebo nemoci.
Poměr výšky a hmotnosti u dětí
Hlavní ukazatele, na které je třeba se zaměřit:
- Výška a váha dítěte v závislosti na věku a pohlaví
- Poměr výšky k hmotnosti
Normy výšky a hmotnosti pro děti podle kritérií WHO 5:
| Věk | Růst | Hmotnost |
|---|---|---|
| 1 rok | od 73,4 do 78,1 cm | od 8,6 do 10,8 kg |
| 2 let | od 84,8 do 90,9 cm | od 10,8 do 13,6 kg |
| 3 let | od 92,4 do 99,8 cm | od 12,7 do 16,2 kg |
| 5 let | od 105,3 do 114,6 cm | od 16 do 21 kg |
| 7 let | od 116,4 do 127 cm | od 20 do 26,4 kg |
| 10 let | od 131,4 do 144,2 cm | od 26,7 do 37 kg |
| Věk | Růst | Hmotnost |
|---|---|---|
| 1 rok | od 71,4 do 76,6 cm | od 7,9 do 10,1 kg |
| 2 let | od 83,2 do 89,6 cm | od 10,2 do 13 kg |
| 3 let | od 91,2 do 98,9 cm | od 12,2 do 15,8 kg |
| 5 let | od 104,7 do 114,2 cm | od 15,8 do 21,2 kg |
| 7 let | od 115,3 do 126,3 cm | od 19,3 do 26,3 kg |
| 10 let | od 132,2 do 145 cm | od 27 do 38,2 kg |
- Na základě Mehty NM a kol. JPEN 2013; 37(4): 460-481
- U dětí s podvýživou nebo s rizikem podvýživy
- Huynh DTT a kol. 2015; Huynh DTT a kol. 2016; Alarcon PA a kol. 2003; Ghosh PA a kol. 2018. Úplný seznam studií viz https://pediasure.ru/polza-pediasure/
- Normy fyziologických potřeb energie a živin pro různé skupiny obyvatelstva Ruské federace. Metodická doporučení MR 2.3.1.0253-21
- Standardy WHO pro růst dětí: http://www.who.int/childgrowth/standards/en/http://www.who.int/growthref/en/. Hodnocení fyzického vývoje dětí a dospívajících. Metodická doporučení. Moskva 2017
Doporučujeme vám poradit se s pediatrem, pokud máte jakékoli obavy ohledně výšky nebo hmotnosti vašeho dítěte, protože interpretace údajů musí být provedena s ohledem na individuální vývojové charakteristiky dítěte.
Pravidelně sledujte výšku a váhu svého dítěte a podpořte jeho vývoj tím, že:
- Zdravá a vyvážená strava, která poskytuje dostatečné množství energie, makroživin a mikroživin
- Fyzická aktivita
- Dostatečná délka spánku
Zjistěte více o kompletní a vyvážené stravě
PediaSure Maloezhka je kompletní vyvážená strava, speciálně vyvinutá pro děti ve věku 1–10 let s nutričními nedostatky nebo rizikem jejich vzniku, a to i v situacích, kdy dítě má
neschopnost prosperovat nebo růst
zvýšená potřeba živin. ✦
PediaSure Maloezhka obsahuje bílkoviny, 29 vitamínů a minerálů, omega-3 a omega-6 mastné kyseliny, pre- a probiotika.*
Účinnost přípravku PediaSure byla klinicky prokázána v řadě klinických studií2.
- dostatečný růst, přírůstek hmotnosti a podpora imunity
- rozšíření stravy
- zvýšená fyzická aktivita
Studie ukázaly, že první výsledky lze vidět již do měsíce.
Upozornění: U dítěte s nadváhou je důležité udržovat dostatečnou úroveň fyzické aktivity a omezovat denní příjem energie v souladu s věkovou normou 4 .
✦ v důsledku stresu nebo nemoci.
