Kdy začíná Nurofen sirup pro děti účinkovat?

Fedor Katasonov, pediatr na GMS Clinic, odpověděl na nejoblíbenější otázky o tom, co dělat, když má dítě horečku ve svém telegramovém kanálu „Pediatrie“.

Jak měřit teplotu?

Preferuji kontaktní elektronický teploměr, který se vejde pod paži. Poté, co pípne, musíte jej držet další 3-4 minuty. Poté budou hodnoty přibližně stejné jako na standardním rtuťovém teploměru. Bezdotykové teploměry a měření v ústech a konečníku nedoporučuji.

Proč měřit teplotu?

Měření má především diagnostickou hodnotu. Trochu jinak přistupujeme k podmínkám, kdy je teplota nad nebo pod konvenční hranicí 38 stupňů Celsia. Vzhledem k tomu, že většina horeček v našich zeměpisných šířkách odezní sama do 3 dnů, při absenci hrozivých příznaků, doporučuji pozorování 72 hodin po prvním vzestupu teploty nad 38. Pokud po tomto období opět stoupne nad 38, vyšetření lékařem je nutné rozhodnout, zda se jedná o přetrvávající virus (a nadále jej sledujeme), nebo zda je potřeba agresivnější zásah. Teplotu tedy měříme, abychom určili taktiku léčby, ale ne abychom rozhodli o otázce snížení horečky.

Jak se rozhodnete, zda potřebujete snížit teplotu?

Odpověď je jednoduchá, bez ohledu na příčinu horečky. Nezáleží na tom, zda je spojena s infekcí nebo postvakcinační reakcí, prořezáváním zoubků nebo z jiných důvodů.

Teplotu snižujeme, když je dítě nemocné.

Na horečce není nic tak prospěšného, ​​aby to bylo tolerováno, a nic tak škodlivého, aby to bylo léčeno léky, když se cítíte dobře. Proto se při rozhodování o snížení horečky nedíváme na teploměr, ale na dítě. Pokud se cítí špatně, těžce dýchá, je malátný, bolí ho svaly nebo hlava – snižte to i na 37,8. Ale pokud nemůžete dostat své dítě do 38,8, abyste mu dali léky, pak léky nepotřebujete.

Jak snížit teplotu?

Jelikož tuto otázku pokládají pouze rodiče malých dětí, nebudu psát o drogách pro starší děti.

Existují pouze tři domácí prostředky na snížení horečky u dětí: fyzikální metody, paracetamol (acetaminofen) a ibuprofen. Pokud má dítě teplé ruce a nohy, mělo by být svlečené, můžete ho pověsit mokrými ručníky, otřít vodou pokojové teploty, zabalit mu hlavu mokrým šátkem nebo dokonce dát do studené sprchy. Zda budete podávat léky nebo ne, je vaše volba. Záleží na vaší úrovni paniky a chování vašeho dítěte. Malé děti se velmi dobře prochladí samy, někdy stačí oblečení jednoduše sundat. Pokud jsou vaše ruce a nohy studené a začaly cévní křeče, nedoporučuje se používat fyzikální metodu a zůstávají pouze léky.

Jakou formu léku mám použít?

Není to moc důležité. Snáze se dávkují sirupy s paracetamolem (Panadol, Calpol, Tylenol aj.) nebo ibuprofenem (Nurofen, Advil). Když dítě nemůže pít sirup (zvracení, alergie na přísady), jsou dobré čípky (Panadol, Efferalgan, Cefekon s paracetamolem nebo Nurofen s ibuprofenem). Zdá se mi, že stačí mít doma paracetamolové čípky na nízké teploty (do 39) a na silnější horečky Nurofen sirup.

Jak dávkovat?

Nejjednodušší způsob dávkování Nurofenu je: dávka sirupu (ml) = 1/2 hmotnosti (kg). To je založeno na jednorázové dávce ibuprofenu 10 mg/kg.

Paracetamol se dávkuje v dávce 15 mg/kg. Pokud dávkujete nejoblíbenější sirup – Panadol – můžete váhu dítěte v kg vynásobit 0,625.

Jednotlivá dávka může být podána nejvýše jednou za 1 hodiny, nejlépe však nejvýše 4krát denně.

Nepoužívejte dávkování podle věku, které je často uvedeno na obalu léku. To je nebezpečné, protože děti stejného věku váží velmi odlišně. Je správné dávkovat léky na základě tělesné hmotnosti nebo povrchu, ale ne na základě věku.

Co dělat, když uplynula hodina a teplota neklesla?

• Zhodnoťte svou pohodu. Jestli se to zlepšilo, na číslech nám nezáleží.
• i když teplota neklesla, křeč pravděpodobně zmizela a můžete použít fyzikální metodu chlazení
• Pokud stále trvá potřeba antipyretických léků, 1,5–2 hodiny po prvním, můžete po Panadolu podat druhý lék, například Nurofen. Přiměřená dávka Nurofenu však teplotu snižuje téměř vždy.

Kdy volat záchranku?

Není třeba volat záchranku. Důvodem není žádné izolované zvýšení teploty. Izolovaný znamená, že neexistují žádné další ohrožující příznaky, jako je nejasná vyrážka, silná dušnost nebo vypouklá fontanela. Ano, sanitka vždy dokáže snížit teplotu lytickou směsí nebo hormonem. Ale to je zcela zbytečné a může to poškodit. Droga, která tvoří základ lytické směsi, analgin (metamizol), je zakázána dětem v celém civilizovaném světě. Záchranná služba navíc s největší pravděpodobností nabídne hospitalizaci.

Horečka není nouze. Pokud vás to znepokojuje, snižte teplotu a navštivte lékaře. Nebo zavolejte lékaře k vám domů na plánovaném základě.