Léky a operace pro předčasnou ejakulaci

Předčasná ejakulace nebo předčasná ejakulace je jednou z nejčastějších poruch sexuální funkce u mužů. Uvolňování spermií v této patologii nastává příliš brzy: během pohlavního styku nebo dokonce před ním. Výsledkem je, že partneři nedostávají sexuální uspokojení, což vede k rozpadu vztahu. Pro muže je časná ejakulace vážným psychickým problémem, který může způsobit rozvoj nedůvěry v sebe sama a akutní pocit méněcennosti.

Typy předčasné ejakulace

Odborníci rozlišují dva typy časné ejakulace:

• Hlavní. Problém existuje od samého počátku pacientova sexuálního života;
• Sekundární. Časem získaným, v tomto případě časné ejakulaci předchází normální sexuální aktivita.

Podle závažnosti patologického procesu lze rozlišit závažnou formu, kdy k ejakulaci dochází před začátkem pohlavního styku, a lehkou formu, kdy je trvání koitu zkráceno na 1 minutu nebo méně.

Příznaky předčasné ejakulace

Kromě přímé předčasné ejakulace může být patologie doprovázena dalšími příznaky. Závisí na formě a příčině onemocnění. Při syndromu paracentrálního laloku (poškození určitých korových center mozku) tedy pacient kromě předčasné ejakulace trpí enurézou.

Získaná forma časné ejakulace se může objevit na pozadí různých onemocnění a být doprovázena odpovídajícími příznaky, například erektilní dysfunkcí nebo poruchami močení.

Příčiny předčasné ejakulace

U vrozené formy patologie dochází k časné ejakulaci bez ohledu na psychický stav nebo vnější faktory. Jeho hlavními příčinami mohou být nemoci nebo vrozené vady reprodukčních orgánů, stejně jako systémy odpovědné za regulaci jejich práce, například:

• kavernózní fibróza;
• paracentrální lobulární syndrom;
• krátká uzdička penisu;
• dysfunkce serotoninových receptorů;
• zvýšená citlivost hlavy penisu.

Získaná předčasná ejakulace se na rozdíl od primární ejakulace vyskytuje kdykoli v životě muže. Příčiny patologie mohou být psychogenní (nadměrné sexuální vzrušení, neúspěšná první sexuální zkušenost, nedostatek důvěryhodných vztahů mezi partnery, stres, deprese, intoxikace alkoholem atd.) nebo fyziologické (onemocnění urogenitálního traktu, předchozí operace genitálií, poruchy v fungování endokrinního systému, nadváha).

Evropské standardy pro IVF

Naše IVF centrum využívá pouze bezpečné a zároveň vysoce účinné technologie, které prošly četnými klinickými testy.

Vysoce kvalifikovaní specialisté

Naši lékaři jsou členy Ruské asociace lidské reprodukce (RAHR) a Evropské společnosti pro reprodukci a embryologii (ESHRE).

Minimalizace rizika nadměrné stimulace

„SM-Clinic“ má všechny možnosti, včetně vlastního diagnostického zařízení a embryologické laboratoře, nezbytné pro realizaci celého IVF cyklu.

Plný cyklus IVF: od vyšetření po porod

Využíváme asistenční technologie, které maximalizují účinnost IVF a zvyšují šance na úspěšné otěhotnění a otěhotnění.

diagnostika

Předčasná ejakulace může být spojena s různými patologiemi, proto s tímto problémem rozhodně vyhledejte pomoc odborníka. Na diagnostice a léčbě časné ejakulace se podílí androlog. Pátrání po příčině onemocnění začíná rozhovorem s pacientem. Jeho účelem je zjistit charakteristiky sexuálního života muže (věk prvního kontaktu, četnost pohlavního styku, počet partnerek, informace o prodělaných zánětlivých onemocněních, pohlavně přenosných chorobách atd.). To pomáhá naznačit příčinu a formu předčasné ejakulace. Při absenci fyziologických předpokladů pro výskyt časné ejakulace bývá diagnostikována psychogenní forma onemocnění. V ostatních případech diagnóza vyžaduje komplexní vyšetření. To zahrnuje:

• Ultrazvuk prostaty a semenných váčků;
• EEG k posouzení funkčního stavu mozku;
• vyšetření sekrece prostaty k vyloučení variant onemocnění spojených s chronickou prostatitidou;
• PCR diagnostika (molekulární studie) škrábání nebo nátěru z močové trubice k identifikaci možných infekčních onemocnění;
• v některých případech lze použít i endoskopii a uretroskopii.

