Losartan pilulky na krevní tlak

Farmakologický účinek: Farmakodynamika Antihypertenzní léčivo je specifický antagonista receptorů angiotenzinu II (podtyp ATI). Inhibuje kinázu II, enzym, který ničí bradykinin. Snižuje celkovou periferní vaskulární rezistenci (TPVR), krevní koncentrace adrenalinu a aldosteronu, arteriální tlak (BP), tlak v plicním oběhu, snižuje afterload a působí diureticky. Zabraňuje rozvoji hypertrofie myokardu, zvyšuje toleranci k fyzické aktivitě u pacientů se srdečním selháním Po jednorázové dávce dosahuje hypotenzní účinek (snižuje systolický a diastolický krevní tlak) maxima po 6 hodinách, poté postupně klesá během 24 hodin hypotenzního účinku je dosaženo po 3-6 týdnech po zahájení léčby Farmakologické údaje naznačují, že koncentrace losartanu v krevní plazmě u pacientů s jaterní cirhózou významně stoupá, takže pacientům s onemocněním jater v anamnéze by měla být podávána nižší dávka.

Farmakokinetika: Losartan se rychle vstřebává z gastrointestinálního traktu. Biologická dostupnost je asi 33 %. Má účinek „prvního průchodu“ játry a je metabolizován karboxylací za účasti izoenzymu 2C9 cytochromu P450 za vzniku aktivního metabolitu. Vazba na plazmatické proteiny je 99 %. Doba k dosažení maximální koncentrace losartanu je 1 hodina, aktivního metabolitu 3-4 hodiny po perorálním podání. Biologický poločas je 1,5–2 hodiny a poločas jeho hlavního metabolitu 6–9 hodin. Asi 35 % dávky se vyloučí močí, asi 60 % střevy.

Nežádoucí účinky: Jsou zaznamenány nežádoucí účinky s frekvencí srovnatelnou s placebem. Souvislost nežádoucích účinků vyskytujících se s frekvencí nižší než 1 % případů s užitím losartanu nebyla prokázána. Ve většině případů je Losartan dobře snášen, nežádoucí účinky jsou přechodné a nevyžadují přerušení léčby z nervového systému a smyslových orgánů: 1% nebo více – závratě, astenie, bolest hlavy, únava, nespavost, méně než 1% – úzkost, poruchy spánku, ospalost, poruchy paměti, periferní neuropatie. , parestézie, hypoestézie, migréna, třes, ataxie, deprese, synkopa, tinitus, poruchy chuti, změny vidění, zánět spojivek Z dýchacího systému: 1 % nebo více – ucpaný nos, kašel*, infekce horních cest dýchacích (horečka, bolest v krku. , sinusitida*, sinusitida, faryngitida), méně než 1 % — dušnost, bronchitida, rýma: 1% a více – nevolnost, průjem*, dyspeptické příznaky*, bolesti břicha, méně než 1% – anorexie, sucho v ústech, bolesti zubů, zvracení, plynatost, gastritida, zácpa muskuloskeletální systém: 1 % nebo více – křeče, myalgie*, bolest zad, hrudníku, nohou, méně než 1 % – artralgie, bolest ramene, kolena, artritida, fibromyalgie Z kardiovaskulárního systému: ortostatická hypotenze (dávka -závislé), palpitace, tachykardie nebo bradykardie, arytmie, angina pectoris, anémie Z genitourinárního systému: méně než 1 % – naléhavé nutkání na močení, infekce močových cest, renální dysfunkce, snížené libido, impotence z kůže: méně než 1 % – suchá kůže, erytém, návaly horka, fotosenzitivita, zvýšené pocení, alopecie: méně než 1 % – kopřivka, vyrážka, svědění, angioedém, vč. obličej, rty, hltan a/nebo jazyk Jiné: hyperkalémie (sérový draslík vyšší než 5,5 mmol/l).

Zvláštní podmínky: Neexistují žádné údaje o použití losartanu během těhotenství. Je však známo, že léky působící přímo na renin-angiotensinový systém při použití ve druhém a třetím trimestru těhotenství mohou způsobit vývojové vady nebo dokonce smrt vyvíjejícího se plodu. Pokud tedy dojde k otěhotnění, je třeba losartan okamžitě vysadit. Je-li předepsán během kojení, je třeba rozhodnout o přerušení kojení nebo přerušení léčby losartanem.

Kontraindikace: Hypersenzitivita na složky léčiva, – Arteriální hypotenze, Hyperkalémie, Dehydratace, Těhotenství a kojení, Věk do 18 let (účinnost a bezpečnost nebyla stanovena).

