Návod k použití léku Lidevin

Dnes existuje mnoho léků zaměřených na léčbu alkoholismu. Většina z nich tak či onak ovlivňuje schopnost těla tolerovat alkohol. Jednou z takových drog je Lidevin. O tomto léku a jeho účinnosti existují různé recenze – negativní i pozitivní. Pokusme se zjistit, zda tento lék skutečně pomáhá při léčbě závislosti na alkoholu.

Lidevín – popis

Lék Lidevin je určen k léčbě chronického alkoholismu, ale i drogové závislosti a zneužívání návykových látek. Tento lék je kombinací Teturamu a vitaminu B. Díky jeho aktivním složkám dochází k zablokování jaterního enzymu a k otravě alkoholem doprovázené nepříjemnými pocity. Pacient si tak postupně vytváří odpor k alkoholu. Lidevin se používá jak k prevenci alkoholismu, tak přímo v léčbě.

Disulfiram je inhibitorem různých enzymů. V důsledku inhibice dehydrogenovaného acetaldehydu dochází ke zvýšení koncentrace acetaldehydu (metabolit etanolu), který je hlavní příčinou negativních účinků užívání léku – návaly horka, nevolnost a zvracení, malátnost, tachykardie, hypotenze.

V důsledku toho se pití nápojů obsahujících omamné látky, etylalkohol (alkoholické nápoje) stává extrémně nepříjemným, což vede k postupnému odvykání od něj.

Mechanismus účinku

Stejně jako mnoho jiných léků proti alkoholismu obsahují tablety Lidevin hlavní účinnou látku disulfiram. Funguje tak, že blokuje specifický enzym potřebný k rozkladu acetaldehydu (silný toxin, který vzniká rozkladem etanolu). Normálně se vysoce toxický acetaldehyd v lidském těle rozkládá na kyselinu octovou a vodu. Ale pokud člověk vezme Lidevin, acetaldehyd se přestane rozkládat, rychle se hromadí a způsobuje příznaky těžké intoxikace – nevolnost a zvracení, zrychlený srdeční tep a snížený krevní tlak a další. Pokud tedy závislý člověk začne brát lidevin, jeho tělo již není schopno alkohol vnímat.

Lidevin a jeho analogy (jiné léky na bázi disulfiramu) jsou obvykle dostupné na lékařský předpis, protože takové léky proti alkoholismu mají řadu závažných kontraindikací pro použití. Navíc užívání takového léku bez dohledu lékaře může být velmi nebezpečné.

Indikace

Závislost na alkoholu je silná touha po alkoholu a jeho pravidelné konzumaci. Člověk trpící závislostí na alkoholu má neodolatelnou, neovladatelnou touhu pít, která se v jeho životě stává důležitější než téměř vše ostatní. Právě tato vášnivá touha, obtížnost omezit množství vypitého alkoholu a také abstinenční syndrom, který se objevuje po ukončení pití alkoholu, odlišuje závislost na alkoholu od abúzu alkoholu (pravidelná konzumace v nepřiměřeném množství).

Kontraindikace

Absolutní : přecitlivělost, těžká onemocnění kardiovaskulárního systému, orgánů sluchu (neuritida sluchového nervu) a očí (glaukom, neuritida zrakového nervu), bronchiální astma, rozedma plic a tuberkulóza plic, těžké selhání jater, onemocnění krvetvorných orgánů , diabetes mellitus, tyreotoxikóza, epilepsie a křečový syndrom jakékoliv geneze, duševní onemocnění, exacerbace žaludečních a dvanáctníkových vředů, onemocnění ledvin, zhoubné nádory, polyneuritida jakékoli etiologie, těhotenství.!

Relativní _:_kardiovaskulární onemocnění ve stadiu kompenzace, žaludeční vřed a duodenální vřed ve stadiu remise, reziduální následky po cévní mozkové příhodě, dříve prodělaná disulfiramová (antabusová) psychóza, stáří (nad 60 let).

