KOKAV Vakcína proti vzteklině, kulturní, koncentrovaná, purifikovaná, inaktivovaná – oficiální návod k použití, analogy, cena, dostupnost v lékárnách

lyofilizát pro přípravu roztoku pro intramuskulární podání.

Struktura

KOKAV Vakcína proti vzteklině kulturní koncentrovaný purifikovaný inaktivovaný, lyofilizát pro přípravu roztoku pro intramuskulární podání, je přípravek obsahující vakcinační virus vztekliny, kmen „Vnukovo-32“, pěstovaný v primární kultuře ledvinových buněk syrského křečka, inaktivovaných ultrafialovými paprsky , koncentruje a čistí ultrafiltrací .

Jedna dávka vakcíny obsahuje: vakcinační virus vztekliny, kmen „Vnukovo-32“, inaktivovaný – nejméně 2,5 mezinárodních jednotek (IU), stabilizátory: lidský albumin – 5,0 mg, sacharóza – 75,0 mg, želatina – 10,0, XNUMX mg.

Vakcína neobsahuje konzervační látky ani antibiotika.

popis

Vakcína je porézní bílá hmota. Hygroskopický.

Farmakoterapeutická skupina

ATX kód

Farmakodynamika:

Imunologické vlastnosti.

Vakcína vyvolává rozvoj humorální a buněčné imunity proti vzteklině, poskytuje ochrannou hladinu specifických protilátek s maximálním vzestupem o 45 dní.

indikace:

Terapeutická a profylaktická imunizace: kontakt a pokousání lidí zvířaty se vzteklinou, zvířaty podezřelými ze vztekliny, volně žijícími nebo neznámými zvířaty.

Preventivní očkování: Preventivně jsou imunizováni osoby s vysokým rizikem nákazy vzteklinou (laboratoři pracující s pouličním virem vztekliny; veterináři; hajní, myslivci, lesníci; osoby provádějící práce na odchytu a držení zvířat a další profesní skupiny).

Kontraindikace:

Kontraindikace pro terapeutická a preventivní imunizace chybí. Těhotenství není kontraindikací.

Kontraindikace pro ppreventivní imunizace.

1. Akutní infekční a neinfekční onemocnění, chronická onemocnění ve stádiu exacerbace nebo dekompenzace – očkování se provádí nejdříve měsíc po uzdravení (remisi).

2. Systémové alergické reakce na předchozí podání vakcíny COCAB (generalizovaná vyrážka, Quinckeho edém atd.).

Těhotenství a kojení:

Použití léku je možné pouze pro terapeutické a profylaktické účely ze zdravotních důvodů.

Dávkování a aplikace:

Obsah ampulky vakcíny musí být rozpuštěn v 1,0 ml vody na injekci. Doba rozpouštění by neměla přesáhnout 5 minut. Rozpuštěná vakcína je čirá nebo mírně opalescentní kapalina od bezbarvé po světle žlutou. Skladování rozpuštěné vakcíny po dobu delší než 5 minut není povoleno.

Rozpuštěná vakcína se pomalu intramuskulárně injikuje do deltového svalu ramene u dětí mladších 5 let – do horní části anterolaterálního povrchu stehna.

Injekce vakcíny do gluteální oblasti není povolena.

Poskytování pomoci proti vzteklině

Péče proti vzteklině spočívá v lokálním ošetření ran, škrábanců, oděrek, slinění a následném podání vakcíny proti vzteklině COKAV nebo v případě indikace kombinované aplikace imunoglobulinu proti vzteklině (RAI) a vakcíny proti vzteklině COKAV. Interval mezi podáním AIH a COCAV není delší než 30 minut.

Lokální ošetření ran

Lokální ošetření ran (kousnutí, škrábance, oděrky) a míst slinění by mělo začít okamžitě nebo co nejdříve po kousnutí nebo poranění. Spočívá v vydatném omývání povrchu rány po dobu několika minut (až 15 minut) mýdlem a vodou nebo jiným saponátem (saponátem), nebo při absenci mýdla nebo saponátu se poškozené místo omývá proudem vody. Poté by měly být okraje rány ošetřeny 70% ethylalkoholem nebo 5% alkoholovým roztokem jódu.

