Léčba lipomů na nohou

Lipom je benigní nádor tukové tkáně, který ve většině případů nezpůsobuje žádné stížnosti, a proto se mu někdy říká wen. Novotvar je nádor měkkých tkání a sestává z tukových buněk uzavřených v pouzdru pojivové tkáně. Zpravidla jsou neškodné a velmi zřídka se vyvinou v maligní lipom měkkých tkání.

Ve většině případů se onemocnění projevuje po 30. roce života, méně často v dětském věku. Muži se s ním setkávají o něco častěji než ženy.

Tyto novotvary jsou převážně lokalizovány přímo pod kůží, a proto jsou snadno palpovatelné jako kulaté nebo oválné uzliny. Mnohem méně často mohou lipomy růst ve svalové tkáni, v oblasti páteře nebo ocasní kosti. Pokud nádor roste v oblasti hlavy, může se jednat o tzv subfasciální lipom, což znamená, že se nachází pod vrstvou pojivové tkáně, která pokrývá sval (fascia). Jeho lokalizace je obvykle na přechodu z čela do vlasů, dále na zadní straně hlavy a v oblasti klíční kosti.

Velmi často se lipomy objevují na pažích a nohou, ramenech a zadní části hlavy, stejně jako na břiše a stranách. Někdy se mohou objevit na několika místech najednou. V tomto případě lékaři mluví o lipomatóza. U dědičného onemocnění neurofibromatóza je také stanovena diagnóza.mnohočetné lipomy“.

Novotvary rostou pomalu a obvykle dosahují velikosti pouze několika centimetrů. Ve vzácných případech může být průměr nádoru větší než 10 cm.

Speciální formuláře:

• Angiolipomy
  Zahrnuje krevní cévy, které se stávají trombózou. Způsobují bolest a nejčastěji se objevují u mladých mužů. V polovině případů vyšetřených na klinice Nordwest se u pacientů léčených v Německu rozvine několik angiolipomů najednou.
• Vřetenobuněčné lipomy
  Obvykle se diagnostikuje u mužů ve věku 45 až 60 let a je lokalizován na zádech, zadní straně hlavy nebo ramen. Ve většině případů nevyvolávají žádné stížnosti pacienta.

Příznaky lipomu

V zásadě tento novotvar nemá žádné zjevné příznaky a neobtěžuje pacienta. Objeví se malý, pohyblivý, hustý uzlík, který může být při stlačení bolestivý. Někdy lipom, v závislosti na jeho umístění, způsobuje bolest při pohybu. Angiolipomy mohou způsobit bolest bez tlaku nebo pohybu.

Příčiny a rizikové faktory

Není známo, proč vznikají podkožní uzliny. Může existovat dědičná predispozice. Jednoznačné potvrzení toho však neexistuje.

Příčiny lipomatózy, při které roste několik lipomů najednou, také nejsou zcela pochopeny. Toto onemocnění se často vyskytuje u pacientů s metabolickými poruchami, jako je diabetes mellitus nebo zvýšená hladina kyseliny močové (hyperurikemie). Existuje určitá diskuse o možnosti, že vysoké hladiny tuku v krvi (hyperlipidemie) může vést ke vzniku lipomů.

Existuje dědičné onemocnění, při kterém se vyskytuje mnohočetné lipomy: neurofibromatóza. Způsobuje růst tzv. neurofibromů a částečně i lipomů. V závislosti na typu onemocnění se nacházejí po celém těle nebo na rukou a nohou.

Diagnostika lipomu na klinice Nordwest

Diagnostika v Německu nám umožňuje přesně určit specifika novotvaru, posoudit jeho velikost, stupeň malignity, strukturu a další parametry důležité pro vývoj účinné léčby. Chcete-li vyloučit malignitu nádoru, když se uzly objeví pod kůží, měli byste se poradit s lékařem. Chirurg prohmatá podkožní uzel, přičemž věnuje zvláštní pozornost tomu, zda je pohyblivý a jak dobře je ohraničený od zbytku tkáně.

Následuje ultrazvukové a/nebo rentgenové vyšetření. Ultrazvuk, MRI nebo CT při vyšetření lipomu V naší ambulanci pomáháme vyloučit případné cysty a jiné novotvary (například myomy). Kromě toho se určuje velikost uzlu, což je důležité, protože lipomy jsou často mnohem větší, než je možné cítit pod kůží.

Pokud během vyšetření stále existují pochybnosti o specifičnosti novotvaru, provádí se biopsie a patologické vyšetření uzliny.

Někdy k tomu dojde lipom ženské mléčné žlázy. V tomto případě je nádor odstraněn a vyšetřen, aby se vyloučil liposarkom, což je maligní nádor.

Léčba onemocnění

Tato patologie nevyžaduje naléhavou léčbu. Pokud uzel vizuálně ruší pacienta, způsobuje bolest nebo je velký, je předepsán odstranění lipomu, která se provádí na chirurgickém oddělení na klinice Nordwest. K tomu existuje mnoho možností, podle toho, jak velký je nádor a v jaké oblasti se nachází.

Během operace je lipom zcela odstraněn z pouzdra pojivové tkáně. Nádory umístěné přímo pod kůží se odstraňují obzvláště snadno: chirurg provede řez v kůži nad novotvarem a vytlačí ho. Tato intervence se obvykle provádí v lokální anestezii. U velmi velkých lipomů může být nutná celková anestezie.

Odstranění subfasciálního nebo svalového lipomu je pracnější. I v tomto případě však stačí lokální anestezie. Po odstranění chirurg ránu zašije a přiloží tlakový obvaz. U lipomatózy je možné odstranit několik lipomů současně, bez nutnosti druhé operace. Po operaci většinou zůstává malá jizva.

Novou možností odstranění lipomu bez operace je liposukce (odsávání tuku). Což znamená, že se nevyřízne, ale odsaje. Výhodou tohoto postupu je virtuální absence jizev. Není však vždy možné zcela odstranit lipom z pouzdra pojivové tkáně. A pak to bude dál růst. Proto je preferovanou terapií chirurgie.

Kde odstranit lipom v Německu

Nemoc má dobrou prognózu. Existuje jen malé riziko, že se z nezhoubného nádoru vyvine nádor zhoubný. Není nutná žádná naléhavá léčba. Pokud vám bulka pod kůží vadí, můžete její odstranění konzultovat s lékařem. Vždy se přitom může vytvořit nový lipom, který bude vyžadovat opakování celého léčebného cyklu. Na klinice Nordwest, bez ohledu na složitost a velikost novotvaru, budete moci získat kvalifikovanou pomoc od chirurgů. Ceny za odstranění lipomu použití liposukce, stejně jako náklady na otevřenou operaci k odstranění nádoru, lze prodiskutovat při první konzultaci a během interakce s odborníky kliniky.