Kousnutí pavoukem: jak to vypadá, proč je to nebezpečné, co dělat, když vás kousne | RBC Style

Olga Aleksandrovová, zástupkyně hlavního lékaře pro terapii, lékařka-terapeutka nejvyšší kvalifikační kategorie na klinikách Atlas, specialistka v preventivní medicíně.

Jak vypadá kousnutí pavoukem?

Někdy je kousnutí téměř nepostřehnutelné, zvláště pokud je pavouk malý nebo jeho jed je pro člověka příliš slabý.

© Galih Surya Alam / Shutterstock / FOTODOM

Kousnutí se obvykle projeví jako malá tečka obklopená zarudlou kůží. Uprostřed kousnutí může být viditelná drobná ranka od chelicery (čelisti) pavouka. Kousnutí se často projevuje svěděním, pálením a otokem [1].

V Rusku žije mnoho pavouků a nežijí jen v lesích a na polích, ale i ve městech. Například čeleď skákavých pavouků je v hlavním městě nejpočetnější, dále se zde vyskytují kuloví pavouci, pavouci postranní, vlkodlaci a tetragnatidi [2]. V ruském klimatu se daří i mnoha dalším druhům, ale ne všechny jsou pro člověka nebezpečné, i když se vyskytují jedovatí jedinci.

Černá vdova

Je důležité věnovat pozornost přítomnosti červených skvrn na břiše a celkovému tvaru těla.

© Chuck Evans / Wikipedie

Černá vdova je rozšířená v jižních oblastech Ruska, zejména ve stepních a polopouštních zónách. Je aktivní v letních měsících, kdy se samice během období rozmnožování stávají nejagresivnějšími. Jedná se o malého pavouka, samice dosahují délky 10–20 mm, samci jsou výrazně menší [3]. Charakteristickým rysem je zbarvení s charakteristickými červenými skvrnami na břiše, často ve tvaru přesýpacích hodin. Černou vdovu lze zaměnit s jinými druhy tkalcovitých pavouků.

Příznaky kousnutí černé vdovy:

• ostrá, pálivá bolest v místě kousnutí, která se rychle šíří po celém těle;
• svalové křeče, zejména v břiše, zádech a hrudníku;
• silné pocení;
• nevolnost a zvracení;
• bolest hlavy a závratě;
• zvýšený krevní tlak;
• v závažných případech potíže s dýcháním, paralýza.

Dalším názvem pro černé vdovy je karakurt. Žije ve stejných oblastech, je aktivní ve stejném ročním období, má stejné rozlišovací znaky a představuje podobné nebezpečí.

Tarantule

Tarantule si lze zaměnit s jinými velkými pavouky, kteří žijí ve stejných oblastech.

© Vera Larina / Shutterstock / FOTODOM

Tarantule jsou velcí pavouci, kteří žijí ve stepních a lesostepních oblastech Ruska. Jsou aktivní v noci. Mají chlupaté tělo hnědé nebo šedé barvy [4]. Přestože je kousnutí tarantulí bolestivé, zřídka představuje vážnou hrozbu pro lidský život.

Příznaky kousnutí tarantulí:

• ostrá bolest v místě kousnutí;
• zarudnutí a otok kolem kousnutí;
• svědění a pálení;
• ve vzácných případech zvýšená tělesná teplota, bolest hlavy, slabost.

Krestovik

Kousnutí křížence není pro člověka nebezpečné. Maximálně se může objevit zarudnutí s otokem v místě kousnutí.

Křížák, velký 0,5–2,5 cm, je rozpoznatelný podle křížového vzoru světlých skvrn na zádech [5]. Žije v blízkosti vodních ploch, v lesích a parcích, kde si mezi větvemi stromů plete pavučiny a čeká na kořist.

žlutý pytel

Jed saků nezpůsobí smrt, ale je nebezpečný pro alergiky a děti.