K detekci zvýšené citlivosti žaludu penisu lékař předepisuje lidokainový test. Dvacet minut před pohlavním stykem se na hlavu aplikuje roztok lidokainu a poté se smyje teplou vodou. Místo užívání léků je také někdy povoleno použití speciálních kondomů ošetřených anestetikem. Pokud se délka pohlavního styku prodlouží, je test považován za pozitivní. To znamená, že předčasná ejakulace je spojena se zvýšenou citlivostí hlavy penisu.

Léčba předčasné ejakulace

Způsob léčby předčasné ejakulace závisí na příčině a formě patologie. Někdy k normalizaci sexuální funkce muže stačí změnit jeho životní styl, přestat pít alkohol, kávu nebo jiné stimulanty. Vzhledem k psychogenní povaze předčasné ejakulace není často nutná žádná speciální terapie. Problém se řeší eliminací vnějších faktorů, které negativně ovlivňují sexuální život, například skrytých konfliktů mezi partnery.

Pokud má pacient fyzické zdravotní problémy, které přímo ovlivňují jeho sexuální funkce, lékař zvolí vhodnou léčbu. Způsoby a délka terapie závisí na příčině onemocnění a jeho závažnosti.

Jednou z metod terapie, která snižuje citlivost žaludu, je použití lokálních anestetik nebo speciálních kondomů, které doporučí odborník. Metoda je snadno použitelná a velmi účinná, pokud je časná ejakulace spojena s přecitlivělostí. Pacient je povinen přísně dodržovat doporučení lékaře, protože předávkování anestetiky může vést k nežádoucímu účinku – ztrátě citlivosti penisu a nedostatečné erekci.

Existují dvě účinné metody behaviorální terapie, které umožňují muži naučit se ovládat okamžik ejakulace:

• Metoda „Start-Stop“ je založena na náhlém zastavení pohybů tam a zpět, jak se blíží orgasmus. Po pár sekundách, když vlna vzrušení opadne, lze v pohybu pokračovat.
• Technika komprese je poněkud odlišná od předchozí. K jejímu provedení je nutné při přibližování se k ejakulaci mačkat penis pod hlavou, dokud erekce nezeslábne. V tomto případě by k ejakulaci nemělo dojít.

Při léčbě předčasné ejakulace, která je způsobena depresí a úzkostí, se obvykle předepisují různá psychofarmaka, která se berou přísně v souladu s doporučením odborníka.

Pokud je předčasná ejakulace způsobena infekčními onemocněními, pak lékař předepíše průběh antibakteriálních léků zaměřených na odstranění zánětu.

Pokud je identifikována vrozená vada způsobující časnou ejakulaci, jedinou účinnou léčbou je operace. V moderní urologii se používá několik technik:

• Denervace. Mikrochirurgická intervence k přerušení části nervů hlavy penisu.
• Plastická operace uzdičky. Tato operace může být účinná pro vrozené nebo získané zkrácení uzdičky.
• Obřízka. Pacientovi je odstraněna předkožka, v důsledku čehož časem hlava zhrubne a ztrácí citlivost.
• Injekce gelů na bázi kyseliny hyaluronové pod pokožku hlavy. Jedná se o jednoduchý a poměrně účinný způsob snížení citlivosti. Hlavní nevýhodou tohoto postupu je krátkodobý efekt: podaný lék se časem v těle vstřebá a operaci je nutné opakovat.

Odborný posudek lékaře

Mnoho mužů, kteří čelí předčasné ejakulaci, to nevnímá jako vážný problém nebo se stydí vyhledat pomoc na klinice. Mezitím patologie může být nejen psychickou poruchou. Často je příznakem neurologické patologie nebo zánětlivého procesu v orgánech genitourinárního systému. V obou případech potřebuje pacient pomoc odborníka, aby se s problémem vyrovnal a předešlo komplikacím. Předčasná ejakulace je navíc silnou ranou pro sebevědomí každého muže, která ovlivňuje jeho emoční stav a rodinnou pohodu. Pokud je patologie zjištěna v rané fázi, je mnohem snazší se s ní vyrovnat než v pokročilých případech. Je důležité pochopit, že pouze kvalifikovaný urolog-androlog může určit, jak léčit předčasnou ejakulaci. Jakékoli pokusy o autoterapii mohou vést ke zhoršení situace.