Komplikace během zotavení dělohy po porodu

Lochiometra je komplikace poporodního období, která je charakterizována zadržením lochie v dutině děložní – sekretu, který se skládá z hlenu, krve a rozpadlých fyziologických prvků. Na konci porodu vlivem enzymů postupně zkapalňují krevní sraženiny a úlomky decidua, které se zadržují na stěnách dělohy. Kromě toho do dělohy pronikají červené a bílé krvinky, plazma a lymfa. Ze všech těchto látek se následně tvoří lochie – sekret, který by se měl normálně vylučovat do pochvy z cervikálního kanálu. Sekret se může uvolňovat asi 3-4 týdny, postupně mění barvu. Po měsíci by však výtok měl ustat. Pokud se výtok nezastaví, je pacient diagnostikován pomocí lochiometru. Stojí za zmínku, že všechny ty prvky, které jsou obsaženy v tajemství, jsou úrodným prostředím pro množení bakterií, což nakonec vede k infekci. Proto může být rozvoj endometritidy důsledkem pro zdraví pacienta.
Komplikace lochiometrů
Je velmi důležité identifikovat onemocnění v jeho raném stádiu, aby se zabránilo jeho dalšímu rozvoji a komplikacím. Kromě toho bude po léčbě vyžadováno sledování stavu pacienta. Během několika dní po odstranění lochie se mohou objevit komplikace, jako jsou slabé kontrakce a nadměrná bolestivost dělohy a také hypertermie. Všechny tyto příznaky naznačují poporodní metroendometritidu. V některých případech je také možné vyvinout infekci, která vede k prudkému zhoršení zdravotního stavu pacienta. Pacient si totiž začíná stěžovat na bolesti břicha, horečku, intoxikaci a hnisavý výtok. V tomto případě je pozorována přeměna lochiometry na pyometru.
Prevence a prognóza s lochiometrem
Je docela možné zabránit vzniku a rozvoji lochiometry. Nejprve byste se měli postarat o kompetentní a správné vedení těhotenství a také o důkladnou přípravu na porod. Je nesmírně důležité pečlivě sledovat stav matky po porodu. Jmenovitě je třeba dbát na kontrolu kontrakce dělohy, vlastnosti a objem výtoku z ní. Žena by měla také sledovat svou pohodu. Komplex preventivních opatření zahrnuje: včasné vyprázdnění močového měchýře, poporodní cvičení, kojení novorozence, přikládání ledu na žaludek cca 3-4x denně. Poté, co je žena propuštěna z porodnice, bude muset nezávisle sledovat výtok z genitálního traktu. Navíc, pokud si všimne zvýšení tělesné teploty, stejně jako zpoždění, změnu vůně a povahy výtoku, měla by se naléhavě poradit s lékařem. Pokud je onemocnění diagnostikováno včas a je proveden optimální průběh léčby, prognóza zdraví ženy je velmi příznivá. Naopak zanedbání nemoci a její nesprávná léčba může způsobit různé závažné komplikace. V tomto ohledu by žena měla být lékařem informována o možných komplikacích a příznacích, které na nemoc poukazují, aby mohla včas vyhledat pomoc.
Komplikace lochiometrů
Je velmi důležité identifikovat onemocnění v jeho raném stádiu, aby se zabránilo jeho dalšímu rozvoji a komplikacím. Kromě toho bude po léčbě vyžadováno sledování stavu pacienta. Během několika dní po odstranění lochie se mohou objevit komplikace, jako jsou slabé kontrakce a nadměrná bolestivost dělohy a také hypertermie. Všechny tyto příznaky naznačují poporodní metroendometritidu. V některých případech je také možné vyvinout infekci, která vede k prudkému zhoršení zdravotního stavu pacienta. Pacient si totiž začíná stěžovat na bolesti břicha, horečku, intoxikaci a hnisavý výtok. V tomto případě je pozorována přeměna lochiometry na pyometru.
Prevence a prognóza s lochiometrem
Je docela možné zabránit vzniku a rozvoji lochiometry. Nejprve byste se měli postarat o kompetentní a správné vedení těhotenství a také o důkladnou přípravu na porod. Je nesmírně důležité pečlivě sledovat stav matky po porodu. Jmenovitě je třeba dbát na kontrolu kontrakce dělohy, vlastnosti a objem výtoku z ní. Žena by měla také sledovat svou pohodu. Komplex preventivních opatření zahrnuje: včasné vyprázdnění močového měchýře, poporodní cvičení, kojení novorozence, přikládání ledu na žaludek cca 3-4x denně. Poté, co je žena propuštěna z porodnice, bude muset nezávisle sledovat výtok z genitálního traktu. Navíc, pokud si všimne zvýšení tělesné teploty, stejně jako zpoždění, změnu vůně a povahy výtoku, měla by se naléhavě poradit s lékařem. Pokud je onemocnění diagnostikováno včas a je proveden optimální průběh léčby, prognóza zdraví ženy je velmi příznivá. Naopak zanedbání nemoci a její nesprávná léčba může způsobit různé závažné komplikace. V tomto ohledu by žena měla být lékařem informována o možných komplikacích a příznacích, které na nemoc poukazují, aby mohla včas vyhledat pomoc.