Kdykoli je to možné, je třeba se vyhnout stehům.

Šití je indikováno pouze v následujících případech:

pro rozsáhlé rány – několik naváděcích kožních stehů po předběžném ošetření rány;

– z kosmetických důvodů (kožní šití na poranění obličeje);

šití krvácejících cév za účelem zastavení vnějšího krvácení.

Pokud existují indikace pro použití imunoglobulinu proti vzteklině, použije se bezprostředně před sešitím (viz část Dávka imunoglobulinu proti vzteklině (AIRU)

Po lokálním ošetření ran (poškození) je okamžitě zahájena terapeutická a profylaktická imunizace.

Terapeutická a preventivní imunizace

DetailníLéčebné a preventivní očkovací schéma a poznámky ke schématu jsou uvedeny níže ve „Schéma terapeutického a profylaktického očkování vakcínou pro prevenci vztekliny COCAV a imunoglobulinu proti vzteklině (RAI)“.

Všechny osoby s rizikem nákazy vzteklinou podléhají terapeutické a profylaktické imunizaci. Pokud existují indikace pro kombinovanou léčbu, pak se nejprve podává AIH a ne více než 30 minut poté se podává COKAV.

Imunoglobulin proti vzteklině (RAI) předepsány co nejdříve po kontaktu se vzteklým zvířetem nebo zvířetem podezřelým ze vztekliny, volně žijícími nebo neznámými zvířaty.

Před podáním heterologního (koňského) imunoglobulinu proti vzteklině je nutné zkontrolovat individuální citlivost pacienta na koňské proteiny (viz „Návod k použití imunoglobulinu proti vzteklině z tekutého koňského krevního séra“). Heterologní imunoglobulin proti vzteklině se podává nejpozději 3 dny po kousnutí.

Před podáním homologního (lidského) imunoglobulinu proti vzteklině se individuální citlivost netestuje. Homologní imunoglobulin proti vzteklině se podává nejpozději do 7 dnů po kousnutí.

Dávka imunoglobulinu proti vzteklině (RAI). Heterologní (koňský) imunoglobulin proti vzteklině se předepisuje v dávce 40 IU na 1 kg tělesné hmotnosti. Objem podaného heterologního imunoglobulinu proti vzteklině by neměl překročit 20 ml. Homologní (lidský) imunoglobulin proti vzteklině se předepisuje v dávce 20 IU na 1 kg tělesné hmotnosti.

Představení společnosti AIG. Co největší množství doporučené dávky AIH by mělo být infiltrováno do tkáně kolem rány a hluboko do rány. Nepoužitá část dávky léku se vstříkne hluboko intramuskulárně do jiného místa, než je vakcína proti vzteklině.

Schéma terapeutického a profylaktického očkování vakcínou pro prevenci

vzteklina COCAB a imunoglobulin proti vzteklině (RAI)

Kategorie

Riya

poškozený

Deniya

Povaha kontaktu

Detaily zvířat

Léčba

Nedochází k poškození kůže, ke slinění kůže, ke slinění sliznic.

Slinění neporušené kůže, oděrky, škrábance, povrchové kousnutí těla, horních a dolních končetin (kromě hlavy, obličeje, krku, rukou, rukou a nohou) způsobené domácími a hospodářskými zvířaty.

Zůstane-li zvíře zdravé do 10 dnů od pozorování. poté se léčba ukončí (tj. po 3. injekci).

Pokud laboratorní testy prokázaly, že zvíře nemá vzteklinu. pak bude léčba pokračovat od okamžiku, kdy se zjistí nepřítomnost vztekliny.

Ve všech ostatních případech, kdy není možné zvíře sledovat po dobu 10 dnů (usmrceno, uhynulo, uteklo atd.), pokračujte v léčbě podle uvedeného schématu.

