Léky na artrózu
ARTRÓZA (osteoartróza) je chronické progresivní onemocnění kloubu, při kterém se v důsledku výrazných změn na chrupavčitých plochách zužuje kloubní prostor, v okolí kloubu se postupně objevují četné kostně-chrupavčité výrůstky, které blokují kloub a vedou k postupné omezení jeho funkce a deformace (obr. 1):
Obr.1. Rentgenové snímky kolenního kloubu:
a – artróza 1. stupně; b – etapa 2; B – Fáze 3: kloubní prostor je ostře zúžen.
Artróza je na prvním místě mezi onemocněními pohybového aparátu u seniorů a na druhém místě mezi příčinami invalidity u pacientů nad 50 let.
Rostoucí bolest a omezení funkce kloubů snižují pracovní schopnost člověka a 30 % pacientů s artrózou je trvale invalidní. Proto je třeba artrózu léčit včas – když se objeví první stížnosti na bolesti kloubů. V posledních desetiletích se počet pacientů s artrózou neustále zvyšuje. Je to způsobeno nárůstem poranění kloubů, profesionální a sportovní zátěží, prodloužením délky lidského života, nutričními charakteristikami a mnoha dalšími důvody. V souvislosti s tím mohou lidé začít onemocnět artrózou již ve věku 25-30 let (obr. 2).
Obr.2. Kloub je normální a s artrózou.
HLAVNÍ RIZIKOVÉ FAKTORY PRO VÝVOJ OSTEOARTROTIDY:
- Věk nad 40 let
- ženský
- Zvýšená fyzická aktivita
- Nadváha
- Poranění kloubů v anamnéze
- Intenzivní sportovní aktivity
- kouření
- Plochá noha
- Malunionové zlomeniny
- Vrozené deformity dolních končetin
Jak diagnostikovat artrózu
Při bolestech kloubů je nutné provést RTG kloubu, ultrazvuk, případně magnetickou rezonanci a také se poradit s revmatologem.
Jak léčit artrózu
Když je diagnostikována osteoartritida kolenního kloubu, léčba by měla zahrnovat:
· masáže a manuální terapie;
· restorativní terapie – cvičební terapie a fyzioterapie.
KONZERVATIVNÍ LÉČBA
Konzervativní léčba bude mít pozitivní a dlouhodobý efekt, pokud se v prvé řadě chirurgicky upraví špatně zhojené zlomeniny a deformity končetin.
Teprve poté lze fyzioterapii, cvičební terapii a použití chondroprotektorů používat po dobu 3 až 6 měsíců.
Medikamentózní léčba artrózy je zaměřena na zmírnění zánětu v kloubu nebo tkáních obklopujících kloub. Za tímto účelem jsou předepsány nesteroidní protizánětlivé léky.
Intraartikulární injekce glukokortikoidů (kortikosteroidní hormony) umožňují rychle snížit zánět v kloubu, který se projevuje otokem kolena a jeho otokem, často v důsledku přítomnosti nadměrného množství synoviální tekutiny v něm do kloubu se provádějí 2x za 3-XNUMX měsíce, přísně podle pokynů lékaře a pouze ve sterilní šatně nebo na operačním sále.
Chondroprotektory obsahují chondroitin a glukosamin. Tyto látky zpomalují destrukci chrupavkové tkáně a pomáhají snižovat bolest.
V léčbě artrózy je velmi účinné intraartikulární podávání chondroprotektorů ve formě přípravků kyseliny hyaluronové.
Jedním z nejlepších místních léků je Dimexide. Tato tekutina odstraňuje otoky kloubů a působí protizánětlivě. Pro obklad se ředí vodou v poměru 1:2 – 1:4. Nejlepšího účinku se dosáhne použitím protizánětlivých mastí v kombinaci s dimexidem.
Pokud je konzervativní léčba neúčinná, je vždy možné a nutné použít minimálně invazivní (nízkotraumatické) chirurgické metody, jako je tunelování a artroskopie.
MINIMÁLNĚ INVAZIVNÍ CHIRURGICKÉ LÉČBA
Tunelizace defektů chrupavky je minimálně invazivní (nízkotraumatická) inovativní technika, jejímž účelem je snížení bolesti. K tomu chirurg v celkové nebo lokální anestezii používá tenkou jehlu k vytvoření kanálků v subchondrální kosti. Zároveň je mechanicky eliminován zvýšený nitrokostní tlak a zároveň se zvyšuje intenzita mikrocirkulačního procesu chrupavkové tkáně, která je saturována dostatečným množstvím kyslíku (obr. 3).
Rýže. 3. Schéma a metodika provádění tunelování.
Vlastnosti tunelování:
· Bolest kloubů odezní ihned po operaci.
· Den po operaci můžete operovanou nohu plně zatěžovat.
· Zevní fixace a použití berlí nebo hole nejsou nutné.
· Operace se provádí za 15-20 minut v celkové nebo lokální anestezii!
Výhody tunelování:
· Operace je minimálně invazivní a lze ji provést v jakémkoli věku;
· Je dosaženo dlouhodobého analgetického účinku (podle našich údajů až 10 let);
· Zlepšuje krevní oběh v kloubní chrupavce;
· Zpomaluje progresi artrózy;
· Tunelování lze opakovat!
Máte-li jakékoli dotazy k léčbě artrózy a tunelování, můžete se jich zeptat na tel. (8452) 392-157 a 89085546247.