Poměr výšky a hmotnosti u dětí
Hlavní ukazatele, na které je třeba se zaměřit:
- Výška a váha dítěte v závislosti na věku a pohlaví
- Poměr výšky k hmotnosti
Normy výšky a hmotnosti pro děti podle kritérií WHO 5:
| Věk | Růst | Hmotnost |
|---|---|---|
| 1 rok | od 73,4 do 78,1 cm | od 8,6 do 10,8 kg |
| 2 let | od 84,8 do 90,9 cm | od 10,8 do 13,6 kg |
| 3 let | od 92,4 do 99,8 cm | od 12,7 do 16,2 kg |
| 5 let | od 105,3 do 114,6 cm | od 16 do 21 kg |
| 7 let | od 116,4 do 127 cm | od 20 do 26,4 kg |
| 10 let | od 131,4 do 144,2 cm | od 26,7 do 37 kg |
| Věk | Růst | Hmotnost |
|---|---|---|
| 1 rok | od 71,4 do 76,6 cm | od 7,9 do 10,1 kg |
| 2 let | od 83,2 do 89,6 cm | od 10,2 do 13 kg |
| 3 let | od 91,2 do 98,9 cm | od 12,2 do 15,8 kg |
| 5 let | od 104,7 do 114,2 cm | od 15,8 do 21,2 kg |
| 7 let | od 115,3 do 126,3 cm | od 19,3 do 26,3 kg |
| 10 let | od 132,2 do 145 cm | od 27 do 38,2 kg |
- Na základě Mehty NM a kol. JPEN 2013; 37(4): 460-481
- U dětí s podvýživou nebo s rizikem podvýživy
- Huynh DTT a kol. 2015; Huynh DTT a kol. 2016; Alarcon PA a kol. 2003; Ghosh PA a kol. 2018. Úplný seznam studií viz https://pediasure.ru/polza-pediasure/
- Normy fyziologických potřeb energie a živin pro různé skupiny obyvatelstva Ruské federace. Metodická doporučení MR 2.3.1.0253-21
- Standardy WHO pro růst dětí: http://www.who.int/childgrowth/standards/en/http://www.who.int/growthref/en/. Hodnocení fyzického vývoje dětí a dospívajících. Metodická doporučení. Moskva 2017
Doporučujeme vám poradit se s pediatrem, pokud máte jakékoli obavy ohledně výšky nebo hmotnosti vašeho dítěte, protože interpretace údajů musí být provedena s ohledem na individuální vývojové charakteristiky dítěte.
Pravidelně sledujte výšku a váhu svého dítěte a podpořte jeho vývoj tím, že:
- Zdravá a vyvážená strava, která poskytuje dostatečné množství energie, makroživin a mikroživin
- Fyzická aktivita
- Dostatečná délka spánku
Problémy s výživou jsou jednou z častých příčin zpomalení růstu a/nebo hmotnosti.
Správná výživa je důležitá pro optimální růst. Špatná výživa může být důsledkem nedostatečného příjmu, vstřebávání a/nebo metabolismu 1.
Nedostatečný příjem živin
Pro optimální růst a vývoj je potřeba dostatečné množství různých živin. Například sacharidy jsou potřebné pro tvorbu energie a bílkoviny pro budování svalů. Vitamíny, minerály, probiotika a omega-3 a omega-6 mastné kyseliny jsou také potřebné pro podporu různých tělesných funkcí.
Špatné vstřebávání živin
I při dostatečném příjmu se některé živiny nemusí během trávicího procesu správně vstřebat.
Metabolické poruchy nebo zvýšená potřeba živin
Živiny musí být tělem správně využívány k plnění jeho funkcí. Množství jejich příjmu musí odpovídat potřebám těla.
Zjistěte více o kompletní a vyvážené stravě
PediaSure Maloezhka je kompletní vyvážená strava, speciálně vyvinutá pro děti ve věku 1–10 let s nutričními nedostatky nebo rizikem jejich vzniku, a to i v situacích, kdy dítě má
neschopnost prosperovat nebo růst
zvýšená potřeba živin. ✦
PediaSure Maloezhka obsahuje bílkoviny, 29 vitamínů a minerálů, omega-3 a omega-6 mastné kyseliny, pre- a probiotika.*
Účinnost přípravku PediaSure byla klinicky prokázána v řadě klinických studií2.
- dostatečný růst, přírůstek hmotnosti a podpora imunity
- rozšíření stravy
- zvýšená fyzická aktivita
Studie ukázaly, že první výsledky lze vidět již do měsíce.
Upozornění: U dítěte s nadváhou je důležité udržovat dostatečnou úroveň fyzické aktivity a omezovat denní příjem energie v souladu s věkovou normou 4 .
✦ v důsledku stresu nebo nemoci.