Zvláštní instrukce

• Lidevin předepisuje odborný lékař až po komplexním lékařském vyšetření pacienta. Pacient musí být informován o vlastnostech a vlastnostech léku. Léčba musí být zahájena pod dohledem narkologa.
• Lék by měl být podáván s opatrností pacientům s hypotyreózou nebo poruchou funkce ledvin (zejména pokud lze užívat současně s alkoholem).
• Pokud se vyskytnou stížnosti na parestézie na končetinách a obličeji, lék by měl být okamžitě vysazen.
• Pacienti by měli být upozorněni na možné důsledky současné konzumace alkoholu nebo užívání léků obsahujících etanol.
• Při konzumaci alkoholu v množství přesahujícím 50–80 ml 40% etanolu se mohou vyvinout závažné poruchy kardiovaskulárního a dýchacího systému, otoky a křeče. V tomto případě je naléhavě provedena detoxikační terapie, jsou podávána analeptika a v případě potřeby je indikována další symptomatická terapie.
• Nežádoucí je současné užívání Lidevinu s isoniazidem, léky ze skupiny nitro-5-imidazolových derivátů (metronidazol, ornidazol, secnidazol, tinidazol) a fenytoinem. Pokud je souběžné užívání nezbytné, je třeba provádět pečlivý lékařský dohled a sledovat plazmatické koncentrace léčivých látek.
• Současné užívání přípravku Lidevin a warfarinu (nebo jiných nepřímých antikoagulancií) vyžaduje opatrnost: sledování koncentrace warfarinu v plazmě a úprava dávky antikoagulancia po dobu 8 dnů po vysazení disulfiramu.
• Pokud se Lidevin užívá současně s teofylinem, musí být jeho dávka upravena v závislosti na jeho koncentraci v plazmě nebo klinických příznacích.

Výhody!

Lidevin, na rozdíl od jiných léků s podobným mechanismem účinku, má řadu výhod, a to:

1. Lidevin je jediným unikátním kombinovaným lékem pro léčbu alkoholismu a prevenci „zhroucení“, které může vést k obnovení konzumace alkoholu.
2. Lidevin obsahuje disulfiram, adenin a nikotinamid. Tato kombinace léčivých látek poskytuje výrazný klinický účinek při příjmu i malých dávek alkoholu, má minimální vedlejší účinky, snižuje toxicitu a poskytuje prevenci alkoholické polyneuropatie a hypovitaminózy.
3. Lidevin je dostupný ve formě tablet, které na rozdíl od roztoků poskytují přesné dávkování léku, tableta není ovlivněna faktory prostředí, její účinnost se nesnižuje při příjmu jídla a teplých nápojů.
4. Lidevin je moderní kombinovaný francouzský lék, který se vyrábí v továrnách ve Francii v souladu s evropskými standardy správné výrobní praxe (GMP), což zaručuje kvalitu produktu a přesnost dávkování složek tvořících lék.
5. Doba použitelnosti Lidevinu je na rozdíl od jiných léků 3 roky, což potvrzuje jeho stabilitu a kvalitu.
6. Lidevin začíná působit již první den po začátku užívání léku, což svědčí o jeho vysoké účinnosti a zároveň je lídrem v bezpečnosti, doporučuje se užívat 3 roky, což u jiných léků není povoleno.
7. Lidevin zajišťuje nízkou pravděpodobnost opakovaných „poruchů“. Lék zůstává účinný až 2 týdny po jeho vysazení. I jediná vynechaná dávka léku zaručí, že nebudete moci pít alkohol.
8. Absence výrazných vedlejších účinků na životně důležité orgány.
9. Účinnost a bezpečnost použití Lidevinu k léčbě pacientů trpících alkoholismem prověřil čas a četné klinické studie jak v zahraničí, tak na předních protidrogových klinikách.

přihláška

Lék je předepsán po důkladném vyšetření pacienta a varování před důsledky a komplikacemi terapie.

Dávka léku je stanovena na základě disulfiramu a užívá se perorálně v dávce 125–500 mg 2krát denně podle individuálního režimu. Po 7–10 dnech terapie se provede disulfiram-alkoholový test (20–30 ml 40% vodky po užití 500 mg drogy, pokud je reakce slabá, dávka alkoholu se zvýší o 10–20 ml); maximální dávka je 100–120 ml). Test se opakuje po 1–2 dnech v nemocnici a po 3–5 dnech ambulantně, v případě potřeby s úpravou dávek alkoholu a/nebo drog. Následně lze užívat udržovací dávku 125–200 mg/den po dobu 1–3 let.

Klady Lidevina

Lidevin je jediný a jedinečný lék z hlediska složení, obsahuje současně disulfiram, adenin a nikotinamid. Tato kombinace léčivých látek poskytuje výrazný klinický účinek při příjmu i malých dávek alkoholu, má minimální vedlejší účinky, snižuje toxicitu a poskytuje prevenci alkoholické polyneuropatie a hypovitaminózy.

Kromě toho je Lidevin k dispozici ve formě tablet, které na rozdíl od roztoků poskytují přesné dávkování léku, tableta není ovlivněna environmentálními faktory, její účinnost se nesnižuje při příjmu jídla a teplých nápojů. Doba použitelnosti Lidevin je 3 roky.

Kulaté, ploché válcové, bílé tablety se smetanovým odstínem, s možnými inkluzemi, se zkosením, s křížovou rýhou na jedné straně.

Struktura

1 dělitelná tableta obsahuje disulfiram 0,5 g, nikotinamid (vitamin B3) 0,0003 g, adenin (vitamin B4) 0,0005 g

Forma vydání

Tablety v blistrovém balení po 10 ks, 2 balení v krabičce.

Dávková forma

Farmakologický účinek

Farmakologické působení: protialkoholní.

Farmakoterapeutické působení

Zvyšuje koncentraci acetaldehydu (metabolit etylalkoholu), který způsobuje negativní pocity (návaly krve do obličeje, nevolnost, zvracení, tachykardie, pokles krevního tlaku atd.), a tím vytváří podmíněnou reflexní averzi k chuti a vůně alkoholických nápojů.

Indikace pro použití

– léčba a prevence relapsů chronického alkoholismu

Kontraindikace

– kardiovaskulární onemocnění ve stadiu dekompenzace;

– neuritida sluchového nervu;

– zánět zrakového nervu;

– těžké selhání jater;

– epilepsie a konvulzivní syndrom jakékoli geneze;

– žaludeční vřed v akutní fázi;

– polyneuritida různé etiologie;

– Přecitlivělost na složky léku.

– kardiovaskulární onemocnění ve stádiu kompenzace;

– stáří (nad 60 let);

– žaludeční vřed a duodenální vřed ve fázi remise;

— reziduální účinky po cerebrovaskulární příhodě;

– anamnéza disulfiramové (antabusové) psychózy.

Lék by měl být používán s opatrností u pacientů s hypotyreózou, zvláště pokud existuje riziko možné kombinace s alkoholem.

S opatrností

Používejte opatrně u pacientů s renálním selháním nebo hypotyreózou (zejména pokud existuje riziko možné kombinace s alkoholem).

Těhotenství a kojení

Lidevin je kontraindikován pro použití během těhotenství.

Nežádoucí účinky

Účinky disulfiramu: kovová chuť v ústech, nepříjemný zápach u pacientů s kolostomií (spojenou se sirouhlíkem), polyneuropatie dolních končetin, optická neuritida, zhoršení paměti, zmatenost, astenie, bolesti hlavy, kožní alergické reakce; v některých případech – hepatitida (u pacientů s niklovým ekzémem, kteří netrpí chronickým alkoholismem).

