Léčba dalekozrakosti doma

Dalekozrakost nebo dalekozrakost — jedno z oftalmologických onemocnění souvisejících s refrakčními patologiemi. Syndrom je spojen s porušením refrakční síly optického systému oka. Na rozdíl od myopie (krátkozrakost), kdy je zraková ostrost narušena na velké vzdálenosti, s touto patologií již člověk není schopen vidět předměty stejně jasně na blízko.

PŘÍČINY HYPERMETROPIE

Existují dva patologické stavy, které jsou příčinou rozvoje hypermetropie, a tedy i ztráty kvality vidění na blízkou vzdálenost.

Podle jednoho scénáře je dalekozrakost považována za stav, kdy existuje nesoulad mezi refrakční silou oka a předozadní velikostí oka. Ve zdravém stavu dopadají paprsky světla na rohovku, lámou se v čočce a poté, shromážděné do jediného proudu, jsou zaostřeny do jediného bodu na sítnici oka. Při hypermetropii je refrakční systém zachován, ale světlo zaostřené na bod není fixováno na sítnici, ale do oblasti za ní. To se děje proto, že průměr oční bulvy je kratší a umístění sítnice již neodpovídá normální poloze.

Druhá varianta vývoje vizuální patologie je výsledkem porušení akomodačních procesů. Akomodace je přirozená schopnost očí zaostřovat na obrazy na různé vzdálenosti. Proces akomodace zahrnuje ciliární svaly a zona cinna, která je spojena s oční čočkou.

Když se člověk dívá na předměty na dálku, ciliární svaly jsou uvolněné a zonuly jsou nataženy. Čočka se zploští. Při pohledu na předměty zblízka se ciliární svaly stahují, ciliární vazy se více uvolňují a čočka se stává konvexnější.

Dlouhodobé napětí ciliárních svalů vyvolává komplikace – hypertrofii (zvětšení) a spasticitu (nadměrný svalový tonus). Vznikají potíže se zaostřením zrakových orgánů na blízkou vzdálenost.

KLASIFIKACE NEMOCI A SYMPTOMATIKA

Dalekozrakost, stejně jako jiná oftalmologická onemocnění, je klasifikována podle řady charakteristik, které udávají dobu vzniku patologie, stupeň vývoje onemocnění a stav zrakových orgánů.

Typy dalekozrakosti podle doby vzniku:

Přirozená – lze považovat za přirozenou fázi vývoje očí dítěte, neboť je diagnostikována u 75 % novorozenců, ale do 6-7 let postupně sama odezní.

Vrozené patologické – vzniká v důsledku odchylek od standardů stupně vývoje a fungování orgánů: nevyvinutá přirozená čočka, malá velikost oční bulvy.

Související s věkem – nejčastěji se rozvíjí u dospělých nad 45 let. Kvalita vidění se snižuje kvůli neschopnosti čočky změnit svůj tvar (stává se konvexní).

Existují tři typy hypermetropie v závislosti na jejich závažnosti. Každý stupeň dalekozrakosti má svůj vlastní soubor příznaků a symptomů. Ale hlavním ukazatelem progresivní dalekozrakosti je snížení kvality vidění na blízko.

Při popisu dalekozrakosti se používají dioptrie (D). Tato hodnota měří optickou mohutnost čoček, které se používají ke korekci vidění u refrakčních patologií. Číselné hodnoty udávají, jak moc je třeba změnit optický výkon, aby se obnovila čistota obrazu na blízko. Pro dalekozrakost se používají označení se znaménkem plus:

Slabé – do +3 Dptr. Tento stav způsobuje příznaky, které kriticky neovlivňují každodenní život. Například při práci s předměty na blízko (čtení, práce na počítači, kreativní práce s malými předměty) se může postupně zvyšovat míra únavy očí, slzení a bolestí hlavy. Kvalita vidění je však stále zachována na různé vzdálenosti.

Průměr – od +3 do +6 Dptr. V této fázi se začíná objevovat hlavní příznak dalekozrakosti – snížení kvality vidění na krátkou vzdálenost od předmětu. Zpravidla je obtížné rozlišit obrázky nebo hranice jednotlivých prvků. Text nebo obrázky se spojí do jediného rozmazaného objektu.

Vysoký stupeň – nad +6 Dptr. Vidění je výrazně zhoršeno na blízko i na dálku.

Stav, kdy je hypermetropie vyšší než +10 D, ukazuje na systémové poruchy spojené s nedostatečným rozvojem oční bulvy.

KOMPLIKACE NEMOCI

Dalekozrakost (dalekozrakost) často nevede k zrakovému postižení, ale na jejím pozadí se mohou vyvinout jiná onemocnění, která souhrnně zhoršují celkový zdravotní stav zrakových orgánů. Může se také zvýšit riziko rozvoje onemocnění sítnice, jako je věkem podmíněná makulární degenerace (poškození vnější vrstvy oka, které způsobuje ztrátu centrálního vidění). Při středním a vysokém stupni dalekozrakosti existuje možnost rozvoje hyperémie (zvýšené prokrvení cév) a může se objevit symptom „rozmazaných hranic“ terče zrakového nervu.

Nejčastějšími komplikacemi dalekozrakosti jsou strabismus a amblyopie.