Poměr výšky a hmotnosti u dětí
Hlavní ukazatele, na které je třeba se zaměřit:
- Výška a váha dítěte v závislosti na věku a pohlaví
- Poměr výšky k hmotnosti
Normy výšky a hmotnosti pro děti podle kritérií WHO 5:
| Věk | Růst | Hmotnost |
|---|---|---|
| 1 rok | od 73,4 do 78,1 cm | od 8,6 do 10,8 kg |
| 2 let | od 84,8 do 90,9 cm | od 10,8 do 13,6 kg |
| 3 let | od 92,4 do 99,8 cm | od 12,7 do 16,2 kg |
| 5 let | od 105,3 do 114,6 cm | od 16 do 21 kg |
| 7 let | od 116,4 do 127 cm | od 20 do 26,4 kg |
| 10 let | od 131,4 do 144,2 cm | od 26,7 do 37 kg |
| Věk | Růst | Hmotnost |
|---|---|---|
| 1 rok | od 71,4 do 76,6 cm | od 7,9 do 10,1 kg |
| 2 let | od 83,2 do 89,6 cm | od 10,2 do 13 kg |
| 3 let | od 91,2 do 98,9 cm | od 12,2 do 15,8 kg |
| 5 let | od 104,7 do 114,2 cm | od 15,8 do 21,2 kg |
| 7 let | od 115,3 do 126,3 cm | od 19,3 do 26,3 kg |
| 10 let | od 132,2 do 145 cm | od 27 do 38,2 kg |
Rodiče by se měli zaměřit konkrétně na tyto intervaly, a ne na přibližné srovnávání dítěte s jeho vrstevníky. Snažte se svému dítěti zajistit zdravý režim, krmte ho chutným a zdravým jídlem, procházejte se společně venku – a nebudete mít důvod se obávat dočasného nedostatku chuti k jídlu nebo nedostatečné hmotnosti. A kalkulačka hmotnosti a výšky vám vždy pomůže snadno sledovat vývoj vašeho dítěte.
- Na základě Mehty NM a kol. JPEN 2013; 37(4): 460-481
- U dětí s podvýživou nebo s rizikem podvýživy
- Huynh DTT a kol. 2015; Huynh DTT a kol. 2016; Alarcon PA a kol. 2003; Ghosh PA a kol. 2018. Úplný seznam studií viz https://pediasure.ru/polza-pediasure/
- Normy fyziologických potřeb energie a živin pro různé skupiny obyvatelstva Ruské federace. Metodická doporučení MR 2.3.1.0253-21
- Standardy WHO pro růst dětí: http://www.who.int/childgrowth/standards/en/http://www.who.int/growthref/en/. Hodnocení fyzického vývoje dětí a dospívajících. Metodická doporučení. Moskva 2017
Podpora růstu, vývoje, posílení imunity**
Lahodné produkty PediaSure pomáhají dětem získat všechny makro a mikroživiny, které potřebují pro zdravý růst a vývoj.
- *Probiotika jsou obsažena pouze v suché formě produktu PediaSure Maloyezhka
- **Obsahující makro a mikroživiny pro podvyživené děti
- ^Včetně železa a vápníku
Sarklinik analyzoval výšku a hmotnost (tělesnou hmotnost) chlapců a dívek v různém věku. Tyto informace jsou určeny rodičům, kteří se zajímají o pochopení zákonitostí fyzického vývoje svých dětí. Sarklinik se bude zabývat hlavními antropometrickými ukazateli – výškou a tělesnou hmotností – u dětí od narození do dospělosti (18 let). Znalost přibližných norem těchto ukazatelů pomáhá včas odhalit možné odchylky a vyhledat radu lékaře v Sarklinik. Je důležité si uvědomit, že každé dítě je jedinečné a jeho vývoj závisí na mnoha faktorech, včetně genetiky, výživy, celkového zdravotního stavu a prostředí. Hodnocení fyzického vývoje by mělo být vždy komplexní a mělo by jej provádět lékař.
Základní pojmy a metody hodnocení, percentilové tabulky
V moderní pediatrii se k posouzení, zda výška a hmotnost dítěte odpovídají věkovým normám, široce používají percentilové tabulky (nebo grafy). Tyto tabulky se vytvářejí na základě hromadných vyšetření velkých skupin zdravých dětí v určitém regionu nebo zemi. Výsledky měření jsou seřazeny vzestupně pro každý věk a pohlaví. Tato řada je konvenčně rozdělena na 100 částí (centilů).
Percentilový koridor (interval) je rozsah hodnot, který zahrnuje určité procento dětí daného věku a pohlaví. Obvykle se rozlišují následující intervaly.
Do 3. percentilu – velmi nízký ukazatel (vyskytuje se u přibližně 3 % zdravých dětí).
3.–10. percentil – podprůměrný (asi 7 % dětí).
10-25 percentil – nízkoprůměrný ukazatel (asi 15 % dětí).