© Fritz Geller-Grimm / Wikipedie

Žlutý vak je agresivní pavouk, maskovaný barvou spálené trávy, s velkými chelicery [6]. Šíří se z jižních oblastí do středního pásma a na sever Ruska. Jeho kousnutí způsobuje silnou alergickou reakci s otoky, bolestmi hlavy, slabostí, nevolností a zvracením. K tomuto pavoukovi byste se neměli přibližovat.

černý tlouštík

Tito pavouci dávají přednost loukám a stepím, kde se usazují v hlubokých norách.

© Dmitry Fch / Shutterstock / FOTODOM

Černý tloušťkohlavec neboli černý eresus se vyznačuje bolestivým kousnutím, které po několika hodinách způsobuje zarudnutí, otok a mírnou, ale někdy i výraznou bolest. Samci tohoto druhu pavouka se vyznačují jasným zbarvením s černými tečkami na červeném nebo tmavě oranžovém těle, zatímco samice mají skromnější vzhled [7]. Kousnutí černým eresusem je charakteristické: postižená oblast kůže zbělá, kolem ní se objeví zarudnutí, ohraničené bělavým nebo modrým pruhem. V místě kousnutí se poté vytvoří puchýř.

Olga Aleksandrovová, zástupkyně primáře pro terapii, praktická lékařka nejvyšší kvalifikační kategorie v Atlas Clinics, specialistka preventivní medicíny

„Kousnutí pavoukem v Rusku obecně není příliš nebezpečné, ale v jižních oblastech a dalších zemích může vést k vážným následkům. Nejsilnějším jedem je jed černé vdovy. Paralyzuje dýchací centrum, což může vést k smrti, pokud se sérum nepodá včas. A kousnutí žlutého vaku často vyvolává alergickou reakci.“

domácí pavouci

© Elvira Tursynbayeva / Shutterstock / FOTODOM

Většina pavouků, kteří žijí v domech v Rusku, není pro člověka nebezpečná. Někteří z nich tkají pavučiny. Například pavouk domácí (tkají pavučiny uvnitř domů) je jedovatý, ale je nepravděpodobné, že by prokousl lidskou kůži. I kdyby ano, jeho toxin je pro člověka příliš slabý. Jiné druhy, jako například pavouk tulák, obvykle nezůstávají dlouho na jednom místě a je velmi vzácné se s ním setkat doma [8]. Život vedle bílého karakurta (zcela bílého pavouka) také není nijak zvlášť nebezpečný. Jeho jed je pro člověka mírně toxický, zatímco jed černého karakurta může být smrtelný. Kousnutí pavoukem domácím, i když jedovatým, obvykle nevede k vážným následkům, pokud se neobjeví alergická reakce:

• zarudnutí a otok v místě kousnutí;
• svědění a pálení;
• mírná bolest;
• vzácně – bolest hlavy a slabost.

Oleg Šumakov, moderátor televizního kanálu „Živá planeta“

„Teoreticky jsou všichni pavouci jedovatí, protože svou kořist zabíjejí jedem. Mají vnější trávení, což znamená, že ji nejen zabíjejí, ale také tráví a drží ji v čelistech. V naší zemi jsou nebezpečné pouze dva druhy – pavouk černá vdova a tzv. žlutý sak, který je také podmíněně jedovatý. Oba pavouci žijí na jihu Ruska. V centrální zóně se nevyskytují, v naší centrální zóně Ruska se žádní nebezpeční jedovatí pavouci nevyskytují, domácí pavouci nebezpeční nejsou.“

Co dělat, když ho kousne pavouk

© Africa Studio / Shutterstock / FOTODOM

Pokud vás štípne nebezpečný pavouk, měli byste se okamžitě poradit s lékařem. Pokud nevíte, kdo vás přesně štípl, měli byste sledovat svůj stav a v případě jakéhokoli zhoršení okamžitě vyhledat lékařskou pomoc. Pokud se u vás objeví silná bolest, křeče v břiše, zvětšená rána, potíže s dýcháním nebo polykáním nebo se kolem rány šíří zarudnutí, měli byste navštívit specialistu.

