Medikamentózní léčba: tablety na kožní onemocnění

Kožní onemocnění (mikrosporie) je onemocnění, které se projevuje jako plísňová infekce kůže, nehtových plotének a vlasových folikulů. Patogenem je plísňová houba rodu Microsporum. Jeho kolonie se tvoří v keratinizovaných substrátech. Mikrosporie zůstává poměrně běžným onemocněním – dermatologové identifikují 60-75 případů na každých sto tisíc obyvatel Moskvy. Patologie má výraznou sezónnost. Vrchol výskytu nastává koncem léta a začátkem podzimu – období rozmnožování potomků u koček a jiných zvířat.

Informace v této části nelze použít pro vlastní diagnostiku a samoléčbu. V případě bolesti nebo jiné exacerbace onemocnění by diagnostické testy měl předepisovat pouze ošetřující lékař. Chcete-li provést diagnózu a správně předepsat léčbu, měli byste kontaktovat svého lékaře. Pro správné vyhodnocení výsledků vašich analýz v průběhu času je vhodnější provádět výzkum ve stejné laboratoři, protože různé laboratoře mohou používat různé výzkumné metody a jednotky měření k provádění stejných analýz.

Způsoby infekce

Původce mikrosporie proniká do těla při kontaktu zdravého člověka s přenašečem onemocnění. Alternativním způsobem je interakce s předměty pokrytými sporami hub. Kožní onemocnění je nejčastěji zjištěno u dětí ve věku 5-10 let u chlapců, mikrosporie je diagnostikována pětkrát častěji než u dívek. Patologie téměř neovlivňuje dospělé kvůli přítomnosti organických kyselin ve struktuře jejich vlasů, které potlačují růst houbového mycelia.

Důvody pro rozvoj kožního onemocnění jsou mikrotraumata kůže a její suchost. Spory se dostávají do trhlin, škrábanců nebo otevřených mozolů. Zdravá kůže se stává nepřekonatelnou bariérou pro plísně. Patogen nepřežije kontakt s prostředky osobní hygieny – důkladné umytí rukou po kontaktu s nosiči spór eliminuje možnost infekce.

Rizikovou skupinou jsou lidé, kteří pravidelně přicházejí do kontaktu se zemí a divoká zvířata. Aktivní růst houby je usnadněn poruchami fungování mazových žláz v důsledku změn chemického složení jejich sekrecí. Spóry Microsporum mohou zůstat životaschopné po dobu tří měsíců, pokud jsou ponechány na otevřené půdě.

Symptomy patologie

Příznaky kožního onemocnění se objevují 4-6 týdnů poté, co se pacient nakazí. Na hladké oblasti kůže dítěte nebo dospělého se objeví červená skvrna. Vystupuje nad povrch a má hladké hranice. Postupem času se velikost léze zvětšuje. Povrch je pokryt uzlíky, puchýři a strupy. Skvrny se vyvinou do prstenců, které se mohou vzájemně protínat nebo splývat. Průměr kožních útvarů se pohybuje od 5 do 30 milimetrů.

Mezi příznaky kožního onemocnění patří akutní zánětlivá reakce. Často se rozvíjí u dětí a dívek. Léze se začnou intenzivně odlupovat. Pacienti trpící dermatitidou neidentifikují okamžitě příznaky mikrosporie. Oblasti aktivního růstu plísní se mohou jevit jako zánětlivé kožní léze.

Častým projevem kožního onemocnění u dítěte je poškození pokožky hlavy. Tento příznak postihuje pacienty ve věku 5-12 let. U starších dětí dochází ke změnám v chemickém složení kožního mazu. Jeho prvky se stávají nebezpečnými pro patogen microsporia.

Hnisavý typ kožního onemocnění je charakterizován výskytem měkkých uzlů na kůži pacienta. Uzliny jsou posety četnými abscesy. Při jejich stlačení se uvolňuje hnisavý obsah.

Pociťujete příznaky kožního onemocnění?

Přesnou diagnózu onemocnění může pouze lékař. Neodkládejte konzultaci — volejte +7 (495) 126-41-31

Diagnostická opatření

Diagnostiku a léčbu kožního onemocnění provádí dermatolog. Lékař vyšetří pacienta a identifikuje typické projevy mikrosporie. Vyšetření kožních seškrabů pod mikroskopem odhalí houbové mycelium a změny ve struktuře vlasů a kůže. Diferenciální diagnostika umožňuje vyloučit z anamnézy trichofytózu, která má podobné projevy při mikroskopování biomateriálů pacienta.

Kultivace mikroflóry se zdá být informativnější diagnostickou technikou. Pracovníci laboratoře určují druh a rod hub. Dermatolog na základě laboratorní zprávy vybere léky, které pacienta vyléčí.

Luminiscenční vyšetření umožňuje identifikovat patologické léze na kůži pacienta a osob s ním žijících. Tato diagnostická metoda je založena na zelené záři houbového mycelia pod vlivem světelného zdroje s plynovou výbojkou.