25. – 75. percentil – průměrný ukazatel (pokrývá přibližně 50 % dětí, jedná se o nejširší interval).
75. – 90. percentil – ukazatel s vysokým průměrem (asi 15 % dětí).
90–97 percentil – nadprůměrný (asi 7 % dětí).
Nad 97. percentilem je velmi vysoký ukazatel (vyskytuje se u přibližně 3 % zdravých dětí).
Jak používat percentily? V tabulce najděte věk dítěte (přesný věk je důležitý zejména v prvním roce života). Na průsečíku věkové čáry a sloupce indikátoru (výška nebo hmotnost) najděte hodnotu odpovídající mírám dítěte. Určete, do kterého intervalu percentilů tato hodnota spadá. Indikátory v intervalech od 3. do 97. percentilu včetně jsou obvykle považovány za normální varianty. Důležité však není jen samotné číslo, ale také harmonický vývoj – soulad výšky a hmotnosti, stejně jako dynamika změn indikátorů v čase.
Normy výšky a hmotnosti (tělesné hmotnosti) pro dívky a chlapce (centilové intervaly)
Níže uvedené hodnoty jsou přibližné. Jsou založeny na průměrných datech Světové zdravotnické organizace (WHO) a národních doporučeních, ale mohou se mírně lišit v závislosti na regionu Ruska a použitých tabulkách. Přesné tabulky percentilů pro váš region jsou obvykle k dispozici u vašeho lékaře. Hodnoty jsou prezentovány jako: (dolní hranice průměrného koridoru / horní hranice průměrného koridoru), což odpovídá přibližně 25 – 75 percentilům. Hodnoty mimo tento koridor vyžadují pozornost lékaře.
První rok života (měsíčně)
Novorozenci (0 měsíců)
Chlapci: výška 48,0 – 53,0 cm, váha 2,9 – 3,9 kg.
Dívky: výška 47,5 – 52,5 cm, váha 2,8 – 3,7 kg.
Chlapci: výška 52,0 – 57,0 cm, váha 3,8 – 5,0 kg.
Dívky: výška 51,0 – 56,0 cm, váha 3,6 – 4,7 kg.
Chlapci: výška 55,0 – 60,0 cm, váha 4,5 – 6,0 kg.
Dívky: výška 54,0 – 59,0 cm, váha 4,2 – 5,5 kg.
Chlapci: výška 57,5 – 63,0 cm, váha 5,0 – 6,7 kg.
Dívky: výška 56,5 – 62,0 cm, váha 4,7 – 6,2 kg.
Chlapci: výška 59,5 – 65,0 cm, váha 5,5 – 7,3 kg.
Dívky: výška 58,0 – 64,0 cm, váha 5,2 – 6,8 kg.
Chlapci: výška 61,0 – 67,0 cm, váha 6,0 – 7,9 kg.
Dívky: výška 59,5 – 65,5 cm, váha 5,6 – 7,4 kg.
Chlapci: výška 62,5 – 68,5 cm, váha 6,4 – 8,4 kg.
Dívky: výška 61,0 – 67,0 cm, váha 6,0 – 7,9 kg.
Chlapci: výška 64,0 – 70,0 cm, váha 6,8 – 9,0 kg.
Dívky: výška 62,0 – 68,5 cm, váha 6,3 – 8,3 kg.
Chlapci: výška 65,0 – 71,5 cm, váha 7,1 – 9,5 kg.
Dívky: výška 63,5 – 70,0 cm, váha 6,6 – 8,7 kg.
Chlapci: výška 66,5 – 73,0 cm, váha 7,4 – 9,9 kg.
Dívky: výška 64,5 – 71,5 cm, váha 6,9 – 9,1 kg.
Chlapci: výška 67,5 – 74,5 cm, váha 7,7 – 10,3 kg.
Dívky: výška 65,5 – 72,5 cm, váha 7,1 – 9,5 kg.
Chlapci: výška 68,5 – 75,5 cm, váha 8,0 – 10,6 kg.
Dívky: výška 66,5 – 74,0 cm, váha 7,4 – 9,8 kg.
12 měsíců (1 rok)
Chlapci: výška 69,5 – 77,0 cm, váha 8,3 – 11,0 kg.
Dívky: výška 67,5 – 75,5 cm, váha 7,7 – 10,2 kg.
Předškolní věk (1–6 let)
1,5 let
Chlapci: výška 77,0 – 85,0 cm, váha 9,5 – 12,5 kg.