Podle Olgy Aleksandrovové stopy po kousnutí obvykle zmizí během několika dní. Jaké příznaky by vás měly upozornit:

• zvýšená bolest;
• dušnost;
• nevolnost;
• závratě;
• vysoká teplota;
• výskyt puchýře v místě kousnutí.

„Pokud máte tyto příznaky, měli byste navštívit lékaře; pokud jsou závažné, okamžitě zavolejte záchranku. Pokud vás štípne pavouk, měli byste si ho pokud možno vyfotit nebo si vzpomenout, jak vypadal, aby specialista snáze pochopil, o jakého druhu pavouka se jednalo,“ říká lékař.

Olga Aleksandrovová doporučuje v případě kousnutí pavoukem přijmout následující opatření:

• omyjte místo kousnutí čistou vodou a běžným nebo antibakteriálním mýdlem;
• ošetřete alkoholem nebo peroxidem vodíku;
• přiložte něco studeného;
• zajistit nehybnost končetiny, pokud k uštknutí došlo na paži nebo noze;
• pít více vody;
• vzít si prášek proti bolesti.

„Taková kousnutí ošetřuje chirurg. Doporučí protizánětlivé a další léky. V Rusku kousnutí pavoukem obvykle nevede k úmrtí, ale může se rozvinout alergická reakce, zánět nebo infekce, takže pokud se cítíte hůř, poraďte se s lékařem,“ uzavírá odborník.

Jak se vyhnout kousnutí pavoukem

© frantic00 / Shutterstock / FOTODOM

Abyste se vyhnuli kousnutí pavouky, musíte vědět, kde se schovávají a kdy jsou nejaktivnější. Pavouci preferují tmavá, odlehlá místa pod kameny, v hromadách palivového dřeva, ve starých budovách a vysoké trávě. Obzvláště aktivní jsou na jaře a v létě, stejně jako na podzim, kdy hledají úkryt před chladem.

Pro ochranu venku noste oblečení s dlouhým rukávem a kalhoty, rukavice a vysoké boty, kalhoty zastrčte do ponožek. Oblečení lze ošetřit repelenty na bázi DEET nebo permethrinu.

Je důležité pravidelně čistit dům, utěsňovat praskliny a být opatrný při manipulaci s krabicemi a věcmi, ve kterých se mohou skrývat pavouci. Insekticidy lze v domácnosti používat, ale s opatrností.

Viz také:

• Komár malárie: jak to vypadá, proč je nebezpečný a zda existuje v Rusku
• Jak se zbavit kousnutí komárem a jak léčit svědění. Rada lékaře
• Včelí bodnutí: jak to vypadá, jak je nebezpečné a jak se mu vyhnout

V Rusku existuje několik druhů pavouků, jejichž kousnutí může představovat vážné nebezpečí pro lidský život a zdraví 1 . Pojďme si o těchto členovcích říci více.

Karakurt nebo černá vdova

Karakurt poznáte podle černé barvy s červenými skvrnami a vzorem přesýpacích hodin na spodní straně břicha. Toto jasné varovné zbarvení signalizuje nebezpečí. Karakurt se vyskytuje hlavně na jihu Ruska, ale může migrovat v extrémních vedrech.

Po kousnutí člověk pociťuje palčivou bolest po celém těle, v místě kousnutí vzniká otok a zarudnutí. Mezi možné příznaky patří bolest hlavy, zrychlený tep, zvýšené pocení, svalové křeče, tíha na hrudi, křeče a třes končetin 2,3.

Jihoruská tarantule

Sklípkan jihoruský (nebo mizgir) je poměrně velký pavouk (samice dosahují 30-400 mm, samci 25 mm), jehož tělo je pokryto hustými chlupy. Barva pavouka je nahoře hnědočervená, vespod téměř černá. Pavouk preferuje suché klima, ale v poslední době se vyskytuje téměř po celém Rusku.

Kousnutí jihoruského tarantule je velmi bolestivé, někdy bolest přetrvává i den. Po kousnutí se může objevit otok a zarudnutí 2. Může se vyvinout alergická reakce.

