Léčba atrofické vaginitidy
Atrofická kolpitida (vaginitida) je nezánětlivé onemocnění charakterizované ztenčením a suchostí vaginální sliznice. Také atrofická (s věkem související) vaginitida způsobuje dyspareunii – bolestivé pocity při pohlavním styku. Při tomto onemocnění žena pociťuje bolest, napětí a pálení v oblasti genitálií.
Věkem podmíněná kolpitida je velmi častou předzvěstí menopauzy (přirozeného vyblednutí ženské reprodukční funkce, ke kterému dochází v průměru po 50 letech). Projevy onemocnění zpravidla trápí zejména pacientky 4-6 let po nástupu menopauzy. Více než 70 % žen uvádí nepříjemné pocity a svědění v pochvě po ukončení menstruace. Většina žen po 60-70 letech pociťuje známky postmenopauzální vaginitidy, stejně jako další patologie reprodukčního systému spojené s nedostatkem estrogenu.
Symptomy onemocnění
Příznaky atrofické vaginitidy o sobě dávají vědět postupně.
Na začátku onemocnění pacienti poznamenají nepohodlí ve vaginální oblasti. Poté se objeví pocit pnutí, kůže se stává suchou a bolestivou. Vaginální atrofie má za následek bolestivé pálení.
Vaginální suchost zvláště silně se cítí při pohlavním styku. Množství lubrikace produkované během sexuálního vzrušení klesá. I při krátkodobém sexuálním kontaktu dochází k poškození ztenčené sliznice. Po styku žena pociťuje pálení. V důsledku poškození vaginální tkáně se může objevit menší krvavý výtok.
Bolest při sexu je také způsobena sklerotickými změnami a ztrátou poševních záhybů, které ztrácí svou elasticitu. Často dochází ke snížení citlivosti, což brání příjmu potěšení. Svědění může způsobit pocity připomínající vzrušení, ale při pohlavním styku je vystřídá bolest.
Atrofická kolpitida je často doprovázena bakteriální infekce. Mezi jejich příznaky patří ostrý nepříjemný zápach, hojný šedavý výtok a zvýšené svědění. Mohou se objevit i poruchy močových cest: častější nutkání na toaletu, močení je doprovázeno bolestí.
Příčiny a rizikové faktory
• Užívání perorální antikoncepce. Ethinylestradiol, který je součástí perorální antikoncepce, minimalizuje koncentraci vašich vlastních hormonů. U některých žen je tato hladina estrogenu příliš nízká, což způsobuje vaginální atrofii.
• Infekční kolpitida. Pokud se zánětu nevěnuje náležitá pozornost, stává se příčinou nástupu atrofických procesů. Infekce vede k vymizení ochranné vrstvy poševního epitelu a narušení přirozené mikroflóry.
• Umělá menopauza. Tento stav se vyskytuje u žen, které podstoupily resekci nebo úplné odstranění vaječníků. Radiační terapie rakoviny může také způsobit předčasnou menopauzu.
• Včasná menopauza. Zastavení menstruačního cyklu a vyblednutí reprodukční funkce je nevyhnutelný proces, který se velmi často vyskytuje s komplikacemi. Pokles koncentrace estradiolu způsobuje nástup atrofických procesů.
Měla by se atrofická kolpitida léčit?

Bohužel se mnoho žen domnívá, že postmenopauzální kolpitida je stav, který nevyžaduje žádnou léčbu. Problém byste neměli za žádných okolností ignorovat! Moderní medicína nabízí mnoho možností účinné léčby atrofické vaginitidy. Užívání léků a návštěva lékařských procedur pomůže minimalizovat projevy onemocnění a zpomalit jeho progresi.
diagnostika

Gynekolog může diagnostikovat atrofickou kolpitidu.
Aby bylo možné jednoznačně určit přítomnost onemocnění, budou vyžadovány následující studie:
➜ colposcopy. Jedná se o gynekologické vyšetření, jehož přesnost se zvyšuje použitím kolposkopu, speciálního typu mikroskopu. Při kolposkopii jsou jasně viditelné změny ve struktuře epitelu.
➜ Cytologie. Epitel je charakterizován atrofií a poklesem koncentrace glykogenu. Cytologické vyšetření umožňuje rozpoznat kolpitidu v časných stádiích.
➜ Vaginální stěr. Provádí se studie mikroflóry na atrofické změny a přítomnost bakteriálních infekcí.
➜ Stanovení vaginálního pH. Hodnota pH se zvyšuje s věkem podmíněnou vaginitidou. To se kontroluje pomocí testovacích proužků.
Naše klinika má veškeré potřebné vybavení, které nám umožní identifikovat první příznaky zánětu pochvy. Na základě výsledků diagnostických opatření lékař vybere nejoptimálnější možnosti léčby.
terapie
Dnes existuje mnoho metod, které vám mohou pomoci zbavit se příznaků stařecké kolpitidy. Nejúčinnější postupy předepsané ženám s touto diagnózou jsou:
✅ Hormonální terapie. Lékař předepisuje hormonální léky, které pomáhají doplnit nedostatek přirozených estrogenů. Může být předepsána lokální terapie estradiolem podávaným ve formě čípků nebo mastí.
✅Užívání antibiotik a antiseptik. To je nezbytné, pokud je atrofická vaginitida doprovázena proliferací patogenní mikroflóry. Antibakteriální a antifungální léky se podávají v tabletové nebo topické formě.
✅ Lokální terapie. V případech, kdy je hormonální terapie z nějakého důvodu kontraindikována, jsou ženám předepsány sprchy a koupele s použitím bylinných přípravků (například heřmánek nebo měsíček). To pomáhá minimalizovat nepohodlí.
✅ Laserová terapie. Laserové technologie v gynekologii nám umožňují nastartovat přirozené procesy omlazení poševní tkáně a dosáhnout dlouhodobé a stabilní remise.
✅ Biorevitalizace. Jedná se o další metodu omlazení, která spočívá v podkožních injekcích kyseliny hyaluronové.
✅ Plazmová terapie. Injekce krevní plazmy podporují celkové zlepšení zdraví a snižují projevy zánětu pochvy.
✅ Důležitou součástí terapie je úprava stravy. Fytoestrogeny se nacházejí ve velkém množství v červeném štětci, slámě a řebříčku. Doporučuje se také pravidelná konzumace ořechů, mrkve, zelí, jablek a dalších rostlinných potravin.
Klinika „Váš lékař“ v Belgorodu nabízí léčbu vaginitidy související s věkem pomocí nejnovějších technologií. Zaměstnáváme kvalifikované gynekology, kteří pomohou obnovit kvalitu života v jakékoli fázi onemocnění. Velmi si ceníme psychické pohody při procedurách.
Rádi vám zodpovíme vaše případné dotazy!