Dívky: výška 75,0 – 83,5 cm, váha 8,9 – 11,8 kg.
2 let
Chlapci: výška 81,0 – 90,0 cm, váha 10,5 – 14,0 kg.
Dívky: výška 80,0 – 89,0 cm, váha 10,0 – 13,5 kg.
3 let
Chlapci: výška 88,0 – 98,0 cm, váha 12,0 – 16,5 kg.
Dívky: výška 87,0 – 97,0 cm, váha 11,5 – 16,0 kg.
4 let
Chlapci: výška 94,0 – 105,0 cm, váha 13,5 – 19,0 kg.
Dívky: výška 93,0 – 104,0 cm, váha 13,0 – 18,5 kg.
5 let
Chlapci: výška 99,0 – 111,0 cm, váha 15,0 – 21,5 kg.
Dívky: výška 98,0 – 110,0 cm, váha 14,5 – 21,0 kg.
6 let
Chlapci: výška 104,0 – 117,0 cm, váha 16,5 – 24,0 kg.
Dívky: výška 103,0 – 116,0 cm, váha 16,0 – 23,5 kg.
Věk pro děti do základní školy (7–11 let)**
7 let
Chlapci: výška 109,0 – 123,0 cm, váha 18,5 – 27,5 kg.
Dívky: výška 108,0 – 122,5 cm, váha 18,0 – 27,0 kg.
8 let
Chlapci: výška 114,0 – 128,5 cm, váha 20,5 – 31,0 kg.
Dívky: výška 113,0 – 128,5 cm, hmotnost 20,0 – 30,5 kg. (U některých dívek začátek puberty).
9 let
Chlapci: výška 118,0 – 134,0 cm, váha 22,5 – 34,5 kg.
Dívky: výška 118,0 – 134,5 cm, hmotnost 22,0 – 34,5 kg. (U mnoha dívek aktivní růst).
10 let
Chlapci: výška 122,0 – 139,5 cm, váha 25,0 – 38,5 kg.
Dívky: výška 123,0 – 141,5 cm, hmotnost 24,5 – 39,5 kg. (Vrcholové tempo růstu u mnoha dívek).
11 let
Chlapci: výška 126,5–145,0 cm, hmotnost 27,5–43,0 kg. (U některých chlapců začátek pubertálního spurtu).
Dívky: výška 128,0 – 148,0 cm, hmotnost 27,5 – 45,5 kg. (U mnoha dívek růstová retardace).
Dospívání (12 – 18 let)
12 let
Chlapci: výška 131,5 – 151,0 cm, hmotnost 30,0 – 48,5 kg. (U mnoha chlapců aktivní růst).
Dívky: výška 133,0 – 153,0 cm, váha 31,0 – 51,5 kg.
13 let
Chlapci: výška 137,0–158,0 cm, hmotnost 33,0–55,0 kg. (Vrcholové tempo růstu u mnoha chlapců).
Dívky: výška 138,0 – 157,0 cm, váha 34,5 – 56,5 kg.
14 let
Chlapci: výška 143,0 – 166,0 cm, váha 37,0 – 62,5 kg.
Dívky: výška 142,0 – 160,0 cm, váha 38,0 – 60,0 kg.
15 let
Chlapci: výška 149,0 – 173,0 cm, váha 42,0 – 69,5 kg.
Dívky: výška 145,0 – 162,0 cm, váha 41,0 – 62,5 kg.
16 let
Chlapci: výška 155,0 – 178,0 cm, hmotnost 47,0 – 75,5 kg. (Růst se zpomaluje).
Dívky: výška 147,0 – 163,0 cm, hmotnost 44,0 – 64,5 kg. (Růst je obvykle úplný).
17 let
Chlapci: výška 158,0 – 181,0 cm, váha 51,0 – 79,0 kg.
Dívky: výška 147,5 – 163,5 cm, váha 45,5 – 66,0 kg.
18 let
Chlapci: výška 159,0 – 182,0 cm, hmotnost 54,0 – 82,0 kg. (Růst může pokračovat až do 20-25 let, ale pomalu).
Dívky: výška 148,0 – 164,0 cm, váha 46,5 – 67,5 kg.
Vzorce pro odhad výšky a hmotnosti (tělesné hmotnosti)
Je důležité si uvědomit, že tyto vzorce poskytují pouze velmi přibližné, průměrné hodnocení a nemohou nahradit hodnocení pomocí percentilových tabulek a lékařské vyšetření. Nezohledňují individuální a dědičné charakteristiky.