Důvody rozvoje lochiometry
- nekoordinovaná práce;
- císařský řez;
- spasmus vnitřního hltanu;
- přetažení dělohy v důsledku polyhydramnia;
- vícenásobné těhotenství;
- velké ovoce.
Také nízká aktivita po porodu a klid na lůžku může přispět ke vzniku a rozvoji lochiometry.
Příznaky lochiometry
Onemocnění se může objevit 5-7 dní po narození. V tomto případě je v prvních 4-5 dnech detekován hnědý nebo tmavě červený krevní výtok a od 7-8 se stávají nažloutlými. Týden po porodu se výtok stává velmi slabým, po kterém může úplně přestat. Lékař však diagnostikuje výrazné zvýšení velikosti dělohy, stejně jako přítomnost bolesti u pacienta během palpace.

Zdravotní stav pacienta během nemoci zůstává normální: tělesná teplota se nezvyšuje a tachykardie není detekována. Pokud není lochiometr včas detekován a léčba není zahájena, může dojít ke zhoršení onemocnění. Objevují se příznaky jako horečka, zimnice, tachykardie a výtok s nepříjemným zápachem. Během následujících dvou dnů začne tělesná teplota pacienta prudce klesat a výtok se stává tekutým a hnisavým.
Zaznamenali jste nějaké příznaky tohoto onemocnění?
Volání
Naši specialisté vám poradí!
Diagnostické lochiometry
Klinické příznaky pomáhají diagnostikovat onemocnění. Provádí se také gynekologické vyšetření, při kterém se zjistí zvětšení dělohy a její bolestivost. V některých případech může být diagnostikováno uzavření vnitřního hltanu nebo inflexe dělohy. Pro potvrzení diagnózy je předepsáno ultrazvukové vyšetření. S jeho pomocí můžete určit, jak moc se zvětšila velikost dělohy, a také určit povahu krevních sraženin.
Léčba lochiometry
Hlavním cílem léčby je zajistit normální odstranění lochie. V tomto případě je nesmírně důležité zjistit příčinu jejich setrvání v děloze a odstranit ji. Po diagnostikování lochiometry léčba onemocnění spočívá v aplikaci ledu na břicho pacientky a také v podávání injekcí antispasmodických léků, jako je no-shpa a papaverin, pomocí kterých je možné odstranit křeče a bolesti v břiše. oblast děložního hltanu. K léčbě onemocnění jsou předepsány léky, které kontrahují dělohu.
Pro zajištění volného toku sekretu z dělohy se doporučuje pacientce ležet na břiše po dobu 2-3 hodin alespoň 1-2krát denně. Pokud byla diagnostikována hyperanteflexie dělohy, je nutné ohyb eliminovat. K tomuto účelu se často předepisuje fyzikální terapie. Pokud byl lochiometr způsoben ucpáním cervikálního kanálu krevními sraženinami, může lékař při vyšetření na křesle provést zákrok k rozšíření cervikálního kanálu a následně je odtud odstranit.
V některých případech není možné sekreci okamžitě odstranit. Pokud lochia nebyla odstraněna do 2-3 dnů, je předepsán postup pro instrumentální odstranění veškerého obsahu. Provádí se pomocí vakuového přístroje nebo kyrety. Jakmile je stav léčen, je obvykle předepsána léčba antibiotiky, aby se zabránilo poporodním infekcím.
Tento článek je zveřejněn pouze pro vzdělávací účely a nepředstavuje vědecký materiál ani odbornou lékařskou radu. Pro diagnostiku a léčbu navštivte svého lékaře.
Stále máte otázky?
Zadejte své údaje. Naši specialisté vás budou kontaktovat a bezplatně vám poradí v otázkách, které se vás týkají.
- Adenomyóza
- Ovariální mrtvice
- Vaginální atrézie
- Atrézie panenské blány
- Atrézie dělohy
- Bakteriální vaginóza (gardnerelóza)
- Vaginismus
- Ektopické těhotenství
- Vaginální prolaps
- Hyperplazie endometria
- Hypertrofie malých stydkých pysků
- Fetální hypoxie
- Diskoordinovaná pracovní činnost
- vulvální dysplazie
- Benigní nádory pochvy
- Benigní nádory vaječníků
- Ženský pseudohermafroditismus
- Cizí těleso dělohy
- Leukoplakie děložního čípku
- Lochiometr
- Děložní myomy
- Ooforitida
- Prolaps dělohy
- Parametritida
- Paraovariální cysta
- Torze pediklu nádoru vaječníků
- Těhotenství po termínu
- Pyosalpinx
- Polycystický vaječník
- Polypy v děloze
- cervikální eroze
“Licence moskevského ministerstva zdravotnictví”