Okamžitě předepište léčbu: COCAV 1,0 ml ve dnech 0, 3, 7,14, 30, 90, XNUMX

Jakékoli slinění sliznic, jakékoli kousnutí hlavy, obličeje, krku, ruky, prstů na rukou a nohou, genitálií; jednotlivé nebo vícečetné hluboké tržné rány způsobené domácími nebo hospodářskými zvířaty.

Jakékoli slinění a škody způsobené divokými šelmami, netopýry a hlodavci.

Pokud je možné zvíře pozorovat a zůstává zdravé po dobu 10 dnů. pak bude léčba ukončena (tj. po třetí injekci).

Pokud laboratorní testy prokázaly, že zvíře nemá vzteklinu. pak bude léčba pokračovat od okamžiku, kdy se zjistí nepřítomnost vztekliny.

Ve všech ostatních případech, kdy není možné zvíře sledovat, pokračujte v léčbě podle stanoveného režimu.

Okamžitě zahajte kombinovanou léčbu imunoglobulinem proti vzteklině: AIH v den 0 (viz Dávka imunoglobulinu proti vzteklině (AIG)) a vakcínou proti vzteklině: COCAV 1,0 ml ve dnech 0, 3, 7,14,30, 90, XNUMX a XNUMX

Poznámky ke schématu terapeutického a profylaktického očkování vakcínou pro prevenci vztekliny COCAV a imunoglobulinem proti vzteklině (RAI):

1. Dávky a režimy terapeutické a profylaktické imunizace jsou stejné pro děti i dospělé.

2. Kurz terapeutické a profylaktické imunizace je předepsán bez ohledu na načasování žádosti oběti o léčbu vztekliny, a to i několik měsíců po kontaktu se zvířetem se vzteklinou, zvířetem podezřelým ze vztekliny, divokým nebo neznámým zvířetem.

3. Osobám, které dříve absolvovaly kompletní léčebné a profylaktické nebo preventivní očkování, od jehož konce neuplynul více než 1 rok, jsou předepsány tři injekce vakcíny pro prevenci vztekliny COCAV, 1,0 ml, dne. dny 0, 3, 7; pokud uplynul rok a více nebo byla provedena neúplná imunizace, provádí se očkování podle uvedeného „Schéma terapeutického a profylaktického očkování vakcínou pro prevenci vztekliny COCAV a imunoglobulinem proti vzteklině (RAI) “,

4. Po absolvování terapeutické a profylaktické nebo preventivní imunizace je očkované osobě vystaveno potvrzení (potvrzení o preventivním očkování) s uvedením druhu a řady léků, průběhu očkování a přítomnosti postvakcinačních reakcí.

5. Očkovaná osoba musí vědět: po celou dobu očkování a 6 měsíců po jeho ukončení má zakázáno požívat jakékoli alkoholické nápoje. Během celého očkování byste se také měli vyvarovat přepracování, hypotermie a přehřátí.

6. Glukokortikosteroidy a imunosupresiva mohou vést k neúčinnosti vakcinační terapie. Proto je v případech očkování při užívání kortikosteroidů a imunosupresiv povinné stanovení titru protilátek neutralizujících virus. V nepřítomnosti protilátek neutralizujících virus se další průběh podávání vakcíny provádí podle schématu 0, 7 a 30 dnů.

Preventivní imunizace

Vakcína se aplikuje intramuskulárně do deltového svalu ramene, 1,0 ml ve dnech 0, 7 a 30. Revakcinace se provádí jednou, v dávce 1,0 ml každý rok a poté každé tři roky.

Preventivní imunizační schéma

Tři injekce ve dnech 0, 7 a 30, každá po 1,0 ml

Vzteklina je extrémně závažné infekční onemocnění se 100% úmrtností. Tato infekce je způsobena specifickým virem, který se na člověka přenáší z infikovaného zvířete kousnutím. V současné době je jedinou metodou prevence rozvoje vztekliny po kousnutí infikovaným zvířetem nouzové terapeutické a profylaktické podání vakcíny proti vzteklině. V tomto článku budeme hovořit o očkovacím kalendáři, vedlejších účincích a kde získat očkování proti vzteklině.