Odhad očekávané tělesné hmotnosti (ABW) u dětí starších 1 roku
Vzorec I. M. Vorontsova (do 11 – 12 let)
Kojenecké věk (do 1 roku). HMOTNOST (kg) = Porodní hmotnost (kg) + (0,8 * n), kde n je počet měsíců života do 6 měsíců. HMOTNOST (kg) = Porodní hmotnost (kg) + (0,4 * n) + 0,8 * 6, kde n je počet měsíců po 6 měsících (od 7 do 12).
Od 1 do 6 let. DMT (kg) = 10,5 + (2 * n), kde n je počet let života (celé číslo, například 3 roky – n=3).
Od 7 do 12 let. DMT (kg) = (7 * n) – 5, kde n je počet let života.
Shkarinův vzorec (zjednodušený, od 1 roku)
DMT (kg) = 19 – 5*(10 – n) pro děti ve věku 1-10 let, kde n je věk v letech. (Například 4 roky: 19 – 5*(10-4) = 19 – 30 = -11? Vyžaduje upřesnění konstant). Běžnější verze: DMT (kg) = 10 + 2*n (pro 2-11 let).
U dospívajících (starších 12 let) se jako první screening někdy používá index tělesné hmotnosti (BMI).
Posouzení růstu dítěte
Délka těla do 1 roku. Růst během 1. trimestru (0-3 měsíce) je asi 3-4 cm za měsíc. Během 2. trimestru (4-6 měsíců) je asi 2-2,5 cm za měsíc. Během 3. trimestru (7-9 měsíců) je asi 1,5-2 cm za měsíc. Během 4. trimestru (10-12 měsíců) je asi 1 cm za měsíc. Během prvního roku dítě vyroste asi o 25 cm.
Vzorec pro děti ve věku 2 – 15 let. Výška (cm) = 77 + 6*n, kde n je počet let. (Velmi přibližné).
Doporučená výška dospělého. Lze zhruba odhadnout na základě výšky rodičů.
Pro chlapce: (výška otce (cm) + výška matky (cm) + 12,5) / 2
Pro dívky: (Výška otce (cm) + výška matky (cm) – 12,5) / 2
Výsledkem je průměrná očekávaná výška, ale skutečná výška dítěte se může lišit o 8–10 cm v obou směrech v důsledku genetických variací a dalších faktorů.
Index tělesné hmotnosti (BMI)
Používá se u dětí starších 2 let k přibližnému posouzení poměru hmotnosti k výšce. Vypočítává se stejným způsobem jako u dospělých: BMI = Tělesná hmotnost (kg) / [Výška (m)]². Interpretace výsledku u dětí však striktně závisí na věku a pohlaví a provádí se podle speciálních dětských tabulek percentilů BMI. Bez tabulek není možné výsledek samostatně posoudit. Nízký BMI může naznačovat váhový deficit, vysoký nadbytek nebo obezitu.
Dědičné faktory: základní prvek individuality
Výška a postava dítěte jsou do značné míry určeny geny zděděnými po rodičích. To vysvětluje, proč mají děti ve stejné rodině obvykle podobné antropometrické charakteristiky.
Výška. Asi 60–80 % konečné výšky člověka je určeno geneticky. Pokud jsou oba rodiče vysocí, je velmi pravděpodobné (ale ne 100% zaručeno), že i dítě bude vysoké, a naopak. Dítě může zdědit geny pro výšku od vzdálenějších příbuzných (prarodičů). Vzorce pro výpočet přibližné výšky dospělého (výše) se snaží tento faktor zohlednit.
Postava a hmotnost (tělesná hmotnost). Dědičnost ovlivňuje také typ postavy (astenický, normostenický, hyperstenický), metabolické charakteristiky, sklon k hromadění tuku nebo rozvoji svalové hmoty. Pokud je v rodině sklon k nadváze nebo obezitě, může k ní mít dítě predispozice, i když životní styl a výživa hrají rozhodující roli. Podobně může dědičnost ovlivnit konstituční nízkou tělesnou hmotnost.
Tempo vývoje. Věk, ve kterém puberta začíná, a rychlost, s jakou začíná, mají také genetický základ. To přímo ovlivňuje růstové spurty, ke kterým dochází během dospívání. Děti, které začínají pubertu dříve, mívají dřívější a výraznější růstový spurt, ale také jej dříve dokončí.