Léčba

Kombinace léků předepsaných pacientovi závisí na závažnosti poškození kůže, nehtových plotének a vlasových folikulů. Antifungální léčba může být lokální nebo celková. V prvním případě musí dítě nebo dospělý používat krémy a masti, které potlačují aktivitu patogenu microsporia. Léky z této skupiny se nedoporučují užívat dívkám během těhotenství a kojení. Topické spreje jsou účinné při léčbě velkých oblastí kožního onemocnění. Moderní přípravky nezanechávají skvrny na pokožce a nevstřebávají se do tkaniny oděvu.

Závažná zánětlivá reakce se léčí kombinací antimykotik a hormonálních léků. Pacienti budou muset na postižená místa aplikovat masti. Poté se kůže ošetří roztoky jódu. Schéma příjmu perorálních tablet tvoří dermatolog na základě klinického obrazu patologie.

Přidání sekundární infekce k mikrosporii zahrnuje použití léků na bázi betamethasonu, gentamicinu nebo klotrimazolu.

Kožní onemocnění je velká skupina onemocnění, která mohou být způsobena jak viry, tak plísněmi. Společným znakem je přítomnost skvrnitých vyrážek na kůži, které jsou náchylné k olupování.

Toto onemocnění se léčí:

O nemoci

Kožní onemocnění je obecný název pro kožní onemocnění. Obvykle lze tuto skupinu rozdělit do 3 podskupin:

• virové kožní léze;
• plísňové kožní léze;
• imunitní dysfunkce a rozvoj kožních autoimunitních onemocnění.

Jak lišejník vypadá, závisí na jeho druhu. Specifickými znaky jsou skvrny, které mají různý stupeň odlupování.

Diagnostika lišejníku zahrnuje určení jeho typu. Na základě těchto informací dermatolog předepisuje léčbu. Terapie se provádí pouze konzervativními metodami zaměřenými na zmírnění symptomů, prevenci progrese kožních vyrážek a přerušení řetězce patogeneze.

Druhy lišejníků

Moderní medicína zná různé druhy lišejníků. To může být:

• obepínající;
• růžová (lišejník Zhibera nebo pityriasis rosea);
• pityriáza (vícebarevná);
• stříhání;
• červený byt.

Příznaky

Symptomy každého typu lišejníků mají své vlastní jedinečné vlastnosti, které lékaři umožňují stanovit správnou diagnózu.

Kožního onemocnění

Mikrospory a trichofytony patogenních hub vykazují afinitu k vlasovým stvolům, hladkému povrchu kůže a zřídka ovlivňují nehty. Patologické oblasti mohou být umístěny na otevřených i uzavřených částech těla.

Inkubační doba (doba od infekce do objevení se prvních příznaků) je v průměru 1 týden. Na kůži se objevují dobře ohraničené červené skvrny, které mírně vystupují nad její povrch. Skvrny jsou kulaté nebo oválné, pokryté šupinami s šedým odstínem. Postupně rostou skvrnité vyrážky a podél periferie se objevuje vyvýšený hřeben pokrytý malými puchýřky a krustami.

Postižené oblasti na pokožce hlavy jsou zadní část hlavy, temeno a spánky. V těchto oblastech se chlupy odlamují, a proto se lišajům říká „lišty“. Ze subjektivních projevů může člověka trápit středně silné svědění.

Pityriasis versicolor

Vyrážky s tubulárním lichenem jsou nejčastěji lokalizovány na kůži zad, břicha, hrudníku a také na pažích. V některých případech může být penis a pokožka hlavy v postižené oblasti, zatímco vlasy zůstávají nedotčené. Kožní onemocnění nikdy neovlivňuje palmární a plantární povrchy, stejně jako sliznice.

První známkou patologie jsou malé nezánětlivé skvrny. Nemají jasné hranice. Barva skvrn je zpočátku růžová a poté získá mírně nažloutlý odstín. V pozdějších fázích tyto prvky zhnědnou. Pityriasis versicolor se vyznačuje loupáním v malých plátech, které svým vzhledem připomínají otruby (odtud název). Svědění může zcela chybět nebo může být mírné. Pokud byla kůže v době vyrážky vystavena ultrafialovým paprskům, může to vést k trvalé depigmentaci.

Atypická forma pityriasis versicolor je bílá. Na rozdíl od typického u této varianty nedochází k olupování a onemocnění se projevuje pouze demelanizací (bílá kulatá ložiska s ne zcela jasnými konturami).

Pityriasis versicolor se často nazývá „sluneční“ houba, protože to je běžné v horkém období v letoviscích.

Lichen planus

Jedná se o jednoduchou chronickou patologii kůže a sliznic zánětlivého původu, méně často jsou postiženy nehtové ploténky a vlasy. Nejtypičtějším projevem jsou ploché papuly (nehnisavé pupínky) s centrální zónou deprese. Průměr jednoho prvku je cca 2-5 mm. Vyrážka se vyznačuje růžovo-červenou barvou, která má mírně fialový odstín. Takové papuly jsou lesklé a svým vzhledem připomínají vosk. Na povrchu kožních prvků je málo šupin a při pokusu o jejich odstranění je třeba čelit potížím. Při pečlivém prozkoumání skvrn se na jejich povrchu určí velké uzliny se síťovitou kresbou.