Krestovik

Kříž dostal své jméno kvůli zvláštní barvě: na zadní straně pavouka jsou bílé nebo světle hnědé skvrny připomínající kříž. Kříže se obvykle usazují v blízkosti vodních ploch, v lesích a parcích. V korunách stromů a mezi větvemi si pavouci spořádají pavučinové sítě a hodiny čekají poblíž na oběť.

– Ukousnutí kříže není pro člověka nebezpečné. Maximálně se v místě kousnutí může objevit zarudnutí a otok, říká chirurg Ilja Efremov.

žlutý pytel

Sak žlutý žije ve stepích a na loukách a má barvu spálené trávy, stejně jako obrovské chelicery (ústní přívěsky v podobě drápů). Žlutý pytel je dost agresivní, tak se k němu moc nepřibližujte. Dříve žili žluté saki většinou v jižních oblastech, ale nyní se již masivně vyskytují jak ve středním pruhu, tak na severu Ruska.

– Kousnutí žluté kazajky může způsobit závažnou alergickou reakci se silným otokem, bolestmi hlavy, slabostí, zvracením a nevolností. Jed Saka nevede ke smrti, ale může být docela nebezpečný pro alergiky a děti, vysvětluje doktor Efremov.

černý tlouštík

Černý tlouštík (nebo černý erezus) vypadá velmi elegantně a neobvykle. Shora je jeho červené nebo tmavě oranžové tělo zdobeno černými tečkami. Pravda, takto barevným vzhledem se mohou pochlubit jen samci, samice jsou většinou nenápadné. Preferují louky a stepi, kde se usazují v hlubokých norách.

Kousnutí černého tlouštíka jsou bolestivé. Bezprostředně po kousnutí se v postižené oblasti objeví bílá plocha, po jejíchž okrajích se objeví zarudnutí, ohraničené bělavým nebo modrým pruhem. V místě kousnutí se po několika hodinách objeví puchýř, zarudnutí a otok. Bolest je poměrně mírná, někdy výrazná a rozvíjí se v místě kousnutí po 2-8 hodinách 2.

Jak vypadá kousnutí pavoukem?

Všimnout si pavouka schovaného v trávě nebo na zemi může být docela obtížné. Někdy si člověk ani hned neuvědomí, že ho kousl pavouk. Kousnutí může být bezbolestné nebo může způsobit poměrně silnou bolest (například pokud kousne karakurt nebo žlutý sak). V místě kousnutí se obvykle vytvoří malá bílá skvrna s růžovým a červeným okrajem, později se může zvýšit zarudnutí a otok.

Pozor byste měli být zejména tehdy, pokud bolest neustupuje, ale zesiluje, objevuje se dušnost, nevolnost, závratě, stoupá teplota, krevní tlak a v místě kousnutí se objeví puchýř 1 . V těchto případech byste měli okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.

První pomoc při kousnutí pavoukem

Bezprostředně po kousnutí pavoukem by měla být oběti poskytnuta první pomoc: omyjte ránu čistou vodou a mýdlem, abyste smyli jed, dezinfikujte alkoholem nebo peroxidem vodíku a poté přiložte studený obklad nebo led. Pokud je kousnutí na noze nebo paži, je nutné zajistit nehybnost končetiny: obvázat nohu k druhé noze, paži zajistit šátkem v pokrčené poloze, aby se zabránilo šíření jedu krevním řečištěm 2 .

Oběť potřebuje více pít. Pokud pociťujete silné bolesti, můžete si vzít lék proti bolesti a poté se poradit s lékařem.

Léčba kousnutí pavoukem

Pro lékařskou pomoc, pokud vás kousne pavouk, měli byste kontaktovat traumatologa nebo chirurga. Léčba může zahrnovat:

• protizánětlivé léky (glukokortikosteroidní hormony);
• analgetika;
• zavedení speciálního séra (s kousnutím jedovatého jedince);
• nesteroidní protizánětlivé léky 4.

Následky kousnutí pavoukem

Smrtelné případy kousnutí jedovatými pavouky v Rusku jsou zaznamenány poměrně zřídka. Ale riziko vzniku závažné alergické reakce po kousnutí je velmi vysoké, zvláště pokud bylo pokousáno dítě nebo alergik.