Amblyopie je oftalmologické onemocnění způsobené nedostatečnou stimulací zrakového systému. Poruchy se vyskytují u jednoho nebo obou očí s hypermetropií +3,5 D. Takzvaný „syndrom líného oka“ je důsledkem centrální deprivace zraku (úplné nebo částečné odstranění potřeby zrakových funkcí, kdy zrakový aparát není zvyklý pracovat na plný výkon) a/nebo patologických binokulárních spojení (schopnost zrakových orgánů vidět oběma očima současně). Onemocnění je převážně dětské onemocnění a může být spojeno s porodními poraněními, opožděním psychického vývoje, dědičnou predispozicí a komplikacemi v perinatálním období. Příznaky zahrnují: neschopnost fixovat pohled, poruchy vnímání barev a prostorové orientace. Nepodléhá optické korekci.

Strabismus je často průvodním onemocněním amblyopie nebo se vyskytuje z nezávislých důvodů. U hypermetropie je nejběžnější formou patologie, která se vyvíjí, „konvergující“ forma: jedna nebo obě oční bulvy jsou posunuty na vnitřní stranu. Strabismus je často spojen s problémy se zaostřováním v důsledku dalekozrakosti a vyžaduje postupnou léčbu.

Další variantou rozvoje dalekozrakosti je presbyopie, onemocnění související s věkem, při kterém je z přirozených důvodů narušena funkce přirozené čočky. Příznaky jsou podobné jako u běžné dalekozrakosti: starší lidé začínají špatně vidět na blízko, pociťují rychlou únavu očí a bolesti hlavy.

DIAGNOSTIKA NEMOCI

Před plánováním korekce zraku byste se měli poradit s očním lékařem pro komplexní diagnostiku vašeho zraku a společné plánování další léčby. Během lékařské prohlídky bude pacient schopen podstoupit standardní sadu testů:

Oftalmoskopie – vyšetření fundu na cévní abnormality a k posouzení stavu sítnice.

Visometrie je metoda testování zrakové ostrosti pomocí speciálních plakátů.

Stanovení refrakce pomocí zkušebních čoček vám umožňuje vybrat čočky s optickou mohutností, které poskytnou největší zrakovou ostrost.

Biomikroskopie je bezkontaktní diagnostika stavu spojivky. Zákrok se provádí pomocí štěrbinové lampy a zjišťuje stav očního pozadí, rohovky, duhovky, čočky, vnějšího obalu oční bulvy (skléry) a očních víček.

Skiaskopie – umožňuje sledovat lom očí pomocí směru paprsku světla odraženého přes zrcadlový povrch. Oftalmolog sleduje polohu a trajektorii stínů v oblasti zornice.

Laserová retinopatie – posouzení rozlišení sítnice. Provádí se pomocí retinometru. Lékař nasměruje do oka paprsek světla, který se promítá na sítnici a vytváří interferenční obrazec střídajících se světlých a tmavých pásů. Zraková ostrost sítnice se posuzuje podle minimální vzdálenosti mezi sloupci mřížky, při které může pacient správně určit směr.

Refraktometrie je počítačová diagnostická metoda, která umožňuje vyhodnotit refrakční sílu zrakových orgánů. Provádí se pomocí zdravotnického zařízení – „autorefraktometru“.

Ultrazvukové vyšetření je komplexní diagnostika stavby oční bulvy, očních svalů, vyšetření na přítomnost novotvarů a cizích těles.

LÉČEBNÉ METODY

Klinika FACT praktikuje dva hlavní přístupy k léčbě a korekci hypermetropie: chirurgické a konzervativní metody.

Mezi konzervativní metody patří optická korekce. Ke kompenzaci nedostatečné lomivosti očí se používají brýle nebo kontaktní čočky. Za tímto účelem jsou čočky pro pacienty vybírány na základě stupně rozvoje onemocnění, osobních zdravotních charakteristik a celkového stavu zrakových orgánů. Při středně těžké dalekozrakosti (od +3 Dptr) se doporučuje nosit brýle trvale. Nebo vám může lékař předepsat ortokeratologické čočky přes noc, které fungují tak, že během spánku přetvářejí rohovku a dočasně korigují refrakční sílu oka.

Chirurgická léčba dalekozrakosti zahrnuje laserovou korekci, chirurgické zákroky a výměnu přirozené oční čočky.

Specialisté kliniky FACT mají dlouholeté zkušenosti s laserovou korekcí refrakčních vad technologií Super LASIK a FEMTO Super LASIK. Vlivem laseru nabývá povrch vnitřní vrstvy rohovky potřebný reliéf, který je nutný pro správné zaostření předmětů. Laserová operace může korigovat dalekozrakost až +6 D a je nabízena pacientům ve věku 18 let a starším.

Chirurgické metody léčby dalekozrakosti zahrnují: implantaci pozitivní fakické čočky, termokeratokoagulaci (okrajové oblasti rohovky jsou kauterizovány pomocí vyhřívaného míče) a laserovou termokeratoplastiku (rohovka je vystavena nízkoenergetickým rádiovým vlnám a kauterizace ve tvaru malé sítě se aplikují na periferní oblasti – mikrokoagulace ).

PROGNÓZY A PREVENCE

Abyste předešli hypermetropii, měli byste se poradit s oftalmologem, který provede komplexní vyšetření a předepíše léčebný postup. Pacienti s diagnózou dalekozrakost by měli být minimálně dvakrát ročně vyšetřeni oftalmologem.

Bohužel v rámci moderní medicíny neexistují zavedené metody prevence dalekozrakosti, protože všechny pomocné techniky neovlivňují fyzické příčiny – velikost oční bulvy nebo proces akomodace. Ale doma můžete dělat „oční cvičení“. To pomůže zmírnit: nepříjemné pocity: napětí a únavu po delší vizuální práci na blízkou vzdálenost.

Při dodržení doporučené léčby brýlemi nebo čočkami může korekce zraku vést k dlouhému období bez progrese onemocnění různého stupně složitosti.