Při posuzování fyzického vývoje dítěte lékař vždy bere v úvahu výšku a postavu rodičů. Ukazatele dítěte, které jsou formálně na hranici normy (například 3. nebo 97. percentil), ale zároveň odpovídají typu rodiny (oba rodiče jsou malí nebo vysocí, hubení nebo silní) a vyvíjejí se harmonicky, jsou nejčastěji variantou individuální normy pro dané dítě. Dědičnost je hlavním důvodem, proč není možné všechny děti přizpůsobit striktnímu průměrnému standardu.
Typické otázky rodičů lékaři
Rodiče se často obracejí na lékaře s otázkami a obavami týkajícími se fyzického vývoje jejich dítěte. Zde jsou ty nejčastější.
1. Je výška a váha mého dítěte normální vzhledem k jeho věku a pohlaví? V jakém percentilovém rozmezí se nachází?
2. Moje dítě mi připadá příliš hubené, příliš vyzáblé. Dostává dostatek živin? Možná má špatnou chuť k jídlu, nebo je něco v nepořádku?
3. Obávám se, že moje dítě má nadváhu nebo obezitu. Jak to mohu s jistotou zjistit? Co bychom měli dělat?
4. Dítě je výrazně menší nebo větší než jeho vrstevníci. Je to normální? Mělo by být vyšetřeno? Mohlo by se jednat o nějakou nemoc?
5. Jak rychle by mělo dítě v prvním roce života přibírat na váze a výšce (důležité zejména pro mladé rodiče)?
6. Přešli jsme na další krok percentilové mřížky (nahoru nebo dolů). Je to špatné? Proč se to stalo?
7. Dítě špatně jí a velmi pomalu přibírá na váze. Jak zlepšit chuť k jídlu a přibírání na váze?
8. Dítě má velkou chuť k jídlu, neustále si žádá o jídlo a rychle přibírá na váze. Jak kontrolovat jeho výživu?
9. Jak vypočítat, kolik by dítě mělo vážit v jeho věku? Je pravda, že v 6 měsících by měla být hmotnost dvojnásobná oproti porodní hmotnosti a v jednom roce trojnásobná?
10. Bude naše dítě vysoké? Je možné ovlivnit jeho konečnou výšku? Měli bychom podávat vitamíny/růstové hormony?
11. Moje dítě během dospívání náhle vyrostlo, přibralo nebo zhublo. Je to pro pubertu normální?
12. Jak důležité jsou dědičné faktory? Já/můj partner/partnerka jsme malého vzrůstu/máme nadváhu – znamená to, že dítě bude stejné?
13. Jak rozlišit konstituční růstovou retardaci (kdy se dítě „natáhne“ pozdě, jako to dělal jeho otec/matka v dětství) od vážného onemocnění?
14. Potřebujeme další vyšetření (testy, konzultace s endokrinologem, gastroenterologem, genetikem), pokud se vyskytnou odchylky ve výšce nebo hmotnosti?
15. Jak správně krmit dítě, aby harmonicky rostlo a vyvíjelo se, bez nedostatku nebo nadváhy?
16. Jaké jsou normy pro výšku a hmotnost dětí?
17. Jaká je výška a váha dětí podle věku, roku, měsíce?
18. Kde mohu sehnat kalkulačku BMI pro děti podle věku?
19. Jaký je normální poměr hmotnosti a výšky u dětí, chlapců, dívek, mladých mužů, mladých žen, mužů, žen?
20. Kolik váží dítě v 1 roce?
21. Co je to růstový spurt u novorozenců?
22. Jak může teenager přibrat na váze?
23. Kolik váhy novorozenec přibírá měsíčně?
24. Jak se zvyšuje růst a tělesná hmotnost chlapce nebo dívky?
25. Kde mohu získat výpočet?
26. Jak se provádí určení (výškoměr, váha)?
27. Co antropometrie poskytuje při určování tělesné hmotnosti a výšky malých a starších dětí?
28. Jak může dospívající dívka rychle zhubnout?
29. Jaké jsou normy pro přírůstek hmotnosti u novorozenců?
30. Jak vypočítat index tělesné hmotnosti, výšku a hmotnost 14letého chlapce nebo dívky, pokud jim rostou prsa?
31. Co jsou růstové spurty u dětí?
32. Kam se mám obrátit, když moje dítě roste pomalu?
33. Jaká je normální výška šestnáctiletého dítěte?
34. Jak vám kalkulačka pomůže, pokud se dítě narodí předčasně?
35. Jak může dvanáctiletá dívka zhubnout?
36. Jak léčit obezitu, jakým druhem výživy, jakou dietou?
37. Můj syn měří 210 cm, co mám dělat?
38. Jak zvětšit výšku trpaslíka, jaká je jeho průměrná výška?
39. Jak zvětšit prsa, prsa teenagerce?
40. Jaký lékař léčí osoby s nízkým vzrůstem?
Kdy navštívit lékaře
Samostatné stanovení výšky a hmotnosti pomocí tabulek nebo vzorců je pouze prvním krokem. V následujících případech je nutná povinná konzultace s pediatrem a v případě potřeby s dětským endokrinologem, gastroenterologem nebo genetikem.
