Kompresivní myelopatie krční páteře
Operace, protetika a terapie v předních výzkumných centrech v Petrohradě: Národní centrum lékařského výzkumu onkologie pojmenované po. N.N. Petrov, Vojenská lékařská akademie pojmenovaná po S. M. Kirovovi, Národní centrum lékařského výzkumu pojmenované po. V. A. Almazov, Severozápadní státní lékařská univerzita pojmenovaná po I. I. Mečnikovovi, .
Bezplatné telefonní číslo v Rusku: +7(800)600-85-16
zavolejte mi zpět
Co je to zjednodušeně řečeno kompresní myelopatie
Kompresivní myelopatie je stav, kdy je mícha stlačena nebo pod tlakem v důsledku různých patologických procesů. Stav může vést k narušení normálního fungování míchy a nervových struktur.
Co je třeba udělat pro diagnostiku a léčbu kompresivní myelopatie? K vyřešení tohoto problému je prvním krokem pacienta domluvit si schůzku s neurologem. Po úvodním vyšetření může lékař předepsat další testy:
Typy kompresivní myelopatie
Rozlišují se následující typy kompresní myelopatie:
degenerativní kompresivní myelopatie: nejběžnější typ, způsobený degenerativními změnami v páteři, jako jsou herniace plotének, osteochondróza a spondylóza;
Traumatická kompresivní myelopatie se vyskytuje v důsledku traumatu páteře, jako jsou pády;
Onkologická kompresivní myelopatie je spojena s nádory páteře nebo přilehlých tkání, které stlačují míchu;
Zánětlivá kompresivní myelopatie se vyskytuje v důsledku zánětlivých procesů, jako je revmatoidní artritida, infekce nebo imunitní poruchy, které způsobují otoky a kompresi míchy;
Vrozená kompresivní myelopatie je spojena s vrozenými abnormalitami páteře, jako je vrozené zúžení míšního kanálu nebo vrozené nádory.
Příčiny kompresivní myelopatie
Hlavní příčiny kompresivní myelopatie jsou:
- kýla meziobratlové ploténky;
- spondylóza (osteochondróza) krční páteře: degenerativní změny na páteři, jako jsou osteofyty, zúžení míšního kanálu a komprese míchy;
- rozšíření míšního kanálu: někteří pacienti mají vrozené rozšíření míšního kanálu, což může vést ke stlačení míchy;
- Nádor páteře: Nádor, který se vyvíjí v páteři nebo okolních tkáních, může stlačit míchu a způsobit kompresivní myelopatii;
- Zánět nebo infekce páteře: Zánětlivé nebo infekční procesy v páteři mohou způsobit otok a kompresi míchy.
Příznaky kompresní myelopatie
Hlavní příznaky kompresivní myelopatie jsou:
ztráta koordinace a rovnováhy: pacienti mohou pociťovat nemotornost při chůzi, potíže s přesnou manipulací s předměty nebo mimovolní pohyby;
svalová slabost: Komprese míchy může mít za následek slabost svalů souvisejících se segmentem páteře, kde ke stlačení dochází. Obvykle jako první trpí paže a nohy pacienta;
Bolest: Komprese míchy může způsobit bolest v krku, zádech nebo končetinách. Bolest může být ostrá, pronikavá nebo chronická;
mravenčení nebo necitlivost: Komprese míchy může způsobit brnění nebo pocit necitlivosti v končetinách. Stav je spojen s poruchou přenosu nervových signálů;
Snížená síla a vytrvalost: Komprese míchy může u pacientů vést ke snížení síly a vytrvalosti. Při provádění jednoduchých úkolů nebo fyzické aktivity se mohou rychle unavit;
Potíže s močením nebo s pohybem střev: Komprese míchy může ovlivnit nervové struktury odpovědné za kontrolu močení a pohyb střev.
Který lékař léčí kompresní myelopatii
Na léčbě kompresivní myelopatie se podílejí následující lékaři:
Neurochirurg se specializuje na chirurgické vyšetření onemocnění mozku a míchy. V případech kompresivní myelopatie, která vyžaduje chirurgický zákrok, může neurochirurg provést operaci, aby zmírnil kompresi míchy a obnovil její přirozenou funkci;
Ortoped diagnostikuje a léčí onemocnění a úrazy pohybového aparátu včetně páteře. Ortopedická intervence je relevantní, pokud má pacient degenerativní změny na páteři;
Rehabilitační specialista může vyvinout individuální program fyzikální terapie, který zahrnuje cvičení a masáže k obnovení funkce páteře.
Jak lékař zjistí příčinu kompresivní myelopatie?
Při podezření na kompresní myelopatii jsou pacientovi předepsány následující diagnostické testy:
- lékařské vyšetření: lékař provede fyzické vyšetření pacienta a posoudí jeho neurologický stav, rovněž zjistí svalovou slabost, poruchy koordinace a rovnováhy;
- Rentgenový snímek páteře odhalí strukturální změny na páteři, jako jsou výhřezy plotének, osteofyty nebo posunutí obratlů;
- Magnetická rezonance (MRI) páteře dokáže detekovat kompresi míchy a nádory;
- počítačová tomografie (CT) páteře dokáže detekovat osteofyty nebo degenerativní změny na páteři;
- Elektromyografie (EMG) umožňuje lékaři posoudit rozsah poškození míchy a určit, jak moc postihuje nervové struktury a svaly;
- Váš lékař může doporučit laboratorní testy k vyloučení nebo identifikaci zánětlivých nebo infekčních příčin komprese míchy.
Jak lékař léčí kompresivní myelopatii?
Metody léčby kompresivní myelopatie:
Léky: Váš lékař může předepsat protizánětlivé léky, léky proti bolesti nebo svalové relaxancia ke snížení zánětu, zmírnění bolesti a zlepšení příznaků kompresivní myelopatie;
Fyzikální terapie může pomoci posílit svaly, zlepšit flexibilitu a rovnováhu a snížit příznaky kompresivní myelopatie. Fyzikální terapeut může vyvinout přizpůsobený program cvičení a rehabilitačních technik, které pomohou pacientovi vrátit se k normální aktivitě;
používání ortéz: v některých případech vám použití krčních nebo zádových ortéz umožňuje udržovat páteř ve správné poloze, čímž se snižuje zatížení míchy;
Dekompresní operace: Pokud je komprese míchy způsobena strukturálními abnormalitami, jako jsou herniace plotének nebo nádory, může být pacient léčen chirurgicky. Cílem operace je odstranit zdroj komprese a obnovit normální prostor pro míchu;
Stabilizace páteře: V některých případech, pokud je komprese míchy spojena s nestabilitou páteře, může být nutná operace ke stabilizaci páteře. V tomto případě chirurg používá implantáty, jako jsou destičky a šrouby, aby držely obratle na místě a zabránily jim v pohybu.
Léčba v předních lékařských centrech v Petrohradě
Operace, protetika a terapie v předních výzkumných centrech v Petrohradě: Národní centrum lékařského výzkumu onkologie pojmenované po. N.N. Petrov, Vojenská lékařská akademie pojmenovaná po S. M. Kirovovi, Národní centrum lékařského výzkumu pojmenované po. V. A. Almazov, Severozápadní státní lékařská univerzita pojmenovaná po I. I. Mečnikovovi, .
Bezplatné telefonní číslo v Rusku: +7(800)600-85-16