Kontraktura kotníku

Kontraktura je trvalé zkrácení a ztráta elasticity svalů, šlach, vazů nebo kůže, což vede k omezení pohybu v kloubu a ztrátě jeho funkčnosti. Kontraktury se mohou vyvinout v důsledku dlouhodobé imobilizace, chronického nervosvalového onemocnění, po úrazech nebo popáleninách a mohou být způsobeny také některými nemocemi, jako je dětská mozková obrna nebo Duchennova svalová dystrofie.

Jméno v latině: Smlouva

Pokud máte kontrakturu, měli byste kontaktovat ortopedického traumatologa nebo rehabilitačního specialistu. Tito specialisté vyhodnotí stupeň omezení pohybu a vypracují léčebný plán, který může zahrnovat fyzikální terapii, protahovací cvičení, rovnátka a v některých případech i chirurgický zákrok.

Naši lékaři
Traumatolog-ortoped
Zkušenosti 14 let
od 1 900 rub.
od 1 400 rub.
Enrol
Vyberte si čas, který vám vyhovuje:
Registrace na 05.02.2025:
Registrace na 06.02.2025:
Registrace na 07.02.2025:
Registrace na 08.02.2025:
Enrol
Traumatolog-ortoped
od 1 900 rub.
Enrol
Enrol
Traumatolog-ortoped
od 1 900 rub.
Enrol
Enrol
Naši lékaři
Morozenko Sergej Filippovič
Traumatolog-ortoped
Enrol
Musurmanov Anvarjon Rakhimovič
Traumatolog-ortoped
Enrol
Kerimov Kayakuli Asimovič
Traumatolog-ortoped
Enrol
Ceny služeb

Typy kontraktury

Kontraktury lze klasifikovat podle různých kritérií, včetně příčiny, lokalizace a závažnosti. Hlavní typy kontraktur:

Kvůli výskytu:

• Vláknité kontraktury. Souvisí s fibrózními změnami v tkáních, často po úrazu nebo operaci.
• Spastické kontraktury. Vyvíjejí se na pozadí svalové spasticity, často ve spojení s nemocemi, jako je dětská mozková obrna nebo po mrtvici.
• Ischemické kontraktury. Způsobeno sníženým prokrvením a následnou tkáňovou ischemií, jako je Volkmannova kontraktura v předloktí.

• Dupuytrenova kontraktura. Tvrdnutí a kontrakce tkání dlaně, což způsobuje postupné ohýbání prstů směrem k dlani.
• Kontraktura pěsti. Kontrakce flexorů prstů, často po zranění.
• Bechtěrevova kontraktura. Tvrdnutí a nehybnost páteře, charakteristické pro ankylozující spondylitidu.
• Kontraktura kolenního kloubu. Omezený pohyb v kolenním kloubu.

Podle závažnosti:

• Snadný. Mírné omezení pohybu, které neruší každodenní úkoly.
• Mírný. Znatelné omezení pohybu, které narušuje výkon určitých typů činností.
• Těžký. Výrazné omezení pohybu s následkem značné invalidity a ztráty samostatnosti.

Pro každý typ kontraktury je vypracován individuální léčebný plán, který může zahrnovat protahovací cvičení, fyzikální terapii, použití ortéz nebo protéz a v některých případech chirurgický zákrok ke zlepšení funkce a snížení bolesti.

Příčiny kontraktury

Kontraktury se mohou vyvinout z různých důvodů, obvykle souvisejících s prodlouženou svalovou kontrakcí nebo zkrácením pojivové tkáně kolem kloubu. Hlavní faktory, které vedou k rozvoji onemocnění:

• Dlouhodobá imobilizace. Dlouhodobé omezení pohybu, například v důsledku sádry, dlahy nebo prodlouženého odpočinku na lůžku, může vést ke ztrátě elasticity muskulotendinálního aparátu.
• Trauma a jizvy. Zranění, popáleniny a operace mohou způsobit jizvy, které omezují pohyb.
• Neurologická onemocnění. Zdravotní stavy, jako je dětská mozková obrna, mrtvice nebo poranění míchy, mohou způsobit svalovou spasticitu vedoucí ke kontrakturám.
• Nemoci svalů a kloubů. Stavy, jako je artritida nebo degenerativní onemocnění kloubů, mohou přispět k rozvoji kontraktur.
• ischemie. Nedostatečné prokrvení tkání, jako v případě Volkmannovy kontraktury, může vést k ischemii a ztrátě elasticity tkání.
• Vrozené anomálie. Některé vrozené stavy, jako je artrogrypóza, mohou způsobit kontraktury od narození.
• Osteoporóza a další metabolické poruchy. Slabost kostí a změny v metabolismu minerálů mohou nepřímo ovlivnit vznik kontraktur.
• Neaktivní životní styl. Nedostatek fyzické aktivity zhoršuje přetrvávání kontraktur, zejména u starších lidí.

Pro prevenci a léčbu kontraktur je důležité včasné zahájení rehabilitace po úrazech, operacích a chronických onemocněních, které postihují pohybový aparát.

Příznaky kontraktury

Onemocnění je charakterizováno následujícími příznaky a příznaky:

• Omezený rozsah pohybu. Nejzřetelnějším příznakem kontraktury je snížený rozsah pohybu v kloubu. Pacienti mohou mít potíže s prováděním každodenních úkolů, jako je zvedání předmětů, oblékání nebo chůze.
• Deformace kloubu. V některých případech se kloub může jevit jako křivý nebo v nepřirozené poloze kvůli kontrakci svalů a pojivové tkáně.
• Bolest. Ačkoli kontraktura sama o sobě nemusí být bolestivá, může způsobit bolest při pokusu o pohyb kloubu nebo když kontraktura omezuje pohyb do té míry, že způsobuje namáhání kloubu a okolních tkání.
• Tuhost. Pacienti mohou pociťovat ztuhlost v oblasti kloubu, zejména po období nečinnosti, například ráno.
• Změny ve vzhledu kůže. V oblasti kontraktury může kůže ztenčit, ztratit elasticitu nebo se přichytit k podložním tkáním.
• Svalová atrofie. Kvůli nedostatečnému používání mohou svaly ochabovat a zmenšovat se.
• Bolest při palpaci. Oblast kontrakce může být bolestivá při působení tlaku.
• Porucha chůze. Pokud onemocnění postihuje dolní končetiny, může ovlivnit schopnost chůze, což má za následek kulhání nebo potřebu podpůrných zařízení.

Pokud zaznamenáte omezenou pohyblivost v jakémkoli kloubu nebo rozvoj výše uvedených příznaků, měli byste se poradit s ortopedem, aby vyhodnotil a ošetřil.