1. Prudká změna v percentilovém koridoru. Pokud se ukazatele dítěte trvale nacházely v jednom koridoru (například 25. – 50. percentil) a poté se během krátkého období (3 – 6 měsíců) výrazně posunuly nahoru nebo dolů (například o 2 nebo více koridorů) bez zjevných důvodů (vážné onemocnění, změna stravy předepsané lékařem).
2. Ukazatele mimo 3. – 97. percentil. Hodnoty výšky nebo hmotnosti pod 3. percentilem nebo nad 97. percentilem vyžadují povinné lékařské vyšetření k určení příčiny.
3. Disharmonický vývoj.
Výška je v jednom rozmezí (například 50.–75. percentil) a tělesná hmotnost je v jiném, výrazně odlišném rozmezí (například 3.–10. percentil – váhový deficit; nebo 90.–97. percentil – váhový nadbytek).
Významný rozdíl v BMI od věkové normy (pod 3. nebo nad 97. percentilem pro BMI).
4. Žádný přírůstek ani úbytek hmotnosti u kojence. Novorozenec by měl znovu získat porodní hmotnost do 10. až 14. dne života. Poté by měl docházet k stabilnímu měsíčnímu přírůstku hmotnosti a výšky. Žádný přírůstek ani úbytek hmotnosti není důvodem k okamžité návštěvě lékaře.
5. Příznaky možných endokrinních poruch. Nadměrně pomalý nebo zrychlený růst; opožděný nebo předčasný pohlavní vývoj; příznaky hypotyreózy (letargie, zácpa, suchá kůže, zimnice) nebo hypertyreózy (podrážděnost, pocení, zrychlený srdeční tep, úbytek hmotnosti); zvýšená žízeň a nadměrné močení (možný příznak cukrovky).
6. Příznaky chronických onemocnění. Časté infekce, chronický průjem nebo zácpa, bolesti břicha, zvracení, otoky, bledost, namodralá kůže, dušnost, které mohou ovlivnit vstřebávání živin nebo metabolismus.
7. Vyjádřené stížnosti dítěte. Bolest kostí, kloubů, bolesti hlavy, slabost, závratě, snížený školní prospěch, který může doprovázet poruchy růstu.
8. Silné obavy rodičů. I když se formální ukazatele blíží normálním limitům, ale rodiče vidí, že se dítě zjevně liší od svých vrstevníků, cítí se nepříjemně nebo existují jiné alarmující příznaky, je nutná konzultace s lékařem, aby se vyloučila patologie a uklidnila rodina.
Výškové a hmotnostní normy pro děti: podle věku, podle roku, chlapci a dívky, poměr, online
Pochopení růstových a hmotnostních norem pro děti je pro rodiče důležitým nástrojem pro sledování zdraví a vývoje jejich dítěte. Nejdůležitější však není ani tak srovnání s průměrnými tabulkami, jako spíše pozorování individuální dynamiky vývoje dítěte, jeho harmonie a souladu s rodinným typem postavy. Pravidelné návštěvy lékaře za účelem preventivních prohlídek a měření antropometrických ukazatelů jsou nejlepším způsobem, jak včas odhalit jakékoli odchylky od individuální normy. Percentilové tabulky jsou statistickým nástrojem a lékař je specialista, který tato data interpretuje v kontextu zdraví konkrétního dítěte s přihlédnutím k jeho dědičnosti, anamnéze, výživě a celkovému stavu. Nikdy si nestanovujte samodiagnostiku ani se neléčte, pokud máte podezření na odchylky ve fyzickém vývoji vašeho dítěte. Včasný kontakt s kvalifikovaným specialistou zaručuje správné posouzení situace, identifikaci skutečných příčin možných problémů a v případě potřeby určení adekvátní pomoci. Každé dítě roste svým vlastním, individuálním tempem a vaším hlavním úkolem jako rodiče je poskytnout mu podmínky pro zdravý vývoj a podporu a svěřit kontrolu nad normami odborníkům.
Foto, text: SARCLINIC ® ©