Kousnutí pavoukem navíc může způsobit zánět, hnisání v místě kousnutí a pokud se připojí infekce, může dojít až k abscesu.

Přečtěte si také

Oblíbené otázky a odpovědi

Na otázky týkající se kousnutí pavoukem jsme požádali o odpovědi Kandidátka biologických věd, docentka Ústavu fyziologie, biochemie a výživy zvířat Gulnara Tsapalova a chirurg Ilja Efremov.

Kteří pavouci jsou pro člověka nebezpeční?

– Obecně je mnoho druhů pavouků jedovatých, jen se liší složením jedu a jeho toxicitou. Pokud je jed silný, pak může kousnutí pavouka způsobit jak alergickou reakci (pavouci žlutí sak, jihoruská tarantule), tak smrt (karakurt).

Jsou v Rusku smrtelní pavouci?

– Karakurt lze samozřejmě klasifikovat jako smrtícího pavouka. Jed karakurt obsahuje toxiny, které paralyzují dýchací centrum v prodloužené míše, a proto se člověk při včasném nepodání séra může jednoduše udusit. Kousnutí tohoto pavouka navíc způsobuje velmi silnou bolest svalů.

Dalším pavoukem, jehož kousnutí může způsobit silnou alergickou reakci, je žlutý pytel. Jeho kousnutí vyvolává velmi silnou bolest a bolavé svaly, teplota člověka stoupá, objevují se bolesti hlavy, nevolnost a zvracení. Místo kousnutí může zčervenat a mohou se objevit puchýře.

Nepříjemné příznaky nejčastěji samy odezní po 2-3 dnech, ale někdy (zejména často u dětí a starších lidí) se stav může velmi zhoršit a pak se nelze vyhnout lékařské pomoci.

Jak se vyhnout kousnutí pavoukem?

– Pavouci útočí na lidi pouze za účelem sebeobrany, takže byste neměli pavouka zvedat, pokoušet se ho dotknout nebo ho vzít na jiné místo. Když jdete ven, nechoďte naboso, protože v listí a trávě se mohou skrývat pavouci.

Pokud se rozhodnete strávit noc ve stanu, nezapomeňte zavřít baldachýn a před spaním pečlivě prohlédněte vnitřek stanu, zda dovnitř nezalezl pavouk nebo jiný jedovatý hmyz nebo dokonce hadi. Pečlivě si prohlédněte místo, kde se rozhodnete sedět, a také si zkontrolujte boty a oblečení, zda neležely na zemi.

Kam jít, když vás kousne pavouk?

– Pro lékařskou pomoc musíte kontaktovat traumatologa nebo chirurga. Pokud vás kousne karakurt, vstříkne vám sérum, vyšetří a ošetří místo kousnutí a předepíše další léčbu.

Zdroje:

1. Rahmani F., Banan Khojasteh S.M., Ebrahimi Bakhtawar H., Rahmani F., Shahsavari Nia K., Faridaalai G. Jedovatí pavouci: kousnutí, symptomy a léčba; vzdělávací přehled. Emerg (Teherán). 2014;2(2):54-8.
2. FEDERÁLNÍ SLUŽBA PRO DOHLED V OBLASTI OCHRANY PRÁV SPOTŘEBITELE A LIDSKÉHO BLAHOBU. O doporučeních, co dělat při kousnutí jedovatými členovci – pavouky a štíry. 17.09.2021
   https://www.rospotrebnadzor.ru/about/info/news/news_details.php?ELEMENT_ID=18932
3. Sotelo-Cruz N, Gomez-Rivera N. Neurotoxické projevy envenomace pavouka černé vdovy u dětských pacientů. Neurologie. 2016;31(4):215-22. doi:10.1016/j.nrl.2015.05.007
4. Shackleford R, Waylon D, Maxwell N, et al. Kousnutí pavoukem černé vdovy: diferenciální diagnostika, klinické projevy a možnosti léčby. J La State Med Soc. 2015;167(2):74-8.