Interakce s léčivy: Může být předepsán s jinými antihypertenzivy. Nebyly pozorovány žádné klinicky významné interakce s hydrochlorothiazidem, digoxinem, nepřímými antikoagulancii, cimetidinem nebo fenobarbitalem. U pacientů s dehydratací (předchozí léčba vysokými dávkami diuretik) může dojít k výraznému poklesu krevního tlaku. Zesiluje (vzájemně) účinek jiných antihypertenziv (diuretika, betablokátory, sympatolytika). Zvyšuje riziko hyperkalemie při použití v kombinaci s kalium šetřícími diuretiky a přípravky obsahujícími draslík Zvláštní pokyny: Před předepsáním Losartanu je nutné upravit dehydrataci nebo zahájit léčbu lékem v nižší dávce. Léky, které ovlivňují renin-angiotensinový systém, mohou zvýšit hladiny močoviny v krvi a sérového kreatininu u pacientů s bilaterální stenózou ledvin nebo stenózou tepny solitární ledviny. Během léčby je třeba pravidelně kontrolovat koncentraci draslíku v krvi, zejména u starších pacientů a pacientů s poruchou funkce ledvin.

Indikace: Arteriální hypertenze, chronické srdeční selhání (v rámci kombinované léčby, při intoleranci nebo neúčinnosti terapie ACE inhibitory).

* Popis léku vychází z oficiálně schváleného návodu k použití a schváleného výrobcem.

Popis léku a celý text návodu k použití léku naleznete na stránkách GRLS

Losartan je patentovaný lék vyráběný na Ukrajině společností Teva, patří k syntetickým antagonistům receptorů citlivých na angiotenzin II a pomáhá pacientům s arteriální hypertenzí. Losartan je lék, který se široce používá k léčbě hypertenze, dny, diabetes mellitus a srdečního selhání. Patří do třídy antagonistů receptoru angiotenzinu II, který pomáhá snižovat tlak a zlepšovat nervové funkce.

Aktivní složkou léčiva je losartan ve formě draselné soli. Je metabolizován během prvního průchodu játry za vzniku karboxylového metabolitu, který má větší farmakologickou aktivitu než losartan a má podobný účinek:

• hypotenzní – selektivně inhibuje receptory citlivé na angiotenzin, což způsobuje dilataci cévních stěn, zvýšený průtok krve, snížení periferní vaskulární podpory a arteriálního tlaku;
• diuretikum – stimuluje tvorbu hormonu aldosteronu, což má za následek snížení zadržování vody a sodíku v těle pacienta.

Výhody léku oproti jeho analogům

• Užívají se jednou denně (léky se dostanou do krevní plazmy 1 roky po podání a vydrží 3 hodin).
• Absence závislosti na příjmu ježka.
• Kumulativní účinek, který se objevuje ve třetím týdnu terapie, je důvodem, proč je lék předepisován v denních kursech.
• Snížení rizika mrtvice u pacientů.

Po perorálním podání je losartan dobře absorbován a podléhá metabolismu prvního průchodu za vzniku aktivního metabolitu karboxylové kyseliny a neaktivních metabolitů. Systémová biologická dostupnost tablet losartanu je přibližně 33 %. Průměrné maximální koncentrace losartanu a jeho aktivního metabolitu jsou dosaženy po 1 hodině a 3-4 letech.

Pacienti v pokročilém věku.

Plazmatické koncentrace losartanu a jeho aktivního metabolitu u starších hypertoniků se významně liší od koncentrací u mladých hypertoniků.

Tablety proti bolesti Losartan si můžete zakoupit prostřednictvím webu MIS Pharmacy 9-1-1 za atraktivní cenu.
Aktuální cena tablet Losartanu je uvedena v katalogu webu MIS Lékárna 9-1-1.

Formulář vydání

Lék se vyrábí v tabletách, zatavených filmem potaženým filmem, které obsahují 12,5, 25, 50 nebo 100 mg účinné látky – 30 a 90 kusů v balení výrobce.

Dovážené analogy drogy – Losap, Closarte, Sentor, Lorista – se prodávají v lékárnách na Ukrajině.

Indikace pro použití

Losartan tablety se používají k léčbě:

• dospělí a děti od 6 let, kteří trpí primární arteriální hypertenzí (když ukazatele krevního tlaku překročí 140/90 mm Hg);
• dospělých s chronickým srdečním selháním, u kterých jsou léky ze skupiny ACE inhibitorů kontraindikovány pro základní onemocnění nebo kašel.