Účinky způsobené interakcí disulfiramu a ethylalkoholu: jsou možné arytmie, záchvaty anginy; někdy – infarkt myokardu, neurologické poruchy; v ojedinělých případech – respirační selhání, kardiovaskulární kolaps, edém mozku.

Účinky spojené s dlouhodobým užíváním léku: zřídka – psychóza (podobná alkoholu), hepatitida, gastritida; u pacientů s kardiovaskulárními chorobami – trombóza mozkových cév, exacerbace polyneuritidy.

Při konzumaci alkoholu v množství přesahujícím 50-80 ml 40% vodky se mohou vyvinout závažné poruchy kardiovaskulárního a dýchacího systému, otoky a křeče. V tomto případě je naléhavě provedena detoxikační terapie, jsou podávána analeptika a v případě potřeby je indikována další symptomatická terapie.

Lékové interakce

Při současném užívání s alkoholem se rozvíjí reakce intolerance (návaly horka, erytém, zvracení, tachykardie). Je třeba se vyhnout nápojům a lékům obsahujícím etanol.

Při současném užívání přípravku Lidevin a isoniazidu se mohou objevit poruchy chování a koordinace.

Při současném užívání s léky ze skupiny nitro-5-imidazolových derivátů (metronidazol, ornidazol, secnidazol, tinidazol) je možný rozvoj delirantních poruch a zmatení vědomí.

Při současném použití s ​​fenytoinem se mohou vyvinout toxické účinky fenytoinu (v důsledku zpomalení jeho metabolismu a zvýšení koncentrace v krevní plazmě).

Kombinace vyžadující opatrnost

Při současném užívání přípravku Lidevin a warfarinu (nebo jiných perorálních antikoagulancií) se zvyšuje riziko krvácení v důsledku zvýšeného účinku warfarinu (zpomalení jeho biotransformace).

Lidevin zpomaluje biotransformaci theofylinu, proto je při současném užívání nutné snížení dávky theofylinu v závislosti na klinických příznacích a jeho koncentraci v krevní plazmě.

Při současném použití Lidevin zesiluje sedativní účinek benzodiazepinů inhibicí oxidační cesty metabolismu benzodiazepinů, zejména chlordiazepoxidu a diazepamu. Dávku benzodiazepinů je třeba upravit podle klinických projevů.

Pokud se přípravek Lidevin užívá současně s tricyklickými antidepresivy, mohou se reakce intolerance alkoholu zvýšit, zvláště pokud pacienti během užívání přípravku Lidevin konzumují alkoholické nápoje.

Dávkování a podávání

Lék je předepsán po důkladném vyšetření pacienta a varování před důsledky a komplikacemi terapie.

Dávka léčiva je stanovena na základě disulfiramu a užívá se perorálně v dávce 125-500 mg 2krát denně podle individuálního režimu. Po 7-10 dnech terapie se provede test na disulfiram-alkohol (20-30 ml 40% vodky po užití 500 mg léku, pokud je reakce slabá, dávka alkoholu se zvýší o 10-20 ml); maximální dávka je 100-120 ml). Test se opakuje po 1-2 dnech v nemocnici a po 3-5 dnech ambulantně, v případě potřeby s úpravou dávek alkoholu a/nebo drog. Následně lze užívat udržovací dávku 125-200 mg/den po dobu 1-3 let.

Nadměrná dávka

Dosud nebyly hlášeny žádné případy předávkování přípravkem Lidevin.

Při současném užívání drogy a alkoholu je možný útlum vědomí až do kómatu včetně, kardiovaskulární kolaps a neurologické komplikace.

Léčba: provádění symptomatické terapie.

Zvláštní instrukce

Pacienti by měli být upozorněni na možné důsledky současné konzumace alkoholu nebo užívání léků obsahujících etanol.

Podmínky dovolené z lékáren

Na lékařský předpis

Podmínky skladování

Lék by měl být skladován mimo dosah dětí, při teplotě do 25°C.