Liposomální retinol: Revoluce v péči o pleť bez podráždění

Proč je liposomální retinol lepší než běžný retinol: Vědecké vysvětlení od odborníků

Indikace očkování proti vzteklině

Hlavní indikací pro očkování proti vzteklině je kousnutí od neznámého nebo známého nemocného zvířete. Navíc je vakcína podávána naprosto všem lidem bez ohledu na jejich fyzický nebo duševní stav. Zde se neberou v úvahu žádné kontraindikace.

Včasné podání vakcíny proti vzteklině je hlavní podmínkou prevence rozvoje této infekce. V roce 2019 zveřejnili vědci z Vědeckého centra pro expertizu léčivých přípravků studii, jejíž výsledky ukázaly, že správně provedené očkování proti vzteklině ve většině případů přispívá k vytvoření silné imunity.

Kam jít na očkování?

Při kousnutí zvířete by měl člověk okamžitě jít na nejbližší pohotovost, kde dostane první dávku léku. Lékař pak pacienta odešle k dalšímu očkování do jiného zdravotnického zařízení.

Režim podávání léků

Nejprve si ujasněme, jaké léky se podávají, aby se zabránilo rozvoji vztekliny. V současné době se používají dva prostředky: vakcína proti vzteklině a imunoglobulin proti vzteklině. Podle uvážení lékaře může být pacientovi podána pouze vakcína (v případě včasné léčby jednorázové, mělké kousnutí) nebo vakcína v kombinaci s imunoglobulinem (v případě těžkého mnohočetného kousnutí, pozdní léčba).

Pokud lékař rozhodne, že je nutné nasadit imunoglobulin proti vzteklině, aplikuje se v den návštěvy před aplikací vakcíny.

Podle moderních doporučení se vakcína proti vzteklině aplikuje šestkrát. První injekce se podá v den léčby, druhá třetí den a třetí sedmý den. Pokud je možné zvíře pozorovat, že kouslo a zůstává zdravé, je po třetí injekci kurz zastaven.

Není-li možné zvíře pozorovat nebo vykazuje-li známky onemocnění, další vakcinace se provádí čtrnáctý den, poté třicátý a devadesátý den od data ošetření.

Možné vedlejší účinky

Vakcína proti vzteklině je zřídka spojena s nějakými vedlejšími účinky.

V některých případech se může objevit zarudnutí a otok v místě vpichu, zvýšená tělesná teplota, bolest hlavy a slabost. Někteří pacienti uvádějí svědění kůže po podání léku a další příznaky alergie.

Nejčastěji výše uvedené komplikace přetrvávají ne déle než několik dní a procházejí bez vážnějších následků.

Přečtěte si také

Virus vztekliny: historie objevu

Virus vztekliny se do 21. století dostal ze starověku – psali o něm Plutarchos, Aristoteles i Celsus. Lék na tuto infekci byl však nalezen až v 19. století.

Rodiče o vzteklině: pokud je dítě pokousáno zvířetem

Když je dítě napadeno zvířetem a pokousáno, nejdůležitější je zabránit vzteklině.

Preventivní očkování proti klíšťové encefalitidě
Klíšťová sezóna: lékařská statistika. Preventivní stávka: očkování proti klíšťové encefalitidě.
Jak se vyrovnat s následky kousnutí u dětí?

Doporučení lékaře pomohou eliminovat následky kousnutí a zabránit vzniku nebezpečných komplikací.

Národní charakteristiky vztekliny v Rusku

Vzteklina je stále smrtelná nemoc a v některých zemích má svá specifika. Včetně Ruska.

Revmatická onemocnění a očkování proti COVID-19: charakteristiky očkování

Mohou být lidé s revmatickými onemocněními očkováni proti COVID-19? Jaká jsou rizika a co by měli dělat?