V kombinaci s antihypertenzivy nebo jinými antihypertenzivy se Losartan používá ke snížení bolesti u pacientů s diabetem a diabetem 2. typu. Jedním z hlavních použití losartanu je léčba zvýšeného krevního tlaku. Losartan pomáhá snižovat tlak tím, že rozšiřuje krevní cévy a snižuje srdeční frekvenci. Antistresový lék Losartan pomáhá snižovat stres na srdce a snižuje riziko kardiovaskulárních onemocnění a Losartan také snižuje stres.
Kromě toho může být losartan také účinný při léčbě dny. Losartan na dnu pomáhá snižovat zánět a bolest spojenou s tímto onemocněním.
U pacientů s cukrovkou může být losartan použit ke kontrole krevního tlaku a ochraně před cukrovkou. Losartan pro diabetes a Losartan samotný pro chronický diabetes pomáhá snižovat tlak a snižuje riziko rozvoje nedostatku železa, který se u pacientů s diabetem často vyskytuje.
Kromě toho může být losartan užitečný v případech nedostatku železa, zejména v souvislosti s diabetem. Pomáhá zlepšit funkci ledvin a zabránit progresi onemocnění. Než však začnete užívat tento lék, musíte se poradit s lékařem a dodržovat jeho doporučení.

Lék je předepsán k prevenci mrtvice u rizikových pacientů.

Léky proti bolesti Losartan si můžete zakoupit prostřednictvím webu MIS Pharmacy 9-1-1 za atraktivní cenu.
Aktuální cena za Losartan z vysokého tlaku je uvedena v katalogu webu MIS Lékárna 9-1-1.

Režimy dávkování

Losartan pro tlak dospělých je předepsán v dávce 50 mg jednou denně, léčba se provádí pod kontrolou arteriálního tlaku. Pokud je terapeutický účinek nedostatečný, dávka se zvýší na 100 mg. Doporučuje se užít tablety okamžitě, bez žvýkání, a zapít je sklenicí vody.

Lék se v těle hromadí postupně a k normalizaci tlaku dochází po 3–6 týdnech léčby.

U dětí ve věku 6 let a starších s tělesnou hmotností 20–50 kg je dávka 25 mg jednou denně.

V případě srdečního selhání je dávka pro dospělé 12,5 mg. V případě potřeby se postupně zvyšuje v týdenních intervalech až na maximální další dávku 1 mg.

Kontraindikace k použití

Losartan jsou kontraindikovány u:

• zvýšená citlivost na aktivní složku nebo sousední látky léčiva;
• závažné jaterní patologie;
• plánování těhotenství;
• těhotenství;
• kojení.

Droga se nepoužívá k léčbě dětí do šesti let.

V případě diabetes mellitus a nedostatku nikotinu nelze Losartan kombinovat s aliskirenem, protože taková kombinace zvyšuje riziko rozvoje kardiovaskulárních onemocnění, která mohou vést až ke smrti pacienta.

Lékaři nedoporučují kombinovat lék s látkami, které zadržují draslík v těle, protože to může vést k rozvoji hyperkalémie.

Vedlejší efekty

Lék Losartan lze použít:

• snížení hladiny červených krvinek a krevních destiček v krvi;
• alergie, jako je svědění a kožní vyrážky, kopřiva, fotosenzitivita a angioedém;
• poruchy kardiovaskulárního systému, které se projevují tachykardií, anginou pectoris, ortostatickou hypotenzí, únavou, akutními poruchami průtoku krve v mozku;
• poruchy trávení – bolest břicha, průjem, nevolnost, zvracení, střevní obstrukce;
• potíže s dýcháním – dušnost a kašel;
• dysfunkce žlučového systému, které se projevují hepatitidou a pankreatitidou;
• narušení pracovního výkonu a nedostatek pracovního výkonu;
• poruchy nervového systému doprovázené závratěmi, záchvaty migrény, bolestmi hlavy, zvýšenou únavou, potížemi se spánkem, paresteziemi, depresí a změnami chuti;
• impotence;
• myalgie a artralgie.

Při současném užívání antagonistů receptoru angiotenzinu II a nesteroidních protizánětlivých léků (NSAID) (například selektivní inhibitory cyklooxygenázy-2 (COX-2), kyselina acetylsalicylová v dávkách, které mají protizánětlivý účinek, neselektivní NSAID) . Současné užívání antagonistů angiotenzinu II nebo diuretik s nesteroidními protizánětlivými léky zvyšuje riziko zhoršení kardiovaskulárních funkcí, včetně rozvoje žaludečního nedostatku železa, jakož i zvýšení hladiny draslíku v krvi, zejména u pacientů se stávajícími narušená kardiovaskulární funkce. Tato kombinace by měla být považována za ochrannou, zejména u pacientů v pokročilém věku. Pacienti by měli podstoupit přiměřenou dehydrataci a může také dojít k důkladnému sledování funkce moči po počátečním podání léku a také pravidelně během procesu léčby.

Seznam wikilistů

1. Kompendium – léčivé přípravky;
2. Státní registr léčiv;
3. JAMA.