Klasickým znakem lichen planus je tvorba prstencových, girlandovitých a nitkovitých struktur. K tomu dochází v důsledku specifického seskupení prvků.

U lichen planus se vyrážky mohou objevit nejen na kůži, ale také na sliznicích. Nejzranitelnější je ústní sliznice. Postižena může být i slizniční vrstva jícnu a perineální oblasti.

Růžový lišejník

Lichen Zhiber se vyznačuje přítomností jednoho velkého plaku s následným šířením „screeningových“ prvků podél linií dermatomů. Léze jsou jednostranné a sestávají z přítomnosti mnohočetných růžových papul (pupínky vyvýšené nad úrovní kůže). Vyrážka má tvar oválu nebo mince červené a růžové barvy a je lokalizována na trupu, pažích a nohou (v oblastech, které jsou blíže k tělu – stehno, rameno) a krk.

Onemocnění může být někdy doprovázeno menším svěděním. Ve většině případů však nedochází k žádným subjektivním projevům.

Pityriasis rosea postihuje především dospívající a mladé lidi, u dětí a starších pacientů se toto onemocnění prakticky nevyskytuje. Sezónní vrcholy jsou jaro a podzim.

Pityriasis rosea může být několika typů:

• Vidalův prstencový lišejník – vyznačuje se atypickou (inverzní) lokalizací v tříslech a podpaží, okrouhlými skvrnami prstencového typu;
• Daria’s lichen – velké růžové plaky, které mohou dosáhnout velikosti dlaně;
• azbestový lišejník – velmi vzácná forma, která postihuje pokožku hlavy, obličej, lesklé šedé plaky;
• hypopigmentovaný – vyskytuje se u lidí s tmavým (bližším k černému) kožním fototypem;
• folikulární – kožní prvky připomínají folikuly, mohou být nezávislé nebo kombinované s klasickými plaky;
• hemoragické – v plakech se objevují přesné modřiny;
• vezikulární – se silným svěděním se objevují puchýře, které připomínají vyrážky v důsledku herpetické infekce.

Oblázky

Primární infekce způsobená tímto patogenem vede k rozvoji planých neštovic. Opakovaná infekce stejným virem, která se vyskytuje na pozadí imunosuprese, je doprovázena vývojem herpes zoster.

Počáteční období onemocnění, kdy ještě nejsou žádné viditelné kožní projevy, se vyznačuje bolestivými pocity a pocitem brnění, „plazení“ v dermatomu (oblast kůže, která je inervována jedním specifickým senzorickým neuronem) . Bolest je přítomna neustále nebo periodicky a může být doprovázena extrémně nepříjemnými pocity, které se objevují při lehkém dotyku. Vyrážka s herpes zoster se nachází na jedné straně a je omezena na oblast dermatomu. Někdy může být onemocnění kombinováno s herpesem na rtech.

Dynamika kožních prvků u šindele je obvykle následující:

• krátké erytematózní stadium – krátkodobé zarudnutí v místě budoucích vyrážek (často toto stadium chybí);
• vzhled papulí;
• přeměna papulí na vezikuly za 1-2 dny;
• vzhled vezikul během 3-4 dnů;
• tvorba erodovaných zón a krustových zón na místě vezikul.

Krusty zcela zmizí po 2-3 týdnech. Mohou však zůstat oblasti zvýšené nebo snížené pigmentace, které narušují estetiku pokožky.

Příčiny deprivace

Příčiny lišejníku mohou být velmi rozmanité a závisí na typu onemocnění.

• lišaj – způsobený vysoce nakažlivými houbami microsporum a trichofyton (hlavní cestou přenosu je kontakt od nemocného člověka, kočky, psa);
• pityriasis versicolor je způsobena kvasinkovými houbami rodu Malassezia, které se cítí obzvláště dobře v horkém a vlhkém klimatu (suché podnebí pro ně není pohodlné);
• pityriasis rosea – přesné příčiny nebyly identifikovány, byl navržen vztah příčiny a účinku s herpetickou infekcí;
• lichen planus – příčiny jeho výskytu u lidí nebyly stanoveny, onemocnění je autoimunitní povahy a může se objevit během těhotenství (buněčná složka imunitního systému napadá „neoblíbené“ antigeny keratinocytů lokalizované v bazální vrstvě dermis );
• Pásový opar je typ herpetické infekce způsobené herpes virem typu 3.

Získejte konzultaci

Pokud se u vás tyto příznaky objeví, doporučujeme vám domluvit se s lékařem. Včasná konzultace zabrání negativním důsledkům pro vaše zdraví.

Více o onemocnění, cenách za léčbu a přihlášení ke konzultaci s odborníkem se dozvíte na tel: